学术投稿

临床药师参与抗菌药物分级管理的效果观察

蓝建勋

关键词:临床药师, 抗菌药物, 分级管理, 效果观察
摘要:目的:总结分析临床药师参与抗菌药物分级管理的效果,以便提高临床合理用药。方法选择2011年6月1日之后的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参考后组,另选择2011年6月1日之前的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参与前组,分析比较临床药师参与前后临床特殊使用级抗菌药物用量及细菌耐药率变化情况。结果临床药师参与抗菌药物分级管理后头孢吡肟、美罗培南、万古霉素等8种特殊使用级抗菌药物使用量均明显下降,且差异具有统计学意义(P <0.01);临床药师参与后大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率出现明显下降(P <0.05)。结论临床药师参与抗菌药物分级管理工作能加强临床抗菌药物监管力度,促进临床合理用药,降低细菌耐药率,值得推广使用。
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  • 经尿道腔内手术治疗女性膀胱颈梗阻25例治疗体会

    目的:总结女性膀胱颈部梗阻微创治疗的临床经验。方法对25例保守治疗无效的膀胱颈部梗阻患者在连硬外麻醉或全麻下行经尿道膀胱颈部梗阻电切术。结果手术顺利,无出血、尿瘘等并发症,无效后行膀胱造瘘。结论经尿道电切治疗女性膀胱颈部梗阻手术操作简单,创伤小,创伤小,疗效肯定。

    作者:于志明;赵玉令;萨其日乐图;缪文龙;郝春青 刊期: 2013年第21期

  • 心理护理在外科手术中的重要性之我见

    目的:比较好的实施心理护理,从而减缓或者消除外科手术的患者的心理负担,获得自信心。方法根据外科需手术患者不同心理进行术前、术中、和术后心理护理。结果通过对患者的心理护理,使得外科手术进行顺利,提高治疗率。结论要充分重视外科护理工作中心理护理的重要性,这对成功提高外科手术患者治疗成功率意义非常。

    作者:乌尼日其其格 刊期: 2013年第21期

  • 经阴道彩超诊断宫外孕的72例临床分析

    目的:观察和分析经阴道彩超诊断宫外孕的临床效果。方法选择我院2010年1月至2011年1月接收治疗的72例疑似宫外孕患者为研究对象,经阴道彩超对患者子宫进行仔细检查,并作早期诊断,再与病理检查对比。结果阴道彩超诊断结果显示,有70例患者得到了早期确诊,确诊率为97.2%。误诊的患者有2例。结论阴道彩超在早期宫外孕的诊断中具有较高的确诊率,在临床诊断中值得推广应用。

    作者:王秋月 刊期: 2013年第21期

  • 新形势下中等卫校毕业生就业问题与对策

    当前,中等卫校毕业生就业形势比较严峻,存在着总量相对过剩、就业市场被挤占的现象;中等卫校毕业生年龄较小、知识及技能尚需进一步提高,存在就业观念落后、就业视野较窄的现象。中等卫校加强对毕业生的就业指导工作,开拓乡、村级卫生机构就业市场;增强中等卫校毕业生的就业竞争力,实施对口升学等等,是帮助中等卫校毕业生顺利实现就业的良好途径。

    作者:郭庆成;杨世朋 刊期: 2013年第21期

  • 健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响

    目的:探讨健康教育对高血压患者治疗作用及控制血压的影响。方法将126例高血压患者进行随机分为健康教育组和对照组各63例,对健康教育组63例高血压患者定时、定点测血压、发放健康教育处方、且与对照组进行对比。结果健康教育组教育前的收缩压平均为156.75mmHg,舒张压平均为102.2mmHg。一年后收缩压平均为141.8mmHg,舒张压为88.7mmHg,与对照组比较P <0.01,有显著性差异。结论健康教育是一种非药物性治疗方法,能有效地控制血压,减少临床用药量,从而起到降低血压作用,提高患者的治疗效果。

    作者:郑永梅 刊期: 2013年第21期

  • 推拿手法治疗肩关节周围炎临床体会

    目的:探讨推拿手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法肩关节周围炎患者采用推拿手法治疗,进行疗效分析。结果106例肩关节周围炎推拿手法治疗效果优59例,良好43例,减轻4例,无效为0例。结论推拿疗法治疗肩关节周围炎安全、有效、快速。

    作者:张丽波 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈口腔多形渗出性红斑的诊疗

    目的:探讨口腔多形渗出性红斑的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测,结合患者的病历资料,综合分析制定出全面治疗方案,并进行系统的经验总结。结论口腔多形渗出性红斑治疗的原则是对症处理和预防继发感染。

