姚军;高伟;张龙;宋泽辉;俞学子
目的 观察洁悠神对留置导尿管伴随性尿路感染的预防作用.方法 将150例住院留置尿管的男性患者150例随机分为对照组,实验A组和实验B组,对照组采用常规留置导尿护理和普通引流袋;实验A组在对照组的基础上,采用洁悠神长效抗菌材料喷洒于留置尿管表面、尿道外口、龟头和包皮处,并使用抗返流引流袋;实验B组在对照组的基础上,采用洗必泰清洁留置尿管表面、尿道外口、龟头和包皮处,并使用抗返流引流袋;比较3组的细菌检出情况以及尿路感染情况.结果 第7天时的膀胱细菌阳性率,实验A组低于实验B组低于对照组,有统计学意义(P<0.01).第7天、第15天时的留置导尿伴随性尿路感染率,实验A组低于实验B组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 洁悠神抗菌剂能够阻止细菌生物膜形成,减少膀胱污染,降低尿路感染,效果优于洗必泰.
作者:苏红侠;南存金;周彬瑜;王怡君;陈映鹤 刊期: 2015年第02期
目的 观察并探讨湿性敷料及免缝胶带对腹部切口脂肪液化(Incision fat liquefaction,IFL)患者伤口愈合的有效性.方法 选择自2012年2月-2014年4月在医院接受腹部手术后出现IFL的患者84例,按照随机分组法将84例患者分为2组,观察组和对照组各42例,观察组给予治疗湿性敷料和免缝胶带进行治疗,而对照组使用传统敷料进行治疗.治疗1周后对伤口愈合情况进行评价,并统计2组患者的平均愈合时间、换药次数、换药费用和疼痛VAS评分.结果 观察组平均愈合时间、换药次数、换药费用和疼痛VAS评分分别为(10.2±2.1)d、(7.4±1.5)次、(472.6±102.6)元和(4.5±0.8)分,对照组为(16.7±3.8)d、(24.5±6.4)次、(784.0±83.6)元和(6.4±1.1)分,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.7% (36/42),对照组总有效率为66.7% (28/42),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 湿性敷料和免缝胶带联合使用能明显提升腹部IFL患者伤口愈合的效果,缓解患者疼痛和经济负担,愈合时间更短从而减少感染发生的风险,值得在临床上推广使用.
作者:胡永明 刊期: 2015年第02期
目的 探讨正畸固定矫治后牙釉质脱矿的临床效果,并对相关影响因素进行分析,为临床牙釉质脱矿的治疗提供更好的依据.方法 对嘉兴市妇幼保健院2013年5月-2014年7月收治的116例正畸固定矫治治疗的患者进行回顾性分析,观察患者牙釉质脱矿情况,并对相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 116例患者正畸固定矫治治疗后脱矿者有18例,占15.52%.其中以下颌尖牙牙釉质脱矿、上颌侧切牙、上颌尖牙牙釉质脱矿患病率高;经单因素分析发现,年龄、不良饮食习惯、刷牙方式、牙膏的选择、正畸疗程、甜食的摄入频率等是导致牙釉质脱矿的主要危险因素;去除相关混杂因素,对有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,发现患者的年龄、不良饮食习惯、刷牙次数、正畸疗程是影响牙釉质脱矿的独立危险因素.结论 正畸固定矫治后牙釉质脱矿是一个不容忽视的问题,临床医师应对正畸固定矫治患者尽早开展釉质脱矿的防治工作.
作者:庄浩;沈海平;陈娟萍 刊期: 2015年第02期
胸痛临床上较为常见,急性胸痛是一种急诊室常见的疾病,占中小医院内科急诊的5%~20%,三级医院的20%~30%.而且急性胸痛往往是某些致命性疾病如急性冠脉综合征(ACS)、肺栓塞和主动脉夹层等的主要表现.不同病因的胸痛其临床表现存在多样化和复杂性,风险性不相同,处理也因病而异,如若处理不当或延误治疗会导致严重后果.因此,临床医生需要辨别胸痛的性质,做出迅速、准确的病因诊断及评估风险,以确保高危胸痛患者得到及时有效的治疗.胸痛的部位一般指从颈部到胸廓下端的范围内,主要症状为疼痛,也可以表现为麻木、胸闷、胸部压榨感伴气促和恐惧感,以及一些难以形容的症状.胸痛有时可放射至脸颊和咽喉部、肩背部、手臂或上腹部.
