祝继明
本文采用29所高等院校医学生问卷调查数据,通过描述性分析方法研究了我国医学生资助制度的需求与效果现状.研究结果发现,医学生经济压力大于大学生平均水平,对资助需求大;资助制度对于医学生学习和参加课外实践活动具有激励作用;医学生对目前资助制度的满意度较低.为此建议,我国需要建立适合医学生特点的经济资助制度,并加大实施力度;调整资助方向,关注普通院校困难学生,促进资助制度公平性;更好地发挥经济资助制度在引导医学生择业中的杠杆作用,促进农村和基层医疗卫生人才严重缺乏难题的解决.
作者：罗友晖；侯建林；孟庆跃；王维民；陈磊；柯杨 刊期： 2014年第05期
目的 探讨实习日志在口腔内科学临床教学中的应用效果.方法 选取2012年1月～2013年3月期间,在新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科实习的2008级五年制口腔医学专业40名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用每天书写实习日志的带教方法,对照组采用传统带教方法,探讨两种带教方法在口腔内科临床教学中的效果.结果 实验组学生对教学方法的满意度高于对照组学生;实验组学生出科考试成绩明显高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在口腔内科临床教学中,书写实习日志是一种较好的教学方法,有助于激发学生的学习积极性,促进学生独立思考,帮助学生自主学习.
作者：牛巧丽；封艳；林静；赵今 刊期： 2014年第05期
医学英语立体化教材是信息时代的产物,是教学内容、教学形式和多种教学服务三方面的统一体.本文从“需求分析”理论的角度,探讨了医学英语立体化教材建设中应当营造一种环境、把握两个中心等方面的问题,并以《医学英语视听说教程》为例介绍了立体化教材建设中的实践经验.
作者：章国英 刊期： 2014年第05期
目的 初步比较以团队为基础学习(team-based learning,TBL)、以案例为基础学习(case-based learning,CBL)、以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)复合教学方法和传统讲授式教学方法在口腔修复学临床实习教学中的应用效果.方法 选择北京大学口腔医学院2004级八年制口腔医学专业41名学生为本研究对象,将其随机分为4组(每组10名～11名).其中,两组为实验组,采用TBL、CBL与PBL复合教学方法;两组为对照组,采用传统讲授式(lecture-basedlearning,LBL)教学方法.实习结束后,采用问卷调查方法和实习考核方法对不同教学方法的实施效果进行对比分析.结果 与传统讲授式教学方法相比,复合教学方法能够更好地调动学生学习的主动性和积极性,激发学生更高的学习兴趣,学生对于临床接诊更具信心;同时,复合教学方法更有利于提高学生的临床实习考核成绩(P＜0.05).结论 在口腔修复学临床实习中应用TBL、CBL与PBL复合教学方法能够获得更佳的效果.
作者：刘建彰；曹晔；郭启燕；顾芳；张丽君；谭建国；周永胜 刊期： 2014年第05期
目的 了解不同民族医学实习学生的人格特征及职业倦怠现状,探讨相关关系.方法 选取在新疆医科大学第六附属医院进行临床实习的临床医学专业和护理学专业169名学生为研究对象,采用艾森克人格问卷简式量表、马斯勒倦怠量表对其进行问卷调查.结果 人格特征的不同维度与职业倦怠有一定的相关性.维吾尔族实习学生精神质得分较高,多性格倔强、语言沟通有障碍、容易自感孤独,职业效能感低.哈萨克族实习学生多性格外向、善于与人沟通,职业效能感高.临床医学专业实习学生在医院承担的任务多,易于焦虑和职业效能感低;本科实习学生承担着更多的任务,会感到一定的压力,但其具有相对较多的医学知识,较强的操作技能,一般能够较好地适应环境,情绪耗竭感较低.结论 临床医学专业实习学生和维吾尔族实习学生的心理情绪与职业倦怠状况不容忽视,尤其需要关注维吾尔族的实习学生,给予多方面的关注,帮助实习学生不断提高沟通能力和专业技能.
作者：王桂芝；尔西丁·买买提；王莹 刊期： 2014年第05期
建构主义学习理论指导的教学设计强调以学生为中心,通过学生对知识的主动探索,实现知识的意义建构.本文以“蛋白质的理化性质”一节的教学设计实例,探讨了建构主义理论指导下的课堂教学设计在高职高专生物化学教学中的应用,以期对生物化学的课堂教学设计思想有所启发,提高生物化学的课堂教学质量.
作者：蒋传命；刘艳 刊期： 2014年第05期
目的 研究以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)与疾病诊治指南学习相结合教学方法对学生临床实习效果的影响.方法 选择在广州医科大学附属第一医院呼吸内科实习的广州医科大学2008级五年制临床医学专业39名学生为研究对象,将其随机分为实验组20人、对照组19人.实验组采用PBL与疾病诊治指南相结合教学方法,对照组采用常规教学方法.呼吸内科实习结束后,比较两组学生的平时总成绩、理论知识及实践技能考核成绩.结果 实验组学生的平时总成绩、理论考试成绩及实践技能考核成绩均高于对照组学生,P＜0.05.结论 PBL与疾病诊治指南相结合教学方法能够提高学生的实习效果.
