周蓓；陈学峰；杭宇；方晨圆；鲁大胜；陶少平
目的 探讨皖北地区胃食管反流病(GERD)食管外表现(EES)的发病情况及其对生活质量的影响.方法 本研究入选患者,均具有典型的GERD症状.入组患者进行GerdQ量表和食管外相关症状的问卷调查并记录积分,所有患者均进行内镜检查然后分为ERD组和NERD组,然后对上述资料进行统计、比较分析.结果 共分析123例GERD患者,伴有EES者111例,NERD69例.其中50名患者(41.0％)认为他们在过去的一周内存在因烧心和/或反流而导致的睡眠困难.在ERD患者中睡眠障碍比NERD更普遍.额外服用非处方药在ERD患者中也比NERD患者更常见.EES的总的发病率在性别、年龄、吸烟状态、BMI和有无内镜下反流性食管炎之间并无差异.EES常见是上腹部烧灼不适,其次为慢性咽炎、胸痛、咳嗽、声音嘶哑和哮喘.其发生率分别为:73.2％、51.8％、48.4％、32.0％、24.2％、17.3％.ERD患者与NERD患者相比而言,其每一种EES的发生均有显著差异.GerdQ评分≥8分的患者中每一种EES的发生率均比＜8分的患者显著升高.EES的评分在目前吸烟的患者中比以前吸烟或从不吸烟的高.在ERD患者中EES的评分比NERD患者高.50例患者(41.0％)存在睡眠障碍.结论 皖北地区GERD患者的EES相当普遍.相对于NERD患者而言,ERD患者的EES发生率更加常见.
作者：邓敏；王启之；燕善军；李大鹏；汪强武；刘晓阳；顾林；薛永举 刊期： 2014年第09期
前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)目前已成为乳腺外科一个里程碑式的新技术领域革命,是早期乳腺癌的标准治疗的重要组成部分,使大多数乳腺癌患者避免了腋窝淋巴结清扫术及其带来的诸多困扰.通过化疗杀灭肿瘤细胞35％～40％时,腋窝淋巴结(axillary Iymph node,ALN)分期诊断会受到影响,检出率会降低,假阴性率会增加[1].因此对于新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)和SLNB相干问题是一直有争论的,焦点为NAC前后行SLNB的时机问题.
作者：陈蕊；张晖；张荣新 刊期： 2014年第09期
目的 探讨优质护理服务模式在经桡动脉行PCI术患者护理中的应用效果.方法 将2011年1-6月住院的60例经桡动脉行PCI术患者实行常规护理作为对照组,将2011年7-12月住院的60例经桡动脉行PCI术患者实行优质护理作为观察组,比较2组患者对护理的满意度、平均住院天数、费用及并发症的发生率情况.结果 观察组满意度为98.33％,明显高于对照组的85.00％,观察组平均住院天数为9.12d,对照组患者平均住院天数为12.23 d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.001);平均住院费用观察组4.24万元,对照组4.68万元,2组比较差异无统计学意义;观察组的并发症发生率为3.3％,对照组的并发症发生率为13.3％,观察组患者并发症发生率明显低于对照组.结论 实施优质护理服务模式可以有效提高护理质量,减少并发症发生率,减少患者的住院时间,提高患者满意度.
作者：刘晓妹；周静；徐静；尹晓丽；王教术 刊期： 2014年第09期
目的 探讨中西医结合无痛护理模式在外科手术治疗患者术后疼痛中的应用效果,以为临床外科术后疼痛的护理提供理论依据.方法 选取台州市中西医结合医院行外科手术治疗的患者128例为研究对象,按照1∶1比例分为对照组64例和观察组64例,分别给予术后常规疼痛护理和中西医结合无痛护理模式1个月,采用视觉模拟评分法(VAS)、改良睡眠状况自评量表(SRSS)及满意度调查问卷对护理前后2组患者各指标进行测量,并采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,评价疗效.结果 护理干预后,观察组患者过去24 h及术后经历的严重疼痛评分及SRSS评分分别为(2.17±1.50)分、(4.00±2.12)分、(15.60±2.71)分均显著低于对照组的(4.60±1.55)分、(6.39±2.61)分、(24.63±2.49)分,差异有统计学意义(t=5.710、7.095、5.621,P=0.011、0.006、0.015);观察组满意度100.00％明显优于对照组满意度76.63％(x2=4.569,P=0.002).结论 通过中西医结合无痛护理模式不仅能有效减轻患者疼痛,且可为患者术后身体恢复、心理、生理状态调整创造有利条件,提高患者对护理工作满意度,值得临床广泛推广和应用.
