姚永玲
目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石及气压弹道碎石术护理措施。方法回顾性分析我科自2012年至2013年收治输尿管结石354例行输尿管镜下钬激光碎石及气压弹道碎石术的患者临床资料,其中肉眼血尿33例,术后肾绞痛7例, D-J管移位2例,术后感染发热2例,输尿管损伤改为开放手术1例。结论良好的术前和术后护理有利于患者的术后恢复。
作者:何丹萍 刊期: 2013年第22期
目的:评价社区卫生服务中心糖尿病患者规范管理后治疗效果。方法将2010年至2012年长期在我社区卫生服务中心就诊治疗的120例糖尿病患者建立慢性病管理档案进行规范管理,制定个性治疗方案,进行个体化生活方式指导,定期检测血糖,对规范管理前后综合指标进行分析。结果规范管理前后比较,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05)。规范管理后较管理前糖尿病知识知晓率明显上升(P<0.01);管理后愿意接受综合治疗率由45.83%提高至69.17%,整体血糖控制从29.17%提高到64.17%。结论糖尿病患者规范管理后血糖控制达到佳水平。
作者:纪敏 刊期: 2013年第22期
目的:了解并掌握现代图书馆管理的常识理论,以及图书馆管理的实施细则。方法通过对图书馆管理理论资料的研读,和对图书管理工作的实践总结。结论现代图书馆管理是一项综合的系统的工作,必须要掌握图书管理的理论和实践基础,不断加强自身的管理水平。
作者:于菊凤;刘丽丽 刊期: 2013年第22期
目的:通过本课题的研究,建立内科护理知识体系,培养学生有效利用理论知识分析和解决问题的能力。方法采用整群抽样的方法,分为对照班和实验班。试验班采用问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法教学,而对照班则采用传统授课方式。试验后按照统一的考核评价方案对对两班学生进行教学效果评价,进行统计学分析。结果问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法与传统教学法相比,理论知识、实践技能、案例分析、模拟情景、小组合作考核成绩均优于后者,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论问题(PBL)与案例(CBL)综合教学法在临床护理教学中是值得推广的一种教学方法。
作者:王秀玲 刊期: 2013年第22期
目的:回顾性分析了内蒙古医科大学附属医院1997年至2011年收治的24例男性乳腺癌的临床资料,探讨其临床特点、治疗及预后。方法采用以手术为主,化疗、放疗及内分泌治疗为辅的综合治疗。23例行手术治疗,经典乳癌根治术2例。乳癌改良根治术20例,为MBC的主要术式。术后根据肿瘤大小、临床分期、腋淋巴结转移数目及激素受体表达,术后辅助化疗10例。21例激素受体阳性的患者,口服三苯氧胺治疗。行术后放射治疗6例。结果临床特点:发病年龄偏高,本组发病年龄60~83岁,中位年龄69.5岁。发病率低,本院同期收治3821例女性乳腺癌患者,MBC占0.63%。典型的临床表现为:乳晕区质硬的无痛性肿块,可伴有乳头溢液、乳头凹陷等表现。病理组织学特点:导管浸润癌占87.5%。腋淋巴结转移率高:淋巴结转移率为68.2%。肿瘤激素受体表达率高:激素受体表达率达79.1~87.5%。内分泌治疗三苯氧胺成为一线的内分泌治疗药物。芳香化酶抑制剂的疗效,需更多的大样本的临床研究的证明。术后放疗可明显改善局部控制率。术后辅助化疗降低了腋淋巴结阳性患者的死亡风险。接受术后辅助化疗的占43.4%,其患者5年生存率>70%。因患者年龄偏大,70岁以上占39.1%。术后辅助化疗受年龄限制因素的影响较明显。70岁以上的患者,在激素受体阳性的情况下,以手术及术后内分泌治疗为主。术后5年总体生存率为52.2%,略低于文献报道。Ⅱ期、Ⅲ期占79.2%,是术后5年生存率偏低的主要原因。发病年龄偏高,常合并有其它疾病。有4例在3年内因心脑血管意外死亡,也是本组术后5年生存率偏低的非肿瘤性原因。结论以手术为主,化疗、放疗及内分泌治疗为辅的综合治疗。乳癌改良根治术为主要术式。三苯氧胺成为一线的内分泌治疗药物。术后辅助化疗受年龄限制因素的影响较明显。70岁以上的患者,在激素受体阳性的情况下,以手术及内分泌治疗为主。
