董海燕；张建中；万康林
目的 研究全反式维甲酸(ATRA)对睾丸卵黄囊瘤细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的抑制作用.方法 在体外细胞培养的基础上,采用MTT比色法测定不同浓度ATRA对睾丸卵黄囊瘤细胞增殖影响,半定量RT-PCR方法检测VEGF mRNA的表达水平,Western Blot法检测VEGF蛋白表达水平.结果 ATRA能抑制肿瘤细胞增殖,RT-PCR结果显示实验组卵黄囊瘤细胞的VEGF mRNA表达水平下调,Westem Blot显示实验组卵黄囊瘤细胞的VEGF蛋白表达水平降低,且两者下调作用均呈较明显的时间-剂量依赖性.结论 全反式维甲酸可以抑制睾丸卵黄囊瘤细胞的增殖,抑制肿瘤增殖机制可能与下调VEGF的表达有关.
作者：张浩川；包小周；陈聪德；李仲荣；陈肖鸣 刊期： 2011年第06期
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病之一,大约占先天性心脏病的7%～10%[1].动脉导管是在胎儿期连接降主动脉和肺动脉主干的必需渠道.胎儿娩出后血液中氧分压急剧上升,可使导管壁肌肉收缩;另一方面,激肽酶原-缓激肽系统激活后使前列腺素等血管活性物质合成受抑制,促使动脉导管收缩和关闭[2].动脉导管一般在胎儿出生后数天至数月自然闭合,遗留形成动脉韧带,如1岁后仍未完全闭合,即为动脉导管未闭.
作者：郑红艳；宋杰 刊期： 2011年第06期
目的 观察HLA-B27相关急性前葡萄膜炎(AAU)患者治疗前后外周血中IL-10、IL-23、TNF-α、INF-γ等指标的变化,以期为此类患者的预防和治疗提供有益的思路.方法 应用ELISA法检测技术,对AAU患者外周血血浆中上述4种因子水平进行检测,用PGR法对患者进行HLA-B27基因检测.结果 41例HLA-B27相关AAU患者外周血中发作期各指标分别是IL-10(461.3±34.5pg/ml)、IL-23(457.1±35.6pg/m1)、TNF-α(228.8±23.6pg/ml)、INF-γ(34.4±2.8pg/m1)经糖皮质激素及复方龙胆泻肝胶囊治疗后缓解期各指标均显著低于急性发作期(P＜0.01),分别为IL-10(145.7±29.8 pg/m1)、IL-23(123.1±30.9pg/m1)、TNF-α(61.2±20.1pg/m1)、INF-γ(12.0±2.2pg/m1),缓解期与健康对照组比较无统计学差异(P＞0.05),其中INF-γ、IL-10、TNF-α略高于健康对照组,IL-23略低于健康对照组.所有41例患者全部为HLA-B27基因阳性,对照组37例中有1例(2.7%)阳性.结论 糖皮质激素结合复方龙胆泻肝胶囊能显著调节HLA-B27相关葡萄膜炎患者体内的细胞因子水平,改善患者体内的免疫失衡状态,有效地抑制炎症.
作者：郑美琴；王毓琴；向圣锦；李艳 刊期： 2011年第06期
益肾胶囊是根据陕西省名老中医乔成林教授多年治疗慢性肾小球肾炎的临床经验所研制而成的院内制剂.我们对益肾胶囊进行了多年的临床及实验研究,发现益肾胶囊具有明显降低慢性肾炎患者尿蛋白,提高患者免疫功能等作用.现对其组方进行分析如下.
作者：安鹏；吴喜利；孙万森；王竹；乔成林 刊期： 2011年第06期
目的 明确喉部分切除术式对老年喉癌患者术后误咽发生及其程度的影响.方法 回顾性分析2005～2009年老年患者各种喉部分切除术后误咽的发生情况,并采用自制术后误咽程度评分表对术后5～10天患者进行误咽程度评估.结果 术后误咽程度评分结果(x±s):喉垂直部分切除术组为4.32±0.60,喉声门上水平部分切除术组为17.81±0.64,SCPL-CHEP 术组为14.00±0.74,SCPL-CHP术组为18.50±0.81.喉声门上水平部分切除和SCPL-CHP术组术后误咽程度明显.术后8周评价误咽发生率:喉垂直部分切除术组为0/56,喉声门上水平部分切除术组为3/32,SCPL-CHEP术组为1/30,SCPL-CHP 术组(26例)为7/26,SCPL-CHP术尤为明显.结论 喉垂直部分切除术和SCPL-CHEP术是老年喉癌的较安全理想术式.对于高龄(＞75岁)喉癌患者手术方式的选择应谨慎,特别是喉声门上水平部分切除和SCPL-CHP这两种术式.
