游小菊
目的:观察解毒生肌膏治疗感染创面的临床疗效.方法:收治感染创面患者98例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒生肌膏治疗,对照组用雷氟诺奴尔纱布湿敷治疗.结果:治疗组治疗28天有效率93.88%,对照组77.55%,治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论:解毒生肌膏治疗感染创面的疗效确切.
作者:陈宇航;庹卉;梁玲玲 刊期: 2012年第23期
目的:探讨单次骶管阻滞复合氯胺酮基础麻醉与全凭氯胺酮静脉麻醉在婴幼儿下腹部手术中应用的比较.方法:对照组为氯胺酮静脉麻醉组,观察组为单次骶管复合氯胺酮麻醉.结果:观察组患者在MAP、HR在手术开始及术中较为稳定,对照组患者在MAP、HR在手术开始及术中变化较大,观察组明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组患者手术时间比较无显著性差异(P>0.05),氯胺酮用量及患者苏醒时间比较,差异有显著性(P<0.05).结论:单次骶管阻滞氯胺酮在小儿下腹部手术中应用比全凭氯胺酮麻醉有明显的优势.
作者:李毅 刊期: 2012年第23期
近几年随着社会经济的快速发展、人们生活节奏的加快及交通机动化程度的不断提高,汽车翻车事故造成的人员伤亡呈上升趋势,表现出伤情复杂、并发症发生率高、致残率高、死亡率高的特点,而且事故一旦发生往往造成众多伤员集中入院,因此对医院而言,做好突发灾害事故的急诊救护尤为重要,而主动、及时、有效的护理配合对抢救的成功至关重要,不仅为患者的进一步抢救赢得宝贵时间,而且能够提高抢救成功率,防止并发症,降低死亡率,2011年11月收治翻车事故患者18例,现将急救护理体会汇报如下.
作者:闫鑫;李香玉 刊期: 2012年第23期
目的:观察布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性.方法:选择人流孕妇90例,随机均分为三组,芬太尼+丙泊酚组(Ⅰ组),布托啡诺+丙泊酚组(Ⅱ组),单纯丙泊酚组(Ⅲ组).行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.记录不同时点的HR、SpO2、麻醉起效时间、低SpO2(85%≤SPO2<90%)持续时间,唤醒时间,麻醉效果分级,麻醉后不良反应及并发症,下腹痛视觉模拟评分(VAS).结果:Ⅰ、Ⅱ组唤醒时间均显著短于Ⅲ组(P<0.05).注药后2分钟三组SpO2均显著低于麻醉前(P<0.01),且Ⅰ、Ⅱ组SpO2明显低于Ⅲ组(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组的麻醉效果优的百分率明显高于Ⅲ组(P<0.05).Ⅱ组低SpO2(85%≤SPO2<90%)持续时间明显短于Ⅰ组,Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).术中呼吸暂停和术后恶心发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),唤醒后10分钟头晕发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05),苏醒时躁动发生率和下腹痛VASⅠ、Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P<0.05).结论:布托啡诺+丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对芬太尼安全,但仍有呼吸抑制的潜在危险.
作者:杨祖悌 刊期: 2012年第23期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种因素长期反复作用,引起的肝脏弥漫性损害[1].肝硬化失代偿期患者伴发脾功能亢进,一直是医学上治疗的难点.近年来,部分脾动脉栓塞术(PSE)具有操作简单、安全、创伤小、见效快、费用少、术后并发症少等优点,特别是用于不能耐受外科手术的患者.此方法,它既能消除脾功能亢进、降低门脉高压,又保持了脾脏的正常功能,是临床上治疗肝硬化门脉高压的首选方法,被称为内科性切脾术[2].为了更好进行介入术;提高治疗效果,护理的配合十分重要,现将PSE治疗中护理体会报告如下.
作者:刘燕舞;石卫娟 刊期: 2012年第23期
目的:探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度的影响情况.方法:收治ACS患者76例,随机分成对照组和观察组,每组38例.对照组应用依诺肝素5000U,皮下注射,每1次/12小时;波立维75mg,每天1次;肠溶阿司匹林150mg,每天1次.观察组在对照组的基础上增加辛伐他汀20mg/日.两组分别在治疗后1周、2周、1个月和3个月时测定血清hs-CRP水平.结果:两组治疗前hs-CRP水平分别为4.91±2.67mg/L和4.90±2.67mg/L,经过治疗1周后均有不同程度的下降,至第2周,观察组和对照组比较差异无显著性(P>0.05),但从治疗1个月开始,观察组hs-CRP水平明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.0.5).结论:辛伐他汀可以有效降低急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度,减少冠状动脉事件发生.