作者：郑桑；钟辉；赵华；林连兵 刊期： 2014年第09期
目的 研究过敏性紫癜和变应性血管炎的发病年龄、性别、季节、诱因、皮肤表现、皮肤损害以及其他脏器累及情况的比较.方法 选取2011年8月-2012年9月收治的过敏性紫癜患者46例(A组)和变应性血管炎患者46例(B组),对其进行回顾性分析,比较2组患者发病年龄、性别、季节、诱因、皮肤表现、皮肤损害以及其他脏器累及情况.结果 B组的发病年龄显著大于A组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);2组发病性别比例比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组春、夏、秋、冬的发病例数分别为7例(15.3％)、10例(21.7％)、14例(30.4％)、15例(32.6％),B组春、夏、秋、冬的发病数分别为5例(10.9％)、6例(13.1％),17例(36.9％)、18例(39.1％),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组发病诱因比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组的皮肤损害表现为多形性,而A组的主要皮肤表现为隆起的紫癜,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);A组关节受累、胃肠道受累以及肾脏受累例数分别为23例(50.0％)、14例(30.4％)、22例(47.8％),显著高于B组的7例(15.2％)、5例(10.9％)、6例(13.0％),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏性紫癜和变应性血管炎具有不同的临床特点,其中变应性血管炎皮肤损害较过敏性紫癜重,而内脏损害变应性血管炎较过敏性紫癜发生率低.
作者：李红梅；刘凤霞；昌路艳 刊期： 2014年第09期
目的 观察米索前列醇、利多卡因、阿托品、安定在人工流产术前及术中用于软化宫颈、减轻疼痛,减少出血的临床效果及安全性.方法 从2011年12月1日-2012年12月1日来医院接受人工流产的760例妇女中挑选出200例,血或尿HCG测定阳性,B超检查确定为宫内妊娠,均为初次怀孕.孕7～12周并要求终止妊娠者.将其随机分为2组,即观察组与对照组.观察组术前给予患者米索前列醇1片舌下含化,2h后给患者阴道后穹窿塞1片米索前列醇,然后再给患者安定10 mg静脉推注,30 min后,用阿托品0.5 mg+2％利多卡因10 ml对患者宫颈进行四点封闭并给予按摩,后再进行人工流产手术.对照组术前不做任何处理,按常规方法做人工流产手术.结果 观察组与对照组比较,手术时子宫颈软化及松弛程度、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征发生率,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 患者术前给予米索前列醇1片舌下含化,2h后阴道后穹窿塞1片米索前列醇,然后再给患者安定10 mg静脉推注.30 min后,用阿托品0.5 mg+2％利多卡因10 ml对患者宫颈进行四点封闭,手术时子宫颈软化及松弛程度较对照组明显提高、子宫收缩好、阴道出血量减少、人工流产综合征发生率显著下降.
作者：钱雅南；叶名芳；唐乃秀；刘靖；张瑜；邵东方；童玉荣 刊期： 2014年第09期
目的 通过临床药师参与患者的诊疗过程,探讨临床药师在临床治疗中的作用,促进药物的合理应用.方法 以一例耐药的铜绿假单胞菌感染的患者为例,临床药师根据患者的病情变化、细菌的耐药特点、抗菌药物的作用特点,协助临床医师制定抗感染治疗的方案,实施药学监护,并对该病例进行分析和干预.结果 耐药的铜绿假单胞菌是肺部感染常见的定值菌和病原菌,因此针对铜绿假单胞菌的感染,建议采用联合治疗,目前常用的给药方案为β-内酰胺类联合氨基苷类.含舒巴坦的复方制剂对MDR或PDR铜绿假单胞菌仍有较好的抑菌效果.此例患者的临床医师开始未采纳临床药师建议,通过临床药师的不断地建议后,同意更换治疗药物为头孢哌酮舒巴坦,终获得满意的效果,从而保障患者用药的安全性、有效性.结论 临床药师对患者治疗开展药学监护是很有必要,必须利用自己的专业知识发挥自身优势.如何和医生沟通建议,一起为患者制定个体化治疗方案,也是临床药师需要面对去解决的问题.这样抗菌药物才能得到有效、安全的利用,同时减少并发症及药物不良反应的发生,提高临床药物治疗水平,也体现了临床药师在临床合理用药中的作用.
