何权瀛；张荣葆；谭星宇
含马兜铃酸的中草药引发急性、慢性肾损害的临床报道已较多.现总结2001年1月至2007年6月在本科住院的66例马兜铃酸肾病患者的资料,对其成因、临床表现及可能的预防性措施进行了归纳.
作者：孙勇；赵红 刊期： 2008年第08期
选取鼻内镜手术患者64例随机分组,评价尼美舒利的止痛效果.尼美舒利和维生素C组术后3 h、抽取术腔膨胀材料时的疼痛分值(视觉模拟评分法)分别为2.8±1.1和2.7±1.2,6.7±0.6和8.3±0.6.统计学分析表明尼美舒利具有显著的止痛效果.
作者：金晶；YE Lin-feng；宋鹏；ZHOU Xu-hong 刊期： 2008年第08期
血清心肌酶是指一组特异性反应心肌损伤的酶学指标,包括心肌酶、肌红蛋白(myoglobin,Mb)及心脏特异性肌钙蛋白(cTn).在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)时心肌细胞缺血坏死,大量血清酶被释放到血液循环中,通过检测上述指标可判定急性心肌梗死的发生并评估治疗效果.
作者：王国兴 刊期： 2008年第08期
在住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,营养不良占多数,约半数患者体重占理想体重的百分比<90%,气道阻塞程度越严重,营养不良发生率越高[1].目前认为COPD患者营养不良的原因主要是机体能量消耗增加、胃肠道消化吸收功能障碍、营养物质摄入减少和机体分解代谢增加等.
作者：刘国梁；林江涛 刊期： 2008年第08期
患者男,40岁,因思睡、头晕3个月入院.否认高血压、冠心病、糖尿病及支气管哮喘病史,吸烟25年,饮酒10年,青霉素过敏.查体:脉搏88次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体胖,心肺正常,四肢肌力正常.血甘油三酯4.01 mmol/L(154 ms/L).血液流变学检查:全血黏度中的高切、中切、低切升高.
作者：成娟；王福杰 刊期： 2008年第08期
在我国,全科医师的培养不过10余年,建立具有我国特色的全科医师各项发展计划受到政府和社会的极大关注.
作者：闫华；张金玲；刘暌 刊期： 2008年第08期
细菌性肝脓肿是发生于肝脏的一种继发性感染.典型的肝脓肿根据临床表现诊断不难,但当早期轻症、有原有基础疾病、合并其他疾病时可能造成误漏诊.本研究通过对北京大学人民医院内科系统1996年1月至2007年6月间收治的细菌性肝脓肿41例进行回顾性分析,旨在提高对细菌性肝脓肿的诊断水平.
作者：潘朝霞；何权瀛 刊期： 2008年第08期
目的 总结儿童心前区不适的原因,探讨在分析儿童心前区不适时应遵循的思路和应注意的问题.方法 对2004年1月至2007年1月在我院小儿心血管科以心前区不适就诊的314例儿童的相关资料进行统计,分析出现心前区不适的病因.结果 心血管系统器质性疾病43例(13.7%),心血管系统非器质性疾病108例(34.4%),非心血管系统器质性疾病62例(19.7%),精神心理因素60例(19.1%),未能明确诊断41例(13.1%).心血管系统器质性疾病患儿平均年龄小于其他各组患儿(P<0.05);心血管系统非器质性疾病组的几种伴随症状明显多于非心血管系统器质性疾病组和原因不明组(P<0.05).结论 引起儿童心前区不适的原因很多,心前区不适不是儿童心血管系统器质性疾病独有的症状,在诊断过程中要注意多层面、多角度分析.
作者：周岩；YANG Si-rui；孙景辉；WEI Yong-kang；李晓明 刊期： 2008年第08期
对56例血糖控制达标(糖化血红蛋白<7%)伴白蛋白(ALS)尿的2型糖尿病并高血压患者,分别予盐酸贝那普利(10 ms/d)、氨氯地平(5 mg/d)治疗.治疗后,血浆血管性血友病因子(vWF)浓度和尿ALB含量均有下降(P<0.01);两组间血浆vWF浓度、血压达标率差异无统计学意义,尿ALB含量差异有统计学意义(P<0.05).贝那普利降压及修复内皮损伤与氨氯地平相当,且对肾脏有更好的保护作用.
