何丹萍
目的：对比分析无痛分娩中罗哌卡因与左旋比卡因混合芬太尼的镇痛效果。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年1月期间收治的90例采用无痛分娩产妇，随机将患者分为两组，A组、B组，每组个45例。其中A组采用罗哌卡因混合芬太尼，B组采用左旋比卡因混合芬太尼作为无痛分娩中的局麻药，对比分析两组患者的不同产程疼痛视觉模拟评分（VAC）与不良反应情况。结果 A组产妇在不同产程的镇痛效果明显优于B组，VAC评分也低于B组，组间比较明显差异有统计学意义（P＜0.05），而产妇的不良反应情况无明显差异。结论对比无痛分娩中罗哌卡因与左旋比卡因混合芬太尼的镇痛效果，两者安全性一致，而罗哌因的镇痛效果明显优于左旋比卡因。
作者：尚荻 刊期： 2013年第22期
目的：观察综合治疗（小针刀结合消炎镇痛液）治疗腰三横突综合征的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组（小针刀结合消炎镇痛液）30例和对照组(注射消炎镇痛液)30例。一周治疗一次，3次为一疗程。结果2组患者治疗前VAS评分无显著性差异（P>0.05），治疗后VAS评分治疗组低于对照组，有显著性差异（P<0.05），且两组较治疗前均有明显改善。在总有效率方面治疗组（90%）优于对照组（63%）2组有显著性差异（P<0.05）。结论小针刀结合消炎镇痛液治疗腰三横突综合征疗效确切，操作简单方便，值得临床推广。
作者：何涛 刊期： 2013年第22期
目的：总结分析实习生沟通能力的培养与实践方法，以期提高实习生的沟通能力，降低临床医疗纠纷发生率。方法选择2011年6月在本院进行实习的70名实习生为研究对象，实习中给予系统的岗前医患沟通技巧培训和实践，比较实习前后70名实习生的沟通能力变化。结果70名实习生培训后临床医患沟通能力考核得分（92.5±3.8）分明显高于培训前（72.5±6.9），差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论多数临床实习生缺乏沟通意识，与患者沟通时常表现得手足无措，加强实习生医患沟通培养和时间是医学教务的重要课程。
作者：韩华；丁俐文；得里巴尔·吾拉孜 刊期： 2013年第22期
目的：了解人工心脏起搏器的应用常识和临床护理的基本措施。方法通过对人工心脏起搏器的临床应用的实践，结合多位患者的病历资料，制定出系统全面的护理方案。结论人工心脏起搏器关系到患者的生命安全，在护理过程中必须要科学严谨，深入的掌握护理的流程和规则。
作者：李红东 刊期： 2013年第22期
目的：结合临床实践经验，探讨干预护理对血液透析患者的抑郁状态的影响。方法选取我院做血液透析患者60例作为研究对象，将这些患者随机分为两组，干预护理治疗组(30例)和对照组(30例)，对对照组进行常规护理，对干预护理治疗组除采取常规护理外，还采用心理干预等方式进行护理。结果干预护理组患者的生活能力、生活兴趣、治疗信心等评分较干预前提高，而抑郁、悲观、激惹等评分较前明显下降，干预护理组的疗效更为明显(P<0.05)，差别有统计学意义。结论干预护理对于血液透析患者的抑郁状态疗效更为显著，可以很大程度上缓解血液透析患者的抑郁状态，值得推广和研究。
作者：袁虹；孙华 刊期： 2013年第22期
目的：比较手术前使用米索前列醇片和不使用任何药物在人工流产手术时及手术后并发症的情况。分析人工流产术前使用米索前列醇片干预后风险减少。方法回顾性分析2005年9月至2013年我院妇产科门诊人工流产1536例，分为两组A组未使用米索前列醇片824例，B组人工流产前使用米索前列醇片712例，比较分析两组宫颈扩张度、手术时间和术后不良反应。结果 A组宫颈扩张度、术后不良反应都少于B组。结论人工流产术前使用米索前列醇，可以减少不良反应，值得临床推广。
作者：郑秀华；翁华峰 刊期： 2013年第22期
