胡俊英
目的:研究剖宫产术后晚期产后患者术后发生出血的时间、疾病发生的原因以及具体诊断及治疗方法并连同具体用药等内容。方法对2012年至2013年本院门诊及病房收入进行住院治疗的23例晚期产后出血患者的临床资料整理分析。结果发生时间以剖宫产术后>3周者占多数(65.96%),其中部分病例(12.77%)>6周。发病原因依次为:子宫切口感染,子宫切口裂开,蜕膜残留,子宫复旧不良,蜕膜残留,重度贫血,子宫内膜炎。胎盘胎膜残留50%,子宫复旧不良42%,剖宫产术后切口裂开3.8%,感染3.8%;25例保守治疗痊愈,1例行子宫次全切术。提示,胎盘胎膜残留,子宫复旧不良为晚期产后出血的主要原因;正确处理第三产程,提高剖宫产技术是防止晚期产后出血的关键。结论避免滥用手术,提高手术技能,控制各种感染途径、促进子宫收缩是防止晚期产后出血的重点。
作者:于占国 刊期: 2013年第21期
目的:探讨应用超声引导下肾囊肿穿刺治疗的临床分析。方法对57例临床确诊肾囊肿的二维声像图,经超声引导下介入治疗进行回顾分析。结果超声引导下对肾囊肿穿刺治疗,观察治疗效果。结论本疗法的作用原理是酒精对细胞有较强的脱水作用,当向囊内注入时引起内壁细胞变性,坏死失去分泌功能,并由内皮细胞的萎缩,脱离和吸入,导致囊肿缩小,以致消失。
作者:郭丽琴;孙蕾 刊期: 2013年第21期
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于中期引流的流产率,发现其配伍联用完全流产率高。方法第一天早晨150mg,第二天早晨75mg,口服米非司酮片,第三天早晨口服米索前列醇片600umg。如无宫缩或宫缩乏力,4小时后阴道后穹窿放米索前列醇50ug,视宫缩情况2小时后追加1~2次,所有患者服药前2小时空腹。结果52例孕中期引产中完全流产者49例,无需行清宫术;52例者均未发生大失血,产后2小时出血少约50ml,多300ml。结论米非司酮的主要作用是拮抗孕酮,主要作用于子宫内膜受体,能与内源性孕酮竞争结合受体,产生较强的抗孕酮作用,而米索前列醇片有促进宫颈成熟和诱发宫缩的双重作用,两者合用,用于中期引产有出血少、组织残留率低、引产成功率高的优点。
作者:刘艳红 刊期: 2013年第21期
0 引言随着人们生活水平及法律意识的不断提高。医疗纠纷也逐渐增多,因护患沟通障碍而引起的纠纷占有较大比例。而急诊科则是纠纷发生率高的科室,因此急诊护士必须学会怎样与患者及家属沟通,掌握沟通的技巧,以达到有效沟通的目的,从而建立良好的医患关系,急救工作是医院24 h对外开放服务,是医院面向社会展示形象的窗口急救患者病情复杂,预示凶险,且具有时间和病情不可确定性,也是医院易发生医疗纠纷之地。此加强管理,提高医护人员修养、构建和谐的社会,离不开和谐的医患关系。和谐的医患关系为基础,是医患双方相互尊重、彼此信任。患者有病投医,是充分相信医护人员,医护人员能尽心竭力地为他们服务,减轻患者痛苦,使病痛的群众得到良好服务,绝是抱有感谢之情的。我觉得在急救工作中做到如下几方面才收。
作者:陈友波 刊期: 2013年第21期
目的:探讨急性心肌梗死患者急诊护理体会。方法选取急诊收治的急性心肌梗死的患者53例进行分析研究,给予急救护理措施,并采取溶栓治疗,密切观察患者病情变化,针对性的实施有效的护理干预措施。结果此组患者经急救治疗和护理后抢救成功率为98.8%,其中1例患者治疗无效临床死亡,此组患者治疗前后心率、血压以及尿量与入院时比较,具有显著差异(P <0.05)。结论对于急性心肌梗死的病人采取有效的急救护理措施,能够明显的提高患者的抢救成功率,提高临床治疗效果。
作者:王岚 刊期: 2013年第21期
目的:采用 CT 对食管疾病进行检验。方法 CT 扫描检查。结论 CT 在估计患者的生存期及预后方面可发挥重要的作用。
作者:李楠;马勇;王锋 刊期: 2013年第21期
目的:探讨分析中老年妇女真菌性阴道炎临床治疗。方法2010年6月到2013年2月我站妇科门诊诊治的66例真菌性阴道炎患者随机分为两组,对照组33例患者每晚用3%碳酸氢钠液冲洗阴道后,放入达克宁栓;治疗组33例患者给予伊曲康唑口服,每晚用3%碳酸氢钠液冲洗阴道后,放入达克宁栓,克霉唑软膏外用;1个疗程后观察两组患者临床疗效,1个月后观察治愈者复发率。结果对照组有效率为72.7%、复发率为12.5%,治疗组有效率为93.9%、复发率为3.2%,治疗组疗效明显优于对照组,且复发率明显低于对照组(P <0.05)。结论联合用药治疗中老年妇女真菌性阴道炎可有效缩短起效时间,提高疗效的同时减低复发率。
作者:梁萍 刊期: 2013年第21期
目的:观察匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果。方法将2012年3月至2013年3月在我院诊治的98例儿童反复呼吸道感染患儿随机分为两组,对照组49例患儿给予抗感染及对症治疗,治疗组49例患儿在对照组的基础上加用匹多莫德口服液,停药后随访6个月,观察两组患儿的临床疗效并做对比分析。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为77.6%,且退热、咳嗽缓解、扁桃体肿大及肺内啰音持续时间较对照组缩短(P <0.05)。两组治疗期间未见明显不良反应;治疗组患儿服药依从性达100%。结论应用匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染能够明显缩短治疗时间,在提高疗效的同时可降低儿童反复呼吸道感染的发生率。