作者：林刃舆；陈建福；彭建华；郭志强；贾明辉 刊期： 2011年第06期
目的 将医护协同模式运用于临床,了解其在降低社会因素剖官产中的作用及其对孕产妇本人、家庭及社会资源的影响.方法 选择2008年5月～2010年5月间在笔者医院产检、分娩的904位孕妇随机分为干预组(456人)及对照组(448人),用医护协同的模式进行干预.结果 干预组的剖宫产率显著低于对照组(P＜0.05);心理评分显示干预组心理焦虑明显小于对照组(P＜0.05);干预组孕产妇及围生儿并发症除产伤、新生儿重度窒息外均明显低于对照组(P＜0.05);干预组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.05);干预组女性孕前6个月及产后6个月的生活质量评分在疼痛、情感、睡眠及身体活动方面均优于对照组(P＜0.05).结论 医护协同模式是一种值得推广的能有效降低社会因素剖宫产率的方法.
作者：李云云；包影；张文淼 刊期： 2011年第06期
目的 用双环己酮草酰二腙(cuprizone)、地西泮、苯巴比妥诱导大鼠脑白质脱髓鞘、空泡样变并探寻其病因,证实地西泮、苯巴比妥未引起脑白质空泡样变.方法 用环己酮草酰二腙制备大鼠脑白质脱髓鞘及空泡样变模型(酮腙组),与地西泮(地西泮组)、苯巴比妥(苯巴比妥组)、生理盐水对照组(对照组)比较,应用HE、MBP免疫组化及TUNEL凋亡染色,观察各组2、4、6周时脑组织结构变化及细胞凋亡.结果 地西泮组、苯巴比妥组、酮腙2、4周组及对照组未观察到白质疏松及空泡改变,酮腙6周组可见脑白质疏松、髓鞘裂解、空泡形成,以脑于和枕顶叶明显;酮腙4、6周组可见皮质下白质、胼胝体、脑干及小脑白质TUNEL阳性染色,与地西泮组、苯巴比妥组、对照组及酮腙2周组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);酮腙6周组TUNEL阳性染色明显多于4周组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 环己酮草酰二腙可诱导大鼠脑白质脱髓鞘、空泡样变,呈时间剂量相关性,随着时间延长和累积剂量增加,细胞凋亡及空泡形成增多;脑白质细胞凋亡早于空泡样变,提示胶质细胞凋亡可能是脑白质脱髓鞘及空泡样变的原因之一;地西泮、苯巴比妥未引起脑白质细胞凋亡及空泡样变.
作者：尹瑞雪；陆江阳；陆兵勋；范建中 刊期： 2011年第06期
多囊卵巢综合征(PCOS),是育龄期妇女的常见的内分泌疾病,患病率为10%,其研究进展迅速.传统上认为只是一些内分泌系统的改变,例如持续性无排卵、肥胖、多毛、黑棘皮症.
作者：郑跃；侯丽辉；王滨 刊期： 2011年第06期
结核病(tuberculosis)是由结核分枝杆菌(Myco-bacterium tuberculosis)感染引起的传染病,也是单一致病菌感染导致病死率高的疾病.近年来由于艾滋病的流行、人口流动、耐药结核病的增多,全球结核病发病率呈现出上升的趋势,结核病对人类的生命威胁仍旧十分严峻.
作者：董海燕；张建中；万康林 刊期： 2011年第06期
内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是指能从骨髓迁移到外周血,并分化为血管内皮细胞的祖细胞,又称血管内皮干细胞(endothelial stemcells).1997年Asahara等[1]应用免疫磁珠法从成人外周血中分离CD34+细胞,并在预衬纤维连接蛋白(fibronectin,Fn)的培养皿培养,得到的细胞可表达vWF、CD34、CD31、VEGFR-2等内皮细胞特异性抗原,因而将CD34+细胞命名为内皮祖细胞.
作者：刘玉；谷天祥 刊期： 2011年第06期
目的 探讨仿真内镜技术(computed tomography virtual endoscope,CTVE)对新生儿先天性巨结肠的诊断价值.方法 对疑诊先天性巨结肠的33例新生儿术前行钡剂灌肠造影检查,8例确诊者行CTVE三维重建,并分别与手术病理结果比较.结果 33例患儿均经手术证实为先天性巨结肠,钡灌肠检查确诊24例,CTVE三维重建8例均阳性,诊断分型与钡灌肠一致.结论 CTVE是一种无创显示结肠病变的诊断方法,可用于新生儿先天性巨结肠临床诊断.
