罗碧华;廖月荣;李健萍
0 引言肺性脑病是慢性肺心病出现中枢神经系统功能紊乱为主要表现的严重临床综合症,其发生于呼吸衰竭所致的低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及电解质紊乱有关。早起脑组织为可逆性障碍,晚期出现脑水肿、脑组织变性等器质性的改变。如能及时发现和处理,可避免进入严重阶段,从而降低死亡率。现将我的护理体会报告如下。
作者:张丽萍 刊期: 2013年第21期
目的:研究探讨抢救实施复苏技术对改善窒息患儿的预后影响作用。方法选取2012年至2013年我院60例窒息患儿的临床资料进行回顾性分析,观察窒息患者抢救及实施复苏技术对改善窒息患儿的预后的影响情况。结果本组60例患儿中,59例患儿经抢救及实时复苏技术而抢救存活,仅1例患儿因重度窒息终抢救不利而死亡。结论及时地抢救及实施复苏技术对改善窒息患儿的预后有重要的意义。
作者:周权 刊期: 2013年第21期
目的:探讨注射用头孢哌酮舒巴坦钠的不良反应(ADR)及临床对策,以为临床合理用药提供参考。方法将2012年6月至2013年6月我院注射用头孢哌酮舒巴坦钠所致的37例不良反应报告进行综合分析。结果头孢哌酮舒巴坦钠致不良反应多发于50岁以上,且男性多于女性;多在用药后10min 内发生,其临床表现多样化,严重者可出现过敏性休克;37例患者中36例(占97.3%)经立即停药及对症处理均治愈,1例过敏性休克因抢救无效而死亡。结论临床应用头孢哌酮舒巴坦钠时应严格掌握其适应症,及时判断和处理 ADR 的发生,坚持合理用药以预防和制止不良反应的发生。
作者:魏爱玲 刊期: 2013年第21期
丙泊酚具有起效快和发生不良反应少以及清除迅速等优点,进而使得其在临床上得到广泛地应用。但是丙泊酚在人体中枢神经系统中作用的机制还不清楚。一般认为,全麻醉药物的作用能够使得人体中枢抑制性神经传递得到加强或者使得人体中枢神经兴奋性神经传递降低或者两种情况都存在。为此,对丙泊酚对人体中枢神经的抑制性和兴奋性受体的作用做一综述,探讨和分析其的麻醉作用机制。
作者:罗勇 刊期: 2013年第21期
目的:分析普通外科腹部手术部位感染的危险因素,探讨防止手术部位感染的护理措施。方法采用回顾性调查方法,选择我院2011年1月至2012年12月外科收治行腹部手术治疗的876例患者作为研究对象,总结分析普通外科腹部手术部位感染的危险因素,根据危险因素探讨防止腹部手术部位感染的护理措施。结果876例腹部手术患者中发生手术部位感染69例,感染率7.9%;患者年龄、肥胖、合并糖尿病、切口类型、手术时间、术中出血量等因素是引起腹部手术部位感染的危险因素。结论根据腹部手术部位感染的危险因素,制定有效的预防护理措施,加强医院感染控制管理,尽量降低腹部手术部位感染率。
作者:赵恩瑞 刊期: 2013年第21期
目的:探讨多排螺旋 CT 对宫颈癌影像诊断的价值。方法回顾53例经手术及活检病理证实的宫颈癌患者的临床及影像资料,对比分析其临床分期及多排螺旋 CT 表现。结果53例中 IIb 期以下41例,螺旋 CT 扫描未见异常9例,提示宫颈癌32例,临床符合率为78%;IIb 期及以上12例,螺旋 CT 均能提示诊断并清楚显示癌组织周围侵犯情况。结论多排螺旋 CT 应用于宫颈癌的检查,不但能清楚地显示病变的形态及生长特征,而且能清楚显示癌组织与邻近器官的关系及周围器官的浸润情况,能兼顾宫颈癌的诊断及临床分期。
作者:倪良军 刊期: 2013年第21期
目的:探讨肺真菌感染的临床诊断。方法鉴别肺真菌感染诊断效果同时,了解其分类。结论我国肺部真菌感染病原体以曲菌和白念珠菌为常见,经环甲膜穿刺吸引或经纤维支气管镜通过防污染毛刷采集的下呼吸道分泌物、肺组织、胸腔积液、血液、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌,即可确诊。
作者:梁玉梅 刊期: 2013年第21期
目的:分析小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法选取我院2012年3月到2013年3月收治的67例白内障患者,按其治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组患者37例行小切口白内障摘除联合人工晶体植入术,对照组30例行超声乳化吸除人工晶体植入术,分析两组患者术后视力以及并发症资料。结果观察组患者46眼(88.5%)视力恢复,对照组35眼(87.5%)恢复,两者差异无显著(P>0.05),但观察组患者术后角膜水肿仅5例(13.5%),对照组14例(46.7%),两者差异显著(P>0.05)。结论小切口白内障摘除联合人工晶体植入术疗效显著,可有效改善白内障患者视力,降低术后并发症率,值得推广。
作者:宁汉姣 刊期: 2013年第21期
目的:探讨睡眠护理的基本常识和具体措施。方法通过对患者的睡眠做全面的监测,结合身体指标的全面检查,制定出系统的护理方案。结论睡眠的质量对患者的身心健康有重要的影响,因此必须高度重视睡眠的护理,以免诱发其他病征。
作者:邹纪梅 刊期: 2013年第21期
目的:探讨脐带疾病及异常的超声波临床诊断方法。方法通过对多位孕妇病历资料的分析结合超声波检测的规则,针对患者的临床病征,制定针对性的超声波诊断方案。结论超声波对脐带疾病及异常诊断有显著的效果,值得深入的探究和全面系统的掌握超声波的诊断措施。
作者:黄景光 刊期: 2013年第21期