    作者:付荣刚 刊期: 2013年第21期

  • 经股动脉、桡动脉介入治疗冠心病疗效对比分析

    目的:探究治疗老年常见病之一冠心病患者的方法-经股动脉途径和桡动脉途径介入治疗得到的疗效对比分析,评价两种介入治疗老年人常见病之一冠心病的安全性和有效性。方法选取2012年5月至2013年1月我院运用两种介入治疗的488例,其中260例选用的是桡动脉介入治疗,为治疗组1;228例为股动脉介入治疗,为治疗组2。并统计在术后特定的一段时间里,对其采用的不同护理方式,以及对术后并发症等进行统计。治疗组1使用压迫止血绑带,治疗组2使用传统绷带加压包扎,结果治疗组1中260例患者中,对其中介入治疗成功率为97.78%;治疗组2中228例患者,介入治疗成功率为94.74%。治疗组1的住院时间比治疗组2短,并发症的发生率比比治疗组2的低。结论桡动脉介入和股动脉介入治疗的并发症发生率有差异(P<0.05);经桡动脉穿刺途径与经股动脉穿刺途径相比,两者有相同的治疗效果,但经桡动脉穿刺途径治疗术后与穿刺有关的并发症较股动脉路径明显减少,患者术后体位及活动不受限制,并发症少,住院时间短,值得临床广泛应用。

    作者:秦菘 刊期: 2013年第21期

  • 多发性硬化的护理

    目的:浅析多发性硬化病人的护理。方法对多发性硬化病人进行细致有效的护理。结论护理应重点关注保障患者的安全,提高自理能力和防止并发症三个方面。

    作者:李秀丽 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈恶性肿瘤患者实施放疗后的心理护理

    目的:探讨恶性肿瘤患者实施放疗后的心理护理。方法针对我科收治的恶性肿瘤患者90例进行分析讨论,总结患者实施放疗后心理存在着不同的焦虑、否认、紧张恐惧、急躁易怒、悲伤易泣、绝望等不良心理问题,根据患者不同的心理特点给予有效的心理护理干预,使患者能够消除或减轻心理压力,有效的配合治疗和护理。结果此组患者经过透彻的心理问题分析并实施有效的心理教育,终患者不同程度的消除或减轻心理负担,均能有效的配合治疗和护理,并拥有战胜疾病的信心。结论恶性肿瘤患者的心理问题可以直接影响患者的放疗治疗效果以及患者的生活质量,因此加强心理护理干预措施可以明显的提高临床治疗效果,同时提高护理质量,使晚期癌症患者的能够接受并且提高生活质量。

    作者:张果枝 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈大骨节病的中医治疗

    目的:探讨大骨节病中医治疗的基本措施。方法通过对多位患者的病征做全面检测,结合患者的病历资料和以往的临床诊疗实践,综合分析做出全面系统的中医治疗总结。结论中医在治疗大骨节病上有显著的效果,通过药物、针灸、按摩等综合的传统治疗措施,能达到预期的治疗目的。

    作者:王波;谢华庚 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈复发性多软骨炎的诊疗

    目的:探讨复发性多软骨炎的临床诊断方法及治疗措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测,结合患者的病历资料,综合分析制定出全面治疗方案,并进行系统的经验总结。结论本病的治疗要根据患者症状的严重程度和受累器官的范围,采取针对性的,科学合理的治疗方案。

    作者:庞金奎;杨秀峰;杨新宇 刊期: 2013年第21期

  • 不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇用于10~16周引产临床观察

    目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10~16周引产的方法,以提高药物流产的完全流产率。方法我院自2005年至2012年我们对60例自愿要求终止妊娠的孕10~16周妇女随机分为二组即:试验组及对照组,试验组:用米非司酮75mg(3片)于空腹或饭后二小时口服,间隔12h 一次共三次,后一次服药后24小时空腹或饭后二小时口服米索前列醇600μg。对照组:用米非司酮50mg(2片)于空腹或饭后二小时口服,间隔12h口服米非司酮25mg(1片),间隔12h 再次口服米非司酮50mg(2片),间隔12h 再次口服米非司酮25mg(1片),后一次服药后12小时空腹口服米索前列醇600μg。结果试验组及对照组完全流产率为90%、60%,胎囊排出时间分别为8±3小时、12±4小时;阴道流血时间均为4-12天,二组完全流产率及胎囊排出时间比较差异有显著性。阴道流血时间及副反应差异无显著意义。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于10-16周可提高完全流产率,缩短胚囊排出时间,不加重副反应,值得推荐。

