章夏林
目的探讨用血量与血型、月份的变化规律,建立有效的用血预警机制.方法对2002～2004年度总用血量、每月用血量和各血型用血量进行回顾性分析.结果总用血量吴逐年上升趋势,增幅为19%左右;各血型用血量为A型＞O型＞B型＞AB型;每年的3、4月份和11、12月份用血量较大,1、2月份和5、6月份用血量相对较小,第四季度用血量比其他季度增加7%～10%;成份血的使用趋于合理,全血的使用有待改进.结论了解了总用血量和各血型用血量的变化规律,为做好每年不同时期的血液供应和血液储备,提供了科学的依据.
作者：张军 刊期： 2006年第02期
目的阐述心肌梗死患者排便问题的常规护理.方法以护理程序为指导,通过评估影响患者排便的因素,制定护理目标、护理计划,采取一系列护理措施,如做好患者的心理护理、护理计划,采取一系列护理措施,如做好患者的心理护理、饮食护理、行按摩通便法、温水泡足疗法、指导正确的排便方法等,并及时进行效果评价.结果有效地防止了便秘的发生,且心肌梗死的再发生率明显下降.结论加强护理程序,有利于排便问题的解决.
作者：袁丽 刊期： 2006年第02期
目的探讨肺炎支原体肺炎临床及X线特点.方法采用日本富士明胶颗粒法测定血清抗肺炎支原体抗体IgM及胸部X线摄片.结果支原体肺炎124例,临床表现主要有发热(46.3%),咳嗽(100%),肺部体征少,胸片表现多种多样,包括:肺门阴影增大,间质浸润,支气管肺炎及叶/段实变.红霉素为治疗首选药物,有肺外合并症者加用糖皮质激素治疗有效.结论支原体肺炎咳嗽症状多,肺部体征少,胸片表现多种多样,肺炎支原体慢性感染及感染后免疫反应参与发病机理.
作者：陈春节 刊期： 2006年第02期
前列腺素E1(PGE1)能直接作用于血管平滑肌,扩张肾血管和抗血小板凝集,改善肾血流,对防止肾功能恶化有一定作用.我们用PGE1治疗慢性肾功能不全(CRF)60例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张玉 刊期： 2006年第02期
上矢状窦血栓形成临床较少见,临床上缺乏特异性表现,极易误诊误治,我院在工作中收治1例,报告如下.
作者：陈旭东 刊期： 2006年第02期
目的探讨体表心电图对急性下壁心肌梗死相关动脉的预测价值.方法对30例下壁急性心肌梗死(AMI)患者进行常规18导联心电图(ECG)及冠状动脉造影(CAG)检查,分析ECG指标A(Ⅲst↑＞Ⅱst↑)、B(aVLst↓＞Ⅰst↓)、C(指标A+B均阳性)、D(指标A+B均阴性)以及E(V3-5Rst↑)与梗死相关动脉(IRA)的关系.结果在右冠状动脉闭塞组ECG指标A、B、C阳性率明显高于左回旋支闭塞组(P＜0.01),指标D预测左回旋支阻塞阳性率明显高于右冠状动脉闭塞组,指标E预测右冠状动脉近段闭塞其阳性率较高.结论ECG指标A、B、C、D、E的观察有助于急性下壁心肌梗死IRA的临床诊断.
作者：陈以强；桑更生；崔勇；陆江辉；袁志华 刊期： 2006年第02期
目的探讨子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗子宫大出血的治疗价值.方法对14例子宫大出血患者采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入明胶海绵颗粒,阻断血供.结果TUAE后即时止血率100%,无严重并发症发生,并保留了子宫和卵巢完整的生理功能.结论子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血是一种微创、疗效显著的治疗方法.
作者：张阳；华元人；何玉；高杰；陆惠娟 刊期： 2006年第02期
随着我国社会主义法制建设的发展,公共卫生立法逐步得到加强,公共卫生体制已基本形成.但是,现阶段部分城乡公共卫生体制尚不完善,卫生监督队伍还存在人员业务水平较低、素质较差、作风欠缺严谨以及人员编制偏少等诸多不利依法行政的弊端.对此,加强县、乡基层卫生监督队伍建设应着重抓好以下三个环节.
作者：刘璟；曹勇；王伟 刊期： 2006年第02期
前列腺增生是男性常见的疾病,其治疗方法虽然很多,但经膀胱前列腺切除手术仍为常用而有效的治疗手段.随着手术方法的不断改进,术中出血已减少,但术后由于频繁膀胱痉挛导致继发性膀胱出血仍有待寻求有效的防治方法.我院自2001年1月～2003年12月共对52例前列腺增生患者采用经膀胱前列腺切除术,术后41例出现膀胱痉挛,其中12例为顽固性膀胱痉挛,经处理后,膀胱痉挛均得到控制,现报告如下.
作者：钟宝镯；栗莲芝；苗自玲 刊期： 2006年第02期
目的探讨简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎的疗效.方法2001年3月～2003年12月采用简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎50例.术前、后分别进行Lysholm膝关节评分.结果术后随访半年,本组患者优良率70%.结论本疗法操作简单、创伤小、费用低、易普及、效果好.适用于早期膝骨关节炎患者.