作者:陈惠平;曹克将 刊期: 2015年第02期
目的 评价家庭医生制度下医护团队模式干预后对社区高血压疾病管理的效果.方法 上海长桥街道社区卫生服务中心自2011年10月起对辖区内高血压患者实施医护团队模式进行管理,本次研究选取304例按医护团队模式进行管理的高血压患者,采用管理1年后测定的血压和2年后测定的血压,与干预前患者血压水平作为基线进行比较,分析其血压控制情况,以评价医护团队模式对血压控制的效果.结果 本次调查结果提示,干预1年后,患者收缩压得到明显控制(P<0.01),从原来的126.68 mm Hg下降至122.81 mm Hg;干预2年后,患者的平均收缩压为125.13 mm Hg(P>0.05).与之相比,舒张压的下降不显著.结论 本次研究结论提示医护团队模式对社区卫生服务中心管理辖区内高血压患者,并有效控制其血压水平有一定成效.与此同时,医护团队模式利用家庭医生、防保医生与社区护士的团队协作的互补优势,充分发挥了家庭医生“健康守门人”的作用,可以尝试推广到其它慢性病管理中.
作者:王甦平;周鑫;龚睿婕;姜宁;鲍勇 刊期: 2015年第02期
目的 探讨抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的安全性及可行性.方法 选取2010年3月-2013年10月淳安县第一人民医院收治的187例非瓣膜病房颤患者,依据随机数字表法将这些患者分为观察组(100例)和对照组(87例).给予观察组患者华法林治疗,给予对照组患者阿司匹林治疗.结果 观察组患者华法林治疗剂量为3.0 ~ 4.25 mg/d时INR达标率明显比>4.25 mg/d及对照组高(P<0.05);观察组患者的短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、外周动脉栓塞发生率及病死率7.0% (7/100)、1.0% (1/100)、1.0%(1/100)、0均明显比对照组9.2% (8/87)、9.2%(8/87)、5.7%(5/87)、2.3%(2/87)低(P<0.05);观察组患者的腹部不适、栓塞发生率3%(3/100)、10% (10/100)均明显比对照组40.2%(35/87)、26.4%(23/87)低(P<0.05).结论 抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的安全可行,值得推广.
作者:郑成根;卢先本 刊期: 2015年第02期
目的 评价DC-CIK-iAPA联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用GP化疗方案,治疗组在此基础上给予DC-CIK-iAPA治疗.比较2组的近期疗效、疾病进展时间(TTP)和毒副反应.采用流式细胞仪检测T细胞亚群变化.数据分析采用意向性分析(ITT)和符合方案集(PP)分析.结果 ITT人群57例,治疗组28例,对照组29例,治疗组RR为60.71% (17/28),CBR为85.71%(24/28),对照组为37.93%(11/29)和65.52% (19/29),差异均具有统计学意义(P<0.05);PP人群55例,治疗组27例,对照组28例,治疗组RR为62.96%(17/27),CBR为88.89% (24/27),对照组为39.29%(11/28)和67.86%(19/28),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后CD4、CD8和CD4/CD8变化明显,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后除CD4外均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组的CD4、CD8和CD4/CD8比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组在白细胞减少、发热和疲乏方面比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯化疗相比,DC-CIK-iAPA联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,可以提高缓解率,改善患者免疫功能和生活质量.
