刘军成
目的:研究卧床不同时间对老年患者心肺功能影响,以提高卧床对老年患者的生活质量.方法:对120例需卧床治疗＞1个月以及年龄＞60岁的老年患者,按住院时间分5组,即当天组、第1周组、第2周组、第3周组、第4周组,采用自身对照方法,应用彩色多普勒超声仪和肺功能仪检测,统计分析心肌功能指数(MPI)和大自主通气量(MVV).结果:不同卧床时间老年患者心肺功能发生差异有统计学的意义(P＜0.01),卧床时间与MPI呈正相关关系,与MVV呈负相关关系.结论:长期卧床患者心肺功能明显下降.尽量减少老年患者的卧床时间,可使心肺功能受损减少,减少并发症,更好地提高老年患者的生活质量.
作者：王淑和；林梅清；滕范文；曾玲芳；王尉浩 刊期： 2012年第23期
目的:探讨加强认知教育对院外服用抗甲状腺药物患者粒细胞减少症发生的影响作用.方法:收治甲亢患者185例,行抗甲状腺药物治疗,并进行相应的认知教育,观察其粒细胞减少症的发生情况,并与既往未行认知教育对照组进行比较.结果:本组185例甲亢患者抗甲状腺药物治疗后,粒细胞减少症发生率2.2%,较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强认知教育有助于减少抗甲状腺药物致粒细胞减少症的发生.
作者：关利敏；赵红梅；李玉梅 刊期： 2012年第23期
目的:了解阴道血肿的形成原因,探讨会阴保护技术及缝合技术对预防阴道血肿发生的重要性.方法:收治发生阴道血肿患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在12例血肿中,头位顺产11例,过度用力地保护会阴,致使阴道壁深部组织受损、血管破裂出血,出现血肿.如果缝合不彻底,血肿可以逐渐加大.结论:加强围产期保健,重视妊娠合并症,提高接生技术,严格执行操作规程,能减少阴道血肿的发生,从而减轻产妇的痛苦.
作者：李雪梅 刊期： 2012年第23期
目的:比较静脉穿刺前两种皮肤消毒方法的优劣.方法:把60例静脉输液患者随机分成A、B两组,每组30例,两组的一般情况经统计学处理差异无显著性,具有可比性,A组采用螺旋向外顺时针消毒1次,逆时针消毒1次,B组采用螺旋向外顺时针消毒两遍,先用棉拭子采样消毒好的皮肤,再培养棉拭子的细菌生长,比较两组培养结果.结果:A组中30份均无细菌生长,阳性率0;B组中29份无细菌生长,1份菌株超标,阳性率3.4%.结论:采用改进的消毒方法对皮肤进行消毒可有效提高消毒效果,防止感染的发生.
作者：王欢欢；王洁；郭燕；董凤梅；杨房 刊期： 2012年第23期
牙周病是口腔常见的疾病,也是导致牙齿丧失的一个主要原因.牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种感染性疾病,是一种多因素疾病,其病因可分为局部因素和全身因素.牙周病严重危害人类的口腔健康和生活质量.口腔是人体免疫力的第一道防线,保护好牙齿及口腔卫生是保证躯体健康,提高自身免疫力的关键环节,要通过三级预防的原则切实有效地来预防牙周病,保护人们的身体健康.
作者：罗化冰；王树阳 刊期： 2012年第23期
目的:分析30例周围型肺癌的CT诊断,尤其是在强化扫描后密度的特点.方法:回顾性分析收治的30例周围型肺癌的CT及临床资料.结果:右肺共16例,6例为上叶,7例为中叶,3例为下叶;左肺共14例,上下叶各为7例.其中20例瘤体大径在3～6cm,6例在5～9cm,＞10cm有4例.7例形成不规则厚壁空洞,17例强化时病灶内见到边缘较清楚的低密度区,6例瘤体坏死面积较大.4例瘤体内见到点状钙化.结论:周围型肺癌的CT临床表现呈现多样性,因此只能通过全面分析病灶的征象及临床的资料,才可以确保诊断无误.
