颜景信
目的分析1型糖尿病肾病患者血C反应蛋白和白介素6浓度的改变.方法将65例1型糖尿病患者分为无蛋白尿组(n=28)、微量蛋白尿组(n=23)和大量蛋白尿组(n=14).观测患者血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)的改变.结果 CRP在微量蛋白尿和大量蛋白尿组较无蛋白尿组增高,并与蛋白排泄率有关.IL-6的升高与肾病程度、HDL和蛋白排泄率相关.结论提示1型糖尿病肾病可能伴有体内炎症反应变化.
作者：裴宁；李益明 刊期： 2006年第03期
目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼衰患者的护理体会.方法回顾性分析15例BiPAP无创通气治疗COPD呼衰患者,做好心理护理,保持呼吸道通畅,密切观察病情,加强健康教育等方法,比较治疗前后的效果.结果治疗后血气分析pH、PaO2明显改善(P＜0.05),呼吸困难减轻,心率减慢.结论 BiPAP呼吸机治疗COPD呼衰患者是一种安全有效的方法,明显提高患者的生存质量.
作者：余华 刊期： 2006年第03期
目的探讨乳腺病变冷冻切片诊断的准确性和提高准确性的方法.方法对本院2001年1月～2004年9月间1 409例乳腺冷冻切片诊断与石蜡切片诊断进行回顾分析.结果乳腺冷冻诊断占我院手术中冷冻诊断总数的72.1%;冷冻切片确诊率为98.93%,13例未确诊(0.92%),3例冷冻切片误诊为假阴性(0.21%).1 409例乳腺冷冻切片中良恶性病变之比为8.67:1.结论冷冻切片取材的局限性、病变形态的多样性和冷冻切片的质量是造成误诊和未确诊的主要原因.乳腺冷冻切片诊断是一种较准确的手术中诊断的方法.
作者：张颖 刊期： 2006年第03期
目的探讨经腹常温下全肝血流阻断肝切除术治疗原发性肝癌的护理.方法对10例原发性肝癌患者经腹常温下全肝血流阻断行肝切除术的病历资料进行回顾性分析.结果 10例患者无1例术后1月内死亡,并发胸腔积液2例,胆瘘1例,气胸1例.经及时发现和处理均痊愈出院,未发生护理并发症.结论术前做好充分准备及术后严密细心观察与护理,可以明显降低该手术的死亡率及并发症的发生率.
作者：刘桂花 刊期： 2006年第03期
目的探讨无痛人流术的临床应用和护理.方法应用静脉注射短效麻醉药对20例育龄妇女施行无痛人流术,并与20例行传统人流术者进行比较.结果 20例行无痛人流术者无疼痛及人流综合征发生;对照组中全部出现不同程度的疼痛,并且有2例(10%)并发了人流综合征.结论无痛人流术具有无疼痛,较易扩张宫口,缩短手术时间及减少人流综合征的发生等优点,值得临床推广应用.
作者：王玲；郑艳 刊期： 2006年第03期
目的调查并分析住院患者脑梗死后抑郁情绪的发病情况及其相关因素.方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS),并自制相关情况调查表对脑梗死患者进行分组观察,统计分析抑郁发生与年龄、性别、神经功能损伤程度、临床类型(OCSP)以及其他因素的相关性,并进行为期1年的随防调查.结果 139例脑梗死患者存在不同程度的抑郁情绪者49例,脑卒中后抑郁状态发病率为35.25%,发生与年龄、性别的关系不大,而与长期疾病困扰、既往多次梗死、多发性病灶梗死、学历等多种因素相关;神经功能损伤程度、临床类型与PSD发生呈显著正相关.结论脑梗死后抑郁发生率较高且受多种因素影响.
