学术投稿

不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇用于10~16周引产临床观察

刘亚军

关键词:妊娠, 米非司酮, 米索前列醇, 药物流产
摘要:目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10~16周引产的方法,以提高药物流产的完全流产率。方法我院自2005年至2012年我们对60例自愿要求终止妊娠的孕10~16周妇女随机分为二组即:试验组及对照组,试验组:用米非司酮75mg(3片)于空腹或饭后二小时口服,间隔12h 一次共三次,后一次服药后24小时空腹或饭后二小时口服米索前列醇600μg。对照组:用米非司酮50mg(2片)于空腹或饭后二小时口服,间隔12h口服米非司酮25mg(1片),间隔12h 再次口服米非司酮50mg(2片),间隔12h 再次口服米非司酮25mg(1片),后一次服药后12小时空腹口服米索前列醇600μg。结果试验组及对照组完全流产率为90%、60%,胎囊排出时间分别为8±3小时、12±4小时;阴道流血时间均为4-12天,二组完全流产率及胎囊排出时间比较差异有显著性。阴道流血时间及副反应差异无显著意义。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于10-16周可提高完全流产率,缩短胚囊排出时间,不加重副反应,值得推荐。
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  • 小切口白内障摘除联合人工晶体植入术67例临床分析

    目的:分析小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法选取我院2012年3月到2013年3月收治的67例白内障患者,按其治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组患者37例行小切口白内障摘除联合人工晶体植入术,对照组30例行超声乳化吸除人工晶体植入术,分析两组患者术后视力以及并发症资料。结果观察组患者46眼(88.5%)视力恢复,对照组35眼(87.5%)恢复,两者差异无显著(P>0.05),但观察组患者术后角膜水肿仅5例(13.5%),对照组14例(46.7%),两者差异显著(P>0.05)。结论小切口白内障摘除联合人工晶体植入术疗效显著,可有效改善白内障患者视力,降低术后并发症率,值得推广。

    作者:宁汉姣 刊期: 2013年第21期

  • 探讨手足部疔疮的中医诊断与护理措施

    目的:探讨手足部疔疮的中医诊断与护理措施。方法查阅相关资料并结合临床经验总结而成。结论手足部疗疮是发生在手足部的急性化脓性疾病,大部分患者经积极及时治疗后病情向愈,预后良好、一般7天左右成脓者轻, l4天不成脓,肿势延及手臂或小腿,或溃后肿痛不减,脓水淋漓者重;如不及时治疗,或处理不当,则毒邪易于扩散,常损筋伤骨而影响运动功能,甚至有合并走黄之危险。

    作者:刘丹林 刊期: 2013年第21期

  • 简析小儿腹泻的护理观察及体会

    目的:分析专业临床护理干预辅助治疗小儿腹泻的临床疗效。方法对腹泻患儿予以口腔护理、饮食护理、臀部皮肤护理及补液护理等一系列专业临床护理。结论治疗小儿腹泻在临床药物治疗的同时进行专业的临床护理干预,能取得较好的临床疗效,适合在临床上广泛运用推广。

    作者:陈绍静 刊期: 2013年第21期

  • 高血压性心脏病心电图特征分析

    目的:探讨心电图在高血压性心脏病诊断中的临床应用价值,为临床治疗给予参考和借鉴。方法以我院2010年01月01日到2012年12月01日收治的60例临床已确诊为高血压性心脏病的患者为研究对象,用十二导同步心电图机获得60例高血压性心脏病的检查结果,并与60例健康成人对照。结果心电图诊断60例高血压患者心电图全部不正常(100%),对照组3%不正常;鉴别诊断为心室肥大者43例,占71%,对照组无一例,两组比较有显著性差异(P<0.001),差异有统计学意义。结论心电图在高血压性心脏病诊断中具有临床应用价值,效果较好,值得推广。高血压心脏病由于左心室肥厚导致心电图继发性 ST - T 改变。

    作者:尹乐芬 刊期: 2013年第21期

  • 中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外治疗肛窦炎临床观察

    目的:探讨中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外治疗肛窦炎临床效果。方法对100例单纯肛窦炎患者采用中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外方法分3个疗程治疗1~2个月,观察其临床疗效,并进行6个月随访。结果3个疗程结束后,100例患者痊愈89例,好转6例,无效5例;临床总有效率为95%。所有患者随访6个月。结果有18例患者复发,复发率为20.2%。结论对肛窦炎采用中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外方法治疗,可获得满意的临床效果。