目的:探讨复发性多软骨炎的临床诊断方法及治疗措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测,结合患者的病历资料,综合分析制定出全面治疗方案,并进行系统的经验总结。结论本病的治疗要根据患者症状的严重程度和受累器官的范围,采取针对性的,科学合理的治疗方案。
作者:庞金奎;杨秀峰;杨新宇 刊期: 2013年第21期
目的:探讨前壁病变与腹腔积液的 CT 临床检查措施。方法通过对多位患者的病历资料的详尽研读及临床病征监测,结合多年 CT 临床检查的实践经验,总结出全面系统的 CT 临床诊断方案。结论 CT 以其横断面成像及密度分辨率高的特性,容易获得这腹前与腹腔的正常或病理的清晰图像,极有诊断价值。
作者:侯冬冬 刊期: 2013年第21期
目的:研究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床特征,依据患者的各自特点采取合适的治疗方法,达到控制患者病情以及并发症的目的.方法回顾性分析我院收治的24例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,分析患者的临床治疗资料,总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的治疗情况,总结合适的治疗方案。结果24例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊治情况:乳头状癌、髓样癌、滤泡状癌、微小癌临床诊治正确率分别为92.86%、85.71%、100%、100%、91.67%。结论冰冻切片和超声可以提高诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的正确率,而甲状腺肿合并甲状腺癌的正确诊断是手术前的必备工作,患者术后需要服用甲状腺激素。
作者:骆兴东 刊期: 2013年第21期
目的:研究并分析小儿病毒性脑炎应用纳洛酮联合阿昔洛韦法治疗的临床效果。方法收集我医院就诊的50例病毒性脑炎小儿患者的资料,再将这50例小儿患者随机分为一组和二组各25例,两组都给予常规治疗外,一组只给予阿昔洛韦治疗,而二组给予纳洛酮联合阿昔洛韦治疗。对比分析两组小儿患者的抽搐、头痛、呕吐等症状消失的时间以及意识清醒的时间和各种症状消失的总有效率。结果经一段时间治疗,观察分析两组小儿患者治疗疗效及不良反应。可以发现一组的治疗效果较二组差,存在显著差异。结论在治疗小儿病毒性脑炎时应用纳洛酮联合阿昔洛韦法临床疗效明显,不良反应小且少,安全程度高。
作者:贺云霞 刊期: 2013年第21期
目的:探讨通腑理血法在中风恢复期的应用,以期能够找到更为合适的治疗方法以改善患者的预后。方法将120例中风恢复期患者随机分为观察组及对照组,每组各60例。观察组患者以通腑理血法为主法,同时配合对症治疗;对照组采用补肾益气活血的方法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后生活质量的改善情况。结果观察组患者临床有效率明显高于对照组,同时其生活质量改善情况亦高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。结论通腑理血法适合于中风恢复期患者,合理应用能够明显改善患者的预后情况,提高患者的生活质量。
作者:刘慧林 刊期: 2013年第21期
ICU 是医院感染高发的部门,通过对 ICU 患者进行目标性监测,对感染相关侵入性诊疗操作实施全程管理,及时发现问题,及时解决,进行有针对性的干预,降低患者感染风险,降低医院感染发生率。
作者:陈美利;陈勇群;孔莉;孟梅 刊期: 2013年第21期
目的:探讨分析 CT 诊断外伤性脑梗死的应用价值。方法回顾2010年1月至2013年期间,我院诊治的56例外伤性脑梗死患者的临床资料及颅脑 CT 平扫表现。结果外伤性脑梗死多发于儿童和青少年,15岁以下患者占53.57%;多发于外伤之后1周内,尤其是外伤后2d 内,2 d 内出现脑梗死的患者占60.71%;多发于基底节区,占73.21%。结论 CT 是外伤性脑梗死诊断的首选方法,可为临床治疗和预后判断提供可靠数据。
作者:吴淑芳 刊期: 2013年第21期
目的:探讨抗梅毒螺旋体抗体阳性在老年人群中的价值。方法选取我院2012年10月至2013年10月进行抗 TP抗体检查的患者1830人,按年龄分组,统计各组抗 TP 抗体人阳性率。结果老年组阳性率为6.54%,中青年阳性率为2.09%,有显著差异。结论老年人梅毒血清学实验阳性,只提示其体内有抗类脂抗体或抗 TP 抗体存在,不能作为感染梅毒螺旋体的绝对依据[1]。年龄因素是造成老年人梅毒抗体易发生假阳性的重要原因。
作者:王云莲 刊期: 2013年第21期
目的:对补阳还五汤的药理作用研究进展进行综述,为补阳还五汤的进一步研究提供新的思路。方法对相关文献进行归纳、总结和综述。结果补阳还五汤的药理作用包括改善脑循环和能量代谢、改善血液的流变性、抑制血小板的聚集和血栓的形成、降低脑缺血性损伤后的损伤作用、降低脑缺血再灌注损伤、抑制脑细胞凋亡、减轻兴奋性氨基酸(EAA)毒性等。结论补阳还五汤方剂具有良好的临床应用前景,应进一步加强对其药理作用机制的研究。
作者:王瑾 刊期: 2013年第21期
目的:探讨精神疾病患者胰岛素治疗的临床护理措施。方法通过对多位患者的临床观测,结合患者的病历资料,制定出切实可行的护理方案,并做出系统的经验总结。结论胰岛素治疗是精神科的常用治疗措施之一,科学全面的护理是诊疗效果的必要保障,因此必须深入探究,提高临床护理水平。
作者:范庆华 刊期: 2013年第21期