作者：蒋立勤 刊期： 2006年第03期
目的特比萘芬与复方酮康唑外用治疗皮肤浅部真菌病的疗效比较.方法浅部真菌病患者60例,随机分为特比萘芬组30例(应用特比萘芬软膏外涂患处,Bid×2周)和复方酮康唑组30例(外用复方酮康唑乳膏,Bid×2周);在停药时及停药2周后观察疗效.结果治疗结束时,特比萘芬组总有效率为73%(22/30),明显高于复方酮康唑组为57%(17/30)(P＜0.05);停药2周后,特比萘芬组总有效率为97%(29/30),明显高于复方酮康唑组为47%(14/30)(P＜0.05).治疗结束时,特比萘芬组真菌清除率为83%,明显高于复方酮康唑组为53%(P＜0.05),停药2周后,特比萘芬组真菌清除率为97%,明显高于复方酮康唑组为37%(P＜0.01).2组均未见明显不良反应.结论特比萘芬治疗浅部真菌病疗效优于复方酮康唑.
作者：马超；牛丽敏；李淑玲；王伟；吴玉红 刊期： 2006年第03期
孟氏骨折指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,是上肢较常见的骨折脱位,可发生于各种年龄,但多发于儿童.桡神经在肘前部向下分为深支和浅支,桡神经深支绕过桡骨头,进入旋后肌深、浅层之间,然后穿出旋后肌位于骨间膜表面走向远侧.桡骨头脱位后,容易损伤桡神经.儿童孟氏骨折,若不注意临床检查,常易漏诊.我院自2002年2月～2005年10月共收治儿童孟氏骨折畸形愈合患者24例,其中合并桡神经损伤8例.我们对以上8例患者采用手术、中药薰蒸、推拿等方法联合治疗,效果满意.现报告如下.
作者：胡德山；胡晓晖 刊期： 2006年第03期
昆明市红云社区卫生服务中心辖区内有6家企事业单位,3个农村居委会,常住人口27 000余人.为了更好地为社区居民提供有计划、有组织、有系统、有针对性的健康教育,减少致病危险因素,降低社区居民的发病率、死亡率,提高居民生存质量,我们对社区2004年1月1日～2004年12月31日常住人口死亡原因进行了详细统计调查,61例中,男32例,女29例;其中死于脑卒中18例,占所有死因的首位;死于癌症10例;死于糖尿病3例;死于肺心病8例;死于心原性猝死6例;属于高血压、心脏病4例;全身衰竭4例;死于外伤2例;死于吸毒2例,其他原因不明4例.总死亡率0.23%.
作者：潘红梅；周健 刊期： 2006年第03期
目的探讨神经外科手术患者下呼吸道医院感染的危险因素,为制定下呼吸道医院感染控制措施提供依据.方法采用目标性监测的方法对神经外科病人术后下呼吸道医院感染发病率及相关危险因素进行调查分析.结果 267例神经外科手术患者分析发现气管切开、意识障碍、手术时间＞2 h、年龄≥60岁是神经外科下呼吸道医院感染的危险因素.结论神经外科手术患者是下呼吸道医院感染的高危人群,应采取综合措施降低下呼吸道医院感染的发病率.
作者：任玲；周宏；茅一平；郑雯 刊期： 2006年第03期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是神经肌肉接头处传递功能障碍的一种自身免疫性疾病,胸腺切除已成为治疗MG的重要方法之一.回顾我院对189例MG患者胸腺切除后的治疗效果及危象发生情况,报告如下.
作者：王维化；王文凤；国红 刊期： 2006年第03期
我院自2003年7月～2004年7月开展改良式腹部横切口剖宫产术,取得满意效果.本文就1年间随机选择改良式腹部横切口剖宫产术360例与同期纵切口剖宫产术380例比较分析,结果报告如下.
作者：田丽英 刊期： 2006年第03期
老年人急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急症,治疗正确与否,直接关系到病人的生命安全.我院自2000年1月～2005年9月共收治老年AOPP患者共21例,其中4例死亡,现报道如下.