作者:柴枫;潘宏铭;孙辉;万宇;张菡;周建刚;吕桂泉 刊期: 2015年第02期
目的 明确尿微量白蛋白影响因素及其相关性分析.方法 采用随机整群抽样方法,留取崇明县城桥镇40 ~70岁3159名常住居民的晨尿,测定尿微量白蛋白与尿肌酐,进行体格检查、葡萄糖耐量试验、血脂等生化检测,了解崇明县尿微量白蛋白的发生率,并与各影响因素进行相关性分析,明确尿微量白蛋白的影响因素.结果①3159名居民完成调查,占崇明地区人口的83.92/万,平均年龄(55.62±7.99)岁,其中男性925例,女性2234例;②l59名居民中,261例尿微量白蛋白与尿肌酐的比值≥20 mg/g,占被调查人数的8.26%;③按尿微量白蛋白与肌酐比值≥20 mg/g为标准,分临床尿微量白蛋白组和正常组,前组血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压的均值明显高于后组,差异存在统计学意义(P<0.05);④应用多元逐步回归法进行分析,结果显示对尿微量白蛋白有影响的因素为糖化血红蛋白、收缩压、总胆固醇.结论 尿微量白蛋白的发生与血糖、血压、血脂密切相关,控糖、调脂、降压是减少尿微量白蛋白的有效手段.
作者:杨婕;邢寅;秦利;石群 刊期: 2015年第02期
目的 探讨美国雅培i2000和Roche Cobas E601两种仪器检测黏蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物(CA199)的所得值是否具有一致性或可比性.方法 用雅培i2000和Roche Cobas E601两种仪器对352例血清标本进行CA199检测,并对检测结果进行统计学比较分析.结果 血清CA199的阳性检出率雅培i2000的远高于RocheCobas E601,x2=109.8(P <0.05).两种仪器检测结果的相关性分析,回归方程为Y=55.54+ 1.60 ×X,相关系数r =0.787,r2 =0.62.6个区域雅培i2000和Roche Cobas E601所测CA199的均值在<100 U/ml以内相差不是很大,但在> 100 U/ml就相差很大;6个相关方程的截距(a)相差太大,相关系数r太小,r2更小.结论 美国雅培i2000和Roche Cobas E601两种仪器检测血清CA199所得值无一致性,也无可比性,所得值也不能通过某个参数或某个百分率来进行校正比对.
作者:徐冬梅;李爱芳;胡小蕾;陈丽珠 刊期: 2015年第02期
目的 探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效及安全性.方法 将68例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为试验组33例和对照组35例.对照组给予无创正压通气、控制感染等常规治疗,试验组在对照组的基础上予以中药加味大承气汤保留灌肠.结果 2组患者肺部感染控制后,心率、呼吸频率及血气分析指标较治疗前明显好转(P均<0.05),但组间比较差别无统计学意义(P>0.05);试验组机械通气时间和感染控制出现时间明显小于对照组(P均<0.05);治疗期间试验组腹胀、机械通气相关肺炎发生率明显低于对照组(P均<0.05),撤机成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短机械通气时间,降低不良反应发生率.
作者:吴文娟;顾亮;钦光跃;陆晓玲 刊期: 2015年第02期
目的 观察平喘固本汤合补肺汤对COPD肺肾气虚证患者临床疗效和免疫功能的影响.方法 采用前瞻、随机、对照研究方法,选择健康人群45例设为正常对照组.将COPD患者90例设为病例组,将其随机分为COPD治疗组与COPD对照组,各45例;对照组给予西医常规治疗3个月;治疗组除西医常规治疗外,加服平喘固本汤合补肺汤,每日一剂,常规水煎服,分2次口服,3个月为1个疗程.入选病例分别在治疗前后检测肺功能,测1秒钟用力呼气量预测值(FEV1pred)、1秒钟用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC);分别在治疗前后检测IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8及IL-13.所得数据用SPSS 13.0统计软件进行分析,数据用((x)±s)来表示,采用单因素方差分析及t检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC、IL-13、IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8指标较治疗前均有改善(P<0.05,或P<0.01),与健康人群组、对照组比较亦有改善(P <0.05,或P<0.01).结论 平喘固本汤合补肺汤治疗COPD肺肾气虚证患者疗效确切,能有效改善COPD肺肾气虚证患者的肺功能及免疫功能,降低炎症指标水平,具有一定的临床意义和价值.