作者：李美荣；王金彬；王向党；刘琳；饶咏梅 刊期： 2006年第02期
目的探讨咪唑安定(力月西,Midazolam)与芬太尼(Fentanyl)联合在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘及抑制内脏牵拉反应的作用.方法将择期腹部手术行硬膜外麻醉患者60例,随机分为2组(Ⅰ,Ⅱ组)各30例,Ⅰ组静注咪唑安定(力月西)0.04 mg/kg,2 min后静注芬太尼0.75μg/kg;Ⅱ组静注氟哌定0.05 mg/kg+芬太尼0.75μg/kg.两组术中酌情追加首次剂量的1/3～1/2.注药后不同时段记录镇静情况,以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S),观察HR、SBP、DBP和SPO2及术中牵拉反应情况.结果两组在术中的镇静效果无差异,术毕Ⅰ组较Ⅱ组苏醒快,能产生较深的遗忘作用,且能更好的抑制内脏牵拉反应.结论只要加强术中管理,咪唑安定(力月西)复合芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代芬氟合剂.
作者：王昕；张庆 刊期： 2006年第02期
老年糖尿病是指65岁以上的糖尿病患者,绝大多数(95%)属2型糖尿病[1].糖尿病患病率随着人群年龄的增加而上升,医疗条件的改善使老年人糖尿病的诊断率提高.我科2002～2004年收治糖尿病84例,经及时治疗及护理患者病情稳定,血糖控制理想,现报道如下.
作者：朱怀莉 刊期： 2006年第02期
重型肝炎分急性、亚急性、慢性三型,其病情危重,预后不良,多数在起病后2～4周内死亡,故及早治疗和精心护理是救治成功的关键.我科近两年收治重型肝炎病人34例,其中急性重型12例、亚急性重型18例、慢性重型4例;年龄大70岁,小16岁,平均45岁;死亡8例、治愈12例、好转14例.现将我们的护理体会介绍如下.
作者：张淑敏 刊期： 2006年第02期
头痛多发于中青年,以女性多见,可有家族史,由于其病因及临床发病机制较为复杂,西药疗效往往不理想.笔者自1999年以来,用芎芷麻菊汤治疗偏头痛患者60例,取得了较好的临床疗效,现总结如下.
作者：余建设 刊期： 2006年第02期
目的提高离休干部高血压患者对高血压的正确认识及从医行为.方法由医护人员或社区医疗的机构定期组织离退休干部人群进行较为系统的讲解有关老年性高血压的病因、特点及危害性,并通过学习自我监测血压,预防和减少心、脑、肾等靶脏器的功能损害.结果通过宣教活动,让老年人能正确认识高血压的危害性、提高了他们的服药依从性,改变了不良行为的生活方式,树立了正确的健康信念.结论提高离退休干部对老年高血压病的相关知识的知晓率,能够预防和减少心脑血管危险事件的发生率、致残率和病死率,提高老年人的生活质量.
作者：陈娜丽 刊期： 2006年第02期
目的探讨米非司酮与米索前列醇对妊娠死胎引产效果的影响.方法将156例不同月龄的妊娠死胎患者,随机分为观察组和对照组,观察组于第1天、第2天分别口服米非司酮150 mg,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇600μg.对照组在B超指引下行经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100mg引产术.观察用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿娩出时间、宫颈成熟度、产后出血量、胎盘胎膜残留等情况.结果引产成功率均为100%.观察组用药至宫缩发动时间与对照组无明显差异,宫缩发动至胎儿娩出时间比对照组明显短,宫颈成熟度高,产后出血量少,胎盘、胎膜残留少.结论米非司酮合并米索前列醇用于死胎引产,是一种安全、有效、切实可行的方法,值得推广.
作者：宋怀敏 刊期： 2006年第02期
目的观察低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法将患者71例,随机分为对照组33例和治疗组38例,治疗组在对照组基础上给予低分子肝素钠,疗程7 d.结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率75.8%,两组比较差异性显著(P＜0.05).治疗组无1例发生心肌梗死,对照组发生1例(3%).治疗组均无明显不良反应.结论在常规治疗基础上加用低分子肝素钠,能有效的控制UAP发作,减少心肌梗塞发生.
作者：卢晋 刊期： 2006年第02期
目的观察2型糖尿病患者调脂治疗前后胰岛β细胞功能变化.方法50例2型糖尿病合并高脂血症者,分调脂治疗组、未调脂治疗组,以标准馒头餐试验中空腹C肽和餐后30 min C肽作为反映葡萄刺激β细胞胰岛素分泌功能的指标,患者治疗6个月后,观察两组葡萄糖刺激的胰岛素分泌.结果调脂治疗组,餐后30 minC肽分泌与治疗前相比显著增加.结论调脂治疗后,解除脂毒性,可使β细胞功能得到相应改善.
作者：孙虹云 刊期： 2006年第02期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在慢性化脓性中耳炎中的应用价值.方法使用MSCT对正常30耳,慢性化脓性中耳炎41耳进行1.25 mm/4i薄层扫描,把扫描所得的容积数据用容积重现法(VR)进行三维重建,记录重建结果与术中所见进行对比分析.结果VR法能对正常颞骨内结构,如听骨链、面神经管、耳蜗、前庭、半规管等均显示满意,对外侧半规管淋巴漏的诊断和手术所见完全相符,对胆脂瘤范围和锤骨、砧骨破坏的诊断和手术所见基本相符.结论VR三维重建法可以为临床提供详细、立体的影像资料,对明确诊断、制定手术方案和提高手术安全性具有重要意义.
作者：孔庆聪；徐川；张亚琴；王晓红 刊期： 2006年第02期
目的评价小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管的疗效.方法将毛细支气管炎患儿58例随机分为2组,治疗组28例,应用小剂量甲强龙静滴;对照组30例常规治疗.结果在喘憋、住院时间缩短等方面治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05～0.01).结论该方法安全有效.
作者：赵玉梅；王德志 刊期： 2006年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
