学术投稿

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

迟青;张伟

关键词:血小板减少性紫瘢, 血栓性
摘要:血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种罕见的致命性微血管病性出血性疾病,误诊率高,病死率高.现将我院收治的1例TTP病例报告如下,并就有关临床特征及诊治问题加以讨论.
中华全科医学杂志相关文献
  • 血钠水平在肝硬化中的临床意义

    目的探讨血钠水平在肝硬化中的临床意义.方法收集本科33例住院肝硬化患者的临床资料,分析血钠水平与Child-Pugh分级、腹水消退难易、预后等的关系.结果 Child-Pugh分级C级血钠水平(131.30±5.35) mmol/L,A级血钠水平(136.80±4.41) mmol/L(P<0.05);死亡患者血钠水平(124.80±6.91) mmol/L,未死亡患者血钠水平(133.60±4.85) mmol/L(P<0.01).血钠水平与PT呈负相关(r=-0.42,P<0.05),腹水难消退者血钠水平亦明显低于腹水易消退者.结论血钠水平与Child-Pugh分级、腹水消退难易、预后等相关,血钠水平越低,预后越差.

    作者:许慧阳;侯为顺;蒯荟芬 刊期: 2006年第03期

  • 贵阳市学龄前儿童行为问题流行病学调查

    目的探讨学城市学龄前儿童行为问题发生情况,研究影响儿童行为问题危险因素的作用.方法用问卷和评价的方法调查1 795名学龄前儿童行为问题发生情况及其影响因素,用Logistic回归模型分析危险因素的作用大小.结果儿童行为问题检出率为15.2%,多为交往不良、焦虑、社交退缩、集体诉述、多动、抑郁及强迫性行为.母亲有孕期异常、管教方法不当、父母责备打骂儿童、儿童气质类型为难养型是儿童发生行为问题的危险因素.结论幼儿老师应采取综合措施来预防学龄前儿童行为问题的发生.

    作者:张伟;蒋俭;夏梓红 刊期: 2006年第03期

  • 凋亡抑制因子Survivin与胃癌的关系研究进展

    细胞凋亡在肿瘤发生发展过程中主要起负调控作用,可以阻遏肿瘤细胞迅速生长.细胞凋亡相关的基因大致分为促凋亡基因和抗凋亡基因两大类.Survivin是一种细胞凋亡抑制因子,在转化细胞株和人体内几乎所有的恶性肿瘤有明显表达,而在这些恶性肿瘤周围的正常组织中均无表达,本文就Survivin与胃癌关系的研究进展作一综述.

    作者:张向东;邵红山;杜怀文 刊期: 2006年第03期

  • 卡托普利对大鼠心肌缺血再灌注诱导内皮细胞损伤的保护作用

    目的实验研究卡托普利对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮细胞的保护作用.方法在大鼠左冠状动脉前降支结扎致心肌缺血再灌注损伤模型的基础上,观察卡托普利药物干预对损伤大鼠血浆中血管性血友病因子(vWF)活性及脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响.结果卡托普利能明显降低MDA含量及vWF活性.结论卡托普利对心肌缺血再灌注损伤内皮细胞有明显的保护作用,与其通过清除氧自由基的膜脂质过氧化作用有关.

    作者:黄家胜;郑运江;俞国华 刊期: 2006年第03期

  • 急性出血坏死性肠炎中西医结合治疗临床观察

    我科从1995年~2005年共收治急性出血性坏死性肠炎患者22例,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 22例中男性13例,女性9例,年龄18岁~68岁,平均年龄38.5岁.

    作者:潘菱芳;徐玉林;魏艳 刊期: 2006年第03期

  • 2型糖尿病肾病的护理探讨

    糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病常见、严重的并发症,也是糖尿病患者主要的死亡原因.我科近4年共收治了2型糖尿病患者78例,现将护理体会报告如下.

