宋少梅；侯永珍；王爱芳；钱建英
目的分析1型糖尿病肾病患者血C反应蛋白和白介素6浓度的改变.方法将65例1型糖尿病患者分为无蛋白尿组(n=28)、微量蛋白尿组(n=23)和大量蛋白尿组(n=14).观测患者血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)的改变.结果 CRP在微量蛋白尿和大量蛋白尿组较无蛋白尿组增高,并与蛋白排泄率有关.IL-6的升高与肾病程度、HDL和蛋白排泄率相关.结论提示1型糖尿病肾病可能伴有体内炎症反应变化.
作者：裴宁；李益明 刊期： 2006年第03期
目的通过检测脑梗死患者及对照人员的β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,探讨该多态性与脑梗死发病的关系,寻找脑梗死发病的遗传性危险因素.方法脑梗死患者40例,对照组4例(排除有冠心病及外周血管血栓疾病者).利用PCR-RFLP(多聚酶链-限制性片段长度多态性)法检测受试者β纤维蛋白原-455基因多态性,由SPSS11.5软件分析数据.结果①脑梗死组中β纤维蛋白原-455A等位基因频率显著高于对照组;②脑梗死组中β纤维蛋白原-455GA和AA基因型携带者频率显著高于对照组.结论β纤维蛋白原-455A等位基因可能是脑梗死发病的遗传性危险因素.
作者：陈森；王爱玲；王长青；余元勋 刊期： 2006年第03期
目的探讨经腹常温下全肝血流阻断肝切除术治疗原发性肝癌的护理.方法对10例原发性肝癌患者经腹常温下全肝血流阻断行肝切除术的病历资料进行回顾性分析.结果 10例患者无1例术后1月内死亡,并发胸腔积液2例,胆瘘1例,气胸1例.经及时发现和处理均痊愈出院,未发生护理并发症.结论术前做好充分准备及术后严密细心观察与护理,可以明显降低该手术的死亡率及并发症的发生率.
作者：刘桂花 刊期： 2006年第03期
目的实验研究卡托普利对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮细胞的保护作用.方法在大鼠左冠状动脉前降支结扎致心肌缺血再灌注损伤模型的基础上,观察卡托普利药物干预对损伤大鼠血浆中血管性血友病因子(vWF)活性及脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响.结果卡托普利能明显降低MDA含量及vWF活性.结论卡托普利对心肌缺血再灌注损伤内皮细胞有明显的保护作用,与其通过清除氧自由基的膜脂质过氧化作用有关.
作者：黄家胜；郑运江；俞国华 刊期： 2006年第03期
目的探讨神经外科手术患者下呼吸道医院感染的危险因素,为制定下呼吸道医院感染控制措施提供依据.方法采用目标性监测的方法对神经外科病人术后下呼吸道医院感染发病率及相关危险因素进行调查分析.结果 267例神经外科手术患者分析发现气管切开、意识障碍、手术时间＞2 h、年龄≥60岁是神经外科下呼吸道医院感染的危险因素.结论神经外科手术患者是下呼吸道医院感染的高危人群,应采取综合措施降低下呼吸道医院感染的发病率.
作者：任玲；周宏；茅一平；郑雯 刊期： 2006年第03期
目的研究健康管理对2型糖尿病患者健康状态的影响.方法选取2型糖尿病患者149例,实验组在收集健康信息的基础上进行疾病危险因素定量评价,接受低血糖指数饮食指导,采用量化饮食、量化运动治疗、指导合理用药、健康教育和心理疏导等强化治疗3个月,监测病情控制的变化情况.对照组接受普通的糖尿病知识宣教,其他生活方式等未加干预,无血糖监测要求.受试人员分别于试验开始时(基线)和12周时进行体格测量、血生化检查和膳食问卷调查,监测受试人员的体重、BMI、腰臀围和包括GLU和HBAC1在内的血生化指标.结果实验组中期臀围与对照组比较,差异有显著的统计学意义(P＜0.05).实验组12周血生化指标GLU与对照组中期比较差异有显著统计学意义,HBAC1指标与对照组12周比较,差异有极显著的统计学意义(P＜0.01).结论健康管理有利于糖尿病患者控制体重和肥胖程度以及控制血糖.
作者：周侠；曹军杰；方晓芬；贺卫平；李明启；蒋永兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨低场MRI对乳腺癌的诊断价值.方法回顾性分析15例经手术病理证实的乳腺癌在低场MR中的I表现,其中7例患者仅行平扫检查,8例患者行平扫及动态增强扫描.动态扫描评价指标采用时间-信号强度曲线.分析病变的形态学特征及增强动力学表现.结果诊断准确率为86.7%.大多数乳腺癌在低场MRI平扫T1WI为等、低信号,在IRFSE为高低混杂信号,增强扫描为不规则形肿块,边缘见毛刺征,边界不清,不均匀环形强化;71.4%为III型曲线.结论低场MRI是诊断乳腺癌的有效影像学方法.T1WI能很好显示乳腺的解剖结构,IRFSE对发现病灶敏感.结合分析病变的形态学特征及增强动力学表现,可提高低场MRI乳腺癌的诊断准确率.
作者：陆大军；张向阳；赵健 刊期： 2006年第03期
随着沿海渔民出海作业的增加,海上急诊病人也随之增多.我院位于我国四大渔港之一--石岛港,海上急诊占我院急诊相当大的比例,医院距码头1.5 km,特殊的地理环境决定我院成为当地海上急救中心,现将我院近年来海上救护的体会报告如下.
作者：夏仲军；汤日晓；刘云凤 刊期： 2006年第03期
老年人急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急症,治疗正确与否,直接关系到病人的生命安全.我院自2000年1月～2005年9月共收治老年AOPP患者共21例,其中4例死亡,现报道如下.