作者:刘文兵;黄立搜;丁学军;楼黎明 刊期: 2015年第02期
目的 为了提高慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期患者心肺功能,探究低分子肝素联用酚妥拉明对于改善心肺功能的有效性.方法 选取2012年9月-2014年9月在绍兴第二医院进行治疗的慢性肺源性心脏病急性加重期患者120例,分为观察组和对照组,并且入院后都进行常规治疗.观察组60例患者在常规治疗的基础上进行低分子肝素与酚妥拉明联用;对照组60例患者给予参麦注射液治疗.治疗1个疗程后分析比较2组咳嗽、气喘及肺部哕音、心功能和血气的变化情况.结果 治疗后,观察组显效26例,有效28例,无效6例,总有效率为90.0%.对照组显效14例,有效31例,无效15例,总有效率为75.0%.观察组患者疗效明显好于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者PaO2由治疗前的(56.3±8.5) mm Hg增加到(83.2 ±9.2)mm Hg,PaCO2由治疗前的(73.4±10.2)mm Hg降低到(54.2±9.4) mm Hg;对照组患者PaO2由治疗前的(56.9±8.2) mm Hg增加到(75.6±9.4)mm Hg,PaCO2由治疗前的(74.1 ±10.6)mm Hg降低到(66.8±9.3)mm Hg.由此可以看出观察组的治疗效果明显好于对照组.2组患者在治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素与酚妥拉明联用能够有效改善慢性肺源性心脏病急性加重期患者的心肺功能,并且效果良好,值得临床推广应用.
作者:滕鸿;李岱;王卫彪 刊期: 2015年第02期
近几年来,关于细胞因子研究的众多进展对于人们深刻理解与认识机体免疫反应的生理功能和病理意义具有十分重要的作用.白介素-35(IL-35)是近发现的抗炎性细胞因子,能够调节免疫反应,从而阻止及延缓免疫性疾病的发生和发展[1].研究表明,在人体内它大部分是由调节性T细胞分泌,并且是该细胞发挥免疫调节作用所必须的关键细胞因子[2].本文拟对IL-35的新研究进展进行概述,简要论述其与各个系统疾病的关系.
作者:郑相慧;武维恒 刊期: 2015年第02期
目的 比较直接测序法和实时聚合酶链反应-高分辨率融解曲线技术(qPCR-HRM)检测非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的差异,探讨适用于临床检测EGFR基因突变的方法,为NSCLC患者的靶向治疗提供理论依据.方法 共收集NSCLC患者组织标本52例,分别采用qPCR-HRM法和直接测序法进行EGFR基因突变检测,采用x2检验对检测结果进行统计学比较.结果 52例NSCLC患者组织标本中,直接测序法检测的EGFR基因突变率为30.8%(16/52),qPCR-HRM法检测的EGFR基因突变率为32.7% (17/52),两种方法检测结果相比较,差异无统计学意义(x2=0.04,P >0.05).结论 与直接测序法相比较,qPCR-HRM法是一种操作简便、费用低、速度快、灵敏度高的检测方法,对于临床筛选适合EGFR-TKI治疗的NSCLC患者亚群,预测EGFR-TKI疗效都具有重要意义,值得临床进一步推广应用.
作者:王海;李芳琼;杨悦;崔大伟 刊期: 2015年第02期
目的 探讨血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cyst-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量尿白蛋白(UMA)联合检测在窒息新生儿早期肾损害中的价值.方法 选取2012年6月-2014年6月收治的窒息新生儿173例作为观察组,其中轻度窒息79例,重度窒息94例;再选取同期出生健康新生儿50例作为对照组.检测2组新生儿Scr、Cyst-C、HbA1c和UMA水平,计算Scr、Cyst、HbA1c和UMA等指标在评价窒息新生儿早期肾损害的阳性率.结果 观察组与对照组新生儿的Scr、Cyst-C、HbA1c和UMA差异均有统计学意义(P<0.05);重度窒息组新生儿Scr、Cyst-C、HbA1c和UMA四项指标分别为(127.49±41.60) μmol/L、(2.16±0.31)mg/L、(12.41±2.68)%和(23.66±5.94)mg/L,轻度窒息组的分别为(63.14±27.83) μmol/L、(1.52±0.23) mg/L、(8.93±2.04)%和(17.83±3.78) mg/L,2组上述4项指标的差异均有统计学意义(P <0.05);Scr、Cyst-C、HbA1c和UMA四项指标单项检测的阳性率分别为29.48%、79.77%、64.74%和45.66%,联合检测的为90.75%,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清肌酐、胱抑素C、糖化血红蛋白和尿微量尿白蛋白联合检测有助于窒息新生儿早期肾损害的诊断,对临床治疗具有重要指导意义.
