学术投稿

克罗恩病诊断的探讨(附18例临床分析)

张晓琦;陈隆典

关键词:病诊断, 世界卫生组织, 肉芽肿性肠炎, 慢性非特异性, 节段性肠炎, 炎性肠病, 误诊漏诊, 临床资料, 临床症状, 克罗恩病, 病因不明, 消化道, 局限性, 诊治, 特征, 收集, 描述, 定名, 病变, 报告
摘要:克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种可累及整个消化道的慢性非特异性炎性肠病,又称局限性肠炎、节段性肠炎或肉芽肿性肠炎,1932年由Crohn及同事首先报告描述,1973年被世界卫生组织(WHO)正式定名为CD[1].由于CD病因不明,病变部位多变,且缺乏特征性的临床症状,容易造成误诊漏诊.因此,本文收集我院自1995年4月~2001年7月收治的18例CD临床资料进行分析,并对其诊治进行探讨.
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    5 氧代谢5.1部分病人表现有心输出量下降(低血液动力学状态),引起全身血流下降,进而导致氧化代谢受损.多数病人,氧化代谢受损与组织不能从血液中提取大化的氧相关.败血症休克病人即使在接近正常的混合性静脉氧饱和度状态时即可发生无氧代谢.

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  • 医用红外热像仪用于早期诊断糖尿病性微、小血管、神经末梢合并症的探讨

    目的用红外热像仪对糖尿病性微、小血管、神经末梢合并症进行临床早期诊断的探索.方法糖尿病患者53名和正常对照者38名在室温25.0 ℃±0.5 ℃,湿度60%±5%条件下,分别进行双手冷负荷前和后5、10和20 min时的手背皮肤温度测定,并计算皮肤温度恢复率与病程,正中神经传导速度,心电图上R-R间期变动系数、振动觉、视网膜症、蛋白尿和HbA1c等指标的相关性.结果糖尿病病程和HbA1c与恢复率呈负相关;视网膜症、蛋白尿与恢复率有一定相关性.结论红外热像仪在检测糖尿病性微、小血管、神经末梢合并症方面具有临床早期诊断价值.

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  • 带旋股外侧血管升支髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死

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    作者:廉明;郑学成 刊期: 2002年第04期

  • 胎头吸引术失败原因及预防的探讨

    胎头吸引术(简称胎吸术)是头位难产行阴道助娩的常用手术之一,具有安全、简便及易掌握等优点.但一旦失败,再改用产钳术助产对母婴损害将大大地增加.本文根据失败病例,对胎吸失败原因及预防方法进行探讨,以期提高胎吸术的成功率.

    作者:王晓燕;孙迎春;吕荣君;张艳开;唐慧君 刊期: 2002年第04期

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    作者:裘月红 刊期: 2002年第04期

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    气单胞菌是感染性腹泻的病原菌之一,而气单胞菌败血症则多发生于免疫功能低下者,病情危重.2000年4~7月,我院肝病患者中先后发生11例气单胞菌败血症,现将有关资料分析如下.

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  • 骨科糖尿病患者的围手术期处理

    我院骨外科自1996年8月~2000年1月共收治合并糖尿病的患者15例.现将临床资料总结如下,以探讨骨科患者合并糖尿病时围手术期的处理方法.

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  • 胆管细胞型肝癌的超声诊断及误诊原因分析

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    1 概述业已证实幽门螺杆菌(Hp)是胃腺癌与胃淋巴瘤的诱发因素之一,1994年国际癌症研究中心(IARC)将Hp列为Ⅰ类致癌因子.Hp的感染率极高,在发达国家30%~50%的成年人有Hp感染,而发展中国家的Hp感染率则高达80%.1998年日本学者Watanabe等首次报道了单独用Hp长期感染蒙古沙土鼠能成功地诱发出胃腺癌.目前国内也已开展Hp与胃癌关系的动物实验及分子生物学研究,试图阐明Hp感染与胃癌发生的可能机制.

    作者:张万岱;姚永莉 刊期: 2002年第04期

  • 经十二指肠乳头置支撑管处理胆管损伤5例报告

    本文就我院近几年来采取经十二指肠乳头引入内支撑管法处理5例肝外胆管损伤的体会进行报道.1 临床资料5例病人均是单纯胆囊结石,胆总管不扩张,直径在4~5 mm,其中3例为急性炎症发作期,行急诊开腹胆囊切除,2例非急性期行腹腔镜胆囊切除术.肝外胆管壁小部分损伤(小于管径的三分之一)3例,管壁大部分损伤(大于管径三分之一)1例,胆管被切除一段1例.

    作者:雷亿群;陈如华;耿霞 刊期: 2002年第04期

  • 斯皮仁诺治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察

    我们自1994年2月开始,应用斯皮仁诺口服治疗念珠菌性阴道炎50例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例念珠菌性阴道炎患者的年龄为23~54岁,平均年龄为37岁,所有患者均有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、灼痛或性交痛等症状,局部检查小阴唇内侧及阴道黏膜有不同程度的充血和干酪样白带,阴道分泌物镜检念珠菌均为(+).

    作者:由立红;邹英华;由相敏 刊期: 2002年第04期

  • 胎膜早破时母血可溶性白细胞介素-6受体及其β链的监测

    目的探讨可溶性白细胞介素-6受体(SIL-6R)及其β链(Sgp130)在监测胎膜早破中的作用.方法采用酶联免疫吸附法检测32例胎膜早破孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平,并以正常足月妊娠孕妇20例作对照组.结果胎膜早破孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平较正常妊娠组高,差异显著(P<0.01),随着破膜时间的延长孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平有增加趋势,绒毛羊膜炎孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平明显高于非绒毛羊膜炎孕妇(P<0.01).结论测定孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平可作为胎膜早破和绒毛羊膜炎的一个预测指标.

    作者:李雅丽;徐俊;陈晓辉;戚磊 刊期: 2002年第04期

  • 幽门螺杆菌实验室诊断

    精确的检查方法是诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染和证实疗效的关键.目前常用的Hp诊断方法可分为尿素酶依赖性试验、免疫学试验、Hp菌形态学观察以及细菌DNA检测4大类.从方式上,则可分为侵入性和非侵入性两大类.每一种诊断方法各有优缺点,适于不同的临床情况.

    作者:袁孟彪;刘晓峰 刊期: 2002年第04期

  • 糖尿病合并自身免疫疾病51例临床分析

    近年的研究认为,糖尿病也是一种自身免疫疾病,它与其他自身免疫疾病在病因学上具有共同的遗传学基础.临床工作中发现糖尿病合并各种自身免疫疾病如Graves病、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化等并非少见.随着诊疗技术的提高和对该类疾病的不断认识,近年来临床诊断逐渐增多.因此,本文总结并报道1995-2000年本院收治的糖尿病合并自身免疫疾病共51例,并加以文献复习,将有关资料报道如下.

    作者:刘芳;刘先蓉;钟慧;周海燕 刊期: 2002年第04期

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主办:中华医学会