王新宇；李乔；曹国芬；顾立民；王雪莹
0引言贲门失弛缓症（AC)早由Thomas William在1672年报道[1],是胃-食管交界部（GEJ)处神经、肌肉功能障碍导致的功能性疾病,主要特征为食管下端括约肌（LES）的高压及其对吞咽动作的松弛反应减弱。病因不明，有人认为是一种良性特发性奥尔巴赫肌间神经丛神经元退化性疾病[2，3]，也可能与感染、免疫等有关。随着诊断技术的不断发展，该病的检出率逐渐提高，目前本症的治疗多以降低 LES 压力为主，主要的治疗方法包括：药物治疗、外科手术治疗及近年来飞速发展的内镜下治疗。现就该病的诊治进展予以综述。
作者：张春霞；董杰 刊期： 2013年第22期
目的：讨论胎粪吸入综合征的治疗。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论清理、吸净呼吸道内吸入的胎粪颗粒，保持气道通畅，防治感染，预防和减少并发症。
作者：姜盼 刊期： 2013年第22期
目的：探讨青年高血压患者的临床特点及有效的防治措施。方法收取我院门诊治疗的高血压病患者的临床资料进行回顾性分析，随机对相关症状的青年高血压患者进行分组对比研究（患者的年龄、病情、症状等相关症状无统计学差异）；两组患者均根据各自高血压等级接受常规药物治疗，恢复组患者在接受药物治疗的同时还根据医嘱对生活方式进行了改善。结果两组患者的治疗总有效率均相同，但恢复组患者的显效率要高于对照组。两组患者治疗后血压情况都得到了明显改善，而恢复组的改善情况要优于对照组。结论青年高血压有其自身的临床特点，患者要进行科学、合理的治疗外患者应定期检查，改变不良生活方式，积极纠正代谢异常，结合病情适时给予降压药物治疗，以改善治疗的依从性。
作者：肖铎 刊期： 2013年第22期
0引言随着护理学科不断发展、专业研究不断深化，静脉输液这一以往被全社会认为是简单操作的护理技术也正转向专业化、专科化静脉治疗发展。
作者：李淑玲 刊期： 2013年第22期
目的：开展对糖尿病病人健康的生活方式，增加保健意识，提高糖尿病病人的生活质量和存活率，延缓并发症的迟早发生。方法主要院内外健康教育方式；评价方法。结果患者健康教育前后糖尿病知识掌握情况的比较，经统计学处理，出院后患者一年与住院当天抽查结果相比较有统计学意义，P<0.05，在出院前一天的调查结果相比较没有统计学意义，P>0.05。结论通过实施院内外一体化健康教育，使患者提高自我保健知识，提高自我控制能力，延迟并发症的发生有着重要意义。
作者：赵井文；王雪莲 刊期： 2013年第22期
目的：观察圆刃针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对52例腰椎间盘突出症患者根据中医“经筋理论”选择数个结筋点，用圆刃针及推拿手法进行治疗，观察其临床疗效。结果治愈47例（90.39%），有效5例（9.61%）。结论局部气机运动失常，经络不通，筋结形成是腰椎间盘突出症的主要病因，圆刃针解结行气，推拿手法舒筋通络，两者结合是治疗本病一种安全、有效、快捷的方法，值得推广。
作者：安凌飞 刊期： 2013年第22期
目的：探讨扩张阴道联合改良会阴保护法在接产中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月收治在笔者科室分娩的280例初产妇，随机分为治疗组和对照组每组各140例。对照组采用传统式保护会阴法；治疗组在接产过程中采用扩张阴道联合改良会阴保护法保护会阴；比较两组会阴裂伤情况。结果会阴裂伤治疗组54例占38.57%，对照组99例占70.71%，两组会阴裂伤程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在助产过程中采用扩张阴道联合改良会阴保护法保护会阴，可降低会阴裂伤发生率，减轻会阴裂伤程度，保持会阴完整性，以减轻产妇的痛苦。
作者：邱晓梅；代宏彬；董继君 刊期： 2013年第22期
目的：探讨疑难配血过程中混合抗体的鉴定方法。方法首先进行红细胞血型鉴定，同时对血清进行抗体筛查及鉴定，再对患者血清用特定细胞进行吸收放散实验分离抗体，后对分离后的抗体分别进行鉴定。结果患者血型为O型， Jka+b-，CCDee；用O型CCDee，Jkb+的细胞与患者血清进行吸收放散，分离抗体后鉴定结果为抗-cE、抗-Jkb的混合抗体。结论选择合适的细胞进行吸收放散实验分离抗体，可以实现对混合抗体的鉴定，为患者选择相应抗原阴性的血液，保证临床输血安全。
作者：张晓娥 刊期： 2013年第22期
0引言肺炎（蒙医叫肺“粘”热病）是一种常见病，多发病，严重危害人民健康。据统计，细菌性肺炎排在我国常见死因的第5位。目前由于抗生素的滥用，耐药菌株不断出现，使肺炎的治疗面临着严峻的挑战。本人为了更加科学合理的防治肺炎，总结十多年的临床经验撰写本文。
作者：王高娃 刊期： 2013年第22期
0引言手术对病人都有不同程度的损伤，每一位手术病人面对手术都感到束手无策，通过手术病人的护理研究，总结科学的护理方法。
作者：张霞；菅凤英；李新兰 刊期： 2013年第22期
