陈西兰；周启超；刘艳菊
目的探讨乳腺良性肿瘤,恶性肿瘤的二维和彩色多谱勒超声的特征性改变.方法超声检查90例乳腺肿块,分析良性肿瘤与恶性肿瘤的声像图特点.结果乳腺恶性肿瘤包膜不完整或无包膜,形态不规则,边界呈毛刺状,肿瘤内微小钙化点及穿支血管的检出率分别为52.6%和84.2%,明显高于良性肿瘤(P＜0.01).结论乳腺肿块超声检查探查到微小钙化点/穿支血管,常常提示为乳腺癌,超声检查对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值.
作者：林喃；马玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨外伤性脱位前牙再植的治疗效果.方法对52例62颗不同类型的脱位牙治疗方法和治疗结果进行总结分析.结果再植一年后随访,50颗脱位牙无松动,能正常行使咀嚼功能,12颗脱位牙再植失败,成功率81%.结论脱位牙再植存活率很高,牙脱位后及时孕善处理是再植成功的关键.
作者：林静；谢小飞 刊期： 2005年第06期
目的 应用小C臂X光机进行冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),评价小C臂X光机进行CAG和PTCA效果.方法 采用OEC-960型美国X光机对470例患者进行CAG和PTCA.结果 本组470例CAG阳性有226例,阳性率48%,与文献报告接近.结论 应用小C臂X光机进行CAG和PTCA是可行的,在短期内基层医院基本能满足临床需要.
作者：颜景信 刊期： 2005年第06期
目的探讨胆囊切除术中有胆总管相对探查指征时经胆囊管行术中胆道造影的临床应用价值.方法回顾性分析术前B型超声检查和术中检查有胆总管探查相对指征的52例患者行术中胆道造影的临床资料.结果 52例中阳性6例,假阳性2例,假阴性1例,准确率94.2%.结论经胆囊管术中胆道造影可提高胆道结石诊断率,避免不必要的胆总管切开探查,减少术后残余结石的发生,并能防止胆道损伤,是一种安全、简便的检查方法.
作者：陈西兰；周启超；刘艳菊 刊期： 2005年第06期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)首次治愈出院后再次发生AMI患者的临床特征.方法将32例再发AMI患者与同期患有AMI无再发组56例患者对比,回顾性分析其临床特征.结果再发组症状多不典型(P＜0.05);多支病变者显著高于无再发组(P＜0.05);再发组血总胆固醇以及血糖水平显著高于对照组(P＜0.05).结论再梗死患者多具有严重的冠状动脉多支病变,其临床症状多不典型,加强随访以及控制血总胆固醇和血糖等危险因素是防治再梗死的主要临床策略.
作者：古兴元；陈志坚；吴建年 刊期： 2005年第06期
目的探讨利用提睾肌与精索内筋膜进一步加强腹股沟管后壁在腹股沟疝修补术中应用的可行性及临床疗效.方法对83例成年男性原发性腹股沟疝施行Bassini修补术时,再用提睾肌与精索内筋膜加强腹股沟管后壁的临床效果进行观察及随访.结果本组无切口感染、阴囊血肿、睾丸萎缩及射精痛病例,无手术死亡.随访1～6年,复发1例. 结论在施行成年男性原发性腹股沟疝修补术时,利用提睾肌与精索内筋膜进一步加强腹股沟管后壁是可行的,这有助于降低原发性腹股沟疝行Bassini修补术后的复发率.
作者：何建文；麦佐镰；马智勇 刊期： 2005年第06期
笔者对外阴尖锐湿疣的治疗方法探讨,现总结报道如下.
作者：肖金玲；李志芳 刊期： 2005年第06期
组织型纤溶酶原激活物(tPA)与尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)都能使纤溶酶原转变成纤溶酶,是机体纤溶系统中的重要激活剂.近年来发现二者可作为促进肿瘤转移的辅助酶,与肿瘤的类型、恶性程度及转移存在一定关系.本文通过分析恶性肿瘤患者血浆中tPA、uPA浓度,来探讨二者浓度与肿瘤之间的内在关系.
作者：于庭；王宝才；刘昕鸣 刊期： 2005年第06期
在进行肿瘤的治疗时,常常用到化疗和放疗,但放、化疗后副作用较多,如恶心、呕吐、食欲不振、返酸、烧心、便秘、腹泻等胃肠道反应、骨髓抑制等.胃肠道反应常于治疗过程中发生,造成患者心理负担加重,食欲减退,进食量减少,体质下降,甚至会出现拒绝治疗的情况.尽管现在一些新型的止吐药,如5-HT受体阻滞剂应用于临床,反应较前明显减轻,但80%～90%的患者仍会出现恶心、呕吐,并且便秘的发生率更高.笔者应用中药进行辨证施治取得了减轻其反应.
作者：郭宏强；刘平豫 刊期： 2005年第06期
目的探讨上消化道多原发癌的诊断与治疗方法.方法对应用吞钡造影及内镜检查、并经手术和病理确诊的8例上消化道多原发癌的临床资料进行回顾性分析.结果术前确诊7例,确诊率88%.8例共有癌灶19处,全部手术切除,全组无手术死亡,术后辅以放、化疗,效果满意.结论对上消化道癌患者应常规进行钡餐造影和内镜检查,提高诊断率.积极进行外科手术,辅以放、化疗,可提高治疗效果.