作者：领雪峰 刊期： 2012年第23期
目的:评价双源CT定量诊断冠状动脉狭窄的准确性及临床价值.方法:对36例临床拟诊冠心病患者分别进行双源CT和传统冠状动脉造影检查,并将双源CT判定冠状动脉狭窄程度与冠脉造影结果进行对比分析.结果:36例540冠脉节段,双源CT均获得满意的评价图像.双源CT判定轻度狭窄46个节段,中度狭窄28个节段,重度狭窄43个节段;与冠状动脉造影结果对比,双源CT诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为94.68%、95.46%和95.25%.结论:与冠状动脉造影对比,双源CT在定量诊断冠脉狭窄方面具有较高的敏感性和特异性,可为临床诊断冠心病提供一项准确可靠的无创手段.
作者：耿云平 刊期： 2012年第23期
目的:探讨充填式无张力修补腹股沟复发疝疗效.方法:收治腹股沟复发疝患者26例,回顾性分析临床资料.再次手术全部采用充填式无张力修补术.结果:随访6个月～4年,再次复发1例.结论:充填式无张力修补腹股沟复发疝效果满意,规范术中操作并加强围手术期处理,能够使腹股沟复发疝再手术达到满意的治疗效果.
作者：陈洪春 刊期： 2012年第23期
目的:探讨不同年龄组血清MP-IgM流行趋势.方法:采用金标斑点免疫渗透法检测1455份呼吸道感染患者的标本.结果:在受检的1455例患者中MP-IgM总阳性检出率19.2%.各年龄组MP-IgM阳性检出率存在有统计学显著性差异(X2=46.22,P＜0.05),具体表现为1岁以下组MP-IgM阳性率明显低于1～3岁组(q=-0.1720)、3～6岁组(q=-0.2375)及6～15岁组(q=-0.1399);1～3岁组明显高于老年组(q=0.1360);3～6岁组明显高于成人组(q=0.1411)和老年组(q=0.1360).间接表明1岁以下感染组MP感染率低,其次为老年组和成人组.结论:MP-IgM检测对MP感染的早期诊断,尤其在儿童青少年呼吸道感染中具有较大的临床应用价值.
作者：王丽；刘凤玲；付玉华 刊期： 2012年第23期
目的:观察电针结合TDP照射疗法治疗周围性面瘫的疗效.方法:治疗组85例用电针结合TDP照射疗法,对照组85例只用针刺疗法治疗.结果:治疗组愈显率100%、总有效率100%.对照组愈显率78.8%、总有效率89.4%.两组愈显率和痊愈病例疗程比较有差异(P＜0.05).结论:电针结合TDP照射疗法治疗周围性面瘫疗效较只用针刺疗法更好.
作者：曹法栋 刊期： 2012年第23期
脑卒中是与心血管疾病、恶性肿瘤并列的三大死亡原因之一.脑卒中后抑郁(PSD)是常见的脑血管病并发症,PSD可明显影响患者的认知功能和生活功能,严重影响患者的生存质量和神经功能的恢复[1],而且增加脑卒中的病死率[2].因此,及时发现和积极治疗PSD,进行有效的护理,对PSD患者的预后有积极作用.
作者：杜禾芳 刊期： 2012年第23期
目的:总结负压引流在乳腺癌根治术后与创面愈合的情况.方法:了解分析负压引流在63例乳腺癌患者根治术后的临床资料.结果:对63例乳腺癌根治术后的患者在手术后,创面负压吸引引流与创面愈合的情况,取得良好的效果.结论:此负压引流法简便容易操作,能早期下床活动,促进血液循环,促使伤口早日愈合.
作者：王宪中；赵迎威；张茂福 刊期： 2012年第23期
未足月胎膜早破是指妊娠未满37周时胎膜在临产前自然破裂,其发生率2.0%～3.5%,未足月胎膜早破主要危险为早产及围产期感染;其次可引起难产、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、影响胎儿发育等[1].对未足月胎膜早破孕妇加强全面护理,取得了比较满意的效果,现报告如下.
