郭博；马华；管政；刘杨
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血浆心肌酶谱的变化及临床意义.方法将54例HIE患儿分轻、中、重度组与41例正常新生儿脐血对照,分别采用连续监测法和免疫比浊法测定血浆中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性,并进行统计分析.结果 HIE时血浆AST、LDH、CK、α-HBDH活性随着病情的加重而相应升高,尤以CK、CK-MB升高明显,与临床分度呈正相关.重度组较正常对照组明显升高,差异有显著性(P＜0.01);中度组除CK-MB外,其余酶活性较正常对照组明显升高,差异有显著性(P＜0.01);轻度组与正常对照组比较差异均无显著性.结论心肌酶谱的检测可作为HIE临床分度的指标之一.监测患儿心肌酶谱的变化,能较好地协助临床早期诊断HIE时有无心肌损伤及损伤程度,对判断病情、估计预后具有重要的临床意义.
作者：杨萍；潘丽；汤依群；钱明珍 刊期： 2006年第03期
目的探讨神经外科手术患者下呼吸道医院感染的危险因素,为制定下呼吸道医院感染控制措施提供依据.方法采用目标性监测的方法对神经外科病人术后下呼吸道医院感染发病率及相关危险因素进行调查分析.结果 267例神经外科手术患者分析发现气管切开、意识障碍、手术时间＞2 h、年龄≥60岁是神经外科下呼吸道医院感染的危险因素.结论神经外科手术患者是下呼吸道医院感染的高危人群,应采取综合措施降低下呼吸道医院感染的发病率.
作者：任玲；周宏；茅一平；郑雯 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的病因、临床特点及治疗.方法对本院小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的16例病人的病因、临床特点及治疗进行总结分析.结果感染及休克是诱发小儿烧伤后并发消化道溃疡大出血的主要原因,保守治疗无效时可行手术治疗.结论小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的比例较成人高,感染及休克是主要诱因,保守治疗效果欠佳时采取手术治疗可取得良好疗效.
作者：李瑞俊；李云峰；叶增志 刊期： 2006年第03期
目的对两种方法检测血清中的高密度脂蛋白进行应用评价.方法运用抗体阻碍均相法与酶法(直接法)做精密度、准确度、线性、对比试验观察.结果精密度测定结果抗体阻碍均相法批内CV为0.92%～3.17%,批间CV为1.27%～3.43%,直接法批内CV为1.41%～3.35%,批间CV为1.65%～3.87%.回收试验96.4%～103%;抗体阻碍均相法性试验结果相关系数0.9996;直接法线性试验结果相关系数为0.9992.阻碍均相法与直接法对比测定结果相关系数为0.9845.结论国产试剂(直接法)与进口(抗体阻碍均相法)试剂相比有较好的重复性、准确性、线性及相关性,并可在多功能生化分析仪上使用.而进口试剂价格昂贵,因此国产试剂的使用完全满足临床需要.
作者：张海涛；王玉萍；王德友 刊期： 2006年第03期
老年人急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急症,治疗正确与否,直接关系到病人的生命安全.我院自2000年1月～2005年9月共收治老年AOPP患者共21例,其中4例死亡,现报道如下.
作者：高路；程卫；叶丽萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨数字X线照片质量和各环节成像链的质量控制.方法回顾性分析DR片和CR片以及各成像链造成乙片和废片的因素.结果各成像链成像过程中人为因素或设备固障造成了高乙片率和废片率.合理监控是得到优质数字化照片的保证,了解各设备的功能、特点,发挥计算机后处理的优势是解决问题的关键.结论做到设备配套合理化,操作程序的规范化,投照技能熟悉化,计算机后处理功能熟练运用,使数字图像及照片完全符合临床诊断要求.
作者：徐川；许长谋；张建生；王亮；石健强；骆众星 刊期： 2006年第03期
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种罕见的致命性微血管病性出血性疾病,误诊率高,病死率高.现将我院收治的1例TTP病例报告如下,并就有关临床特征及诊治问题加以讨论.
作者：迟青；张伟 刊期： 2006年第03期
目的实验研究卡托普利对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮细胞的保护作用.方法在大鼠左冠状动脉前降支结扎致心肌缺血再灌注损伤模型的基础上,观察卡托普利药物干预对损伤大鼠血浆中血管性血友病因子(vWF)活性及脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响.结果卡托普利能明显降低MDA含量及vWF活性.结论卡托普利对心肌缺血再灌注损伤内皮细胞有明显的保护作用,与其通过清除氧自由基的膜脂质过氧化作用有关.
作者：黄家胜；郑运江；俞国华 刊期： 2006年第03期
目的探讨更昔洛韦(GCV)联合黄芪对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效.方法比较30例婴儿CMV性肝炎用更昔洛韦联合黄芪治疗前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标的转阴率.结果肝功各项指标治疗后明显好转(P＜0.05),肝脾较治疗前明显缩小(P＜0.05),血CMV-IgM、PCR-CMV-DNA转阴率分别为90%和83.3%.结论更昔洛韦、黄芪注射液联合治疗婴儿CMV性肝炎有较好疗效.
作者：丁立 刊期： 2006年第03期
昆明市红云社区卫生服务中心辖区内有6家企事业单位,3个农村居委会,常住人口27 000余人.为了更好地为社区居民提供有计划、有组织、有系统、有针对性的健康教育,减少致病危险因素,降低社区居民的发病率、死亡率,提高居民生存质量,我们对社区2004年1月1日～2004年12月31日常住人口死亡原因进行了详细统计调查,61例中,男32例,女29例;其中死于脑卒中18例,占所有死因的首位;死于癌症10例;死于糖尿病3例;死于肺心病8例;死于心原性猝死6例;属于高血压、心脏病4例;全身衰竭4例;死于外伤2例;死于吸毒2例,其他原因不明4例.总死亡率0.23%.