作者:叶春瑛 刊期: 2012年第23期
目的:观察温馨护理服务模式对初产妇产程进展的影响,提高产科护理服务质量.方法:将200例初产妇随机分为两组,实验组100例实施温馨护理服务模式;对照组100例按产科常规护理方法.结果:实验组产妇在产程中接受温馨护理服务,稳定了心理状态,缩短了3个产程时间,产妇满意度高,与对照组相比差异有非常显著性(P<0.05).结论:对初产妇实施温馨护理服务能促进产程进展,提高产科服务质量.
作者:仝荣娟 刊期: 2012年第23期
目的:为了解新会区5岁以下儿童死亡率及主要死因的变化趋势.结果:5岁以下儿童的死亡率总体无显著性的差异(P>0.05);前后5年对比,近5年新生儿和婴儿的死亡率有明显的下降(P<0.05);跟2000年相比,2010年婴儿和5岁以下儿童死亡率均有30%以上的下降;5岁以下儿童主要死因的前5位为先天畸形、早产低体重儿、意外、出生窒息和肺炎.结论:加强建设和完善出生缺陷的三级预防干预,重视儿童意外伤害的预防,减少可避免死亡的发生是降低5岁以下儿童死亡的重要措施.
作者:李彩霞 刊期: 2012年第23期
经皮肾镜取石术(MPCNL)因其手术损伤小、患者痛苦小,现已经成为治疗泌尿系结石不可或缺的方法,术后出血是MPCNL严重、常见的并发症之一[1],如果处理不当可危急患者的生命,2008~2010年采用B超引导下行MPCNL治疗上尿路结石患者160例,术后并发肾脏迟发出血6例,现将护理体会总结如下.
作者:李影 刊期: 2012年第23期
目的:比较静脉穿刺前两种皮肤消毒方法的优劣.方法:把60例静脉输液患者随机分成A、B两组,每组30例,两组的一般情况经统计学处理差异无显著性,具有可比性,A组采用螺旋向外顺时针消毒1次,逆时针消毒1次,B组采用螺旋向外顺时针消毒两遍,先用棉拭子采样消毒好的皮肤,再培养棉拭子的细菌生长,比较两组培养结果.结果:A组中30份均无细菌生长,阳性率0;B组中29份无细菌生长,1份菌株超标,阳性率3.4%.结论:采用改进的消毒方法对皮肤进行消毒可有效提高消毒效果,防止感染的发生.
作者:王欢欢;王洁;郭燕;董凤梅;杨房 刊期: 2012年第23期
目的:探讨长期大小便失禁或腹泻患者引发会阴部皮肤潮红、肿胀,红色皮疹、糜烂,甚至溃破的有效护理.方法:收治由于大小便失禁而引发会阴部皮肤潮红、肿胀、糜烂、甚至溃破患者15例,应用酮康唑、氯雷他定片磨成粉剂后联合应用进行护理.结果:10例轻度患者次日开始见效,肛周、会阴部皮肤潮红、肿胀明显减轻,2天完全消退,皮肤恢复正常.4例中度患者次日开始见效,3天皮疹完全消退,皮肤恢复正常.1例重度患者次日肛周、会阴部皮肤渗液减少,7天创面愈合,皮肤恢复正常.结论:酮康唑、氯雷他定联合应用于大小便失禁患者会阴部的皮肤疗效显著.
作者:陆映香;冯凤谊;陈桂花;李希如;廖晓恒;刘敏瑜 刊期: 2012年第23期
护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能出现的一些不安全事件.由于护士是与患者接触密切的医务人员,临床风险事件大多发生在护理工作中[1],因此评估护理风险因素随即采取有效的防范措施就显得至关重要.
作者:郭文会;王晓燕 刊期: 2012年第23期
目的:分析长春地区近20年孕产妇死亡的主要因素,制定相应干预措施,降低孕产妇死亡率.方法:对1992年~2011年长春地区孕产妇死亡监测上报和评审材料进行统计分析.结果:1992年~2011年长春地区活产数985660,死亡孕产妇298例,死亡率30.31/10万,孕产妇死亡率总体趋势是逐年下降的.产科出血102例(34.22%);妊娠期高血压疾病51例(17.11%).结论:孕产妇死亡以农民、文化低、经济条件差及自我保健意识低有关.