目的：客观系统地评价A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV）使用后的安全性。方法1892名2～60岁成人和儿童接种疫苗后，通过抽样主动监测和观察对象主动报告，对速发接种反应、全身反应和局部反应进行观察和统计，并对所有接种者跟踪观察1个月以评价长期的不良反应。结果无速发接种反应发生。在主动监测的人群中，2人有中、强发热反应，发生率1.18%；1人有局部强反应，中、强反应发生率0.59%。在主动报告的人群中，2人有中、强发热反应，发生率0.12%。未观察到与疫苗接种相关的任何长期不良反应，并对发生的症状进行必要的护理措施。结论此次对A+C群MPV使用安全性现场观察，总体接种反应轻微，且发热、红晕等反应均在72h内自行消失，A+C群MPV使用后有良好的安全性。
作者：陈伟 刊期： 2013年第22期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的运用效果。方法选取我院2011年至2012年间收治的60例高血压患者，将进行高血压常规护理的30例患者定为对照组，在高血压常规护理基础上加强健康教育的30例患者定为实验组。结果实验组经健康教育后症状改善率93.4％，高血压健康知识掌握合格率100％，而对照组症状改善率为83.5％，知识掌握合格率66.8％；对两组患者进行随访，5个月内实验组30例患者未发生心血管风险事件，而对照组发生2例脑梗塞，对比差异显著，具有统计学意义P<0.05。结论护理过程中加强高血压相关知识的健康宣教，有助于患者的症状改善，提高其对高血压的认知度从而养成良好的生活习惯，减少心血管事件的发生概率，值得临床推广。
作者：王雪莲；赵井文 刊期： 2013年第22期
目的：探讨产后出血的临床分析及护理。方法选取我科收治的待产妇120例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组产妇实施常规护理措施，观察组患者实施护理干预措施，比较两组产妇产后出血率以及患者满意度。结果观察组患者实施关于产后出血的护理干预措施后产妇产后出血率以及患者满意度明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对于产后出血采取有效的预防护理干预措施，终能够提高产科的生产率，使产后出血率明显降低，减少产后并发症的发生，并且使患者满意度大大的提高。
作者：马生梅 刊期： 2013年第22期
目的：观察应用中医磁疗仪佐治小儿支气管肺炎临床疗效。方法将100例支气管肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组各50例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗（抗感染、止咳、化痰、雾化吸入）基础上加用连续式中药磁疗方法。比较2组的疗效。结果治疗组有效率优于对照组（P＜0.05）。结论小儿支气管肺炎在常规治疗基础上加用中医磁疗方法，能促使肺部炎症早吸收，啰音消失，缩短病程，治疗简单，患儿易接受，提高治愈率。
作者：杨永丽 刊期： 2013年第22期
目的：对血液分析仪在急慢性白血病检验中的作用进行分析探讨，从而避免白血病的漏诊现象。方法选择急慢性白血病患者93例（其中急性白血病患者75例，慢性白血病患者18例），以健康体检合格者30例作为对照组，分别通过血液分析仪对其进行血常规检验，并对检测结果进行比较分析。结果与健康对照组相比，急慢性白血病患者的白细胞都明显升高，血红蛋白明显降低，差异具有统计学意义。急性白血病患者的血小板明显低于对照组，慢性白血病患者的血小板高于对照组，差异具有统计学意义。急慢性白血病之间进行比较，白细胞、血红蛋白差异无统计学意义，而慢性白血病患者血小板明显高于急性白血病患者，差异具有统计学意义。结论血液分析仪检测结果准确、快速且重复性好。但是，当患者出现大量异常细胞时，仪器的白细胞分类结果可出现异常，从而导致误诊。因此，仪器白细胞分类结果只能作为筛选，不能代替镜检分类。
作者：陈振茂 刊期： 2013年第22期
0引言急性一氧化碳中毒的少数患者，意识恢复正常数周后再度出现强直、震颤、运动减少的一系列表现称为震颤麻痹综合征，我院从2011年至2013年由急诊科转至神经内科进行综合治疗21例，效果满意，现报告如下。
