陈艳红
通过文献检索查阅近年来国内外关于二甲双胍在糖尿病中的临床应用,以为二甲双胍在糖尿病治疗中的价值做出客观评价,并对其的规范应用做一概述.结果显示,二甲双胍广泛应用于糖尿病的防治,并具有显著的临床疗效,其能够明显降低2型糖尿病患者的血糖水平,及糖耐量减低患者糖尿病的发生率,并能减低唐病患者的不良事件的发生率,而且本药相对其他药物不良反应小,患者具有很好的依从性,因此对糖尿病患者值得临川推广,早期应用是必要和可靠的措施.
作者：李威 刊期： 2012年第23期
目的:观察老年心衰患者的甲状腺功能状态是否与其预后相关.方法:回顾分析了2007年1月～2008年12月居住于深圳市龙岗区某社区的心衰患者的病历管理档案,并对有基线甲状腺功能检查的患者进行分析.结果:本次调查共入选142例老年心衰患者,其中合并甲状腺功能减低(甲减)者48例,临床甲减14例,亚临床甲减34例.在2010年9～10月对这些患者进行横断面随访调查,指标包括再住院、心力衰竭急性发作、冠状动脉血运重建、急性心肌梗死和死亡在内的复合终点.结果显示,甲减组(包括临床和亚临床甲减)有20例患者(20/48)出现复合终点,而甲状腺功能正常组仅有19例(19/94),两组比较有统计学差异.结论:老年心衰患者若合并甲状腺功能减退,则其预后较差.
作者：谢荣迪；王文尧；崔成；张璇；杨敏；杨明；陈林莉；赵伟；唐熠达 刊期： 2012年第23期
2009年1月～2011年1月收治上消化道出血患者82例,回顾性分析其临床资料,并将护理总结如下.临床资料64例上消化道出血患者中,男50例,女32例;年龄41～78岁,平均54岁;主要出血原因包括消化性溃疡31例,肝硬化并门脉高压26例,贲门黏膜撕裂综合征5,消化系统肿瘤20例;均有不同程度的呕血、便血或黑便、发热、白细胞升高、出血后疼痛、休克症状、乏力等.经过治疗和护理,治愈49例,好转27例,死亡6例.
作者：王改勤；师恒伟；邹宵萌 刊期： 2012年第23期
目的:探讨保妇康栓联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果.方法:选择妇科门诊2010年12月～2011年12月收治的萎缩性阴道炎患者共120例,将120例患者随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组给予雌激素阴道软膏,每日睡前置入阴道,每次1g,研究组在此基础上再同时加入保妇康栓1粒,两组均连续用2个星期,观察两组疗效.结果:对照组总有效率88.33%,研究组总有效率98.33%,两组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重不良反应,研究组1例患者出现烧灼感,未影响治疗,停药后症状消失.结论:保妇康栓联合雌激素治疗萎缩性阴道炎,疗效显著,值得临床大力推广.
作者：姜红 刊期： 2012年第23期
随着生活节奏加快、工作压力增大,焦虑性神经症的患病率有升高趋势.进行药物治疗和常规护理的同时,开展心理护理,帮助患者渡过心理危机,直接关系到康复效果.资料与方法2010年5月～2010年10月我院住院的焦虑性神经症患者中选出48例患者.
作者：康桂霞 刊期： 2012年第23期
2008年8月～2011年11月应用神经节苷脂联合果糖二磷酸钠治疗缺氧缺血性脑病(HIE)患者112例,疗效较好.现报告如下.资料与方法一般资料:收治HIE患儿210例,随机分为治疗组与对照组,全部患儿均有宫内窘迫及出生时窒息史.治疗组112例,男78例,女44例,足月新生儿97例,过期产儿12例,早产儿3例;临床分度,轻度64例,中度30例,重度18例.对照组98例,男67例,女31例,足月新生儿76例,过期产儿10例,早产儿12例;临床分度,轻度58例,中度26例,重度14例.
