张果枝
目的：探讨心律失常病人的临床护理措施。方法通过对多位心律失常病人病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的护理方案。结论心律失常病人的护理涵盖一般护理，饮食护理，症状护理，药物护理心理心电等方面的护理，要注意护理的相互联系与影响。
作者：孙玲 刊期： 2013年第21期
目的：探讨孕妇羊水栓塞的临床诊疗措施。方法通过对多位孕妇病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的诊疗方案。结论早诊断、早治疗是降低死亡率的关键。治疗主要做到纠正呼吸循环衰竭、抗过敏、防止 DIC 及多脏器功能障碍、适时终止妊娠。
作者：姚永玲 刊期： 2013年第21期
目的：探讨系统性硬化病的病发机理和西药治疗措施。方法通过对多位患者的临床观测，及对西药药理的研读分析，制定出综合的治疗方案，并得出系统的总结。结论西药对系统性硬化病的治疗有显著的效果，必须要对西药特性有全面准确的掌握，才能达到佳的疗效。
作者：狄万军 刊期： 2013年第21期
0 引言无创机械通气是指不经过气管插管或气管切开建立人工气道进行的机械通气，通过鼻、面罩将呼吸机与患者相连，由呼吸机提供正压支持而完成通气的人工通气方式[1]。由于无需进行气管插管，避免了插管带来的机械损伤，患者所受的痛苦较小，同时降低了呼吸机相关肺炎的发生率，患者说话进食无影响，较传统的气管插管通气较为容易接受。今被应用于慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠综合征、成人呼吸窘迫综合症以及急、慢性呼吸衰竭患者的抢救当中。然而，由于患者突发严重不适，并且又带着帮助呼吸的仪器，再加上患者的家属对具体病况不了解甚至有的还抱有放弃治疗的念头，这些导致患者在心理上产生各种不适症状。虽然这些心理上的不适在过去的治疗中不被重视，但是随着生物模式向生物-心理-社会模式的转变，无创通气治疗的护理方式也受到广泛关注[2]。
作者：陈奕平 刊期： 2013年第21期
目的：探讨胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床治疗。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月间我院收治的50例胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者的临床资料。结果50例患者中46消化道梗阻均已解除，消化道通畅，随访一年病情无复发。4例患者出现并发症：吻合口破裂瘘2例、术后梗阻1例、胃排空障碍1例。结论对于胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，早期对其进行手术治疗，解除梗阻，同时配合水电解质平衡调节，肠道外营养、纠正贫血、积极预防并发症处理，临床效果满意。
作者：刘春华 刊期： 2013年第21期
目的：讨论含有芬太尼的等比重液与传统的重比重液对于剖宫产手术中的孕妇血流动力影响的比较。方法200例19～45岁符合行子宫下段剖宫产术的足月孕妇。ASA I 级或 II 级，无椎管内麻醉的禁忌症。随机将其分为 A 组（等比重液组），B 组（重比重液组）。采用针内针腰-硬联合麻醉（CSEA）。A 组 CSEA 规范操作成功后，注入含芬太尼的等比重液。B 组采用相同操作，注入含50%葡萄糖重比重液。监测两组术中孕妇 BP、HR 以及孕妇术中恶心呕吐的情况。结果 A 组 BP、HR 较平稳，波动小几乎不用采取升压措施，几乎无恶心呕吐发生。B 组 BP 下降程度大，HR增快，同时伴有恶心呕吐。及时给予必要升压措施均予以纠正。结论含有芬太尼等比重液对剖宫产手术过程中孕妇的血流动力学影响小，易于纠正。麻醉过程中恶心呕吐的并发症发生率低。
作者：许桂英；刘海军 刊期： 2013年第21期
目的：探讨颈椎病的社区护理措施。方法通过对多位患者的临床观测，结合患者的病况以及社区护理的实际特点，制定出切实可行的护理方案，并做出系统的经验总结。结论社区护理对颈椎病患者的康复有显著的作用，必须要深入的探讨，总结护理经验，提高护理水平。
作者：朱丽君 刊期： 2013年第21期