作者：巴扎尔古丽；王峰 刊期： 2013年第22期
目的：探讨小儿白血病的临床护理方法，以提高患儿的治疗的疗效。方法对白血病患儿进行临床护理，并对患儿的资料进行整理分析。结论护理过程中，预防感染、出血、做好化疗副作用的护理、加强营养、做好生活和心理护理十分重要。
作者：陈绍静 刊期： 2013年第22期
0引言手术对病人都有不同程度的损伤，每一位手术病人面对手术都感到束手无策，通过手术病人的护理研究，总结科学的护理方法。
作者：张霞；菅凤英；李新兰 刊期： 2013年第22期
目的：探讨病案登记的作用及做好病案首页登记工作的重要性。方法在实践中总结管理经验和方法。结论病案首页是病案核心的部分，做好病案首页的登记工作是病案管理中一项极为重要的工作。可以通过此项工作避免出现病案号错号、漏号、重号现象，准确掌握病人姓名从而使查找病案的重要线索的以保证。病案首页填写的质量也可间接地反映出一所医院、诊所的医疗、行政和病案管理的质量。
作者：王丹 刊期： 2013年第22期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）的早期诊断、治疗经验。方法回顾分析16例CSP患者的临床资料。结果多数患者表现为停经和阴道流血,所有患者均通过β-HCG测定、阴道彩超或术后病理诊断确诊。4例因误诊而导致严重并发症；12例早期诊断明确，经合理治疗，预后良好。结论根据患者的病史、体征、血β-HCG水平尤其是阴道彩超作出早期诊断,强调根据患者情况给予个体化治疗,可获得较好的疗效。首选甲氨蝶呤（MTX）加米非司酮作为先期治疗，结合子宫动脉栓塞术及彩超引导下或腹腔镜监测下清宫术，是治疗CSP的有效安全的方法。
作者：姜鸿；张惠芳 刊期： 2013年第22期
目的：探讨胎儿的宫内治疗的率措施。方法通过对多位孕妇的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出全面治疗方案，并进行系统的经验总结。结论胎儿的宫内治疗应兼顾孕妇与胎儿的实际情况，全面细致的制定治疗方案，严格谨慎的临床操作，确保孕妇胎儿健康安全。
作者：姚永玲 刊期： 2013年第22期
目的：探讨痔疮患者在手术前后的护理对策及临床效果。方法选取我院2010年3月至2011年3月间收治的150例痔疮患者的临床资料，回顾性分析痔疮手术前后的护理对策和患者的治愈情况并对患者进行为期半年跟踪调查和随访。结果本次选取的150例痔疮手术患者中有136例为一次性手术治愈，14例为两次手术治愈，治愈率为100%。根据随访结果所有患者均为出现后遗症或复发病例。结论对痔疮患者在手术前后的护理能够显著缓解患者的担负和恐惧心理，引导患者积极配合手术和治疗，患者护理满意度较高，出院后复发率和后遗症情况大大降低，临床上要加强对痔疮患者在术前和术后的护理。
作者：任彦；杨丽英；许丽华 刊期： 2013年第22期
目的：探讨异位妊娠的临床诊疗方法，分析异位妊娠的病因及防治措施。方法对异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结论异位妊娠的抢救措施关键在于早期发现，准确诊断，迅速手术，同时补充血容量，及时止血，纠正休克等，预防异位妊娠的关键在于加强孕前宣教及孕期管理。
作者：倪璟鑫 刊期： 2013年第22期
目的：观察蒙医对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将80例患者分为两组，治疗组40例用蒙药治疗冠心病心绞痛，对照组40例给予常规西药治疗，两组均以8周后观察疗效。结果治疗组缓解心绞痛总有效率为92.5%，对照组总有效率为67.5%，治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组各项指标改善优于对照组。结论蒙医治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著，是安全有效的。
作者：贺文忠 刊期： 2013年第22期
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