作者：李勇；陈荣林；王晨；陶勇；芮玉峰；陈后鹏；李长青 刊期： 2005年第06期
目的了解基层医院护士针刺伤的发生率、刺伤的原因,如何防护和安全操作等问题.方法对本院250名护士进行问卷调查.结果被调查的250名护士中有204人发生过针刺伤,发生率是81.7%,其中75人被污染的针头所刺伤,占刺伤率的36.7%;抽血、静脉穿刺时戴手套率低,仅3.3%;回套针帽率高,占63.3%;操作后取下针头率高,占80%;在针刺伤发生后向上级汇报率低,占9.3%.结论护士防护意识淡漠,针刺伤发生率高.
作者：叶丙莲；朱佩英 刊期： 2005年第06期
目的观察纤维支气管镜在困难气管插管中的应用优势.方法 13例患者均采用经纤维支气管镜引导下气管插管.结果所有预计气管插管困难或经口插管失败患者改用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,均获成功.结论纤维支气管镜引导下对困难气管插管有明显优势.
作者：叶贤伟；张平；邓念强 刊期： 2005年第06期
目的探讨消化道肿瘤病人早期行肠内营养支持的护理及体会.方法选择消化道肿瘤病人行根治手术90例.随机分为三组:EN-PN组30例于术后24h用能全素行肠内营养,不足部分由PN补充.PN组30例,行全静脉营养.对照组30例常规补液,观察三组病人术后胃肠功能恢复时间、平均住院时间及并发症的发生率.结果 EN-PN组并发症发生率低于PN组和对照组,胃肠功能恢复时间及住院天数少于PN组和对照组(P＜0.01).结论消化道肿瘤术后早期行肠内及肠外营养可缩短住院天数,减少并发症,安全可行.
作者：赵梅君 刊期： 2005年第06期
目的探讨社区居民健康状况及社区卫生服务的需求.方法采用分层整群抽样的方法,对合肥市某社区729名居民进行横断面调查.结果 90%的居民都有既往病史,其中高血压、冠心病和糖尿病位居前三位.81.9%的人不吸烟或已戒烟,84.9%没有饮酒习惯或很少饮酒,70.2%有体育锻炼习惯.居民两年内全面健康检查率10.2%,35～64岁妇女两年内乳房肿瘤检查率和子宫颈细胞涂片检查率也均为11.1%.绝大多数社区居民希望能够开展社区卫生服务.结论社区居民的健康状况一般,健康意识淡薄,社区卫生服务水平不高.应普及健康教育,加强卫生宣传力度,改善不良生活方式,提高居民自我保健意识.
作者：魏敦英；苏祁红；李娟；徐晓华；张秀军 刊期： 2005年第06期
目的为提高慢性肾衰长期血透患者的疗效,改善其生活质量.方法对13例患者常规血透每周3次,同时每次加用HA型灌流器串联透析.结果血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒取得明显疗效.结论灌流与血透联合治疗尿毒症皮肤瘙痒是目前临床较佳疗法.
作者：王晴 刊期： 2005年第06期
2002年1月～2005年3月我科共收治了20例急性肠套叠患儿,护理体会如下.
作者：高艳 刊期： 2005年第06期
目的观察比较长托宁和阿托品麻醉前给药对小儿体温的影响.方法 60例患儿随机分为长托宁组(Ⅰ组,n=30)和阿托品组(Ⅱ组,n=30),入室后肌注长托宁(0.02mg/kg)或阿托品(0.02mg/kg),观察并记录鼻咽温.结果长托宁组患儿体温无显著性变化(P＞0.05);阿托品组患儿体温升高明显(P＜0.01).结论长托宁对小儿体温无明显影响,优于阿托品.
作者：朱德浩；刘雪梅；林莉荔 刊期： 2005年第06期
目的探讨视神经损伤的诊断,评价分析其疗效和预后.方法总结分析25例26眼视神经损伤的临床资料.结果视神经损伤总体预后较差,早期的诊断和及时有效的综合治疗是提高视力的关键.结论伤后有视力者,两周内视神经减压术,视神经鞘减压术及药物的综合治疗疗效较好,伤后立即失明且2周内药物治疗无效者,预后较差.故眼外伤的预防至关重要.
作者：李敏 刊期： 2005年第06期
目的探讨7.5MHz普通高频超声诊断乳腺肿块的价值.方法应用普通高频超声诊断的67例乳腺肿块,均为手术及病理证实.对乳腺良、恶性肿块超声显像表现和误诊原因进行了讨论和分析.结果超声诊断符合病理结果者60例(89.55%),良性符合率为90.91%,恶性符合率86.96%.结论高频超声诊断乳腺肿块有重要的临床价值.
作者：蔡菊芳；朱晔；王艳萍；高瑞凤 刊期： 2005年第06期
慢性病在社区的管理包括预防和治疗,这是一项以人为本的综合性工程.随着社会发展,人口死亡率、人口自然增长率逐步下降,平均期望寿命延长,社会已步入老龄化.慢性非传染性疾病如恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等对社区人群的健康损害日渐严重[1].据统计,1998年至2000年我国60岁以上的老年人死因顺位前三位是脑血管、恶性肿瘤、心脏病.因此在社区为居民提供个性化、连续性、综合性、方便性、低廉和可亲近性的卫生保健服务显得特别重要.我院社区医疗服务科在茂名市区内开展社区慢性病干预工作,经过三年多的实践收到了很好的效果.
作者：古灼和 刊期： 2005年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
