耿宝堂；郭凤英；耿虎
癌是齿状线至乙状结肠交界处之间的癌肿,在大肠癌中常见(约占60%).诊断以直肠指诊为重要的方法,其次为内镜和钡灌肠检查,但均无法了解肠腔外的情况及病灶与周围脏器的关系,无法进行准确的术前分期.MRI检查虽可弥补上述不足,但需要特殊的直肠内线圈且价格昂贵,不利普及.
作者：李卓；潘明 刊期： 2007年第z1期
目的 介绍痔术后大出血的三种针对性防治方法.方法 回顾性分析2001～2004年收治的痔术后大出血19例患者诊疗资料.结果 19例痔术后大出血患者全部治愈.结论 痔术后大出血患者应采取适宜的方法积极防治.
作者：王海兵 刊期： 2007年第z1期
2001年7月～2006年9月我院收治中暑患者27例,经及时正确的抢救,全部治愈.分析报道如下.一、临床资料1.一般资料:本组27例患者,均为男性,年龄18～35岁,平均年龄(23.0±5.5)岁,发病前均身体健康.
作者：严凤琴；宋玉泉；赵吉华；朱志祥；崔守峰 刊期： 2007年第z1期
资料与方法1.一般资料:我院于2004年6月～2005年6月随机选择100例妊娠10～16周,入院前均行B超检查确诊为中期妊娠,因无生育指标或因胎心畸形自愿要求引产者,且无药物及引产禁忌证的孕妇行米非司酮伍用米索前列腺醇引产,观察其临床效果.
作者：杨青；朱芳；罗丽 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨二氧化碳(CO2)气腹对全麻下腹腔镜肝切除术(LH)呼吸循环的影响.方法 回顾分析15例LH CO2 气腹后呼吸循环及肝功能的变化.结果 与气腹前相比,气腹后所有患者SBP、DBP、HR显著升高(P＜0.05);SpO2充气后30 min和120 min显著下降(P＜0.05),放气后30 min仍显著低于充气前(P＜0.05);VT充气后30 min和120 min显著下降(P＜0.05),放气后30min恢复至充气前水平(P＞0.05);气道压在充气后30 min和120 min明显升高(P＜0.05),放气后立即下降到充气前水平(P＞0.05).结论 CO2气腹对全麻下LH呼吸循环的影响较为明显,肝功能无显著影响.
作者：马龙滨；甘建辉；李宾；何津；王新元；张大为 刊期： 2007年第z1期
我院急诊科于2006年8月共接诊海蜇蜇伤患者49例,经局部皮肤、全身及中西医结合治疗,获得满意疗效,现报道如下.
作者：田芳琳；王秀君；赵莉 刊期： 2007年第z1期
我院2002～2005年收治258例腰椎间盘手术患者,术后疼痛8例,占3.1%,现将疼痛原因分析如下.一、临床资料
作者：杨怀宇 刊期： 2007年第z1期
我院自2004年6月～2006年7月,对胆总管切开取石病例有选择地行一期缝合32例,效果满意,现报道如下.资料与方法1.一般资料:本组32例,男13例,女19例,年龄25～76岁,中位年龄53岁.原发性胆总管结石9例,继发性胆总管结石21例,探查阴性2例;有黄疸史20例;巩膜轻度黄染,术前胆红素升高4例.
作者：张林；缪芳；李晓健；陆春雷 刊期： 2007年第z1期
一、资料与方法1.临床资料:于2004年8月～2005年2月观察了我院82例急性下呼吸道感染住院患者,其中男49例,女33例,平均年龄(52±7)岁.
作者：唐德羽；余上海；王丽；刘涤瑕 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性.方法 回顾性分析2002 ～2006年手术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻26例,其中22例术中行肠道顺行灌洗,行一期肿瘤切除吻合术.结果 22例中,无吻合漏、腹腔脓肿等严重并发症;无围手术期死亡;术后发生切口裂开1例,切口感染2例.结论 一期切除吻合术在急性梗阻性左半结肠癌中应用是完全可行的.