作者：陈艳 刊期： 2014年第09期
目的 下肢GustiloⅢ型开放性骨折不仅骨及软组织严重损伤,且多伴有血管神经挫裂伤、远侧血供障碍,处理较为棘手.本文探讨影响负压封闭引流技术(VSD)结合外固定支架治疗下肢GustiloⅢ型骨折临床效果的因素及有效护理对策.方法 选取马鞍山市人民医院骨科中心2013年1-11月应用负压封闭引流技术合并外固定支架治疗下肢GustiloⅢ型开放性骨折40例,对其实施护理干预.结果 40例患者中,35例患者治愈,4例(10％)创面薄膜漏气,5例(12.5％)患者发生管道堵塞,引流管接口脱落2例(5％),对症采取有效的护理措施,保证引流通畅,患者均顺利出院.结论 在负压封闭引流合并外固定支架治疗下肢GustiloⅢ型开放性骨折期间,通过及时有效的护理干预,做好管道护理,保持负压引流通畅,可早期闭合创面,促进骨折愈合,减少并发症的发生.
作者：袁琼；刘茜 刊期： 2014年第09期
目的 探讨优质护理服务在流行性出血热中的应用及其效果.方法 将感染病科2010年11月-2012年12月收治的流行性出血热患者36例随机平均分为护理干预组以及对照组,护理干预组采取优质护理的方式对每位患者进行评估、制定个性化的护理计划、落实措施、及时评价;对照组给予常规护理.后对平均住院日、并发症发生率、患者的焦虑程度、患者满意度进行比较.结果 采取优质护理组在平均住院日、并发症发生率、患者的焦虑程度、患者满意度上均优于常规护理组.结论 对流行性出血热患者实施优质护理服务,有助于患者安全渡过各型分期,缩短住院日,有效减少并发症的发生,明显提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：王云；乔艳；惠娟；徐从翠；张妹；沈萃；赵冬梅 刊期： 2014年第09期
目的 观察和分析容许性高碳酸血症(PHC)在输尿管软镜钬激光碎石术麻醉中的应用效果.方法 选取60例接受输尿管软镜钬激光碎石术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,2组患者均采用气管内插管全麻.对照组患者术中采用小潮气量快频率通气,使患者术中二氧化碳分压(PaCO2)≤45 mm Hg;观察组患者术中采用小潮气量联合间断呼吸暂停的通气模式,使患者处于45 mm Hg＜ PaCO2＜ 70 mm Hg状态.对2组患者术中的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血液pH值、PaCO2和血氧分压(PaO2)情况以及术后拔管时间、定向力恢复时间等麻醉复苏情况进行观察和比较.结果 2组患者的HR、MAP的组间差异和组内差异均无统计学意义(P＞0.05),均控制在临床上的安全范围;2组患者的血液pH、PaCO2、PaCO2的组内差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者的PaO2在各时点的差异均无统计学意义(P＞0.05),在T2至T6时点,观察组患者的血液pH值均显著低于对照组(P＜0.05),而PaCO2均显著高于对照组(P＜0.05),2组患者在T1和T7时点的上述指标的差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者的拔管时间、定向力恢复时间等术后麻醉复苏指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在输尿管软镜钬激光碎石术麻醉中使患者维持PHC状态,不会引起患者血流动力学指标和血氧水平的明显波动,在减弱呼吸强度、确保手术效果的同时可保证患者术中安全,对患者术后麻醉复苏情况无不良影响.