作者:南禾;张雅峰;白俊文;张瑞明 刊期: 2013年第22期
目的:探讨胸痹、心痛的中医诊疗理论和临床治疗措施。方法通过对多位患者病征的临床观测并浅析研读患者的病历资料,结合多年的中医临床诊疗的实践经验,总结出全面系统的中医治疗方案。结论传统中医在治疗胸痹、心痛方面有显著而独特的效果,通过合理的药物搭配调理能达到佳的诊疗结果。
作者:娄玉波 刊期: 2013年第22期
近几年,磁共振成像技术(Magnetic Resonance Imaging,MR)在临床当中得到了广泛应用。本研究主要探讨了MR扫描中医师和技师存在的认识问题和原因以及医师和技师有机结合的重要意义,旨在为提高MR扫描质量和保障患者安全完成扫描检查提供参考依据。
作者:孙慧智;赵丹;车晓华;赵进学;彭宝龙 刊期: 2013年第22期
0引言随着生活环境的特殊改变,老年人呼吸系统疾病而致呼吸衰竭机率逐年升高,无论ICU病房或CCU冠心病监护室及急救中心,呼吸监护是关键的一环,由于老年人特殊高凝和血栓前状态存在,使其肺栓塞猝死率日渐提高,再加上老年人年龄的老化,生理功能的退变,提示在诊治与救护中心进行老年人的呼吸特殊监护而降低呼吸骤停,猝死的突发率。
作者:杨美卿;张秀清 刊期: 2013年第22期
目的:调查急诊科护士的身心健康状况并进行分析,探讨应对策略。方法对我院急诊科52名护士以自行设计的心理健康整体问卷进行调查。结果52名护士心理健康水平低,发现精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁发生率高。结论要调动护士的心理防御机制,保持健康的心理,减轻其心理压力,就要加强护士的学习,提高业务水平;完善并规范管理制度;改善护士工作环境,为其营造一个良好的氛围;赢得领导的支持,建立合理的激励机制。
作者:胡强 刊期: 2013年第22期
目的:观察中西医结合治疗哮喘的临床疗效。方法对哮喘患者在常规西药治疗基础上给予中药汤剂治疗。结论中西医结合治疗哮喘临床疗效优于常规西药治疗,值得在临床推广。
作者:胡艳春 刊期: 2013年第22期
输尿管支架管是目前临床用于输尿管结石及输尿管狭窄的一项较常用的材料,人们应用输尿管支架的目的有三点:缓解积水;治疗输尿管狭窄;预防术后输尿管的再次狭窄。目前随着人们对支架管的应用的增多,对其并发症人们也有了较全面的认识。例如:血尿、膀胱刺激症状、支架管移位、尿液返流、以及输尿管支架上结垢的形成,在人们对其并发症的研究过程中,有大量的文献指出有效控制输尿管支架管并发症的处理手段。本文通过阅读近年来此方面的相关文献,将对如何有效控制输尿管支架管使用过程中的并发症的问题,做相应的综述。
作者:阿力木?热合曼;古丽娜尔?阿不都许库尔;马文智 刊期: 2013年第22期
目的:探讨喹硫平治疗老年精神分裂症的临床治疗效果及其不良反应。方法对59例老年精神分裂症患者给予喹硫平治疗8周。于治疗前及治疗2、4、8周末采用BPRS及PANSS量表评定临床疗效,以TESS量表评定不良反应。结果59例患者均完成了8周的治疗,治疗8周末,临床痊愈4例,显著进步27例,进步21例,无效7例,有效率88.14%不良反应主要为体位性低血压、嗜睡、困倦头晕及肝功能异常;结论喹硫平由于疗效确切,依从性和耐受性均较好、不良反应少而适用于老年精神分裂症患者。
作者:热依汗古丽·阿不来提;努苏来提 刊期: 2013年第22期
目的:总结分析妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析29例妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT表现。结果一侧盆腔发病者11例,双侧盆腔者18例,呈类圆形、梭形,壁菲薄,囊内呈均匀的水样密度,无强化。部分压迫临近膀胱、直肠、髂外动静脉。结论 CT有助于妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的诊断及鉴别诊断。