    作者:田仲义 刊期: 2013年第21期

  • 多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗策略的研究

    目的:探讨多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗方法的选择及影响因素。方法选取2009年7月至2012年6月收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者82例,分为研究组患者42例采用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合来曲唑治疗;对照组患者40例单纯采用来曲唑促排卵治疗。治疗时间为3~6个月,两组患者比较排卵率、妊娠率及妊娠后流产率。结果研究组患者正常排卵率为72.7%,对照组患者正常排卵率为62.3%(P >0.05),差异无统计学意义。研究组妊娠18例、流产2例;对照组妊娠8例、流产3例,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论多囊卵巢综合征合并不孕症患者在接受促排卵治疗前先行二甲双胍、达英-35治疗可明显提高患者的妊娠率,降低流产率。对治疗患者不孕症疗效显著。

    作者:谭伟涛 刊期: 2013年第21期

  • 九味消肿拔毒散对蝮蛇咬伤大鼠局部治疗时效性研究

    目的:研究九味消肿拔毒散醋调外敷对蝮蛇咬伤大鼠局部症状的时效性。方法将66只 SD 大鼠局部注射蝮蛇毒造模成功后,随机分成空白组、实验组、对照组观察不同时间点给药大鼠的症状和体征,设计评分表计算评分值。结果各给药组积分低于空白组(P <0.05),实验组评分分低于对照组评分(P <0.05)。结论九味消肿拔毒散醋调外敷佳用药时间为4小时。

    作者:李颖;王万春;易军;张世鹰;徐小港 刊期: 2013年第21期

  • 口服益玛欣黄体酮胶囊在治疗先兆流产的临床效果观察

    目的:分析口服益玛欣黄体酮胶囊在治疗先兆流产患者的临床效果。方法选择2012年1月至2012年12月我院收治的先兆流产患者114例,随机分为两组:对照组和观察组,对照组肌肉注射黄体酮针剂;观察组口服益玛欣黄体酮胶囊。观察两组之间的临床治疗效果。结果两组之间的效果无显著性的差异。结论口服益玛欣治疗先兆流产临床效果满意安全、可靠,值得临床应用于推广。

    作者:林奕媛;孙成玲 刊期: 2013年第21期

  • 浅析白癜风的中医治疗方法

    目的:探讨中医治疗白癜风。方法药物治疗、移植治疗、脱色疗法、光化学疗法等。结论对各种治疗白癜风的方法所作的相应评估,将为治疗白癜风的新进展提供一定的理论依据和临床实践指导价值。

    作者:李月喜 刊期: 2013年第21期

  • 治疗前置性胎盘致产后大出血26例临床效果

    目的:探讨前置性胎盘致产后大出血的临床治疗效果。方法利用回顾性分析的方法对笔者所在医院从2010年10月1日至2012年10月1日就诊的26例前置性胎盘致产后大出血病人的临床资料进行分析,总结在抢救前置性胎盘致产后大出血病人过程中的经验,建立合理的抢救步骤和措施。结果26例前置性胎盘致产后大出血病人经抢救后恢复良好,无并发症发生。结论前置性胎盘患者易在产后发生大出血,因此在分娩过程中院方应做好充分准备,为抢救产后大出血患者做好准备,同时要利用合理有效的抢救措施对前置性胎盘致产后大出血患者进行抢救。

    作者:吕丽琼 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈呼吸困难的问诊内容和治疗要点

    目的:讨论呼吸困难的诊断和治疗举措。方法借鉴国内外诊断和治疗呼吸困难的先进经验,并结合自身在临床诊断和治疗工作中的体会。结论判断有无呼吸困难不仅要询问患者的主观感觉,更要观察有无呼吸困难的客观表现,后者比前者更为重要。

    作者:马大为 刊期: 2013年第21期

  • 产褥期常见问题及护理

    目的:简述产褥期常见问题及护理。方法对产褥期妇女常见的问题进行护理。结论正常产褥期护理与产褥期保健对产妇的身体恢复有重要作用。

    作者:王微微 刊期: 2013年第21期

  • 临床实习护生医疗纠纷的成因与防范意识

    近年来我国医疗纠纷呈逐年上升趋势,医疗纠纷的发生即损害了医务人员的社会形象又给医院管理及医务工作本身带来了诸多的麻烦。这就警醒医务工作者、医学教育工作者要增强对医疗纠纷的防范意识。然而,护生是医疗队伍中的一个特殊群体;他们的工作能力、素质,服务态度等等都间接体现医务工作者的整体形象和反映医技、护技水平和医学教育成效。因此,护理教育教学过程中必须增强护生对医疗纠纷的认识和防范。