作者:刘凤华 刊期: 2012年第23期
目的:分析头穴按揉干预对治疗脑卒中认知障碍患者的临床效果.方法:收治脑卒中认知障碍患者70例,随机分为两组,对照组给予常规药物治疗和认知功能康复训练;试验组在对照组基础上给予头穴按揉,比较两组的简易智力状态量表(MMSE)得分.结果:两组治疗前MMSE得分无明显差异,P>0.05;试验组治疗后MMSE高于对照组,P<0.05.结论:使用头穴按揉干预对治疗脑卒中认知障碍患者具有积极的影响.
作者:李芙英 刊期: 2012年第23期
乳腺肿块在女性中常见,能否早期检出乳腺肿块并鉴别其良恶性,直接关系到患者的治疗及预后,是临床关注的主要问题.其中乳腺癌在我国的发病率呈上升趋势,位居女性恶性肿瘤发病率的第2位,在经济发达地区已跃居首位.随着超声仪器技术的迅速发展,超声在乳腺癌的检出、诊断及指导治疗等方面起着越来越重要的作用.国内外较为公认的乳腺恶性肿块虽然具有一定的声像图特征.
作者:郭继霞 刊期: 2012年第23期
目的:观察波姆治疗仪的红外线照射对减轻产后会阴伤口疼痛,促进伤口硬结消散的效果.方法:收治足月自然分娩初产妇200例,随机分成两组,观察组100例产后24小时在常规护理的基础上每天2次红外线照射;对照组100例,给予产后常规护理,分别记录各组在院和产后访视情况.结果:观察组产妇会阴疼痛减轻,伤口硬结消散时间缩短,有利于产妇的产后康复,提高产妇的生活质量.结论:红外线照射方法对于高锰酸钾刺激性小,操作简单、环保、疗效更好.
作者:史亚凌 刊期: 2012年第23期
前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,发病率随年龄逐年增高,以渐进性排尿困难为主要的临床表现,需要经正规药物治疗,治疗效果不佳者应手术治疗[1].随着微创技术的发展,经尿道前列腺电切术TURP已成为治疗前列腺增生的标准术式,术后多种原因引起膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩,即膀胱痉挛.临床表现为尿、便意反应强烈,肛门处坠涨,膀胱剧烈收缩、疼痛难忍及尿道外口疼痛,并出现继发性的岀血,导致出现血压增高、冠心病等并发症[2].
作者:马蕴坤 刊期: 2012年第23期
高血压病是指一种由多种病因互相作用所致的复杂的进行性血管综合征,是一种发病率高,致残率高、危险性大的世界范围的疾病,是当今世界范围内罹患人群大的疾病之一.近年来随着老龄化社会的到来,以及目前社会压力的增加,其发病率逐渐提高,但其治疗率及控制率却仍然很低,严重威胁人们的身体健康.
作者:博拉提;杨建军 刊期: 2012年第23期
我国自开始实行专业学位教育制度,经过十几年的努力和建设,专业学位教育发展迅速,取得了显著的成绩.2010年1月国务院学位委员会第27次会议审议通过了护理学等19种新增硕士专业学位的设置方案[1].这成为了护理学发展史上的一个重要的转折点.护理学专业学位研究生不同于科学学位研究生,要求学生掌握专业知识的同时更应具备很强的临床专业实践能力.
作者:侯睿;杨培常 刊期: 2012年第23期
目的:分析医院健康体检中心常见漏检项目及其原因,以提高健康体检质量,并寻找相应护理及管理对策.方法:随机抽取15000份单位体检者体检表,统计漏检项目人数和漏检率,对漏检原因进行调查,做出分类描述、结果15000份体检表中,检查项目不全3300份,漏检率22.00%.漏检的主要原因是体检者健康意识淡薄,只重视仪器检查,忽略手工查体,或是工作忙怕麻烦,个别体检者则担心隐私泄露,受检单位组织者以及医院健康体检中心在管理上有缺陷.结论:体检者中漏检现象比较常见,医院体检中心需不断优化体检流程,加强体检者健康防病知识指导,对受检单位组织者进行必要检前培训,合理安排体检时间及人员,降低漏检率.
作者:刘敏希;魏少琳;林丽霞 刊期: 2012年第23期