作者:刘义平 刊期: 2013年第22期
目的:了解孕妇为HBsAg阳性的乙型肝炎患者通过孕期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和对新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(主、被动联合免疫)阻断母婴传播的免疫效果。方法对我院2001年1月至2011年12月门诊产前检查、分娩并定期随访的HBsAg阳性孕产妇382例进行母婴传播阻断干预措施后的效果进行分析。结果382例的孕妇在孕7、8、9月注射了HBIG,孕妇的孩子出生后接受了主、被动联合免疫;7例乙肝表面抗原阳性,失败率为2%,其余375例乙肝表面抗原均为阴性,阻断率达98%。结论孕妇HBIG注射和新生儿主、被动联合免疫是阻断乙型肝炎母婴传播的有效措施。故应对母亲为HBsAg阳性的婴儿加强出生后的联合免疫,对合并HBeAg阳性孕产妇及其婴儿应加强系统管理。
作者:王祥 刊期: 2013年第22期
目的:探讨艾滋病诱发的口腔疾病的诊疗措施。方法通过对多位口腔感染患者的病例分析,结合临床病征观测,制定全面系统的诊疗措施。结论艾滋病口腔表现形式多样,根据具体病征表现,采取针对性的治疗措施,可达到预期的治疗效果。
作者:路军 刊期: 2013年第22期
目的:建立完善脑出血病人的临床护理路径。方法采用随机抽样法将病人分成两组,实验组52例,对照组60例。对照组病人采用常规医嘱进行护理,实验组病人采用制定好的临床护理法进行护理,观察两组病人的住院时间、并发症发生率有无差异。结果实验组病人住院时间、并发症发生率均比对照组明显减少,提高护理质量,改善护患关系,减少护患矛盾。结论在脑出血治疗中实施临床路径有效降低了患者住院天数和并发症的发生。
作者:刘文波 刊期: 2013年第22期
目的:探讨流行性感冒的基本医疗常识和临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位流行性感冒患者的病例分析,结合病历资料和传染病临床护理规则,制定出针对性系统性的护理方案。结论流行性感冒是常见的传染病,综合全面积极的护理可达到控制病况,结合针对性的治疗,可确保痊愈。
作者:刘辉;江桂云;张忠丽;窦艳云;曹洋 刊期: 2013年第22期
目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床价值。方法回顾性分析了2011年1月至2012年12月我院对48例肝脓肿患者采用超声引导下经皮肝穿刺治疗的临床资料,观察治疗疗效。结果48例肝脓肿患者经超声引导下经皮肝穿刺抽脓液后,用无菌生理盐水或0.5%甲硝唑液体反复冲洗脓腔,再注入抗生素治疗。1次抽吸治愈35例,2次抽吸治愈10例,3次抽吸治愈2例。穿刺成功48例,占100%,治愈47例,占97.92%。1例因合并胆总管结石、胆道梗阻,治疗效果不理想而转入手术治疗。所有患者平均体温恢复正常(2.8±0.6)d、白细胞计数恢复正常(3.2±0.5) d及脓腔消失时间(14.6±4.2)d。本组患者无1例发生感染、大出血、胆瘘及弥漫性腹腔感染等并发症。结论超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿临床疗效显著,操作简单,创伤小,并发症低,恢复快,是肝脓肿首选治疗方法。
作者:梁红 刊期: 2013年第22期
子宫内膜异位症是妇科常见病,具有病变广泛、形态多样的特点,虽为良性疾病, EMs虽病理学良性却具有恶性生物学特性,子宫内膜异位症治疗后5年总体复发率为20%~40%。复发已成为内异症临床治疗中较为棘手的问题。因EMs发病部位及分型不同,复发诊断标准也不同。通过查阅文献,对复发性子宫内膜异位症的诊断方法做一综述。
作者:陆军;杨双花;司金花 刊期: 2013年第22期
目的:简述肺表面活性物质替代疗法。方法查阅资料,分析归纳。结论表面活性物质替代疗法,将成为治疗成人肺疾病的有效手段。
作者:孙忠林 刊期: 2013年第22期