作者：向葵；王克明；孙洁；林飞飞；李荫太 刊期： 2011年第06期
目的 分析胰腺癌及其配对癌旁组织中miR-223的表达差异,评价miR-223对胰腺癌潜在的诊断价值.方法 收集笔者医院28例胰腺癌患者手术标本的癌组织及配对的癌旁组织,3例正常胰腺组织作为对照.采用TaqMan Real-time PCR方法,以U6为内参,检测miR-223在胰腺癌及配对癌旁组织中的相对表达量,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系.结果 胰腺癌组织中miR-223的表达量显著高于癌旁组织(P=0.008),胰腺癌中miR-223的高表达和肿瘤临床特征无关(P＞0.05).结论 miR-223可能在胰腺癌的发生发展中发挥一定作用,并可能成为新的胰腺癌诊断标志物.
作者：王卫卫；刘建强；黄浩杰；邹多武；李兆申；高军 刊期： 2011年第06期
目的 研究进入脑室的超顺磁性铁纳米粒子(SPION)是否对小鼠活动的昼夜节律有影响.方法 选6周龄的C57BL/6J小鼠,人工光照环境光照:黑暗=12:12(光照:8:00～20:00;黑暗:20:00～次日8:00).自由摄食饮水.待动物完全适应新环境(约2周)后,将动物转入全黑暗环境继续饲养14天,然后开始转轮实验.选择CT(circadjan time)14时间点,侧脑室注射三氧化二铁纳米粒子(SPION)4μl;对照组侧脑室注射不含SPION的溶剂(超纯水)4μl.注射后继续转轮实验若干时间.分别在侧脑室注射10min、24h、14天和30天后处死动物,并取脑组织做石蜡切片,经普鲁士蓝染色观察SPION在脑室内的分布情况.用VitaView动物行为节律记录仪连续监测小鼠转轮运动节律的变化情况.用real time-RT-qPCR检测钟基因的变化.结果 侧脑室注射SPION 10min和24h后,SPION仅分布于脑室壁上,神经细胞内未见染色.注射SPION 14天、尤其是30天后可见脑内神经细胞有SPION染色.同时,侧脑室注射SPION可引起中枢钟视交叉上核(SCN)的periods钟基因转录上调,小鼠转轮运动日节律向后漂移.结论 SPION经侧脑室注射后可进入脑细胞内,影响了SCN钟基因的表达以及运动日节律的改变,提示进入脑内的纳米材料可影响生物节律.
作者：张鹏；周岚；徐海飞；曹济民 刊期： 2011年第06期
目的 探讨miR-221和miR-222在急性髓细胞白血病(AML)骨髓有核细胞中的表达及意义.方法 选择16例AML初发患者和44例非白血病患者骨髓标本,分离有核细胞,抽提总RNA,以U6为内参,采用茎环Realtime RT-PCR法检测并比较AML和非白血病患者骨髓有核细胞中miR-221和miR-222的表达,同时比较这两种mjRNAs在AML中M3、M4和M5三种亚型间的表达水平.结果 miR-221和miR-222在AML初诊患者骨髓中相对表达量(N=2-△Ct)明显高于非白血病患者组(P＜0.05);这两种miRNAs在M5型AML患者表达高,但在AML三种亚型间表达水平未见显著的统计学意义(P＞0.05).结论 miR-221和miR-222有可能在为AML的诊断、治疗和预后上,提供一个新的标准和靶点指标.
作者：李宝青；薛向阳；夏轶姿；朱宝玲；何牧卿；李向阳；张丽芳 刊期： 2011年第06期
目的 检测中国汉族人群细胞色素P450 2C9(CYP2C9)常见多态性位点的等位基因,为药物基因组学研究提供理论依据.方法 用聚合酶链反应产物直接测序和基因克隆测序法对2127例中国汉族人群CYP2C9基因常见多态性位点CYP2C9*1、CYP2C9*2和CYP2C9*3等位基因进行检测,明确其在中国汉族人群中的等位基因及基因型频率分布,并与国外不同人群基因多态性进行比较研究.结果 中国汉族人群CYP2C9基因常见等位基因CYP2C9*1、CYP2C9*2和CYP2C9*3的等位基因频率分别为96.94%、0.14%、2.92%,常见基因型CYP2C9*1/*1、CYP2C9*1/*2、CYP2C9*1/*3、CYP2C9*3/*3的基因型频率分别为94.12%、0.28%、5.36%、0.24%.结论 中国汉族人群CYP2C9基因中以CYP2C9*1等位基因为常见,CYP2C9*2和CYP2C9*3是中国汉族人群罕见等位基因;中国人群CYP2C9基因的等位基因频率与日本人群相近,与法国、西班牙和意大利等欧洲人群差异有统计学意义,该研究结果将为我国的临床药物基因组学研究提供有价值的理论依据.