作者：潘红梅；周健 刊期： 2006年第03期
细胞凋亡在肿瘤发生发展过程中主要起负调控作用,可以阻遏肿瘤细胞迅速生长.细胞凋亡相关的基因大致分为促凋亡基因和抗凋亡基因两大类.Survivin是一种细胞凋亡抑制因子,在转化细胞株和人体内几乎所有的恶性肿瘤有明显表达,而在这些恶性肿瘤周围的正常组织中均无表达,本文就Survivin与胃癌关系的研究进展作一综述.
作者：张向东；邵红山；杜怀文 刊期： 2006年第03期
目的探讨儿童青少年臀肌挛缩症患者康复护理中进行健康教育的效果.方法将92例臀肌挛缩症患者随机分成两组,观察组应用康复护理中进行健康教育和功能康复训练,对照组按传统方法进行功能锻炼.结果观察组疗效评定好于对照组(P＜0.05).结论功能康复护理中加强健康教育是一种有效的护理方法.
作者：乔淮燕 刊期： 2006年第03期
翼状胬肉是一种农村常见的眼表疾病,除引起眼部刺激,影响美容外,严重可影响视力.手术是唯一的治疗办法.我们近年随机对138只眼在过去切除胬肉加结膜瓣移植的基础上,着重增加对角膜缘干细胞切除移植,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：胡浩；胡德富 刊期： 2006年第03期
目的探讨腔内激光治疗原发性下肢大隐静脉曲张的疗效.方法对32例(36条肢体)大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,观察临床效果.结果本组所有病例的下肢曲张浅静脉手术后闭、消失.术后2例发生下肢轻度皮肤灼伤,3例有大腿皮肤瘀斑.结论腔内激光是一种安全、简便、有效的大隐静脉曲张的治疗方法.
作者：王家文；钱小星；柳小刚；刘咸罗 刊期： 2006年第03期
目的探讨桂枝茯苓胶囊对504例子宫肌瘤患者的临床疗效.方法每天口服桂枝茯苓胶囊3次,每次4粒,经期停服,孕妇禁服.1个月经周期为1个疗程,每个患者治疗3个疗程进行小结,观察疗效.结果桂枝茯苓胶囊有缩小及控制子宫肌瘤发展的作用.对由于子宫肌瘤引起月经量增多、经期延长、疼痛、贫血、头晕、乏力等都有较好的改善,达85.5%以上,总有效率达92.6%.结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效可靠,服用方便,易于吸收,无明显副作用,值得临床推广使用.
作者：宋少梅；侯永珍；王爱芳；钱建英 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿急性白血病(AL)发病年龄、性别、患病时间、就诊季节、临床类型及临床表现.方法对在我科住院的60例白血病患儿临床资料进行回顾性分析,所有病人均经过骨髓细胞学检查确诊AL.结果坚持1疗程VDLD方案化疗的18例ALL,其中完全缓解13例,部分缓解4例,未缓解1例.采用DA方案化疗的17例ANLL,1疗程后缓解9例,2疗程后缓解5例,未缓解3例.结论小儿急性白血病的患病年龄、就诊季节有一定的规律性,临床类型和临床表现复杂多样,临床医师必须提高对AL的诊断与鉴别诊断能力,才能尽早诊断AL.
作者：王素梅；周瑞 刊期： 2006年第03期
目的探讨低场MRI对乳腺癌的诊断价值.方法回顾性分析15例经手术病理证实的乳腺癌在低场MR中的I表现,其中7例患者仅行平扫检查,8例患者行平扫及动态增强扫描.动态扫描评价指标采用时间-信号强度曲线.分析病变的形态学特征及增强动力学表现.结果诊断准确率为86.7%.大多数乳腺癌在低场MRI平扫T1WI为等、低信号,在IRFSE为高低混杂信号,增强扫描为不规则形肿块,边缘见毛刺征,边界不清,不均匀环形强化;71.4%为III型曲线.结论低场MRI是诊断乳腺癌的有效影像学方法.T1WI能很好显示乳腺的解剖结构,IRFSE对发现病灶敏感.结合分析病变的形态学特征及增强动力学表现,可提高低场MRI乳腺癌的诊断准确率.
作者：陆大军；张向阳；赵健 刊期： 2006年第03期
目的内镜随访观察胃常见病变的癌变及转归情况,以判断其临床意义.方法对443例6种胃常见病变进行胃镜随访观察7年,所有患者首次胃镜检查及随访均进行病变区病理检查,对比每次的病理检查结果及内镜下观察情况而作出诊断及评定病变的转归.结果癌变17例,占总随访病人的3.84%,其中早期胃癌10例(58.82%),3年内癌变9例(52.94%).各组癌变率以胃黏膜异型增生组高(9.23%),其中轻度胃黏膜异型增生无癌变,中度3例,重度3例.治愈165例(37.25%).结论 5种胃病变3年内癌变率高,也可恢复正常.中重度ATP癌变率高.1～3年内随访观察临床价值大.
作者：王崇强 刊期： 2006年第03期
目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并周围神经病变的疗效.方法选择64例2型糖尿病合并周围神经病变患者,随机分为治疗组(加用前列地尔)和对照组(未加用前列地尔).观察2组治疗前后症状改善、神经传导速度的情况.结果治疗组临床症状、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)较对照组均有明显好转(P＜0.05).结论前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,且有较高的安全性.
作者：钟守国 刊期： 2006年第03期
健康教育就是把卫生知识教给群众,培养人们的自我保健意识和对公众保健的责任感,从而纠正不良习惯,排除不良因素,建立健康的生活方式与行为,提高全民族的健康水平.
作者：李秀兰 刊期： 2006年第03期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
