袁冯
目的 探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)的浓度在判断肾小球滤过功能中的价值.方法 对117例患者分别用乳胶颗粒散射免疫比浊法测定血清CysC的浓度及用酶法测定血清肌酐(Ser)、尿素氮(BUN),根据COckCroftGault公式计算内生肌酐清除率(Ccr);依据Ccr分组比较.结果 随着Ccr下降血清CysC、BUN、Ser均值逐渐升高(P＜0.01),血清CysC与Ccr之间呈负相关(r=-0.486,P＜0.01),血清CysC与Scr之间呈正相关(r=0.857,P＜0.01).A组25例患者中血清CysC的浓度异常者占19.3%,Scr的浓度异常者0;B组56例患者中血清CysC的浓度异常者占56.3%,Scr的浓度异常者11%;C组28例患者血清CysC的浓度异常者占70%,Scr的浓度异常者50%;D组二者的浓度异常者均为100%.结论 测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
作者：纵晓英；李莹；张俊 刊期： 2007年第08期
高血压早期无明显临床症状易被患者忽视,部分患者是在体检或有头晕、眼花、耳鸣等症状查体时被发现[1].由于高血压病程迁延常引起靶器官的损害,造成心、脑、肾的病变,可引起严重的后果,因此高血压患者能及时做到早发现、早治疗、早管理、早控制将会起到意想不到的效果.
作者：翟萍 刊期： 2007年第08期
目的 回顾分析曾经开展强制婚检对传染病控制的作用.方法 采用查阅档案、资料回顾的分析方法,收集陆良县婚检机构目前尚存的与婚检相关的资料,进行各年婚检人数与相关传染病年发病率间的相关分析.结果 1997-2003年陆良县婚检检出的传染病为乙肝、淋病、阴道炎,共检出传染病患者或携带者1 800人,检出率为5.46%;其中法定的传染病检出率为3.39%.相关分析显示陆良县强制婚检对降低相关传染病的发病率可能无显著作用.结论 陆良县实行的强制婚检对传染病的检出和控制发挥了一定作用.取消强制婚检,婚检人数下降对传染病的检出和控制产生了不利影响.应加大宣传力度,提高民众的婚检意识,以期提高婚检率.
作者：朱向晖；殷国清；徐守先；钱媛媛 刊期： 2007年第08期
我院自2005年7月-2007年7月40例留置PICC管的临床资料分析,结果表明留置管局部出血与患者身体状况护士的操作置管时间的长短及患者对置管知识的掌握程度等有关.
作者：潘怡梅 刊期： 2007年第08期
目的 比较0.8%必迅+0.18%布比卡因和0.25%康博宁在颈丛阻滞中的效果.方法 40例行甲状腺手术的患者,随机分成对照组使用0.25%的康博宁,试验组使用0.8%必迅复合0.18%的布比卡因,药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、完善时间,麻醉剂量25 ml安全性及不良反应.结果 试验组麻醉起效时间明显短于对照组(P＜0.05),麻醉质量、不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 用0.8%必迅复合0.18%布比卡因用于颈丛阻滞可获得良好的麻醉效果.安全可靠、比康博宁起效快.
作者：程向阳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨循证护理对预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的应用效果.方法 选择本院67例妇科肿瘤术后患者,确定在妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成中需要解决的护理问题,查阅文献,制定护理干预措施进行循证护理.结果 本院67例妇科肿瘤术后患者无一例并发下肢深静脉血栓形成,取得了良好的护理效果.结论 应用循证护理能有效减少和预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成,提高患者生存质量.
作者：焦艳华；王海燕 刊期： 2007年第08期
目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗术前护理、术中护理、术后病情观察及术后并发症的护理方法.方法 术前加强心理护理,做好术前各项必要检查,常规及急救物品准备;术中积极配合术者做好用药、输液及监护工作.结果 2例痊愈,1例死亡,低于本病的平均死亡率.结论 做好围手术期护理,严密监视病情变化,防止并发症的发生,是介入治疗颅内动脉瘤,降低死亡率的关键.
作者：闫秀琴；刘廷英；张伟；刘伟；黎琍 刊期： 2007年第08期
目的 探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 中重度HIE患儿48例,随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例.纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮(0.05～0.10 mg/kg.次,每8 h1次,连用3～5 d),比较两组疗效和新生儿神经行为评分(NBNA).结果 在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组;NBNA评分明显高于对照组,P＜0.05.结论 纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著,值得临床推广.
作者：过桥 刊期： 2007年第08期
目的 探讨舒适护理在颌面部间隙感染患者整体护理中的应用.方法 对20例颌面部间隙感染患者实施生理,心理,社会舒适护理.结果 经过一系列舒适护理,改善了患者的生理,心理上的不适,改变了患者的满意度.结论 舒适护理减少了并发症,有利于本病的恢复.
作者：袁冯 刊期： 2007年第08期
目的 研究他汀类药物对冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和胰岛紊抵抗(IR)的影响.方法 评估他汀类药物对对正常血脂的无糖尿病的冠心病患者CRP及IR的作用.结果 使用他汀类药物治疗3月后CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物能明显抑制炎症反应和改善IR,从而改善冠心病患者的预后.
作者：王少波；周善存；陈以初 刊期： 2007年第08期
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术已安全可行,而腹腔镜辅助下阴式筋膜内子宫切除术的手术方式在进一步探讨中.我院自2004年1月-2004年12月利用简状旋切器完成腹腔镜辅助下阴式筋膜内子宫切除术35例,取得了良好的手术效果,现报道如下.