作者:林金枝 刊期: 2015年第02期
目的 观察骨癌患者照顾者的抑郁与社会支持状态,探讨两者之间的相关性,为促进骨癌患者照顾者的心理健康提供依据.方法 运用抑郁自评量表(SDS)及社会支持量表(SSRS)对入选100例的骨癌患者照顾者进行抑郁及社会支持分值的评定,并与国内常模进行比较;检测骨癌患者照顾者抑郁及社会支持各因子的Pearson相关性分析,从而探讨两者的相关性.结果 骨癌患者照顾者的抑郁得分为44.53±10.56,高于国内常模(t=13.52,P<0.05);社会支持总分为38.76 ±9.91,客观支持分值为9.52±9.13,主观支持分值为28.76±11.23,支持利用度分值为7.77 ±11.06,支持总分及各维度与国内常模比较,差异均存在统计学意义(t值分别为6.01,-4.83,8.89,-6.16,P值均<0.05);抑郁评分与客观支持、主观支持和对支持的利用度均呈负相关(相关系数分别为-0.73,-0.61,-0.69,-0.58,P值均<0.05).结论 骨癌患者照顾者相比于普通人群,存在较高的抑郁情绪,支持总分较高,且抑郁状况与社会支持水平呈明显负相关,应采取相关措施来改善骨癌患者照顾者的抑郁状况.
作者:饶佩玉 刊期: 2015年第02期
目的 随着放射诊断技术的不断发展和介入治疗的广泛应用,造影剂肾病(CIN)已成为医院内发生肾衰竭的第3位因素,水化是预防CIN的金标准,但在短时间内心脏病病人体内血容量增加明显,极易引起心力衰竭的发生,本文就PCI术后饮水对CIN的发生和体内血容量增加对心脏的影响的分析,探讨PCI术后标准化饮水方案.方法 选择640例PCI术后患者,采用随机分组观察,将观察对象分为标准化饮水组320例和对照饮水组320例,观察饮水前和饮水后6h内每小时的心率、血压、上腹饱胀感和饮水后1h、2h、3h、4h、5h、6h的尿量、造影术后24h血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白的结果.结果 标准化饮水组和对照饮水组饮水前和饮水后6h内每小时的心率、血压和上腹饱胀感比较差异无统计学意义(P>0.05).标准化饮水组术后1h、2h、3h、4h、5h、6h的尿量明显多于对照饮水组,2组差异有统计学意义(P<0.01).标准化饮水组造影术后24 h血肌酐、血尿素氮、血清β2-微球蛋白均明显低于对照饮水组,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 标准化饮水能有效预防CIN的发生,同时不会加重心脏、胃的负担,建议PCI术后给予标准化饮水.
作者:王叶丽;江娅;马春兰 刊期: 2015年第02期
目的 观察脂氧素A4(LXA4)对小鼠重症急性胰腺炎相关肺损伤的作用.方法 将30只ICR小鼠随机分为对照组即假手术组、SAP组及LXA4治疗组,每组10只小鼠.SAP组及LXA4组小鼠采用逆行胰胆管注射法建立重症急性胰腺炎模型,术后1h,LXA4小鼠尾静脉给予LXA4 0.1 mg/kg,建模后24 h处死小鼠,检测肺湿干重比,ELISA法检测血清TNF-α、IL-10,观察小鼠肺组织病理变化并评分,比色法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO),TBA法检测肺组织丙二醛(MDA)含量及Western Blot检测肺组织核转录因子-κB p65、IκBα的表达情况.结果 与SAP组相比,LXA4治疗组血清TNF-α,肺组织病理评分、肺湿干重比、MPO活性、MDA含量及NF-κB p65表达均有所降低,血清IL-10及肺组织IκBα表达上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LXA4对小鼠重症胰腺炎相关肺损伤有保护作用,其机制可能是通过下调NF-κB的表达实现的.