作者：张磊 刊期： 2014年第09期
恶性肿瘤是当今威胁人类生命健康的主要疾病之一,但目前为止仍然没有根治的有效方法.侵袭和转移是恶性肿瘤的主要特征,其过程极其复杂.虽然外周环境对肿瘤转移具有一定的影响力,但肿瘤细胞的潜在转移能力在某种程度上是由肿瘤细胞本身的内在因素即其基因组所决定的.所以,我们探讨转移相关基因在肿瘤转移中的机理就显得极具现实意义.而肿瘤转移抑制基因作为极其重要的转移相关基因在抑制肿瘤侵袭、转移中起着重要作用.目前,已被人们认识的肿瘤转移抑制基因不多,研究发现MTSS1(Metastasis suppressor 1)基因作为可能的肿瘤转移抑制基因,在抑制肿瘤转移中发挥着重要作用.
作者：蔡丰；江浩 刊期： 2014年第09期
目的 探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施,总结护理效果,从而降低肺部并发症的发生,提高肺癌患者手术效果.方法 回顾解放军海军总医院胸外科2010年8月-2013年6月收治的46例80岁以上高龄肺癌患者资料,对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析.结果 本组患者在围手术期全面地评估患者的全身状况,采取有计划、有目的个体化护理措施,降低了开胸术后肺部并发症的发生,全组肺叶切除26例,局部切除20例,术后发生呼吸道并发症7例,经及时治疗后均治愈出院.结论 高龄患者因胸廓和肺的顺应性下降心肺功能低下,肺的生理储备能力低下,另外,开胸手术创伤大、时间长,容易出现呼吸道并发症.对80岁以上高龄肺癌患者,采取个体化呼吸道护理措施,可减少肺部并发症的发生,提高手术治疗效果.
作者：赵志菲；王振华；谭晓骏；陶莎；谷金玲 刊期： 2014年第09期
目的 评价类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体(抗GPI)在类风湿关节炎诊断中的应用价值.方法 对类风湿关节炎(RA)患者80例、非RA患者73例分别采用速率散射免疫比浊法测定RF、酶联免疫吸附测定(ELISA)检测抗CCP和抗GPI,采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值预测值等指标评价RF、抗CCP、抗GPI单独及联合检测对RA的诊断效能,观察各项血清学指标对RA的诊断价值.结果 RA组RF、抗CCP、抗GPI的阳性率显著高于非RA组(P＜0.05),RF、抗CCP、抗GPI对诊断RA的敏感性依次为88.8％、71.3％、50.0％ (P ＜0.05),特异性依次为83.5％、97.2％、94.5％ (P ＜0.05),阳性预测值依次为87.7％、96.6％、90.9％ (P ＜0.05),3种抗体联合检测,敏感度达98.4％,特异度99.9％.结论 血清RF、抗CCP、抗GPI 3种抗体在诊断RA中均具有较高的敏感性和特异性,其中抗CCP的诊断价值大,三者联合可明显提高患者的诊断率.
作者：张嵩；陈琳洁；范晓云；陈静 刊期： 2014年第09期
目的 回顾性分析46例三尖瓣下移畸形的外科治疗结果及术前超声资料,以期为术前评估三尖瓣下移畸形不同手术方式的选择指征提供线索.方法 2010年3月-2013年9月收治三尖瓣下移畸形46例,其中男性28例,女性18例,年龄0.4～35岁,平均体重(26.2±18.6)kg.Carpentier分型A型4例,B型26例,C型15例,D型1例.行双心室矫治33例,一个半心室矫治10例,单纯行双向Glenn术1例,肺动脉环缩术2例.分析全组术前超声资料,对比双心室矫治及一个半心室矫治病例房化右心室与功能右心室参数及手术结果.结果 本组术后死亡1例(2.2％).全组功能右心室/房化右心室比值(FRV/ARV比值)为0.79±0.31,双心室矫治组FRV/ARV比值为0.99±0.35,一个半心室矫治组FRV/ARV比值为0.43±0.23,2组差异存在统计学意义(t=5.9520,P=O.0000).12例术后出现心包积液(26.09％),其中双心室矫治组出现5例,一个半心室矫治组7例.34例术后无心包积液患者FRV/ARV为1.07±0.92,术后心包积液患者FRV/ARV为0.49±0.41,2组差异存在统计学意义(t'=2.8897,P＜0.05).随访2～44个月无死亡,无严重并发症发生.结论 三尖瓣下移畸形的手术方式的选择应参考左右心室发育情况,功能右心室/房化右心室比值对抉择三尖瓣下移畸形手术方式可能有一定意义.
