关玉秋
目的:研究护理干预在肺叶切除术围手术期患者的应用效果。方法将在我院接受肺叶切除术的患者纳入研究,随机分为给予常规护理的对照组和围手术期综合干预的观察组,观察患者的自护能力及手术相关指标。结果观察组患者的健康知识(47.3±9.4)、自我概念(21.5±5.6)、自护责任感(16.8±4.4)、自我护理技能(27.7±7.1)及自我护理能力总评分(113.3±21.5)均高于对照组,手术时间(125.3±18.4)min、术中出血量(105.2±14.2)ml、术后肛门排气时间(2.2±0.6)d、卧床时间(1.8±0.8)d、并发症发生率(2.5%)均低于对照组。结论围手术期综合干预有助于提高患者自护能力,减少并发症的发生、促进术后恢复,具有积极的临床价值。
作者:文红英 刊期: 2013年第22期
目的:探讨内窥镜下腺样体手术改进的优点。方法与传统的凭经验将腺体刮匙相比改进的腺样体手术方法是这样的:全身麻醉(小儿);用两根细的导尿管或小塑料管的一根从左鼻腔伸入经鼻腔、鼻咽部将悬雍垂拉起从右侧口腔拉出口外,另一根细导尿管从右侧鼻腔伸入经鼻腔、鼻咽将悬雍垂拉起从左侧口腔拉出,再将四根倒尿管或小塑料管拉起用大把血管钳夹在鼻背处;将头后仰,如此就充分暴露鼻咽部,用左手持鼻内窥镜伸入鼻咽部,右手持低温等离子消融器将腺样体消融掉吸尽分泌物,结束手术。结果腺样体手术方法的改进优于传统的腺样体手术,不会引起咽鼓管异常开放症等并发症。结论腺样体手术方法的改进具有不出血、不损伤任何组织等优点,值得临床推广。
作者:陈著声;吴健;康宗辉;鲁明 刊期: 2013年第22期
目的:探讨肾结石患者的手术室心理护理体会。方法选取我科收治的肾结石手术的患者52例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的心理护理措施,比较两组患者的入手术室后心率、平均动脉压、去甲肾上腺素以及肾上腺素水平变化以及患者的满意度和护理差错发生率。结果观察组患者实施有效的心理护理措施后,患者如手术室后的心率、平均动脉压、去甲肾上腺以及肾上腺素水平明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05),而与对照组比较患者满意度提高,护理差错发生率降低经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于肾结石手术的患者有必要给予有效的心理护理干预,能够明显的降低患者的紧张情绪,有助于提高手术的成功率,减少术后并发症的发生。
作者:姚英娜 刊期: 2013年第22期
目的:了解综合医院对焦虑症误诊为心血管病的现状及诊治情况。方法对本院2010年5月到2011年5月接诊的部分首诊为焦虑症患者51例,进行问卷调查,从中筛查出误诊为心血管病者14例。结果综合医院对焦虑症的误诊率较高,达27.45%,这段过度医疗怎家了患者的疾病负担。结论在综合医院大力倡导联络精神医学,可减少患者求医途径,减轻疾病负担及心理负担。
作者:张波 刊期: 2013年第22期
目的:探讨老年急性左心衰患者的早期临床护理措施。方法选取我科收治的老年急性左心衰的患者98例进行探讨分析,随机将其分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者给予实施早期临床护理干预措施为观察组,比较两组患者这的心律失常纠正时间及患者满意度。结果观察组患者经有效的临床护理干预措施后心律失常纠正时间以及患者满意度方面进行比较明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急性左心衰的患者给予有效的药物治疗,再加之临床护理方面的护理干预措施,能明显的提高心衰合并心律失常的纠正率及时间,增加患者的满意度,有效的提高临床护理质量。
作者:闵红秀 刊期: 2013年第22期
脾破裂会给患者带来较大的痛苦,甚至会威胁患者的生命,本文对1例脾破裂患者进行分析,以积累经验。
作者:贺海生 刊期: 2013年第22期
