琼咏拉措
目的:本文主要是探讨在骨科中对患者开展健康教育的应用以及体会.方法:对住院患者实施健康教育,其中健康教育内容包括骨科疾病基础知识、术前、术后知识教育、心理健康教育以及功能锻炼的健康教育.结果:患者在治疗期间均能主动配合治疗,在出院时均对其疾病有着基本的了解,定期回医院进行复诊和功能锻炼.结论:正确有效的健康教育能加快患者预后以及提高预后质量等.同时健康教育能提高患者及其家属对于疾病的了解程度,对于预防并发症有着重要意义.
作者：陈秋荣 刊期： 2012年第36期
目的:探讨重度支气管哮喘的临床护理对策.方法:通过对90例重度支气管哮喘患者的成功救治和护理,着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理.结果:90例患者中74例经治疗痊愈,其中16例接受机械通气的患者,14例3天内成功拔管,2例死于多器官功能衰竭,气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解.结论:对患者的一般护理,更是从患者的日常生活入手,消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素,不但缓解了患者的病情,而且提高了患者的生活质量,增强了患者战胜疾病的信心.
作者：王斌；沈卫莉 刊期： 2012年第36期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法:将60例肝内外胆管结石患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组采用单独的腹腔镜微创治疗,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜微创治疗.结果:治疗组的手术时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05);出血量、并发症与残石发生率少于对照组,但是差异不明显(P＞0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石能够取长补短,将微创技术的优势发挥到极至,但是要求术者需要内镜的经验和熟练的腹腔镜操作技巧.
作者：黄浩 刊期： 2012年第36期
目的:为了更好的提高高血压病患者对高血压病的认识和自我管理能力,减少糖尿病并发症的发生.方法:对社区66例糖尿高血压病患者建立档案、举办健康教育讲座、示范教育、观看电视光盘、发放高血压病知识手册等.结果:经社区护理健康教育后患者知识掌握程度有显著性提高,3个月后的血压明显降低.结论:系统的社区护理能提高患者对高血压病的认识水平和自我管理能力,使血压得到很好的控制,提高患者的生活质量.
作者：王芳 刊期： 2012年第36期
目的:探讨足三里穴位注射对腹部术后肠功能恢复的影响.方法:对腹部术后患者随机选择50例,作足三里穴位注射;并随机选择50例作为对照组.结果:治疗组与对照组比较,患者可提前1～2天排气,肠功能恢复.结论:穴位注射治疗对腹部术后肠功能恢复有较好的疗效,可以减轻腹胀症状,并提高患者的生活质量.
作者：李会平 刊期： 2012年第36期
目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的协同作用.方法:将185例患者随机分为三组,对照Ⅰ组(中药组)62例予胃苏颗粒口服,对照Ⅱ组(西药组)58例予莫沙比利片口服,治疗组(中西药结合组)65例予胃苏颗粒、莫沙比利片联合治疗,疗程均4周;比较各组治疗后临床症状变化情况.结果:中西医结合组的临床总有效率93.84%,中药组77.80%,西药组72.41%,中西药结合组疗效明显优于两对照组.结论:胃苏颗粒联合莫沙比利片治疗胆汁反流性胃炎具有很好的临床疗效.
作者：朱惠良 刊期： 2012年第36期
目的:探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难中的价值.方法:采用免疫发光法对86例呼吸困难患者检测血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并分析其与心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难发作期的左心室射血分数(LVEF)进行相关分析.结果:心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平明显高于肺源性呼吸困难组(P＜0.01),血清NT-proBNP与左心室射血分数呈负相关.结论:血清NT-proBNP水平是心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难鉴别诊断的一项重要指标.
作者：刘文玉；熊继永；刘治国；王薇雅 刊期： 2012年第36期
目的:观察评价神经营养因子及扳机点排尿的综合疗法对女性糖尿病所致神经源性膀胱的临床疗效.方法:35例女性糖尿病神经源性膀胱尿潴留患者,6例无明显扳机点患者应用神经节苷酯治疗;8例采用单纯扳机点排尿治疗,另7例因治疗费用问题采用定时导尿的患者做为对照组.比较3组在治疗过程中的满意程度、菌尿的发生率、排尿后残余尿的变化等情况.结果:采用神经节苷酯营养神经及扳机点排尿综合治疗组效果优于单纯扳机点治疗组,自行导尿组较前两组菌尿的发生率较高,患者不适程度增加.结论:对于女性糖尿病神经源性膀胱患者给予神经营养因子及扳机点排尿治疗,效果理想,为一种较好的治疗方法,如初次就诊未找寻到明确扳机点,则应继续给予神经营养因子,1～2周后再次寻找,部分患者可以明显找寻到.
作者：蔡文波 刊期： 2012年第36期
瘢痕疙瘩是常见病,临床表现为局部痒、痛易对心理造成创伤.难以处理,易于扩展,易于复发,多年不易痊愈,临床上应对此有足够的认识.尽管长期临床实践经验的积累和众多研究的成果在瘢痕疙瘩发生机制及防治方面已取得了巨大成就,在其预防、药物、中医中药、压迫、放射、冷冻疗法等方面也有了长足进展,然而,时至今日,还没有令人满意的和特别有效的防治策略,在瘢痕疙瘩防治领域仍有大量难题亟待解决.本组应用90se敷贴治疗瘢痕疙瘩的方法治疗瘢痕疙瘩患者58例(43块),取得较为满意的临床效果,现报告如下.