作者：高路；程卫；叶丽萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期心电图(ECG)有关指标与患者近期预后的关系.方法回顾分析152例AMI患者早期ECG变化.结果 152例AMI患者早期ECG有关指标89例,存活56例,死亡33例;ECG一般改变者63例,存活59例,死亡4例.结论 AMI早期ECG出现墓碑型ST段抬高,Ptfv1异常,对应导联ST段压低,Qtd增大,梗死部位涉及多导联数字有关改变是近期预后不良的指标.
作者：颜景信 刊期： 2006年第03期
目的探讨缬沙坦联用卡托普利与单用卡托普利比较,对高血压患者心功能及左心室肥厚的影响.方法入选的45例高血压患者随机分为缬沙坦联用卡托普利组和卡托普利组,记录每日血压,采用彩色超声心动图测定治疗前及治疗8周后左心功能及左心室参数变化,观察临床症状及副作用.结果联用治疗每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)均高于对照组(P＜0.05).联用治疗组左室舒张未期内径(LVDd)、左室收缩未期内径(LVSs)、左室质量指数(LVMi)均有下降,与治疗前及对照组比较P＜0.05.结论缬沙坦联用卡托普利治疗高血压,改善心功能作用优于单独应用卡托普利.
作者：石开玖；马志刚；何文富 刊期： 2006年第03期
目的探讨学城市学龄前儿童行为问题发生情况,研究影响儿童行为问题危险因素的作用.方法用问卷和评价的方法调查1 795名学龄前儿童行为问题发生情况及其影响因素,用Logistic回归模型分析危险因素的作用大小.结果儿童行为问题检出率为15.2%,多为交往不良、焦虑、社交退缩、集体诉述、多动、抑郁及强迫性行为.母亲有孕期异常、管教方法不当、父母责备打骂儿童、儿童气质类型为难养型是儿童发生行为问题的危险因素.结论幼儿老师应采取综合措施来预防学龄前儿童行为问题的发生.
作者：张伟；蒋俭；夏梓红 刊期： 2006年第03期
翼状胬肉是一种农村常见的眼表疾病,除引起眼部刺激,影响美容外,严重可影响视力.手术是唯一的治疗办法.我们近年随机对138只眼在过去切除胬肉加结膜瓣移植的基础上,着重增加对角膜缘干细胞切除移植,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：胡浩；胡德富 刊期： 2006年第03期
昆明市红云社区卫生服务中心辖区内有6家企事业单位,3个农村居委会,常住人口27 000余人.为了更好地为社区居民提供有计划、有组织、有系统、有针对性的健康教育,减少致病危险因素,降低社区居民的发病率、死亡率,提高居民生存质量,我们对社区2004年1月1日～2004年12月31日常住人口死亡原因进行了详细统计调查,61例中,男32例,女29例;其中死于脑卒中18例,占所有死因的首位;死于癌症10例;死于糖尿病3例;死于肺心病8例;死于心原性猝死6例;属于高血压、心脏病4例;全身衰竭4例;死于外伤2例;死于吸毒2例,其他原因不明4例.总死亡率0.23%.
作者：潘红梅；周健 刊期： 2006年第03期
目的探讨无痛人流术的临床应用和护理.方法应用静脉注射短效麻醉药对20例育龄妇女施行无痛人流术,并与20例行传统人流术者进行比较.结果 20例行无痛人流术者无疼痛及人流综合征发生;对照组中全部出现不同程度的疼痛,并且有2例(10%)并发了人流综合征.结论无痛人流术具有无疼痛,较易扩张宫口,缩短手术时间及减少人流综合征的发生等优点,值得临床推广应用.
作者：王玲；郑艳 刊期： 2006年第03期
目的深化社区卫生服务,可持续发展社区卫生服务事业.方法提出社区诊断的概念.结果阐述了社区诊断在社区卫生服务中的地位和作用,描述了正确社区诊断的内容,并对社区诊断档案的管理进行了初步探讨.结论本文将对社区卫生服务的发展起到指导性作用.
作者：鲍勇 刊期： 2006年第03期
目的探讨培养医学生科研与创新能力的方法与途径.方法优化医学教育结构、转变教学观念、提供科研机会、强化对医学生科研和创新能力的培养.结果通过对医学生科研与创新能力的培养活动,可以塑造大学生开拓进取精神、团队合作意识、克服困难追求真知的品质,全面提高学生分析解决问题的能力和知识综合运用能力.结论组织医学生参加科研活动,是培养其创新能力、创新精神的有效途径.
作者：申正付 刊期： 2006年第03期
目的探讨16例围生期脑卒中的临床特点.方法对16例围生期脑卒中进行回顾性分析.结果围生期脑卒中发病率较低,以缺血性卒中多见,其发病原因主要与凝血机制紊乱及分娩事件有关.结论本病病因可以预防,积极治疗其预后较好.
作者：杨传军；范玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的病因、临床特点及治疗.方法对本院小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的16例病人的病因、临床特点及治疗进行总结分析.结果感染及休克是诱发小儿烧伤后并发消化道溃疡大出血的主要原因,保守治疗无效时可行手术治疗.结论小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的比例较成人高,感染及休克是主要诱因,保守治疗效果欠佳时采取手术治疗可取得良好疗效.
作者：李瑞俊；李云峰；叶增志 刊期： 2006年第03期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因及护理措施,指出护理过程中应重视早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等先兆症状的观察及处理.方法对39例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行回顾性病例分析.结果通过合理的药物治疗及护理,无1例发生胎死宫内,产后出血等不良后果.结论做好孕期、分娩期、产褥期的护理是抢救围产妊娠期肝内胆汁淤积症的关键.
作者：谢荣 刊期： 2006年第03期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