作者:赵群;江涛;张宗兵;孔令尚;王栓虎;刘牧林 刊期: 2015年第02期
目的 了解宜昌市夷陵区儿童哮喘的患病率、分布特征、高危因素及防治现状,为科学防治提供依据.方法 采取随机分层整群抽样方法,抽取0 ~14岁儿童2800名,填写哮喘初筛调查表,初筛阳性者确诊后填写哮喘调查表,共收集合格初筛表2656份.采用病例-对照研究,明确儿童哮喘的危险因素、患病率、发病规律及防治现状等,数据使用epi-info软件双录入,P<0.05为差异有统计学意义.结果 确诊哮喘110例,累计患病率4.14%,男女性别比为1.82∶1;患病率较高的年龄段为0~3岁和4~6岁;哮喘急性发作以清晨和午夜居多;好发季节主要为换季和冬季;发病诱因主要为呼吸道感染;个人和家族过敏性疾病史为哮喘的危险因素;确诊哮喘患儿中,使用过峰流速仪者占17.3%、进行过敏原检测者占11.8%,进行过肺功能测定者占14.5%;哮喘急性发作中药物使用速效β2受体激动剂占87.3%,抗生素占80.9%,吸入激素占57.6%,氨茶碱占51.8%.结论 宜昌市夷陵区0~6岁儿童为哮喘高发人群;具有个人湿疹、食物过敏病史以及家族哮喘史为其高危因素;此次调查资料是本地区关于哮喘的一手资料,为以后儿童哮喘的规范管理、教育和防治提供了依据.
作者:刘明云;向芬 刊期: 2015年第02期
目的 应用玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节腔注射治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节病变,探讨其对髋关节功能及影像学表现的影响.方法 采用随机对照研究,选取64例活动期强直性脊柱炎伴髋关节病变患者,放射学评分为1~3分改变者,分为2组(试验组44例,男性36例,女性8例;年龄17~ 34岁;对照组20例,男性16例,女性4例;年龄18 ~35岁),均在规范抗风湿药物治疗基础上,试验组予玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节注射,每周1次(复方倍他米松仅于第1次应用),连续5周为一疗程,对照组仅于第1天予肌肉注射复方倍他米松,治疗后24周重复一个疗程.关节穿刺选取髋关节前入路,患者平卧,下肢伸直外旋位,腹股沟韧带与股动脉交叉外下方2.5 ~4.0 cm处为穿刺点,垂直刺入,抽吸无回血,若有关节积液,抽尽后,第1次注射注入复方倍他米松注射液1ml,玻璃酸钠注射液2ml.第2至第5次仅应用玻璃酸钠注射液.分别于治疗前和治疗后24周及治疗后52周时对髋关节功能改变采用Harris评分、髋关节放射学改变采用BathAS放射学评分(BASRI-hip)进行评价.结果 试验组和对照组患者髋关节Harris评分分别对比,试验组:治疗前为65.44±12.04,治疗后24周为80.94±15.99,治疗后52周为73.55±12.89,治疗后24周及52周与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前为65.47±11.08;治疗后24周为73.19±14.69,治疗后52周为68.25±12.37,治疗后24周较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后52周时与治疗前比较,差异无统计学意义.髋关节X线评估:试验组治疗前及治疗后24周、52周时BASRI-hip比较无显著变化,P>0.05,对照组治疗后24周无显著变化,但治疗后52周时较治疗前有进展,x2=12.23,P <0.01,差异有统计学意义.2组治疗后52周比较,x2=8.66,P <0.05,差异有统计学意义.结论 玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节注射治疗AS髋关节病变能明显改善髋关节功能,延缓髋关节X线进展.
作者:宁晓然;于织波;张风肖;孙丽君;陶杰梅;李芳 刊期: 2015年第02期