    作者:刘亚军 刊期: 2013年第21期

  • 剖宫产术后晚期产后出血23例分析

    目的:研究剖宫产术后晚期产后患者术后发生出血的时间、疾病发生的原因以及具体诊断及治疗方法并连同具体用药等内容。方法对2012年至2013年本院门诊及病房收入进行住院治疗的23例晚期产后出血患者的临床资料整理分析。结果发生时间以剖宫产术后>3周者占多数(65.96%),其中部分病例(12.77%)>6周。发病原因依次为:子宫切口感染,子宫切口裂开,蜕膜残留,子宫复旧不良,蜕膜残留,重度贫血,子宫内膜炎。胎盘胎膜残留50%,子宫复旧不良42%,剖宫产术后切口裂开3.8%,感染3.8%;25例保守治疗痊愈,1例行子宫次全切术。提示,胎盘胎膜残留,子宫复旧不良为晚期产后出血的主要原因;正确处理第三产程,提高剖宫产技术是防止晚期产后出血的关键。结论避免滥用手术,提高手术技能,控制各种感染途径、促进子宫收缩是防止晚期产后出血的重点。

    作者:于占国 刊期: 2013年第21期

  • 小儿肺炎合并心力衰竭27例临床分析

    目的:探讨小儿肺炎合并心力衰竭发病机制、临床表现和治疗方法,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析2012年5月至2013年5月我院收治的27例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料。结果27例患儿经综合治疗后,心力衰竭均迅速得到控制,治愈22例(占81.5%)、好转5例(占18.5%);无死亡病例。结论小儿肺炎易并发心力衰竭,肺炎合并心力衰竭病情重而复杂、发展迅速且病死率高,而早期诊断、及时有效的治疗是降低患儿死亡率的关键。

    作者:丽杰 刊期: 2013年第21期

  • 复方利多卡因乳膏在电子胃镜诊疗中效果研究

    目的:观察复方利多卡因乳膏(北京紫光制药有限公司)在电子胃镜诊疗中的效果。方法选择我院2012年1月至2013年5月200例无痛胃镜诊疗患者,随机分为 A、B 两组,每组100例。观察 A、B 两组 P、R、SPO2、AMP,以及两组所用丙泊酚(四川国瑞药业有限公司)量、诊疗后咽喉部舒适程度。结果复方利多卡因乳膏复合丙泊酚在电子胃镜诊疗中,丙泊酚总量减少3~8ML,诊疗后患者咽喉疼痛、不适,声音嘶哑发生率明显减少,诊疗过程中患者的生命征保持更稳定状态。

    作者:黄懿;滕广勤 刊期: 2013年第21期

  • 超声诊断宫内孕合并异位妊娠1例

    病例:患者,女,29岁,因停经46天,下腹痛2小时就诊。查体:神清,精神可,心肺无殊,下腹有压痛,左下腹明显,无反跳痛,移动性浊音(-),宫颈抬举痛,宫体增大,如孕40+天,有压痛,左侧附件区压痛,增厚感。右侧附件区无压痛。

    作者:宣礼隽 刊期: 2013年第21期

  • 以护理重点学科指标体系促护理学科内涵建设

    本文从重点专科建设项目、国家临床重点学科建设项目的考核指标体系,探讨指标体系的差异对护理学科内涵建设的推动力;倡导重点学科与重点专科的一体化建设,重视护理学科发展中的标准化和规范化,进一步拓展护理服务领域等方面加以论述。

    作者:何梅 刊期: 2013年第21期

  • 影响肺结核治疗预后的因素分析

    目的:分析总结影响肺结核治疗预后的因素。方法对我院自2005年3月至2012年2月收治的肺结核患者治疗结果行单因素和多因素非条件 Logistic 回归分析。结果共有10种因素可影响疾病的治疗转归,影响肺结核治愈的因素有5个。结论临床上应加强患者的全程督导率,提高患者的服药依从性,从而改善患者的预后。

    作者:李长龙;鲁卫健 刊期: 2013年第21期

  • 复发性外阴阴道假丝酵母菌病42例临床观察与治疗

    外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。根据其流行情况、临床表现、微生物学宿主情况,VVC 可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病和复杂性外阴阴道假丝酵母菌病。其中复杂性外阴阴道假丝酵母菌病中的复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC),疗程长,易复发,多数患者复发机制不明确。本人采取中西药合用,内外同治的方法,取得良好效果,现报告如下。

    作者:王希华 刊期: 2013年第21期

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