目的:通过对公司生产的辛伐他汀片与原研样品进行对比检验,验证本公司生产的产品能达到与原研产品相同的疗效,从而保障了公众的用药安全。方法采用紫外-可见分光光度法、溶出度测定法和高效液相色谱法分别对自产样品和原研样品进行对比检测。结论公司自产的辛伐他汀片能够达到与原研样品的疗效。
作者:曹文龙;杨丽娟;牛洪芬 刊期: 2013年第22期
目的:探讨艾滋病诱发的口腔疾病的诊疗措施。方法通过对多位口腔感染患者的病例分析,结合临床病征观测,制定全面系统的诊疗措施。结论艾滋病口腔表现形式多样,根据具体病征表现,采取针对性的治疗措施,可达到预期的治疗效果。
作者:路军 刊期: 2013年第22期
0引言鼻腔填塞是耳鼻喉科治疗鼻出血或鼻腔手术后出血常应用而有效的止血方法。填塞的目的是在出血部位直接加压使鼻腔黏膜血管收缩,便于找寻出血点,起到止血作用[1]。鼻腔出血量较少时可用浸以1%麻黄素生理盐水加数滴1~2%地卡因或0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血,如鼻腔出血量较多时,可先将浸药棉片塞入鼻腔止血,后再行凡士林纱条填塞鼻腔压迫止血,可减轻患者疼痛[2]。临床上使用的止血棉片都是由供应室提供的外科系使用的止血棉片,该棉条的型号不能直接进行鼻腔填塞,而需术者先戴上无菌手套重新加工,取一少许棉片撕制而成薄厚、大小适度的棉片后才能进行鼻腔填塞,这样既耽误了治疗的时间又造成了医源上的浪费,而我们制作成的专用鼻腔填塞的棉片高压灭菌后可直接使用,既方便快捷又实用,效果好。
作者:王丽娜;温艳 刊期: 2013年第22期
0引言贲门失弛缓症(AC)早由Thomas William在1672年报道[1],是胃-食管交界部(GEJ)处神经、肌肉功能障碍导致的功能性疾病,主要特征为食管下端括约肌(LES)的高压及其对吞咽动作的松弛反应减弱。病因不明,有人认为是一种良性特发性奥尔巴赫肌间神经丛神经元退化性疾病[2,3],也可能与感染、免疫等有关。随着诊断技术的不断发展,该病的检出率逐渐提高,目前本症的治疗多以降低 LES 压力为主,主要的治疗方法包括:药物治疗、外科手术治疗及近年来飞速发展的内镜下治疗。现就该病的诊治进展予以综述。
作者:张春霞;董杰 刊期: 2013年第22期
目的:探讨胃癌合并高血压患者围手术期安全有效的护理方法。方法选取我科收治的胃癌合并高血压的患者62例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的围手术期护理干预措施,比较两组患者的血压控制率、术后并发症的发生率以及患者满意度。结果观察组患者在实施有效的围手术期的护理干预措施后血糖控制率、并发症发生率以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于胃癌合并高血压的患者必须做好围手术期相关的护理措施能够有效的控制血压在正常范围,提高手术成功的安全性,减少并发症的发生,并且提高临床治疗效果。
作者:刘桂芝 刊期: 2013年第22期
0引言医用电子直线加速器是放射治疗中重要的体外照射设备,它通过产生不同能量的高能电子射线直接照射病人体内的肿瘤而杀灭癌细胞,由于肿瘤靶区常常不规则,其实际形状与限光筒标准照射野不一致,靶区周围的正常组织(或器官)往往会因之受到过量照射而导致严重的放疗并发症。因此,要依据肿瘤靶区形状制作铅制挡块,使限光筒照射野适应靶区形状,同时保护肿瘤周围的正常组织免受伤害。一般而言,厂家会随设备提供电子束挡块托架,以便在其末端固定所需的附加铅制挡块。挡块在形成与肿瘤靶区相适应的不规则野时,要保证其厚度使原射线的穿透量不超过5%(全挡),以便起到对正常组织的保护作用。
作者:马寅 刊期: 2013年第22期
目的:开展对糖尿病病人健康的生活方式,增加保健意识,提高糖尿病病人的生活质量和存活率,延缓并发症的迟早发生。方法主要院内外健康教育方式;评价方法。结果患者健康教育前后糖尿病知识掌握情况的比较,经统计学处理,出院后患者一年与住院当天抽查结果相比较有统计学意义,P<0.05,在出院前一天的调查结果相比较没有统计学意义,P>0.05。结论通过实施院内外一体化健康教育,使患者提高自我保健知识,提高自我控制能力,延迟并发症的发生有着重要意义。