作者：李晓锋；苏俊武；冷昭廷；刘爱军；范祥明；李志强；贺彦；张晶；刘迎龙 刊期： 2014年第09期
目的 探讨并评价MRI乳腺动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理或临床随访证实的82例乳腺病变患者,采用PHILIPS Aehieva 1.5T和Siemens 3.0T磁共振扫描仪先行常规及扩散加权成像扫描,之后行乳腺动态增强扫描,对增强病变进行形态学及血流动力学分析,比较其在良恶性病变中的鉴别诊断价值.结果 88个异常强化病灶中,局灶性6个,肿块性30个,非肿块性52个.乳腺良、恶性病变的动态增强曲线分布差异有统计学意义(x2=16.35,P＜0.001).以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断恶性病变敏感度为82％(41/50),特异性为57.89％(22/38),准确性为71.59％(63/88).把良性病变的早期增强率按照TIC类型分成2组,Ⅰ型为A组,Ⅱ、Ⅲ型为B组,2组间均数分别为(55.3±20.5)％、(189.3±58.2)％,2组间差别具有统计学意义(t =9.832,P＜0.001).相应恶性病变均数为(206.7土66.4)％,良性病变A组与恶性病变差别有统计学意义(t=12.508,P＜0.001).良、恶性病变大增强率均数分别为(199.3±70.5)％、(224.3±78.6)％,2组间差别无统计学意义(t=0.307,P =0.384).而良、恶性病变相对大增强率分别为(1.084±0.350)％/s、(2.316±0.53)％/s,2组间差别具有统计学意义(t=8.356,P=0.003).良恶性病变患侧乳腺血管计数得分均数分别为1.06±0.42、2.89±0.57,差别具有统计学意义(=6.37,P ＜0.01).结论 动态增强MRI可充分显示异常强化病灶的形态学特征,不同强化病灶形态与其病理基础有一定相关性;乳腺动态增强时间信号强度Ⅰ型曲线与乳腺良性病变、Ⅱ～Ⅲ型曲线与乳腺恶性病变有明显相关性;相对大增强率在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值明显优于早期增强率及大增强率;病变侧乳腺血管数量及扩张程度可作为乳腺良恶性病变鉴别诊断指标之一.
作者：尹森琴；刘永强；张国正；王莹；张娟 刊期： 2014年第09期
目的 研究腹膜透析对多脏器功能衰竭并急性肾损伤的疗效.方法 回顾12例多脏器功能衰竭并急性肾损伤患者行持续非卧床腹膜透析治疗的临床资料,分析腹膜透析前后血钾离子(K+)、碳酸氢根(HCO3-)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血压及尿量等水平的变化,探讨腹膜透析治疗AKI的安全性及有效性.结果 本组12例,其中男性9例,女性3例,年龄9 ～77岁,平均年龄52.1岁.原发病:颅脑损伤1例,脑血管意外3例,心脏瓣膜置换术后1例,肾移植术后1例,溶血尿毒综合征(HUS)1例,狼疮性肾炎1例,急性重症胰腺炎(SAP)4例,其中儿童患者1例.AKI分期:AKIⅡ期3例,AKIⅢ期9例.本组患者的转归与发生功能障碍的器官数目有关,2个器官功能障碍6例,存活6例(存活率100％),3个器官功能障碍4例,存活3例(存活率75％);3个以上器官功能障碍2例,存活1例(存活率50％).7例患者脱离透析治疗,3例患者继续维持性PD.本组存活率为83.3％.腹膜透析1周后,血尿素及肌酐控制在满意水平,水电解质及酸碱平衡紊乱纠正,生命体征较前稳定,腹膜透析超滤量1400 ～2400 ml,平均2100 ml.结论 腹膜透析对多脏器功能衰竭并急性肾损伤具有满意的疗效,患者的预后主要取决于器官衰竭数目及原发病.