    作者:葛允宝 刊期: 2006年第03期

  • 特比萘芬软膏与复方酮康唑乳膏治疗浅部真菌病疗效比较

    目的特比萘芬与复方酮康唑外用治疗皮肤浅部真菌病的疗效比较.方法浅部真菌病患者60例,随机分为特比萘芬组30例(应用特比萘芬软膏外涂患处,Bid×2周)和复方酮康唑组30例(外用复方酮康唑乳膏,Bid×2周);在停药时及停药2周后观察疗效.结果治疗结束时,特比萘芬组总有效率为73%(22/30),明显高于复方酮康唑组为57%(17/30)(P<0.05);停药2周后,特比萘芬组总有效率为97%(29/30),明显高于复方酮康唑组为47%(14/30)(P<0.05).治疗结束时,特比萘芬组真菌清除率为83%,明显高于复方酮康唑组为53%(P<0.05),停药2周后,特比萘芬组真菌清除率为97%,明显高于复方酮康唑组为37%(P<0.01).2组均未见明显不良反应.结论特比萘芬治疗浅部真菌病疗效优于复方酮康唑.

    作者:马超;牛丽敏;李淑玲;王伟;吴玉红 刊期: 2006年第03期

  • 肺癌患者HCG测定结果分析

    人绒毛膜促性腺激素(HCG)的检测,以往只局限于对葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及早孕的诊断.笔者对84例男性肺癌患者血清HCG水平进行了测定,发现肺癌患者血清HCG水平有明显升高,现报道如下.

    作者:董艳;季广厚 刊期: 2006年第03期

  • 96例新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及其临床意义

    目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖水平异常与临床分度的关系,评价血糖水平监测对判断病情及预后的意义.方法对96例HIE新生儿入院及出生后24、48 h采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平.结果 HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长;轻中度HIE血糖异常以低血糖为主,重度HIE血糖异常以高血糖为主,且血糖与临床分度成正比.结论 HIE患儿可出现糖代谢紊乱,血糖水平愈高,预后愈差,故HIE应常规监测血糖,以便及时纠正,减轻后遗症.

    作者:谢鹤;郑红;李玉霞;刘汉加;韩雪芳 刊期: 2006年第03期

  • 67例肝门部肿瘤的超声诊断与误诊原因分析

    肝门部肿瘤是指发生或转移至肝门部,浸及肝总管或左、右肝管内的肿瘤.我院1994年~2004年间收治此种病例67例,现就其超声诊断图像特征及误诊原因分析如下.

    作者:翟立业;杨丽宏;于晓静 刊期: 2006年第03期

  • 全肝血流阻断肝切除术治疗原发性肝癌的护理

    目的探讨经腹常温下全肝血流阻断肝切除术治疗原发性肝癌的护理.方法对10例原发性肝癌患者经腹常温下全肝血流阻断行肝切除术的病历资料进行回顾性分析.结果 10例患者无1例术后1月内死亡,并发胸腔积液2例,胆瘘1例,气胸1例.经及时发现和处理均痊愈出院,未发生护理并发症.结论术前做好充分准备及术后严密细心观察与护理,可以明显降低该手术的死亡率及并发症的发生率.

    作者:刘桂花 刊期: 2006年第03期

  • 中草药治疗慢性咽炎

    慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病之一,发病率高.其致病原因主要有屡发急性咽炎,长期粉尘,有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或抵抗力减低等.本病多见于成年人,病程长,症状顽固,较难治愈.我院用自制清咽润喉合剂内服,加之2%碘甘油涂抹咽部,治疗42例,获得了满意效果,现报道如下.

    作者:王昭勇;秦志文;刘大 刊期: 2006年第03期

  • 甲状腺手术中预防喉返神经损伤的探讨

    目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法回顾性研究532例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析喉返神经损伤与病变类型、手术方式及甲状腺手术的次数等的关系.结果单侧喉返神经损伤8例(1.5%),其中永久性损1例(0.2%).结论术中恰当的喉返神经区域保护或暴露喉返神经、娴熟的操作以及对喉返神经解剖变异的掌握是减少甲状腺手术中喉返神经损伤的重要保证.