作者：夏红利 刊期： 2012年第23期
目的:探讨经阴道超声对无症状型宫外孕诊断的临床价值.方法:回顾性分析360例拟诊为无症状型宫外孕病例经阴道与腹部超声资料,比较诊断符合率.结果:360例经手术或随访观察统计,356例确定为宫外孕,经阴道超声诊断符合率99%,腹部超声诊断符合率20%.结论:早期经阴道超声对无症状型宫外孕具有较高诊断符合率,对宫外孕早期发现具有重要临床意义.
作者：李华林 刊期： 2012年第23期
目的:探讨人工股骨头置换术后患者的护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法:收治人工股骨头置换手术后患者58例,进行全方位的护理.结果:58例均获得成功.结论:加强术前、术后护理可以降低并发症的发生率,并促进其愈合,对患者康复和提高生活质量十分重要.
作者：蒙亚萍；张志霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨长期大小便失禁或腹泻患者引发会阴部皮肤潮红、肿胀,红色皮疹、糜烂,甚至溃破的有效护理.方法:收治由于大小便失禁而引发会阴部皮肤潮红、肿胀、糜烂、甚至溃破患者15例,应用酮康唑、氯雷他定片磨成粉剂后联合应用进行护理.结果:10例轻度患者次日开始见效,肛周、会阴部皮肤潮红、肿胀明显减轻,2天完全消退,皮肤恢复正常.4例中度患者次日开始见效,3天皮疹完全消退,皮肤恢复正常.1例重度患者次日肛周、会阴部皮肤渗液减少,7天创面愈合,皮肤恢复正常.结论:酮康唑、氯雷他定联合应用于大小便失禁患者会阴部的皮肤疗效显著.
作者：陆映香；冯凤谊；陈桂花；李希如；廖晓恒；刘敏瑜 刊期： 2012年第23期
目的:比较炔诺酮与炔诺酮、戊酸二醇联合治疗青春期功血的止血效果.方法:对76例青春期功血患者的治疗进行回顾性分析,统计单用孕激素治疗,雌孕激素联合治疗的临床资料、止血效果并进行比较.结果:炔诺酮组止血有效率90%,2例止血失败者改用雌孕激素联合止血有效;雌孕激素联合组止血有效率97%,失败1例,诊刮后止血.炔诺酮组完全止血时间长于雌孕激素联合组,停药后撤退性出血量也大于联合用药组.结论:单纯孕激素疗法与雌孕激素联合疗法在青春期功血的止血治疗方面均有效,联合用药组效果更优.
作者：邱芳 刊期： 2012年第23期
慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症.5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主.
作者：刘道中 刊期： 2012年第23期
目的:观察布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性.方法:选择人流孕妇90例,随机均分为三组,芬太尼+丙泊酚组(Ⅰ组),布托啡诺+丙泊酚组(Ⅱ组),单纯丙泊酚组(Ⅲ组).行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.记录不同时点的HR、SpO2、麻醉起效时间、低SpO2(85%≤SPO2＜90%)持续时间,唤醒时间,麻醉效果分级,麻醉后不良反应及并发症,下腹痛视觉模拟评分(VAS).结果:Ⅰ、Ⅱ组唤醒时间均显著短于Ⅲ组(P＜0.05).注药后2分钟三组SpO2均显著低于麻醉前(P＜0.01),且Ⅰ、Ⅱ组SpO2明显低于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组的麻醉效果优的百分率明显高于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅱ组低SpO2(85%≤SPO2＜90%)持续时间明显短于Ⅰ组,Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).术中呼吸暂停和术后恶心发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),唤醒后10分钟头晕发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ、Ⅲ组(P＜0.05),苏醒时躁动发生率和下腹痛VASⅠ、Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P＜0.05).结论:布托啡诺+丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对芬太尼安全,但仍有呼吸抑制的潜在危险.
作者：杨祖悌 刊期： 2012年第23期
在中医理论指导下,以清心安神为冶疗原则,用中药复方清心安神方[1]冶疗心律失常取得较好疗效,本研究从电生理学基础方面阐述其抗心律失常的机制.临床表现与应用临床表现:心悸,气短,心烦,失眠,口苦口臭,大便干,小便色黄,常有焦躁不安,舌红苔黄腻,脉滑数或结.辨证为湿热郁结,上扰心神.故用清心安神方清热利湿,安神复律.
作者：杜来义；李明；方居正 刊期： 2012年第23期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
