脑卒中后抑郁患者的心理护理

杜禾芳

关键词：脑卒中后抑郁, 患者, 心血管疾病, 死亡原因, 生活功能, 生存质量, 神经功能, 认知功能, 脑血管病, 恶性肿瘤, 病死率, 并发症, 治疗, 显影, 护理

摘要：脑卒中是与心血管疾病、恶性肿瘤并列的三大死亡原因之一.脑卒中后抑郁(PSD)是常见的脑血管病并发症,PSD可明显影响患者的认知功能和生活功能,严重影响患者的生存质量和神经功能的恢复[1],而且增加脑卒中的病死率[2].因此,及时发现和积极治疗PSD,进行有效的护理,对PSD患者的预后有积极作用.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

翻车事故致群体伤的急救管理与护理体会

近几年随着社会经济的快速发展、人们生活节奏的加快及交通机动化程度的不断提高,汽车翻车事故造成的人员伤亡呈上升趋势,表现出伤情复杂、并发症发生率高、致残率高、死亡率高的特点,而且事故一旦发生往往造成众多伤员集中入院,因此对医院而言,做好突发灾害事故的急诊救护尤为重要,而主动、及时、有效的护理配合对抢救的成功至关重要,不仅为患者的进一步抢救赢得宝贵时间,而且能够提高抢救成功率,防止并发症,降低死亡率,2011年11月收治翻车事故患者18例,现将急救护理体会汇报如下.

作者：闫鑫；李香玉刊期： 2012年第23期
髋关节置换术的两种手术方式比较和护理

目的:比较髋关节置换术的两种术式和护理.方法:比较小切口(A)与标准术式(B)全髋关节置换术(THA)和护理对患者的结局影响,观察指标包括手术时间、并发症发生率、患者住院时间、患者出院情况.结果:对27例患者进行了31例次THA小切口手术,28例进行标准手术方式.A组患者平均手术时间延长35分钟,住院时间短2天.出院家康复者A组24例(89%),B组13例(46%),A组出现并发症3例(11%),B组1(4%).结论:小切口THA手术时间延长,住院时间缩短,并发症发生率较高,但护理措施较标准术式简单.

作者：薛芳刊期： 2012年第23期
微创经皮肾镜取石术后迟发性出血的护理

经皮肾镜取石术(MPCNL)因其手术损伤小、患者痛苦小,现已经成为治疗泌尿系结石不可或缺的方法,术后出血是MPCNL严重、常见的并发症之一[1],如果处理不当可危急患者的生命,2008～2010年采用B超引导下行MPCNL治疗上尿路结石患者160例,术后并发肾脏迟发出血6例,现将护理体会总结如下.

作者：李影刊期： 2012年第23期
负压引流在63例乳腺癌根治术后的临床分析

目的:总结负压引流在乳腺癌根治术后与创面愈合的情况.方法:了解分析负压引流在63例乳腺癌患者根治术后的临床资料.结果:对63例乳腺癌根治术后的患者在手术后,创面负压吸引引流与创面愈合的情况,取得良好的效果.结论:此负压引流法简便容易操作,能早期下床活动,促进血液循环,促使伤口早日愈合.

作者：王宪中；赵迎威；张茂福刊期： 2012年第23期
红外线在产后护理会阴伤口的应用

目的:观察波姆治疗仪的红外线照射对减轻产后会阴伤口疼痛,促进伤口硬结消散的效果.方法:收治足月自然分娩初产妇200例,随机分成两组,观察组100例产后24小时在常规护理的基础上每天2次红外线照射;对照组100例,给予产后常规护理,分别记录各组在院和产后访视情况.结果:观察组产妇会阴疼痛减轻,伤口硬结消散时间缩短,有利于产妇的产后康复,提高产妇的生活质量.结论:红外线照射方法对于高锰酸钾刺激性小,操作简单、环保、疗效更好.

作者：史亚凌刊期： 2012年第23期
地塞米松、氨茶碱联合肾上腺素抢救难治性哮喘发作2例

目的:探讨难治性哮喘的治疗方法.方法:采取地塞米松、氨茶碱联合肾上腺素治疗.结果:其有效率为66.6%.结论:采取地塞米松、氨茶碱联合肾上腺素治疗难治性哮喘有很好疗效,值得推广.