作者：李黎明；刘美华；于静；侯凤英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值.方法 10例宫颈妊娠患者用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮(RU 486)联合用药后,用宫腔镜定位妊娠位置,用电切环和滚球治疗.结果 10例宫颈妊娠,手术成功率100%,发生并发症1例(10%).结论 经用MTX、RU486杀灭胚胎,降低绒毛的活性,减少周围丰富的血供后,宫颈妊娠可用宫腔镜治疗.
作者：周佩珊；张帝开 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血液透析中低血压的发生机制及防治措施.方法 收集40例长期血液透析患者的临床资料,按有无透析低血压分为低血压组(17例)及对照组(23例),比较两组病因、年龄、透析间期体重增长率;透析中超滤量(UFV)、超滤率(UFR);血钠(Na+)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr).结果 与对照组相比.合并糖尿病、左室肥厚及动脉硬化的老年人易发生透析低血压(P＜0.01);透析闻期体重增长率(%),透析中UFV、UFR有统计学差异(P＜0.01);Na+、Alb、Hb有统计学差异(P＜0.05);BUN、Scr差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控制透析间期体重增长、减慢超滤速度,改变血液净化方法,采用序贯钠透析、低温透析,适当用药,改善心功能,纠正贫血、低蛋白血症及营养不良等可防治透析中低血压.
作者：唐长江；赵锁慈；赵辉 刊期： 2007年第08期
早期溶栓治疗是近年来应用较广泛的急性心肌梗死(AMI)救治措施,我院自2000-2005年采用天普洛欣(国产尿激酶)治疗135例急性心肌梗死患者,收到满意效果,现总结报道如下.
作者：罗晓菡；段新杰 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法检测72例急性脑梗死患者Lp(a)含量及60例正常对照者的Lp(a)变化,分析Lp(a)与梗死面积大小、病情的相关性.结果 脑梗死患者急性期Lp(a)水平显著高于健康对照组(P＜0.05),大面积脑梗死患者Lp(a)的水平高于较小面积脑梗死和腔隙性梗死(P＜0.05).神经功能缺损评分值与Lp(a)水平含量呈正相关.结论 脑梗死急性期Lp(a)增高,高水平Lp(a)是脑梗死的重要危险因素,Lp(a)与脑梗死的面积有关,Lp(a)可作为判断病情轻重及预防和治疗脑梗死的观测指标.
作者：郑重；刘玉芳 刊期： 2007年第08期
目的 通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊治中的临床意义.方法 采用全自动生化分析仪对142例肝胆疾病患者及135名健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测.结果 正常对照组的总胆汁酸的参考范围为0.6～15.8 μmol/L,其((- x)±s)为(2.9±0.9)μmol/L,而患者组血清总胆汁酸参考范围为1.3～238.0μmol/L,((-x)±s)为(100±63)μmol/L,与正常对照组差异有统计学意义,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标.结论 血清总胆汁酸水平的测定在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要意义.
作者：倪文伟；顾猛；曹小秋 刊期： 2007年第08期
目的 观察经纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值.方法 对180例肺癌患者在纤支镜检查的过程中,采用针吸术,结合钳夹、刷检等序贯取材法收集病理标本,分析各种方法诊断肺癌的阳性率.结果 针吸活检、钳夹活检、刷检阳性率分别是70%、80%、67%,针吸活检结合钳夹、刷检阳性率91%;3种单独的取材方法,其阳性率差异并无统计学意义(P＞0.05);但采用序贯取材法后,诊断肺癌的阳性率明显高于各种单独的取材方法,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纤支镜检查对肺癌的诊断有重要价值,对于疑似肺癌患者应尽可能联合使用多种取材方法,以提高纤支镜检查对肺癌的诊断率.
作者：全彩娟 刊期： 2007年第08期
目的 通过19例重症急性胰腺炎(SAP)治疗结果分析,探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎规范化治疗方法.方法 回顾性分析我院2000-2006年收治的19例重症急性胰腺炎患者实行中西结合治疗的临床资料,总结内科规范化综合治疗重症急性胰腺炎患者的基本方案.结果 19例患者死亡1例,占5.26%,余18例患者治愈.结论 中西医结合规范化治疗急重型胰腺炎能显著降低死亡率,提高疗效.
作者：丁新 刊期： 2007年第08期
急性胰腺炎(AP)是外科常见的急腹症之一,高脂血症作为其发病的一个原因越来越受到人们的重视,由于高血脂症所致的AP有一定的特点,笔者结合2例家族性高血脂症患者就有关问题进行讨论.
作者：周宏建 刊期： 2007年第08期
目的 分析未婚人工流产女性特征,了解人工流产原因及心理卫生状态,对其进行生殖健康教育及避孕知识宣传,降低人工流产率.方法 采用自行设计的问卷对296例未婚人工流产女性进行问卷调查.结果 ①未婚妊娠女性的年龄越来越趋于低龄化,平均年龄(22.1±1.9)岁,小年龄15岁.②人工流产原因以未采用避孕措施妊娠者居多(78.7%),其中不懂避孕知识排在首位;采用避孕套失败次之.所有调查对象均存在较多的心理负担及心理压力.③能较全面回答男女避孕方法和女性排卵期的人仅占调查对象的17.6%和16.6%;59.1%的人认为人工流产对身体健康影响不大;生殖系统疾病、人工流产多发的原因是生殖健康教育及技术服务缺乏.结论 应加强对未婚青少年避孕知识和人工流产危害性的宣传及生殖健康教育和计划生育宣传教育,提高其自我保健意识,减少婚前性行为,降低人工流产率.
作者：王小怀；胡传来 刊期： 2007年第08期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