作者：高路；程卫；叶丽萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨学城市学龄前儿童行为问题发生情况,研究影响儿童行为问题危险因素的作用.方法用问卷和评价的方法调查1 795名学龄前儿童行为问题发生情况及其影响因素,用Logistic回归模型分析危险因素的作用大小.结果儿童行为问题检出率为15.2%,多为交往不良、焦虑、社交退缩、集体诉述、多动、抑郁及强迫性行为.母亲有孕期异常、管教方法不当、父母责备打骂儿童、儿童气质类型为难养型是儿童发生行为问题的危险因素.结论幼儿老师应采取综合措施来预防学龄前儿童行为问题的发生.
作者：张伟；蒋俭；夏梓红 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿急性白血病(AL)发病年龄、性别、患病时间、就诊季节、临床类型及临床表现.方法对在我科住院的60例白血病患儿临床资料进行回顾性分析,所有病人均经过骨髓细胞学检查确诊AL.结果坚持1疗程VDLD方案化疗的18例ALL,其中完全缓解13例,部分缓解4例,未缓解1例.采用DA方案化疗的17例ANLL,1疗程后缓解9例,2疗程后缓解5例,未缓解3例.结论小儿急性白血病的患病年龄、就诊季节有一定的规律性,临床类型和临床表现复杂多样,临床医师必须提高对AL的诊断与鉴别诊断能力,才能尽早诊断AL.
作者：王素梅；周瑞 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈椎病、颈椎骨折行颈前路减压植骨钛钢板内固定术患者术前、术后的护理措施.方法对11例颈椎前路手术患者行围手术期护理并指导康复训练.结果术后患者肢体感觉、运动功能都有不同程度的恢复、未发生并发症.结论颈椎前路手术复杂,积极的护理措施可提高手术成功率、减少并发症.
作者：黄永珍 刊期： 2006年第03期
目的实验研究卡托普利对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮细胞的保护作用.方法在大鼠左冠状动脉前降支结扎致心肌缺血再灌注损伤模型的基础上,观察卡托普利药物干预对损伤大鼠血浆中血管性血友病因子(vWF)活性及脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响.结果卡托普利能明显降低MDA含量及vWF活性.结论卡托普利对心肌缺血再灌注损伤内皮细胞有明显的保护作用,与其通过清除氧自由基的膜脂质过氧化作用有关.
作者：黄家胜；郑运江；俞国华 刊期： 2006年第03期
目的讨论克氏针髓腔内固定、重建钢板及形状记忆合金环抱式接骨器三种不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效及并发症.方法作者对90例不同类型,不同部位的锁骨骨折采取上述三种方法切开复位内固定.包括单纯横形内折例20例,长斜型骨折10例,短斜形骨折15例,粉碎型骨折45例.其中开放性骨折2例,合并臂丛神经损伤1例.结果克氏针髓腔内固定40例,优良率85%;重建钢板内固定及形状记忆合金环抱式接骨器内固定优良率100%.合并臂丛神经损伤1例,骨折复位后神经功能7 d恢复.结论克氏针髓腔内固定操作简单、方便,适用于任何类型及部位的锁骨骨折,但术后并发症多,疗效差;而重建钢板及环抱式接骨器内固定可靠,但操作稍复杂,术中需削离较多骨膜.形状记忆合金环抱式接骨器不适用于锁骨外段骨折.
作者：冉照富；刘大凤；李伟哲；张红丽；董久花 刊期： 2006年第03期
慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病之一,发病率高.其致病原因主要有屡发急性咽炎,长期粉尘,有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或抵抗力减低等.本病多见于成年人,病程长,症状顽固,较难治愈.我院用自制清咽润喉合剂内服,加之2%碘甘油涂抹咽部,治疗42例,获得了满意效果,现报道如下.
作者：王昭勇；秦志文；刘大 刊期： 2006年第03期
外部性脑积水(EH)是发生在婴儿时期的一种良性自限性疾病,为提高诊治水平,笔者对我院收治的29例EH患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：杨玉丽 刊期： 2006年第03期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