作者：刘远波；胡吉智刊期： 2012年第23期
颅骨缺损并脑积水早期及同期手术临床分析

2008年8月～2010年8月采用脑室腹腔分流和颅骨修补同期手术治疗颅骨缺损伴脑积水患者52例,获得了满意的疗效,现报告如下.资料与方法本组患者52例,男28例,女24例;年龄20～50岁,平均35岁;额颞部颅骨缺损22例,颞部颅骨缺损10例,颞顶颅骨缺损12例,额部颅骨缺损8例;头皮测量颅骨缺损直径3～15cm.

作者：胡成旺刊期： 2012年第23期
使1例外伤性脑梗死误诊的原因机制分析

临床较少见外伤性脑梗死,多误诊为颅内血肿,脑挫裂伤,硬膜下血肿等.2011年6月收治了1例外伤性脑梗死的患者,误诊为硬膜下血肿.特报告如下.临床资料患者,男,45岁.因外伤后昏迷15分钟,醒后头晕头痛、恶心呕吐30分钟入院,来时左侧额顶有挫裂伤出血,恶心,呕吐,呕吐呈喷射状,无肢体功能障碍及二便失禁,无抽搐及呼吸困难.

作者：孙德英刊期： 2012年第23期
透明质酸钠预防术后肠粘连100例观察

目的:观察透明质酸钠对预防粘连性肠梗阻的作用.方法:对100例弥漫性腹膜炎患者术中使用透明质酸钠,其中急性化脓穿孔性阑尾炎26例,消化道溃疡穿孔58例,外伤性肠破裂16例.结果:全组患者均随访6个月,有2例发生肠粘连.结论:透明质酸钠对预防术后肠粘连具有重要的作用.

作者：刘军成刊期： 2012年第23期
吸入及静脉糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中疗效观察

目的:评价局部及全身应用糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:将96例AECOPD患者随机分成三组,均给予氧疗、抗感染、解痉平喘、化痰止咳等治疗.雾化激素组在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液1～2mg,雾化泵吸入给药,2次/日,静滴激素组加用甲基强的松龙40～80mg,静滴,1～2次/日,整个疗程5～7天.结果:治疗后三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善;但吸入激素组及静滴激素组起效更快,改善更为明显.吸入激素组与静滴激素组比较,各指标无显著性差异(P＞0.05).结论:AECOPD中局部及全身应用糖皮质激素治疗均能改善患者肺功能及临床症状.

作者：艾伟刊期： 2012年第23期
分娩致阴道血肿的预防和护理

目的:了解阴道血肿的形成原因,探讨会阴保护技术及缝合技术对预防阴道血肿发生的重要性.方法:收治发生阴道血肿患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在12例血肿中,头位顺产11例,过度用力地保护会阴,致使阴道壁深部组织受损、血管破裂出血,出现血肿.如果缝合不彻底,血肿可以逐渐加大.结论:加强围产期保健,重视妊娠合并症,提高接生技术,严格执行操作规程,能减少阴道血肿的发生,从而减轻产妇的痛苦.

作者：李雪梅刊期： 2012年第23期
三种入院介绍方式效果比较

目的:探索妇科患者入院介绍的佳方式.方法:以首次入院的妇科患者为对象,分别以书面形式、集中口头式、示范与讲解结合式三种方法进行入院介绍,2小时后请患者逐一回答入院介绍内容,并将回答情况逐一记录.结果:书面形式平均回答出问题的27.5%,集中口头式为76.8%.示范与讲解结合式为91.87%.结论:示范与讲解结合式优于书面式和集中式.

作者：石诚英；胡明英刊期： 2012年第23期
奥勃抒治疗急慢性呼吸道疾病的临床疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索(奥勃抒)治疗呼吸道疾病的临床疗效.方法:将80例患有各种急慢性呼吸道疾病患者随机分为两组,治疗组应用奥勃抒,对照组应用溴已新治疗,观察两种治疗方法的患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果:治疗组奥勃抒在咳嗽咳痰的症状缓解、起效时间、不良反应等方面较对照组有明显优于对照组.结论:盐酸氨溴索(奥勃抒)治疗各种急慢性呼吸道疾病具有良好疗效,值得临床推广.