作者:文桂萍 刊期: 2013年第21期
目的:探讨消化道出血的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析,结合临床病征观测,制定出全面系统的诊疗方案。结论通过一般治疗,补充血容量和止血等方式是目前治疗消化道出血的有效疗法,应加强真理的探究力度,提高诊疗水平。
作者:田华 刊期: 2013年第21期
目的:研究 CT 在胸部创伤中的诊断价值。方法重点分析皮下纵隔气肿、胸部异物、胸部骨折、血气胸、肺萎陷、肺挫伤、肺撕裂伤-假囊肿及血肿、气管与支气管断裂、胸内主动脉及大血管损伤、心脏外伤、食管损伤、外伤性膈疝等的 CT 影像。
作者:高井海;高凌云 刊期: 2013年第21期
目的:探讨妊娠期子宫破裂的临床诊疗的基本措施。方法通过对多位孕妇病历资料的详尽研读分析,结合患者的临床观测,得出全面系统的诊疗经验总结。结论子宫破裂严重危及孕产妇及胎儿生命,积极预防十分重要,发现先兆子宫破裂,应立即采取措施抑制宫缩,给予静脉全身麻醉,肌内注射哌替啶100mg 等,以缓解宫缩,同时应尽快行剖宫产术。
作者:金惠敏 刊期: 2013年第21期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清尿酸(UA)水平以及 UA 与肺功能的关系。方法选择85例COPD 急性加重期患者(AECOPD 组),按肺功能分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级,选定同期于我院体检的健康老年人60例作为对照组,生化分析仪测序血清尿酸水平。结果 AECOPD 组尿酸水平明显高于对照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级组尿酸水平差异具有统计学意义(P <0.05),且尿酸水平与肺功能分级有良好的相关性。结论检测血清尿酸有助于判断 COPD 病情严重程度。
作者:张俣;王筠;李晓萍;刘北林 刊期: 2013年第21期
目的:探讨孕妇羊水栓塞的临床诊疗措施。方法通过对多位孕妇病历资料的全面分析,结合患者的病征观察和临床实践,总结出系统全面的诊疗方案。结论早诊断、早治疗是降低死亡率的关键。治疗主要做到纠正呼吸循环衰竭、抗过敏、防止 DIC 及多脏器功能障碍、适时终止妊娠。
作者:姚永玲 刊期: 2013年第21期
目的:探讨心悸的辩证论治。方法查阅文献资料并结合临床实际进行辩证分析治疗。结论中医对心悸的治疗原则是按照病变的主要部位在心。证候表现为虚实挟杂,以虚为主的特点,制定以补虚为主,祛邪为辅的基本治疗原则。健脾化痰涤饮,益气活血祛瘀也是心悸的常用治疗原则。
作者:王英丽;张友堂 刊期: 2013年第21期
目的:探讨护生临床实习中存在的问题并提出相应的预防对策,提高临床护理教学质量。方法对我院2011至2012年210名临床实习护生进行考试问答。结果护生中存在的问题举不胜举,在210名临床实习护生中有50%的护生安全意识和法律意识淡薄。结论我们必须针对出现的问题找出对策,才能把他们培养成合格的人才。
作者:陈碧蓉 刊期: 2013年第21期
目的:分析医专新生心理健康水平,为有效进行医专新生心理健康教育提出有效建议。方法采用大学生人格问卷(UPI)对1720名医专新生进行调查。结果新生中 I 类、II 类心理问题发生率为6.37%,新生的心理健康状况与对所学专业的满意度、家庭出身等有很大关系。结论医专新生心理健康状况良好,但应对 I 类、II 类学生的心理健康状况重点关注,并采取有效措施。
作者:亓瑾 刊期: 2013年第21期
目的:探讨病案的建立与形成过程。方法查阅相关资料结合实践总结管理经验。结论病案以纸张作为存储医疗资料的载体。通常我们将其分为正规病案和手册式病案。
作者:王丹 刊期: 2013年第21期
目的:探讨推拿对颈椎病的治疗方法和措施。方法通过推拿的治疗手法对患者进行临床实践,并进行全面的记录总结。结论推拿对颈椎病有着显著的治疗效果,对传统医学理论要深入的研究探索,使之更好的运用于现代医疗实践之中。
作者:鲁康;王伟祥 刊期: 2013年第21期
0 引言冠心病是危害人类健康的严重的心血管类疾病。在各种治疗冠心病的方法中,经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)是冠心病的重要治疗手段。根据吴静[1]和鲍静[2]的报道,经桡动脉径路比经股动脉径路行 PCI 术后血管并发症的发生率要低,但是仍存在一些外周血管并发症,而有些是选择桡动脉径路的特殊并发症,这些并发症的发生也会造成严重的后果。为此,临床护理工作者进行了大量积极的探索,本文就近几年经桡动脉途径 PCI 术后外周血管并发症的护理进展综述如下。
作者:李容兰 刊期: 2013年第21期
目的:门诊护士应具备的各种素质。方法着重从护士的基本素质、道德素质、心理素质、业务素质等方面进行讨论。结果门诊护士应具备多重综合素质。结论通过对门诊护士基本素质、道德素质、心理素质、业务素质德剖析,可有效的提高门诊护士的综合素质。
作者:王颖 刊期: 2013年第21期