    作者:赵云仙;钱迎芳 刊期: 2013年第21期

  • 推拿手法治疗肩关节周围炎临床体会

    目的:探讨推拿手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法肩关节周围炎患者采用推拿手法治疗,进行疗效分析。结果106例肩关节周围炎推拿手法治疗效果优59例,良好43例,减轻4例,无效为0例。结论推拿疗法治疗肩关节周围炎安全、有效、快速。

    作者:张丽波 刊期: 2013年第21期

  • 门诊护士具备的素质

    目的:门诊护士应具备的各种素质。方法着重从护士的基本素质、道德素质、心理素质、业务素质等方面进行讨论。结果门诊护士应具备多重综合素质。结论通过对门诊护士基本素质、道德素质、心理素质、业务素质德剖析,可有效的提高门诊护士的综合素质。

    作者:王颖 刊期: 2013年第21期

  • 首次剖宫产术式选择对二次妇产科手术的影响

    目的:分析首次剖宫产术式选择对二次妇产科手术的影响,为妇产科临床工作提供更加有利可靠的依据。方法抽取在我院采取二次妇产科手术的患者100例,根据其首次剖宫产术式分为改良新式剖宫产组39例,新式剖宫产组36例,传统子宫下段剖宫产组25例,对其二次妇产科手术时间、切口并发症发生率、切口一期愈合率及盆腹腔粘连等临床资料进行回顾性分析。结果改良新式剖宫产组和新式剖宫产组患者的二次妇产科手术平均手术时间无明显差异,但均明显短于传统子宫下段剖宫产组;三组术后切口并发症发生率、切口一期愈合率无显著差异;盆腹腔粘连发生率改良新式剖宫产组明显低于新式剖宫产组及传统子宫下段剖宫产组。结论首次剖宫产术式的选择对二次妇产科手术有着显著的影响,与新式剖宫产及传统子宫下段剖宫产术式相比,改良新式剖宫产对再次妇产手术的负面影响小,具有高效性和安全性,值得临床推广应用。

    作者:雷桂芳 刊期: 2013年第21期

  • 肝硬化合并上消化道出血的护理体会

    目的:探讨肝硬化并上消化道出血的护理体会。方法针对我科收治的50例肝硬化合并上消化道出血的患者进行密切观察病情,及时准确的发现出血,采取相应的护理干预方法,积极配合医生进行抢救,重点把握护理要点。结果此组肝硬化合并上消化道出血的患者,其中有46例患者经过有效地治疗和细心的护理使患者转危为安,其中有4例患者经抢救治疗无效临床死亡。结论肝硬化合并上消化道大出血的患者病情恶化速度快随时可危及患者的生命,因此临床上密切的观察患者的病情变化与有效地救治护理是至关重要的。

    作者:房娟 刊期: 2013年第21期

  • 儿童急性胃肠炎的临床观察与护理干预

    0 引言儿童急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。儿童胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力较低,当儿童食欲下降,作息不规律及贪食冷饮时,极易导致免疫机能处于“衰弱”或“紊乱”状态,此时饮食稍有不慎,便容易引起胃肠炎[1]。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒(rotavirus)和诺沃克类病毒(Norwsalk-like virus)。主要通过人传人,经粪-口或口-口传播,亦可能通过水源污染或呼吸道传播及生活接触传播。2010年至2011年,笔者对20名学龄儿童急性胃肠炎患者进行了观察与护理干预。其护理体会总结如下。

    作者:丁平 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈精神疾病患者胰岛素治疗的护理

    目的:探讨精神疾病患者胰岛素治疗的临床护理措施。方法通过对多位患者的临床观测,结合患者的病历资料,制定出切实可行的护理方案,并做出系统的经验总结。结论胰岛素治疗是精神科的常用治疗措施之一,科学全面的护理是诊疗效果的必要保障,因此必须深入探究,提高临床护理水平。

    作者:范庆华 刊期: 2013年第21期

  • 临床药师参与抗菌药物分级管理的效果观察

    目的:总结分析临床药师参与抗菌药物分级管理的效果,以便提高临床合理用药。方法选择2011年6月1日之后的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参考后组,另选择2011年6月1日之前的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参与前组,分析比较临床药师参与前后临床特殊使用级抗菌药物用量及细菌耐药率变化情况。结果临床药师参与抗菌药物分级管理后头孢吡肟、美罗培南、万古霉素等8种特殊使用级抗菌药物使用量均明显下降,且差异具有统计学意义(P <0.01);临床药师参与后大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率出现明显下降(P <0.05)。结论临床药师参与抗菌药物分级管理工作能加强临床抗菌药物监管力度,促进临床合理用药,降低细菌耐药率,值得推广使用。

    作者:蓝建勋 刊期: 2013年第21期

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