作者：杨映军刊期： 2012年第23期
糖尿病肾病的中医护理体会

2009年12月～2012年3月应用传统医学中医护理技术对113例糖尿病肾病患者实施辨证施护,与医疗相辅相成,效果显著.护理体会如下.资料与方法本组患者113例,男68例,女45例;年龄39～78岁;病程4～17年.

作者：姚琴；张媛媛；温敏刊期： 2012年第23期
肺部药物导入辅助治疗小儿支气管肺炎临床观察

目的:观察肺部药物导入对小儿支气管肺炎的治疗效果.方法:将68例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组和治疗组各34例.对照组行西药常规抗感染、止咳、祛痰、平喘及雾化吸入等治疗,治疗组在对照组基础上加用肺部药物导入,治疗3～7天后比较两组的疗效.结果:治愈率治疗组97.1%、对照组82.4%,P＜0.05;结论:对支气管肺炎患儿辅以肺部药物导入,可缩短病程、提高疗效.

作者：毛静玲刊期： 2012年第23期
鹿角粉治疗急性乳腺炎30例

乳腺炎是以乳房肿胀疼痛,并有结块,溃破流脓伴有发热为主要临床表现的急性乳房化脓性疾病.此病多数发生在没有哺乳经验的初产妇身上.产后的2～4周是急性乳腺炎的高发期.也可发生在断奶时,6个月以后的婴儿开始长牙,易致乳头损伤.

作者：胡建强；罗维萍；姚满园刊期： 2012年第23期
2008年青海海西州14岁以上妇女患病情况调查分析

目的:观察2008年青海海西州妇女病检查情况及干预措施.方法:对全州14岁以上妇女妇科疾病进行调查分析.结果:妇女病患病情况较高.结论:为保障妇女的生殖健康,需要对全社会妇女开展普查普治妇女病,做到尽早发现疾病,尽早治疗疾病.如若延误可能会导致更多的妇科病发生,严重的会产生恶性肿瘤,后果非常严重.所以开展此项工作对于社会妇女具有重要意义,需要得到政府和社会的大力支持.

作者：韩采青刊期： 2012年第23期
妇产科手术后并发下肢深静脉血栓形成46例分析

目的:分析妇产科手术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的原因,尽早预防,降低该病发生率,改善预后.方法:收治手术后并发下肢深静脉血栓形成患者46例,对其临床资料作回顾性分析.结果:46例患者经及时发现、积极给予抗凝、祛聚等治疗,均于7～14天内主要症状消退,下肢疼痛、肿胀明显好转.结论:妇产科手术与深静脉血栓(DVT)形成的三大因素即血流缓慢、血液高凝状态及血管壁损伤关系密切;LEDVT的诊断可结合临床及彩色多普勒超声显像,磁共振检查可确定诊断.围手术期应积极采取预防性措施,降低发病率.尽早治疗是治疗LEDVT的关键.抗凝治疗是DVT的主要治疗方法,祛聚治疗为辅,选择性使用溶栓治疗,合适的治疗可改善预后.

作者：肖凤珍刊期： 2012年第23期
分析牙周病的病因与危害,做好三级预防

牙周病是口腔常见的疾病,也是导致牙齿丧失的一个主要原因.牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种感染性疾病,是一种多因素疾病,其病因可分为局部因素和全身因素.牙周病严重危害人类的口腔健康和生活质量.口腔是人体免疫力的第一道防线,保护好牙齿及口腔卫生是保证躯体健康,提高自身免疫力的关键环节,要通过三级预防的原则切实有效地来预防牙周病,保护人们的身体健康.

作者：罗化冰；王树阳刊期： 2012年第23期
老年患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的处理.方法:回顾分析56例老年患者的临床资料.结果:56例患者中41例腹腔镜手术成功,其余15例中转开腹手术;51例行胆囊全切除术,5例行胆囊次全切除术;手术时间42～128分,术中出血20～100ml.术后没有发生出血、胆漏及伤口感染,术后住院5～23天;术后病理诊断6例坏疽性胆囊炎,19例化脓性胆囊炎,31例结石性胆囊炎.结论:对老年患者应高度重视围手术期的处理,严格掌握手术适应证,把握手术时机及手术操作技巧,适时主动中转开腹,大多数老年患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的.

作者：周宏刊期： 2012年第23期