作者：邵红娟 刊期： 2012年第23期
目的:将活动平板运动试验(TET)的结果与冠状动脉造影(CAG)的结果对照,探讨活动平板运动试验对冠心病的诊断价值.方法:对96例具有冠心病的患者进行临床的诊断分析,1周内通过医学的造影观察和平板运动的检查进行分析.统计分析活动平板运动试验的敏感性、特异性,比较对不同程度冠状动脉病变的敏感性.结果:平板运动试验检出冠心病敏感性80.4%,特异性75.5%,准确率78.0%,其敏感性与冠状动脉的病变程度有关,冠脉多支病变的敏感性高于单支病变(P＜0.05).结论:活动平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,尤其对于多支血管病变患者,全面综合分析可提高诊断准确率.
作者：于梅 刊期： 2012年第23期
目的:分析30例周围型肺癌的CT诊断,尤其是在强化扫描后密度的特点.方法:回顾性分析收治的30例周围型肺癌的CT及临床资料.结果:右肺共16例,6例为上叶,7例为中叶,3例为下叶;左肺共14例,上下叶各为7例.其中20例瘤体大径在3～6cm,6例在5～9cm,＞10cm有4例.7例形成不规则厚壁空洞,17例强化时病灶内见到边缘较清楚的低密度区,6例瘤体坏死面积较大.4例瘤体内见到点状钙化.结论:周围型肺癌的CT临床表现呈现多样性,因此只能通过全面分析病灶的征象及临床的资料,才可以确保诊断无误.
作者：领雪峰 刊期： 2012年第23期
医务人员由于职业的特殊性,常受到职业带来的各种威胁,特别是临床一线医疗护理人员处于高度的职业暴露危险中,稍有不慎就有被污染的可能.当前,我国仍然是乙肝、丙肝的高发国家,乙肝感染率高达60%,近年来由于外来流动人口的增加,我市艾滋病也呈增长趋势.
作者：于立霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨高龄食管癌术后发生心律失常的原因和护理对策.方法:收治高龄食管癌术后患者40例,回顾性分析发生心律失常的原因.发现合并呼吸、心血管系统疾病、缺氧、手术刺激、术后并发症等为主要原因.结果:经积极治疗和护理,患者均痊愈出院.结论:充分评估病情,加强围术期管理,实施预见性护理措施,可避免心律失常引起的意外,帮助患者度过危险期.
作者：刘静 刊期： 2012年第23期
目的:探讨孕期营养指导对胎儿发育及孕妇健康的影响.方法:将368例产妇分随机分成对照组和观察组,每组184例,两组均建立孕期保健手册.对照组根据孕妇的饮食习惯与喜好进食,观察组根据不同孕期胎儿发育对营养需求特点,进行营养指导.结果:两组胎儿进行超声学检查,胎儿股骨长度、双顶径、头围随着孕周的增加而增加,但是观察组胎儿增长的幅度均大于对照组.观察组产妇新生儿出生时的体重没有＜2500g,也没有＞4000g,观察组有6例新生儿体重＜2000g,有32例2000～2500g,＞4000g者9例.结论:孕期营养指导有利于促进优生优育,促进孕妇健康.
作者：尚清华 刊期： 2012年第23期
目的:探讨老年人冠心病介入治疗后的社区健康管理的作用.方法:将社区的347例老年人冠心病介入治疗患者随机分为对照组(173例)和管理组(174例),对管理组的饮食习惯、心理状态、活动与休息、回归社会、药物依从性等方面进行健康管理.对照者进行常规社区管理.结果:12个月后管理组的生存质量和生活满意度提高,心脏事件(MACE)、住院次数减少.结论:老年人冠心病介入治疗后的社区健康管理有积极的作用.
作者：吴晓晖；何小飞；王建华 刊期： 2012年第23期
糖皮质激素在皮肤科临床上应用极为广泛,而其中地塞米松又是常用的.尽管该药有明确的临床疗效,但也有许多不良反应,除常见的不良反应外,还可导致低钾性麻痹.现报告如下.