作者：徐仁爱；戴大鹏；胡利明；杨莉萍；胡国新；蔡剑平 刊期： 2011年第06期
目的 研究浅快呼吸指数(RSBI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者撤机的临床价值.方法 回顾分析2007年1月～2010年1月收治的64例接受有创机械通气的COPD患者的资料.对符合撤机条件的患者在无任何呼吸支持条件下测定浅快呼吸指数(RSBI),然后进行撤机试验,根据结果将患者分为成功组和失败组.结果 撤机成功组43例(67.2%),失败21例(32.8%).多因素Logistic分析提示RSBI和撤机当日APACHEⅡ评分为预测COPD患者撤机成功的独立因素.ROC曲线分析显示RSBI截尾值为93,预测COPD患者撤机成功的敏感性为74.4%,特异性为81.0%.结论 RSBI和撤机当日APACHEⅡ评分为预测COPD患者撤机成功的独立因素.本组COPD患者预测撤机的RSBI值为93,此时RSBI预测COPD患者撤机的敏感性和特异性均较好.
作者：田巍；王彤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨气象因素及大气污染物与人群出生缺陷的发生是否存在关联性,提出气象及大气污染物可能是影响人群出生缺陷发生率的一个因素.方法 收集福建省出生缺陷监测医院1996～2006年出生或引产的孕28周至产后7天围生儿资料,并搜集同期的气象资料及大气污染物数据,分析10年间出生缺陷和气象因素的一般情况;采用线性回归的方法,探索气象因素及大气污染与出生缺陷发生的关联.结果 1996～2006年福建省总出生缺陷发生率呈现逐年升高的趋势(趋势x2=0.481,P＜0.05).气象因素风速、湿度和API与出生缺陷的发生存在相关(P＜0.05),且风速和API之间具有相关性(r=0.74,P＜0.05).结论 气象因素风速和API为可能影响人群出生缺陷发生的危险因素.
作者：孙娜；郑铃；姜仁见；姜忠波 刊期： 2011年第06期
目的 回顾性分析与总结胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的CT特点与病理对照,提高其术前诊断的准确率.方法 搜集9例经CT检查手术病理证实的SPTP完整资料,5例行平扫+静脉期扫描,4例行动脉期+静脉期扫描.结果 9例患者均为女性.胰体尾部6例,胰头颈3例,肿块直径2.7～12.8cm,平均8.2cm.囊实性混合性肿块9例,其中以实性肿块为主2例,囊性为主3例,实性与囊性成分相当者4例.平扫囊实性混合性肿块的实性部分密度较均匀,增强后轻中度均匀强化,动脉期轻度强化,静脉期逐渐强化,强化不及胰腺.囊性部分为无强化的液性低密度伴边缘有壁结节、乳头状、飘絮样或分隔状强化,包膜显示清楚,厚薄较均匀,轻度强化.胰管、胆总管均无扩张.结论 多排螺旋CT的检查对SPTP具有定位、定性价值,为外科手术方案提供参考.
作者：邱小伟；叶云 刊期： 2011年第06期
目的 观察酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase B,TrkB)及其配体脑源性生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变组织中的表达情况,探讨TrkB及配体BDNF与宫颈癌发生发展的关系与临床意义.方法 采用免疫组织化学方法(S-P法)对不同分级30例宫颈癌、89例宫颈上皮内瘤变进行TrkB及配体BDNF表达的检测,并与18例正常宫颈组织中TrkB及配体BDNF表达比较.结果 TrkB及配体BDNF在正常宫颈组织中大多数呈阴性表达,在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变中呈阳性表达,其表达强度随病变程度增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TrkB及配体BDNF的高表达与宫颈癌的发生发展关系密切,检测TrkB及配体BDNF有助于预测宫颈癌的发生发展,两者联合检测有可能作为宫颈癌及癌前病变诊断的生物学标志.
作者：余爱平；尹伶；张正斌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血清CA199、CA125和CEA三种指标联合检测对提高胰腺癌诊断性能的价值.方法 应用电化学发光免疫分析法检测63例胰腺癌和97例胰腺良性病组(包括急慢性胰腺炎)以及109例正常体检者血清中CA199、CA125和CEA的水平,Logitic回归和ROC曲线分析三者联合检测对胰腺癌诊断性能,评价它们的诊断价值.结果 各肿瘤标志物在胰腺癌组浓度均显著高于胰腺良性病组和正常对照组(P＜0.05或P＜0.01);CA199、CA125和CEA对胰腺癌诊断的灵敏度特异性和准确度分别为82.3%、89.6%、0.837,62.7%、91.8%、0.691和79.4%、90.5%、0.811;Logitic回归和ROC曲线分析三者联合检测对胰腺癌诊断的灵敏度特异性和准确度分别为92.6%、86.5%和0.912.结论 CA199、CA125和CEA联合检测可明显提高胰腺癌诊断的灵敏度,有助于为胰腺癌提供参考诊断.
作者：钱燕儿 刊期： 2011年第06期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