作者:赵井文;王雪莲 刊期: 2013年第22期
目的:通过对本院妇产科住院的293例患者的临床资料进行回顾性分析来探讨术后切口脂肪液化的原因和处理措施。方法自2009年4月至2012年4月于本院妇产科住院并手术的患者293例,其中手术后发生切口脂肪液化的患者54例作为液化组,无切口脂肪液化的患者作为对照组,对患者的脂肪液化的原因和治疗方法进行回顾性分析。结果体重、糖尿病史和切口暴露时间均和术后切口发生脂肪液化有关(P<0.05),传统庆大霉素盐水纱布填塞治疗的患者总有效率(64.5%)明显低于新型微波治疗的患者的总有效率(91.3%),且具有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖、糖尿病和切口暴露时间和开腹手术后切口脂肪液化的相关因素;新型微波治疗效果较好。
作者:于占国 刊期: 2013年第22期
目的:了解人工心脏起搏器的应用常识和临床护理的基本措施。方法通过对人工心脏起搏器的临床应用的实践,结合多位患者的病历资料,制定出系统全面的护理方案。结论人工心脏起搏器关系到患者的生命安全,在护理过程中必须要科学严谨,深入的掌握护理的流程和规则。
作者:李红东 刊期: 2013年第22期
目的:探讨膝关节髌内侧滑膜皱襞正常及病理性滑膜皱襞综合征MRI表现。方法回顾性分析了2011年1月至2012年12月我院磁共振室诊断的32例膝关节病理性滑膜皱襞综合征患者的MRI表现。结果32例病理性滑膜皱襞综合征患者中髌上滑膜皱襞占53.13%,髌下滑膜皱襞占18.75%,髌内侧皱襞滑膜占21.88%和髌外侧滑膜皱襞占6.25%。滑膜皱襞在T1WI和T2WI上均表现为线状低信号影。髌内侧滑膜皱襞在横断位和矢状位T2WI显示佳,并在关节腔有积液时显示清晰,T1WI和T2WI均表现为自内侧关节隐窝囊壁向髌股关节延伸的线状低信号影。结论 MRI对诊断病理性滑膜皱襞综合征有重要价值,但需要选择合适的程序和扫面体位是更好的显示滑膜皱襞的关键措施。
作者:范峥荣 刊期: 2013年第22期
0引言从2003年开始,我科就开始采用肛肠治疗仪经肛门插入配合全身治疗前列腺炎,近年经科室人员跟踪比对,疗效显著逐步在全院推广使用,我院现在使用的肛肠内腔治疗仪有三种:TRM-Ⅲ型,XN-ZXⅡ型,NH-ZXⅢ型。用于治疗前列腺炎疗效都很好,现报道如下。
作者:张彦 刊期: 2013年第22期
0引言腰椎间盘突出症是临床上腰腿痛的常见原因,目前手术治疗包括经典的半椎板切除或开窗减压髓核摘除术、后路减压椎间植骨融合术以及各种微创手术(化学融核术、经皮激光椎间盘切除术(PLDD)、后路椎间盘镜下髓核摘除术、侧路椎间孔镜下髓核摘除术)[1]。其中侧路椎间孔镜下髓核摘除术是国内近年来开展的一项新技术,它具有损伤较小、疗效较好的特点。侧路椎间孔镜下髓核摘除术是在局麻下进行,它在腰椎侧后方经皮穿刺,将直径7.5mm 的手术工作通道经椎间孔置入椎管内,在内窥镜可视下直接取出致压物。由于手术在局麻下操作,通过椎间孔这一自然通道,因此手术中不破坏腰椎骨性结构和韧带结构,对腰椎稳定性无显著影响;由于通道直接穿刺到突出的椎间盘的位置,因此术中不需要牵拉神经根和硬脊膜囊,对椎管内神经组织和静脉丛无明显骚扰,不会导致椎管内明显的出血和粘连[2]。
作者:石灵绯;刘洪飞 刊期: 2013年第22期
目的:简述血脂中各成分的测定方法及临床意义。方法查阅资料,归纳分析。结论提高血脂测定分析前质量保证工作任重而道远。
作者:张国斌 刊期: 2013年第22期
目的:探讨喹硫平治疗老年精神分裂症的临床治疗效果及其不良反应。方法对59例老年精神分裂症患者给予喹硫平治疗8周。于治疗前及治疗2、4、8周末采用BPRS及PANSS量表评定临床疗效,以TESS量表评定不良反应。结果59例患者均完成了8周的治疗,治疗8周末,临床痊愈4例,显著进步27例,进步21例,无效7例,有效率88.14%不良反应主要为体位性低血压、嗜睡、困倦头晕及肝功能异常;结论喹硫平由于疗效确切,依从性和耐受性均较好、不良反应少而适用于老年精神分裂症患者。
作者:热依汗古丽·阿不来提;努苏来提 刊期: 2013年第22期