作者：邱春瑜；郑彬 刊期： 2007年第z1期
目的 总结曲马多联合罗哌卡因应用于5岁以下小儿术后镇痛的效果、副作用及安全性.方法 术毕后经硬膜外导管给入镇痛负荷量,0.15%～0.20%罗哌卡因0.3 ml/kg,曲马多2mg/kg.接一次性镇痛泵.采用背景连续滴注,0.1%-0.2%罗哌卡因,曲马多0.25 mg/kg,2 ml/h,每100 ml药液加入0.12 mg/kg恩丹西酮.结果 镇痛效果优、良者26例,占93%.没有呼吸抑制病例发生,没有病例发生皮肤瘙痒、恶心、呕吐.结论 曲马多联合罗哌卡因,复合恩丹西酮应用于5岁以下小儿术后镇痛,镇痛效果确切、副作用少、安全性好,没有呼吸抑制.
作者：杨荣宽 刊期： 2007年第z1期
随着微创外科技术逐步应用,经尿道前列腺电切除术(TURP)已广泛应用于临床.但良性前列腺增生(BPH)多为60岁以上老年患者,对手术的耐受力下降,增加了手术风险.因此,合理的围手术期处理,是老年患者TURP手术成功的关键.现对我院105例BPH患者TURP围手术期处理和术中应注意的问题进行探讨.
作者：张普华 刊期： 2007年第z1期
我院于2003～2005年收治延迟性脾破裂26例,对其临床表现、治疗方法及其预后进行总结分析,报道如下.
作者：赵建斌；周荣宪 刊期： 2007年第z1期
异位妊娠是妇科领域的常见急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一,本病发病急、病情重,典型症状诊断并不困难,但不典型症状异位妊娠逐年增多,临床常延误诊治,现就我院不典型异位妊娠50例分析如下.
作者：王晶 刊期： 2007年第z1期
目的 观察利多卡因射流式氧气雾化吸入麻醉应用于纤维支气管镜(下简称纤支镜)检查的临床效果.方法 患者随机分为两组,观察组用射流式氧气雾化吸入麻醉;对照组用气囊压缩式喷雾器喷雾麻醉鼻腔和咽喉部,并在进镜过程中从吸引管追加滴药麻醉.结果 观察组麻醉效果优为91.3%,对照组麻醉效果优为77.1%.结论 射流式氧气雾化吸入麻醉是纤支镜检查安全、简便、有效的麻醉方法.
作者：肖卫；蕾茹；张静；黄晓霞；竺红宇；杨华 刊期： 2007年第z1期
患者女,47岁,60 kg,ASA Ⅰ级,诊断:右输尿管结石,在硬膜外麻醉下行切开取石术,入室患者血压(Bp)110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(HR)60次/min,体温36.8℃,Hbl27 g/L.术前安定10 mg、阿托品0.5 mg肌注.
作者：杨荣宽 刊期： 2007年第z1期
骨髓增殖异常综合征(MDS)可分为五型:难治性贫血(RA)、原始细胞过多的难治性贫血(RAEB)、转化中原始细胞过多的难治性贫血(RAEB-T),慢性粒-单核细胞性白血病(CMMOL)、难治性贫血环形铁粒幼红细胞(RARS).现主要对RA与慢性再生障碍性贫血(CAA)在骨髓及血细胞的形态特征做对比分析.现将我们一些体会报道如下.
作者：严晓青 刊期： 2007年第z1期
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.直肠子宫内膜异位症,在临床上较少见,由于临床表现与直肠肿瘤相似,易被误诊为直肠恶性肿瘤.现将我们误诊的4例分析报道如下.
作者：张阳 刊期： 2007年第z1期
从1999～2004年,我们用双密达莫、西咪替丁口服,加丹参注射液静脉滴注治疗老年皮肤瘙痒症,起到了良好的效果,现报道如下.
作者：耿宝堂；郭凤英；耿虎 刊期： 2007年第z1期
近年来,肾脏疾病危险因素如:高血压、肾素血管紧张素-醛(RAS)活性紊乱和一些新的危险因素及其相关机制已经被关注;新的研究成果为干预肾脏疾病的进展提供新的策略.几个大型普查材料显示在普通人群中可以查到有肾功能障碍证据,以估算肾小球滤过率(GFR)下降者为6%～17%,尿中出现白蛋白尿者5%～7%;以贫血为特征则为6%～10%.
作者：吴保友 刊期： 2007年第z1期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