目的：探讨药物对尿液检查的影响，为临床诊断提供参考和依据。方法通过对尿检的基本理论的探究，结合对多位患者的临床检验实践，得出出药物对尿检影响的系统总结。结论药物对尿检的结果有极大影响，易造成误诊误判，因此必须要了解和掌握各种药物对尿检的不同影响，确保诊断的科学准确。
作者：贾宏；李祚成 刊期： 2013年第22期
目的：简述脊椎结核的CT诊断。方法对脊椎结核的患者进行CT诊断。结论 CT轴位图像与MPR图像相结合，有利于病变的检出和观察。
作者：刘莹 刊期： 2013年第22期
目的：总结分析实习生沟通能力的培养与实践方法，以期提高实习生的沟通能力，降低临床医疗纠纷发生率。方法选择2011年6月在本院进行实习的70名实习生为研究对象，实习中给予系统的岗前医患沟通技巧培训和实践，比较实习前后70名实习生的沟通能力变化。结果70名实习生培训后临床医患沟通能力考核得分（92.5±3.8）分明显高于培训前（72.5±6.9），差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论多数临床实习生缺乏沟通意识，与患者沟通时常表现得手足无措，加强实习生医患沟通培养和时间是医学教务的重要课程。
作者：韩华；丁俐文；得里巴尔·吾拉孜 刊期： 2013年第22期
目的：观察和分析对妊娠期高血压疾病患者进行护理干预的临床效果。方法采用人性化护理干预对妊娠期高血压疾病患者进行护理。结论对妊娠期高血压疾病患者进行干预性护理疗效显著，能有效降低患者的剖宫产率，提升患者的生活质量，在临床护理中值得推广应用。
作者：王秀东 刊期： 2013年第22期
目的：探讨人工股骨头置换（FHR）治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用。方法33例高龄股骨粗隆间骨折采用FHR治疗，对髋关节功能进行评价。结果所有患者均获随访7～36个月，平均20.6个月，髋关节功能Harris评分优良率为85%。结论人工股骨头置换适合于高龄伴有重度骨质疏松，不稳定性的粗隆间骨折。
作者：魏巍；王广宏 刊期： 2013年第22期
目的：分析讨论老年糖尿病合并高血脂的临床观察、治疗方法及其疗效。方法随机选取我院2012年6月至2012年12月间的老年糖尿病合并高血脂的患者46例，又随机分为对照组和治疗组，对照组只单纯给予降血糖，口服二甲双胍片或者格列酮，治疗组在对照组治疗的基础上联用阿贝他（苯扎贝特），观察两组患者的血糖、血脂的变化及其治疗有效率。结果对照组和治疗组的治疗显效率、有效率、无效率、总有效率分别为47.83%、30.43%、21.74%、78.23%，73.91%、21.73%、4.35%、95.65%，相比较具有显著性差异P<0.05；两组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、HDL、LDL相比较具有显著性差异，治疗组和对照组治疗后相比较具有显著性差异P<0.05。结论对于老年糖尿病合并高血脂的患者在治疗过程中不能只单纯给予降血糖治疗，同时要给予降血脂治疗，才能较好的控制血糖水平，血脂同时也得到控制。
作者：矫音华 刊期： 2013年第22期
目的：探讨骨骼肌肉系统肿瘤的CT检查措施。方法通过对多位患者的病历资料的详尽研读及临床病征监测，结合多年CT临床检查的实践经验，总结出全面系统的CT临床诊断方案。结论 CT对颅内感骨骼肌肉系统肿瘤的诊断具有显著作用，为治疗提供了详实可靠的依据，应深入全面准确的掌握CT的临床应用。
作者：冯颖 刊期： 2013年第22期
目的：探讨流行性感冒的基本医疗常识和临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位流行性感冒患者的病例分析，结合病历资料和传染病临床护理规则，制定出针对性系统性的护理方案。结论流行性感冒是常见的传染病，综合全面积极的护理可达到控制病况，结合针对性的治疗，可确保痊愈。
作者：刘辉；江桂云；张忠丽；窦艳云；曹洋 刊期： 2013年第22期
目的：探讨异位妊娠的临床诊疗方法，分析异位妊娠的病因及防治措施。方法对异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结论异位妊娠的抢救措施关键在于早期发现，准确诊断，迅速手术，同时补充血容量，及时止血，纠正休克等，预防异位妊娠的关键在于加强孕前宣教及孕期管理。
作者：倪璟鑫 刊期： 2013年第22期
目的：选用中药汤剂作为口腔护理液，和传统0.9%生理盐水溶液做口臭和口腔炎症发生率的对比。方法对我院脑病科收治的124例脑卒中患者进行随机分两组，生理盐水组和中药汤剂组，进行口腔护理，每天三次，进行7天，对比两组患者口臭和口腔炎症发生率。结果中药汤剂组口臭（1级以上）、口腔炎症发生率均低于生理盐水组（P<0.05）。结论通过辩证的方法对脑卒中患者选取中药汤剂作为口腔护理液，可以有效降低口臭和口腔炎的发生率，而且取材方便、用药安全、经济实惠，使中药汤剂在临床护理中发挥作用。
作者：李燕 刊期： 2013年第22期
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