作者：巨春蓉；林稚雅；崔江禹；陈荣昌 刊期： 2014年第05期
为了培养学生的创新能力、提高学生对课程的兴趣,广东医学院在新药研究与开发课程中,改变了传统的闭卷考试形式,采用课题设计的方式对学生进行课程考核.学生在专业教师的指导下,根据自己的兴趣自选题目,综合多学科理论、药品知识和对疾病的认识,完成了课题设计,并进行了开题报告,既调动了学习积极性,更提高了自学能力、创新能力、沟通能力和语言文字表达能力以及对课程的学习兴趣.
作者：邹丽宜；夏海珊；韦粤；吴铁 刊期： 2014年第05期
目的 了解男女学生对护理专业认同感的差异,为护理专业教育提供参考依据.方法 自制调查问卷,对湖南医药学院2012级护理专业62名男生和66名女生进行问卷调查.结果 在专业认同感方面,专业选择、专业情感维度、专业价值维度,女生的情况均好于男生,差异具有统计学意义,表明男生的护理专业认同感低于女生.结论 医学院校需要根据护理专业男生的特点,有针对性地加强男生的护理专业思想教育,做好职业规划,增强专业认同感.
作者：高品操；田玉梅；唐芳；杨小凤；谢日华 刊期： 2014年第05期
为了探寻医学院校学生参与网络学习的状况,对参与“自我评价”网络学习的北京大学医学部2010级药学专业110名学生进行了问卷调查,发现网站内容新颖有利于促进学生学习;学生希望在网络学习过程中能够得到教师面对面的指导;通过评奖、记录成绩等方式能够激励学生参加网络学习.
作者：俞赤卉；王月丹；沈惠麒；张丝艳；孙静；宋雅然；刘宇；陈磊；曾慧 刊期： 2014年第05期
目的 探索行之有效的临床实践教学质量监控与分析手段,保障教学的持续改进.方法 引入失效模式与影响分析(failure model and effects analysis,FMEA)对天津医科大学总医院儿科学临床实践教学质量进行监控与分析,评估小组由参与教学的各相关科室人员组成,确定失效模型,制定失效模式等级标准,通过风险值计算和分析树判定进行影响分析,找出关键潜在风险因素并对其进行持续质量改进(plan do check action,PDCA).结果 针对FMEA得出的关键潜在风险因素进行处理后,对教学质量进行追踪评估.分析数据表明,教学质量得到明显提高(P＜0.05).结论 FMEA对临床实践教学质量有明显的改进和提高作用.
作者：申健；刘晶星；王宇彤；王国林 刊期： 2014年第05期
本文对美国住院药师继续教育(postgraduate year,PGY)培训制度和考核体系进行了详细阐述,总结了值得我国医院临床药师培训借鉴的经验.同时,结合北京大学第一医院实际情况,设计了药师日常工作考核评价模式,并对药师药学服务基本技能模拟考试体系建设进行了初步探讨.
作者：周颖；母光妍；杨婷；向倩；崔一民 刊期： 2014年第05期
目的 探讨多媒体图解法在心电图实验教学中的效果.方法 选择湖南医药学院2010级临床医学专业120名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各60名学生.在心电图实验教学中,实验组采用多媒体图解加复制的真实心电图(简称多媒体课件)方法进行教学,对照组采用阅读过塑(心电图复印后贴膜)心电图的传统教学方法进行教学.教学结束后,对学生进行心电图读图考试和问卷调查.结果 实验组学生的读图考试成绩和对教学方法的满意度均优于对照组学生,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用多媒体图解法心电图实验教学,能够更好地激发学生的学习兴趣,提高他们实际阅读、分析与诊断心电图的能力.
作者：袁克；何小进；李青；李兵；朱永芝；钟柏英 刊期： 2014年第05期
目的 以子宫肌瘤临床路径为例探讨临床路径教学方法在妇科学实习教学中的应用效果.方法 选择在漯河市中心医院妇科实习的漯河医学高等专科学校2010级三年制临床医学专业100名学生为研究对象,随机将他们分为对照组和实验组,实验组采用临床路径教学方法教学,对照组采用传统教学方法教学.教学结束后,通过对两组学生进行考核比较两种教学方法的教学效果,并采用问卷方式了解学生对教学方法的满意度.结果 临床路径教学组学生成绩优于传统教学组学生成绩,且学生对采用的教学方法满意度高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径教学方法提高了教学质量,建议在妇科学临床教学中应用推广.