目的：分析我院精神科门诊处方不合理之处并探求原因和策略。方法收集我精神科门诊处方1531张，依据我院的合理用药规范，查找其中不符合用药规范的门诊处方共143例次，收集其患者一般资料、诊断、用药种类、用法及剂量、购药金额等信息，并对其中存在的用药不合理之处进行分析总结。结果我院精神科门诊用药不合理共143例次，主要集中在苯二氮卓类不合理共84例次，占全部不合理用药的58.8%；其次为用药过量、二药联用或三药联用、过度频繁换药等。结论我院精神科门诊仍存在由于医生专业知识不扎实，过分依赖以往用药习惯和受经济利益驱动等造成的不合理用药的情况，应采取针对措施着力解决。
作者：陈玉广 刊期： 2013年第21期
目的：开展手术室优质护理是手术室护理工作的重要环节，术前护理不仅保证了手术患者的安全和手术质量，还提高了手术室护理人员的素质，增强了护士主动服务意识，使患者对手术室的满意度大大提高，促进了护患关系。方法运用心理护理学进行心理护理，使患者在围手术期达到了佳状态，确保了手术的顺利进行和术后恢复。结果通过对术前访视的患者进行调查，结果显示90%的患者需要术前访视，85%的患者存在恐惧，80%的存在焦虑，75%存在失眠。结论将人文关怀融入手术室术前护理中，体现了术前访视的重要性。
作者：朱彩霞 刊期： 2013年第21期
0引言矽肺是一种严重危害劳动人民健康的职业病，主要是由于长期吸入含游离的二氧化硅粉尘，引起的以肺间质纤维化，及矽肺结节为主的疾病，严重者可影响肺功能，丧失劳动能力，甚至发展为肺心病、心衰及呼吸衰竭。此病多见于矿工，尤其是掘进工人，以及有大量石英、陶瓷和耐火材料等粉尘接触史者，发病一般较为缓慢，一般为5～10年，长者可达20年。2010年5月，我监护室收治一名1例Ⅰ矽肺并心肌梗塞患者，经积极抢救，患者生命体征平稳，各项检验指标基本恢复正常并转回普通病房。现将护理体会汇报如下。
作者：刘钦；徐功克 刊期： 2013年第21期
目的：探讨卡马西平合并用药的合理性及临床应用产生的不良反应。方法将2007年3月至2012年3月国内报道的79例应用卡马西平致不良反应的病例进行分析、归纳。结果卡马西平不良反应以皮肤损害为多见，可占34.2%左右，其次为消化系统损害（27.8%），神经系统损害（15.2%），18.9%的患者联合使用了其他药物，联合用药不当易导致不良反应。结论卡马西平在临床应用中易出现较多类型不良反应，联合用药时应重视药物间的相互作用，警惕不良反应的发生。
作者：谢飞云 刊期： 2013年第21期
一个病人被确诊为癌症以后，其心理活动就同死亡发生了联系，产生了对生活淡漠低落的情绪，悲观失望，丧失了治疗疾病的信心。
作者：魏玉侠；刘继英 刊期： 2013年第21期
1病例患者女65岁，身体微胖，于2012年8月27日下午来我院就诊。医生诊断为感冒，来我科进行静点。护士遵医嘱为患者做青霉素皮试，20分钟后判断无过敏后（二人判断）遵医嘱给予0.9%氯化钠液250ml+青霉素800万单位静点，滴速为10-15滴/分钟，观察20分钟后，患者无皮疹、胸闷等不适，将滴速调至40～50滴/分钟。在静点1小时10分钟时，患者自述发冷、心慌，立即停输液体，报告医生，这时患者出现寒颤、胸闷、口唇发紫、烦躁不安、呼吸困难，血压下降60/90mmHg,体温38.9° C，遵医嘱后吸氧，非那根50mg 立即肌注；25%葡萄糖20ml+地塞米松20mg 静推，症状不见好转，遵医嘱给予肾上腺素1mg 静推，5%的葡萄糖250ml+氢化可的松200mg 静点，一边保暖，一边安抚患者减轻紧张情绪，45分钟后症状逐渐好转，呼吸平稳、寒颤消失。此患者为输液反应。
作者：祁凤华 刊期： 2013年第21期
目的：观察匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果。方法将2012年3月至2013年3月在我院诊治的98例儿童反复呼吸道感染患儿随机分为两组，对照组49例患儿给予抗感染及对症治疗，治疗组49例患儿在对照组的基础上加用匹多莫德口服液，停药后随访6个月，观察两组患儿的临床疗效并做对比分析。结果治疗组总有效率为95.9%，对照组总有效率为77.6%，且退热、咳嗽缓解、扁桃体肿大及肺内啰音持续时间较对照组缩短（P ＜0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应；治疗组患儿服药依从性达100%。结论应用匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染能够明显缩短治疗时间，在提高疗效的同时可降低儿童反复呼吸道感染的发生率。