作者：陈国卫 刊期： 2012年第23期
目的:探讨心理护理干预对乳腺癌术后患者心理健康状况的影响.方法:对30例乳腺癌根治术后患者进行心理护理干预.结果:实施心理护理干预后的患者的心理健康状况及生活态度明显发生转变.结论:心理护理干预能有效改善乳腺癌术后患者的心理健康状况.
作者：张振红；贾巧玲；王海荣 刊期： 2012年第23期
目的:总结乳腺癌化疗的护理经验,以提高护理质量.方法:收治乳腺癌患者79例,进行心理护理、造血系统不良反应护理、心脏毒性反应护理、加强对肝肾功的护理以及药物外渗的护理等.结果:79例乳腺癌患者,均完成了全程化疗,化疗完成率100%.无严重不良反应发生,化疗期间患者的生活质量无明显下降.结论:采取科学有效的护理措施,可以降低不良反应发生,提高了患者治疗的依从性,患者生活质量明显提高.
作者：杨文静 刊期： 2012年第23期
目的:探讨上门回访比电话回访更有利于产妇产褥期的康复.方法:选择经验丰富的高年资医生护士各1名,将798名产妇随机分为上门回访组和电话回访组,至产后42天的情况进行比较.结果:上门回访组较电话回访组产妇产科相关疾病发生率低.结论:上门回访更有利于产妇的康复.
作者：黄丽芳 刊期： 2012年第23期
高血压病是指一种由多种病因互相作用所致的复杂的进行性血管综合征,是一种发病率高,致残率高、危险性大的世界范围的疾病,是当今世界范围内罹患人群大的疾病之一.近年来随着老龄化社会的到来,以及目前社会压力的增加,其发病率逐渐提高,但其治疗率及控制率却仍然很低,严重威胁人们的身体健康.
作者：博拉提；杨建军 刊期： 2012年第23期
目的:观察不同浓度的84消毒液在不同时间对结核分枝杆菌的杀灭效果.方法:用有效氯含量分别为4、40、80、200、400、800、2000、4000、8000mg/L的84消毒液,作用于结核分枝杆菌,每一个浓度在5、10、15、20、25、30、45、60、120分时,接种改良罗氏培养基,根据结核分枝杆菌的生长情况,以此来确认消毒效果.结果:作用5、10分种时,所有浓度84消毒液对结核分枝杆菌均无作用;15分钟时,有效氯含量分别为8000、4000mg/L的84消毒液能杀灭结核分枝杆菌;20分钟时,有效氯含量分别为2000、800mg/L的84消毒液对结核分枝杆菌也有杀灭作用;30分钟时,有效氯含量分别为400、200mg/L的84消毒液也有杀灭作用;60分钟时,有效氯含量为80mg/L的84消毒液有作用;而有效氯含量分别为40、4mg/L的84消毒液到120分钟时对结核分枝杆菌仍不能杀灭结核分枝杆菌.结论:在日常工作中,可用有效氯含量分别为400、200mg/L的84消毒液,作用30分钟来消除结核分枝杆菌造成的台面或地面污染.
作者：宿仁琴 刊期： 2012年第23期
目的:分析鼻肠管在危重患儿营养支持中的应用及护理方法.方法:收治危重患儿53例,应用鼻肠管进行营养支持,同时进行护理.结果:积极治疗与控制原发病,采取营养支持及积极护理措施,结果患儿存活79.2%,死亡20.7%.结论:鼻肠管经鼻至小肠给予危重患儿营养支持,对于无法进食,需通过肠道吸收营养液的患者,可提供人体必需的营养素,减少不临床并发症,安全高效.
作者：于丽瑞 刊期： 2012年第23期
新生儿在生理、病理等诸多方面与年长儿有着很大的差别.虽然新生儿体温调节中枢已经发育,但功能尚不完善,出现体温波动较大,临床变化有诸多特殊性.因此,加强新生儿的病情观察,及时发现异常变化,要采取及时的治疗与护理,能有效的降低新生儿发病率和死亡率.现将新生儿体温观察及护理体会简介如下.
作者：潘世艳 刊期： 2012年第23期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