作者：张清伟；宋佳玉；齐爱英；崔利娜；王慧芬；付秀虹；王德飞 刊期： 2014年第05期
目的 了解高职高专医学院校学生语言运用现状,探究学生在语言运用上出现问题的原因.方法 选取山东医学高等专科学校2011级和2012级护理专业、涉外护理专业、助产专业373名学生为调查对象,以自编语言表达现状问卷对学生进行调查;抽取2011级学生的基础护理学课程期末考试试卷400份,统计试卷中出现的语言表达问题.对收集到的数据进行描述性分析.结果 94.9％的学生认为语言表达能力很重要,然而在口语和书面语言运用上存在较多的问题,表现在医学专业术语使用生疏、口语表达能力不强以及写作中的用词不当.结论 高职高专医学院校学生在语言运用上存在着问题,应当引起教育管理者的重视并采取针对性的干预措施.
作者：惠亚娟 刊期： 2014年第05期
目的 了解临床医师普通门诊首诊及复诊病历合格率,分析不合格原因,提出改进建议.方法 收集首都医科大学附属北京朝阳医院心内科2013年7月8日～7月12日门诊病历,每天随机抽查门诊接诊医师书写的门诊首诊病历10份,连续5天共50份,并一对一追踪其复诊病历.同期计算门诊全天接诊患者总数及接诊医师人数,并记录书写一份合格普通门诊病历的时间.结果 普通门诊首诊病历合格率44.0％,复诊病历合格率45.7％.首诊病历不合格的主要原因为缺项,复诊病历不合格的主要原因为缺乏对首诊治疗或诊断的反馈性记录.连续5天患者的就诊人数平均为(812±85)人次/天,接诊医师平均每天接诊145例患者,每3.3分钟接诊1例患者.合格首诊病历和复诊病历的书写时间分别为(11.7±1.2)分钟和(10.7±1.2)分钟,8小时能够接诊48位患者,实际接诊145位患者,超出2倍多.结论 普通门诊首诊和复诊病历合格率较低,加强针对门诊病历书写的继续教育非常重要.需要引起重视的是普通门诊患者流量太大,应当科学合理地制定单位时间内患者流量,确保医疗质量,努力营造医患和谐、共享尊严的医疗环境.
作者：刘佳梅；王红石；李胜楠；侯冉；李季香；卢予倩；张麟 刊期： 2014年第05期
目的 江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核实施客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)方案,并通过考试成绩分析,评价客观结构化临床考试的有效性、可靠性和适宜性,以进一步优化客观结构化临床考试方案.方法 运用教育测量学和教育统计学原理,对客观结构化临床考试方案及其成绩的效度、信度、难度、区分度等指标进行统计分析和综合评价分析.结果 客观结构化临床考试方案共有3个部分9个站点;内容效度较高,内部一致性信度较好;成绩呈正态分布;各站点的难度系数、区分度、站点一总分相关系数、去站点Cronbach系数等指标较为适宜;综合评价提示,需要进一步提高客观结构化临床考试实施效果.结论 江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核实施客观结构化临床考试方案是比较有效的、可靠的和适宜的,但仍然需要进一步优化客观结构化临床考试方案,提高实施效果.
作者：朱滨海；吴畏；陈园园 刊期： 2014年第05期
目的 探讨医学院校各专业医学生转专业的动因,并提出相应的解决方案和建议.方法 对上海交通大学医学院2012级提出转专业申请的学生进行调查;并选取若干学生、带班辅导员和相关教学负责人进行访谈.结果 非临床医学类专业学生转专业的比例高于临床医学类专业学生;家长的意见、学习压力大、专业认同感不足等是导致医学生转专业的主要原因.结论 针对医学生转专业中出现的问题,建议加强学生的高考志愿填报指导,提升学生的专业认同感;提高转专业门槛,增设医学院内部转专业制度;重视学生心理辅导,使学生能够尽快融入新的学习生活环境.
作者：王甦平；顾佳静；龚睿婕；王亦晨；周栋 刊期： 2014年第05期
为了加强基层卫生人才培养和队伍建设,我国正在实施农村订单定向免费医学教育.赣南医学院在探索实践农村卫生人才订单式培养模式的基础上,构建了农村卫生人才“3.5+1.5”定向培养模式,完善了“3.5+1.5”定向培养模式的课程体系,为提高农村订单定向免费医学教育质量提供了重要的保障.
作者：刘民；谢清平；汪行舟 刊期： 2014年第05期
目的 探究“国家大学生创新性实验计划”中指导教师方面存在的问题,分析其原因并提出改进措施.方法 自编调查问卷,对武汉大学医学部参加过国家大学生创新性实验计划的110名医学生以及指导过大学生创新实验的56位教师进行问卷调查.结果 教师存在的问题主要是指导力度不足、指导热情缺乏,以及对自身职责和创新实验计划的认识有所偏差.结论 针对指导教师方面存在的问题,采取相应的改进措施,有利于促进“国家大学生创新性实验计划”的实施和医学人才培养目标的实现.
作者：李晓霞；谭骏；郑丹；纪振宇；李一村；李开元；徐丹；汪晖 刊期： 2014年第05期
中华医学教育杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