作者：文桂萍 刊期： 2013年第21期
目的：将探讨剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理要点。方法对我院收治的44例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者进行综合性护理，作为观察组，同时选取收治的44例患者作为对照组，将两组进行综合性的对比并给予常规护理和综合性的护理。结果44例剖腹产患者均及时的止血，痊愈出院。结论剖宫产瘢痕妊娠并发大出血危及患者，综合性、全面性、及时性的护理能大大降低并发症、病死率的发生，提高了患者的生命质量，有利于手术顺利的完成。
作者：伍娟娟 刊期： 2013年第21期
目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理心得体会。方法选取我科收治的血液透析维持通路动静脉内瘘的患者40例进行分析研究，做好建立内瘘手术的围手术护理,特别是掌握内瘘成功后的使用方法,对患者及家属加强健康宣教。结果此组液透析患者中，36例患者血管通路的长久保持，平均使用寿命3～5年；其余4例患者透析后出现并发症，保留失败，其中假性动脉瘤1例,血栓形成3例，无感染发生。结论对血液透析患者的内瘘通路加强护理及维护、对患者及家属加强宣传教育和家庭指导,可以有效防止内瘘闭塞,延长动静脉瘘的使用寿命。
作者：周盛英；刘乾仙 刊期： 2013年第21期
目的：讨论心力衰竭患者的护理措施。方法配合治疗进行护理。结论协助患者取半卧位或端坐位安静休息，限制活动量，控制输液量和速度，告诉患者及家属勿随意调节滴速，以防诱发急性肺水肿。给氧：急性期给予4～6L/min，慢 l 生心力衰竭给予1～2L/min 输入。遵医嘱准确给予强心、利尿、扩血管等处理。观察呼吸困难的程度、发绀情况、肺部啰音的变化、血气分析和血氧饱和度等，以判断药物疗效和病情进展。
作者：李春梅；王淑艳；陈金萍；薛文翠 刊期： 2013年第21期
目的：探讨抗梅毒螺旋体抗体阳性在老年人群中的价值。方法选取我院2012年10月至2013年10月进行抗 TP抗体检查的患者1830人，按年龄分组，统计各组抗 TP 抗体人阳性率。结果老年组阳性率为6.54%，中青年阳性率为2.09%，有显著差异。结论老年人梅毒血清学实验阳性，只提示其体内有抗类脂抗体或抗 TP 抗体存在，不能作为感染梅毒螺旋体的绝对依据[1]。年龄因素是造成老年人梅毒抗体易发生假阳性的重要原因。
作者：王云莲 刊期： 2013年第21期
目的：观察电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法采用电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症，并与单用舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症进行对照。结果电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的总有效率为90.63%，显效率为81.25%。病人耐受性好，不良反应少。结论电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症安全有效，有必要进一步研究。
作者：娄渊敏；李文芳 刊期： 2013年第21期
目的：探讨性肾小球肾炎病人的临床护理措施。方法通过对多位患者的临床观测，结合患者的病历资料，制定出切实可行的护理方案，并做出系统的经验总结。结论急性肾小球肾炎是严重的肾病，通过一般的常规护理结合药物治疗护理可有效的达到良好的治疗效果，因此科学全面的护理是保障疗效的关键。
作者：苏玉红 刊期： 2013年第21期
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