作者：徐闽军；于娟；王璐 刊期： 2012年第36期
本研究应用艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病(T2DM),旨在观察其降低血糖安全性及疗效,并探讨其作用机制,现将结果报告如下.资料与方法2010年12月～2011年8月收治T2DM患者64例,男36例,女28例.所有患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准,均为血糖控制差的患者.两组年龄、病程、性别、体质量指数、治疗前血糖水平及糖化血红蛋白水平比较均无显著性差异(P＞0.05),见表1.
作者：李可心；李春花；李远征；王虹 刊期： 2012年第36期
指骨骨折是临床常见病、多发病.克氏针固定是治疗指骨骨折比较常用的方法.2008年5月～2011年12月采用适时拔除克氏针的方法治疗指骨骨折克氏针固定术后患者28例,骨折均得到如期愈合,手指功能恢复良好,取得了满意的临床疗效.
作者：李富仁 刊期： 2012年第36期
健康管理是对个体或群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.数据显示,到2008年底,我国＞60岁老年人口总数1.5989亿,占总人口的12%[1].社区卫生服务中心是基层的医疗机构,承担社区老人的健康保健问题,中心医务工作者在完成中心任务的同时走进社区,关心他们,了解他们的生活习惯,通过检查对所发现的一些健康问题进行有效管理,指导他们自我照护,尽可能提高其生活质量.通过工作,使老人感受到政府的关心,老有所依,得到社会的温暖,心情舒畅,从而过上幸福的晚年生活.
作者：张茗 刊期： 2012年第36期
应用龙胆泻肝汤治疗带状疱疹患者15例,年龄12～71岁,发于腰腹部12例,发于颈部及面部3例,收效良好.
作者：吕建兵 刊期： 2012年第36期
目的:探讨小儿重症手足口病的临床特征及常见并发症,为早期识别重症患者并判断预后提供依据.方法:收治重症手足口病患儿47例,对临床资料进行回顾性分析.结果:47例患儿中,出现精神症状45例,惊跳41例,高热29例,呼吸及心率加快23例,呕吐15例,血糖明显升高12例,高血压11例,末梢循环不良6例.47例患儿均出现皮疹,典型皮疹32例,非典型皮疹15例.所有患儿出现的并发症有神经系统并发症36例,呼吸系统并发症33例,心律失常29例等.结论:精神改变、惊跳、持续高热是手足口病进展为重症的重要临床特征,并发症以脑炎、支气管肺炎及心律失常较常见,应早期识别诊断并及时治疗,以改善预后.
作者：薛扬 刊期： 2012年第36期
目的:为了掌握山东省茌平县手足口病流行现状,评价该县目前防控措施的效果,为今后制订手足口病预防控制策略提供依据.方法:采用回顾性调查方法,将手足口病发病情况进行了分析.结果:2009年、2010年报告发病人数多,发病率较高,但其中5岁以上发病极少.结论:抓好健康教育搞好爱国卫生是目前有效地预防手足口病的手段,该县防控手足口病的措施切实有效.
作者：赵培祥 刊期： 2012年第36期
目的:观察肥胖患者体重指数和微量白蛋白尿之间的相关性.方法:收治肥胖患者1例,在减轻体重前后分别检测尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白.结果:患者体重指数从31kg/m2下降到23.8kg/m2,尿微量蛋白明显减少,尿α1微球蛋白恢复正常.结论:肥胖患者的体重指数减少可能会减少尿微量白蛋白的排泄.
作者：杜娟；肖茹月 刊期： 2012年第36期
目的:总结对老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法.方法:对48例老年COPD患者进行整体护理,包括营养支持、心理护理、呼吸道护理、呼吸训练、健康教育等.结果:47例经治疗和整体护理,病情好转出院,有效率97.9%.结论:对老年COPD患者实施整体护理可有效提高老年患者的生活质量.
作者：李晓凤 刊期： 2012年第36期
目的:探讨通过彩色多普勒超声(以下简称彩超)对椎动脉的检查来评估椎-基底动脉供血情况的临床价值.方法:对55例椎-基底动脉供血不足患者进行椎动脉的彩超检查与分析,另选取33例正常人与之对照.结果:椎-基底动脉供血不足的患者椎动脉本身存在病变44例(80%),单侧血管病变27例(49%),双侧血管病变17例(31%).结论:通过彩超检查椎动脉来评估椎-基底动脉供血情况有较高的临床价值.
作者：张雷 刊期： 2012年第36期
目的:探讨早产儿血糖的临床特点,低血糖的高危因素及相应的护理对策.方法:收治低血糖早产儿26例,回顾性分析监测、治疗和护理情况.结果:早产儿易发生低血糖,而低血糖多无症状,临床医护人员应熟练掌握此病临床特点,发现可疑者及时监测血糖确诊,给予正规治疗.根据早产儿糖代谢特点,纠正低血糖时严格控制输液速度,警惕反应性高血糖.病情许可及早耐心喂养,促使血糖尽早稳定.注意保暖,维持正常体温.结论:做好护理工作,对早产儿低血糖实施有效的基础护理与特殊护理,可阻止或降低其神经系统的损害,提高日后的生活质量和社会适应能力.
作者：朱慧萍 刊期： 2012年第36期
目的:探讨剖宫产术后二次妊娠分娩方式选择与效果.方法:收治剖宫产后再次妊娠分娩产妇80例,对其二次分娩情况进行观察.结果:再次剖宫产的发生率明显高于阴道助产与自然分娩(P＜0.05).两组都无子宫破裂与产后出血等严重并发症,所有产妇都顺利分娩出新生儿,两组新生儿的窒息发生情况与Apgar评分对比无明显差异(P＜0.05).结论:在剖宫产后再次妊娠分娩方式选择中,如果符合医学特征,进行阴道助产与自然分娩为一种安全、有效、经济的分娩方式.
作者：李雅萍 刊期： 2012年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