作者：李淑英；WEI Gang；李岳华；冀秋娣 刊期： 2008年第08期
在办公室这样特殊环境中工作的人员,由于饮食不健康、吸烟、运动减少等高血压危险因素以及对高血压知识的匮乏,高血压已成为他们的隐身杀手.如何让这类人群对高血压的防治充分认识,社区医疗所起的作用是非常重要的.
作者：于汶 刊期： 2008年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,其发生与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,诊疗标准依据文献[1].肺功能检查是诊断COPD的金标准.
作者：徐荣谦 刊期： 2008年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1-2].发病年龄多在50岁以后,慢性咳嗽、咳痰及进行性发展的活动后气短为其常见的症状.
作者：张曙；代华平 刊期： 2008年第08期
恶性血管外皮细胞瘤(malignant lhemangiopericytoma.MH)是起源于血管Zimmerman外皮细胞的一种少见血管肿瘤,大约占全部血管肿瘤的1%,原发于肺部者更为罕见.我院1994年收治1例,经手术治疗,已存活14年.
作者：王砚东；郭勇；王延红；王雷；付强；董家豪；齐波 刊期： 2008年第08期
胰岛素抵抗(IR)指胰岛素靶组织(如骨骼肌、脂肪组织、肝脏等)对胰岛素的敏感性下降,对葡萄糖的利用降低及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱.IR具有明显的组织特异性、选择性和异质性,其所致的糖代谢紊乱构成了糖尿病等慢性疾病的病理生理基础.近年来大量研究表明,IR与脂肪分泌的多种细胞因子有密切关系.脂肪组织是一种疏松结缔组织,主要由富含甘油三酯的脂肪细胞构成.
作者：彭久君；SHI Fang-xin 刊期： 2008年第08期
肥胖是营养物质过剩导致体内脂肪堆积复杂的慢性疾病.它可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症,严重影响肥胖患者的生存时间和质量.我科自2006年6月至2007年1月对6例重度肥胖症患者行腹腔镜下手术治疗,疗效显著.
作者：罗琪；刘晓东；吴绍峰；张颂恩 刊期： 2008年第08期
2005年1月对106例血压波动的原发性高血压患者进行为期1年的家庭影响因素干预效果观察.结果 示两组比较,家庭干预组对血压的波动控制有效率高于对照组(X2=23.90,P<0.01),家庭适应能力(X2=31.12,P<0.01)、家庭照顾能力(X2=37.92,P<0.01)、家庭沟通能力(X2=17.91,P<0.01)、家庭功能(X2=8.26,P<0.01)的改善均明显高于对照组.提示家庭可以从疾病的影响因素转变为控制疾病的有效资源.
作者：张秀兰；HOU Hui；刘力 刊期： 2008年第08期
他汀类药物是细胞内胆固醇合成限速酶-羟-β-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,具有降血脂、抗炎、抗动脉硬化等作用,在冠心病及动脉硬化性疾病的一、二级预防方面发挥重要的作用.随着这类药物的广泛应用,其安全性日益受到人们关注,尤其是不良反应横纹肌溶解症对生命造成严重威胁[1].现报道服用辛伐他汀(舒降之)致肌溶解症一例.
作者：陈章强；洪浪；王洪 刊期： 2008年第08期
地震中的伤害会有3%～20%为挤压伤,其中相当一部分将发展为挤压综合征.Bulut等[1]研究表明,地震后挤压综合征死亡率高达21%.因此,在救援过程中对挤压伤病员应该给予高度的关注,防止挤压综合征的发生.
作者：何新华；李春盛 刊期： 2008年第08期
仅以第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病情分级,不能够全面评价患者病情和判断预后.近年来,随着BODE指数[(B)体重指数,(O)气流受阻指数,(D)呼吸困难,(E)运动能力]的提出[1],越来越多的研究倾向于应用运动试验客观评价患者的活动能力,1981年美国胸科学会曾推荐把运动试验作为估价COPE)患者身体状态和工作能力的检查项目.我国COPD诊疗指南亦推荐将6 min行走试验(6MwT)作为运动耐力的指标[2].
作者：YUAN Xiao-chun；张劭夫 刊期： 2008年第08期
应激是机体对外界刺激产生的适应性活动.当外界环境的刺激因素打破常态并对个体的生存构成威胁时,个体对此做出的特殊反应就是应激,强烈的威胁感是促使应激发生的关键因子[1].
作者：冯庚 刊期： 2008年第08期
中华全科医师杂志
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