作者：刘伟；施杰；端靓靓；刘朝霞；王旭；张璟；韩久怀 刊期： 2014年第09期
目的 了解广州市社区卫生服务中心家庭病床开展的基本情况,对其存在的问题进行分析,从而为今后家庭病床资源的合理配置、发展以及优化提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,主要运用SPSS 13.0统计软件对相关数据做统计描述,对广州市某社区卫生服务中心2008-2012年建立的876例家庭病床展开调查,分析开设家庭病床患者的基本情况、疾病构成、家庭病床费用.结果 2008-2012年该社区卫生服务中心建立了876张病床,建床量呈逐年增长趋势;在876例家庭病床患者中以70～ 79岁老年人为主,占57.1％;疾病构成中的脑血管意外康复期居首位,占75.80％,其次长期留置导管的重度尿路梗阻、需卧床的骨折占一定的比例;家庭病床总收入和药品费用不断增长,药品费用占家庭病床费用的比例逐年减少.结论 家庭病床的需求日益增大,在社区卫生服务中逐步得到普及.家庭病床作为社区卫生服务的一种形式,在一定程度上缓解了“看病难,看病贵”的问题,为居民提供综合的卫生服务,相关部门应积极采取措施从各个方面发展和完善家庭病床,使家庭病床在社区卫生服务中进一步发挥作用.
作者：郑雅婷；姚卫光 刊期： 2014年第09期
膀胱表浅性膀胱癌(即非肌层浸润性膀胱癌)是我国泌尿外科常见的肿瘤,经尿道膀胱肿瘤切除术是其主要治疗方法,但是术后易复发,其中部分患者会转移或发展为肌浸润性膀胱癌,故术后均进行辅助性膀胱灌注治疗以降低肿瘤的复发率,为此,本文就相关化学药物在术后膀胱灌注治疗方面的应用综述如下.
作者：邱永丰；张永瑞；宋志宇；张文岚 刊期： 2014年第09期
目的 增强携泵糖尿病患者的自理能力,探讨Orem自理模式在胰岛素泵使用中的效果.方法 将60例使用胰岛素泵的患者随机分为对照组和试验组,各30例.对照组采用功能制护理,试验组采用Orem自理模式,比较2组出院时的血糖控制情况、并发症发生情况、患者满意度情况.结果 对照组空腹血糖(8.68±1.23)mmol/L,三餐后2小时血糖(12.23±2.34) mmol/L;试验组空腹血糖(5.62±1.14) mmol/L,三餐后2小时血糖(9.87±1.47) mmol/L.2组差异有统计学意义(P＜0.01);对照组并发症(感染、皮下硬结、低血糖、泵堵塞)的发生率高于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者满意度得分(85.05±6.73)分,试验组患者满意度得分(95.12±4.23)分,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Orem自理模式有助于提高胰岛素泵强化治疗患者的自我管理水平,减少并发症,提高患者满意度,有利于患者治疗和康复.
作者：施彩虹；段晓侠；陈玲玲；张兰香；刘秀娟 刊期： 2014年第09期
目的 检测凝血与纤溶实验室指标,探讨其在妊娠期高血压疾病(简称妊高征)诊断和预防中的价值.方法 采用凝固法测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)含量;采用酶联免疫吸附试验(ELIsA)检测D-D二聚体(DD),采用发色底物法检测组织纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性,共检测158例标本(其中重度子痫前期组44例,轻度子痫前期组32例,妊娠期高血压组30例,正常妊娠组52例),并进行比较分析.结果 与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组的PT、APTT明显降低(P＜0.01),FIB、DD、PAI-1明显升高(P＜0.01或P＜0.05),tPA无显著差异;妊娠期高血压各组间除tPA无显著差异外,其余参数各组间差异均有统计学意义,随着疾病的加重,参数变化越显著.结论 检测妊娠期高血压患者PT、APTT、FIB、DD和PAI-1等指标,对预防和治疗妊娠期高血压疾病的发生、发展有重要临床意义.
作者：李晓丹；张锋；吴林斌；吕杰强 刊期： 2014年第09期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