    作者:潘成武;李辉 刊期: 2006年第03期

  • 胸腺蛋白对消化性溃疡愈合质量影响的临床研究

    目的研究胸腺蛋白对消化性溃疡愈合质量的影响.方法雷尼替丁联合胸腺蛋白对39例胃溃疡和46例十二指肠球部溃疡患者治疗6周,与单用雷尼替丁组的愈合率和内镜下再生粘膜成熟度进行对照性研究.结果合用胸腺蛋白治疗6周,胃溃疡愈合率为84.51%,十二指肠球部溃疡愈合率为91.30%,与单用雷尼替丁的对照组无显著性差异(P>0.05).而胃溃疡的愈合质量指数(Sc百分比)为41.03%,十二指肠球部溃疡的Sc百分比为43.47%,均显著高于单用雷尼替丁的对照组(P<0.05).结论胸腺蛋白能在溃疡愈合的基础上显著提高愈合质量.

    作者:吴远;叶红军;王俊萍;杜意平;李伏娥 刊期: 2006年第03期

  • 更昔洛韦联合黄芪治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

    目的探讨更昔洛韦(GCV)联合黄芪对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效.方法比较30例婴儿CMV性肝炎用更昔洛韦联合黄芪治疗前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标的转阴率.结果肝功各项指标治疗后明显好转(P<0.05),肝脾较治疗前明显缩小(P<0.05),血CMV-IgM、PCR-CMV-DNA转阴率分别为90%和83.3%.结论更昔洛韦、黄芪注射液联合治疗婴儿CMV性肝炎有较好疗效.

    作者:丁立 刊期: 2006年第03期

  • 干细胞移植治疗翼状胬肉

    翼状胬肉是一种农村常见的眼表疾病,除引起眼部刺激,影响美容外,严重可影响视力.手术是唯一的治疗办法.我们近年随机对138只眼在过去切除胬肉加结膜瓣移植的基础上,着重增加对角膜缘干细胞切除移植,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:胡浩;胡德富 刊期: 2006年第03期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的原因分析及护理

    目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因及护理措施,指出护理过程中应重视早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等先兆症状的观察及处理.方法对39例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行回顾性病例分析.结果通过合理的药物治疗及护理,无1例发生胎死宫内,产后出血等不良后果.结论做好孕期、分娩期、产褥期的护理是抢救围产妊娠期肝内胆汁淤积症的关键.

    作者:谢荣 刊期: 2006年第03期

  • 65例1型糖尿病肾病患者血C反应蛋白和白介素6的改变

    目的分析1型糖尿病肾病患者血C反应蛋白和白介素6浓度的改变.方法将65例1型糖尿病患者分为无蛋白尿组(n=28)、微量蛋白尿组(n=23)和大量蛋白尿组(n=14).观测患者血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)的改变.结果 CRP在微量蛋白尿和大量蛋白尿组较无蛋白尿组增高,并与蛋白排泄率有关.IL-6的升高与肾病程度、HDL和蛋白排泄率相关.结论提示1型糖尿病肾病可能伴有体内炎症反应变化.

    作者:裴宁;李益明 刊期: 2006年第03期

  • 浅谈医学生科研与创新能力的培养

    目的探讨培养医学生科研与创新能力的方法与途径.方法优化医学教育结构、转变教学观念、提供科研机会、强化对医学生科研和创新能力的培养.结果通过对医学生科研与创新能力的培养活动,可以塑造大学生开拓进取精神、团队合作意识、克服困难追求真知的品质,全面提高学生分析解决问题的能力和知识综合运用能力.结论组织医学生参加科研活动,是培养其创新能力、创新精神的有效途径.

    作者:申正付 刊期: 2006年第03期

  • 尿路感染细菌及其L型菌242株检测的临床意义

    目的通过对尿路感染患者尿标本的细菌(普通型和L型)检测及其药敏试验的分析,以确定L型菌检测的临床价值,了解尿路感染菌及耐药性的变迁.方法采用常规和特殊(L型菌)培养法对临床标本检测,对检出菌采用K-B法做药敏试验.结果 478份标本检出细菌及L型菌共242株,细菌总检出率为50.4 %,其中L型菌162株(单独检出L型菌41株),肠杆菌科细菌占55.8%、革兰阳性菌占28.5%、非发孝菌占9.9%、白色念珠菌占5.8%.结论肠杆菌科细菌在尿路感染中所占比例有所下降.增加L型菌的培养,可明显提高尿路感染的细菌阳性检出率.细菌L型耐药率和普通型一样有明显增加的趋势.

    作者:王玉萍;李杰 刊期: 2006年第03期

中华全科医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;安徽省全科医学会