急性胰腺炎患者进食时机和进食种类的临床探讨

马庆勇

关键词：急性胰腺炎, 胰腺影像学, 进食

摘要：目的探讨急性胰腺炎(AP)患者的进食时机和进食种类.方法将临床症状、体征已消失,血、尿淀粉酶值已基本恢复正常的116例AP患者随机分为对照组(n=57)和观察组(n=59).对照组仅根据临床表现和血、尿淀粉酶值以及患者自我感觉来决定进食时间和种类;观察组除上述条件外,主要依据胰腺的CT或B超影像学变化决定进食时间和种类.结果两组腹痛再发率(对照组24.6%,观察组10.2%)和AP反跳率(对照组19.3%,观察组0)比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).该研究还发现,胰腺及胰周影像学变化可与患者临床症状、体征以及血、尿淀粉酶变化不一致;重症胰腺炎(SAP)患者的腹痛再发率和AP反跳率比轻症胰腺炎(MAP)高(P＜0.05);对照组出现的腹痛再发率和AP反跳率绝大多数(86%)处于进食后2周内.结论胰腺影像学的变化可作为AP患者佳进食时机的选择依据.

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