孟钰
目的:分析研究中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法:将142例2型糖尿病患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组71例采用西药常规降糖治疗,观察组71例在对照组治疗的基础上加用乌梅丸加减治疗,12周后观察两组的疗效、中医症状、血糖血脂变化和用药安全性.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组中医证候积分、临床症状改善均优于对照组(P＜0.05);观察组餐后2小时血糖、HbA1C比对照组下降更明显(P＜0.05);两组在治疗过程中未见明显不良反应发生.结论:中西医结合治疗2型糖尿病的疗效显著,临床症状得到了明显改善,能有效地提高2型糖尿病的血糖达标率.
作者：王秉新 刊期： 2012年第36期
目的:探讨首次分娩高龄孕产妇围产期心理健康状况及影响因素和相关干预对策.方法:收治首次分娩高龄孕产妇98例,设为观察组,同期正常年龄段首次分娩孕产妇98例为对照组.采用自制孕妇调查表、抑郁自评量表及爱丁堡产后抑郁量表对两组孕产妇围产期心理健康状况及影响因素进行调查分析,其中对观察组孕产妇行积极对症干预,对照组孕产妇采用一般干预措施,观察两组孕产妇产前抑郁症阳性筛查率及产后抑郁症发生率,并进行统计学处理,以P＜0.05为有统计学意义.结果:产前抑郁症阳性筛查率,观察组24.5%,对照组20.5%(P＞0.05),两组比较无显著差异.产后抑郁症发生率,观察组2.04%,明显低于对照组的11.22%,P＜0.05有统计学意义.结论:于围产期对首次分娩高龄孕产妇进行积极对症干预,可以明显减少产后抑郁症的发生,使孕产妇心理健康的渡过围产期.
作者：简玉花；熊国蓉；陈水英；李花萍 刊期： 2012年第36期
目的:比较分析麝香保心丸对冠心病患者的疗效与安全性.方法:收治老年冠心病患者40例,分成治疗甲组(常规治疗加消心痛3次/日,5mg/次口服),治疗乙组(常规治疗加麝香保心丸3次/日,2粒/次口服),疗程3个月,同时记录治疗前后静息与运动状态下心绞痛发作次数,血压,心率,心电图和心脏彩超进行比较.结果:两组比较,麝香保心丸在缓解心绞痛症状,改善患者心电图与心功能的效果尤为显著(P＜0.05).结论:麝香保心丸是一种安全有效的防治老年冠心病的良药.
作者：夏炜 刊期： 2012年第36期
目的:观察中药方剂附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的疗效,并对其机制进行探讨.方法:运用附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎患者30例,并对临床疗效进行观察和分析.结果:30例患者中,显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.7%.结论:附子理中汤治疗脾肾阳虚型的慢性结肠炎具有较好的效果,其机制可能与调节人体免疫功能有关.
作者：胡明 刊期： 2012年第36期
目的:了解东丰县近年布鲁杆菌病的疫情动态、发病情况、流行特征,为今后防治工作提供科学依据.方法:统计分析了网络直报的东丰县现住居民布鲁杆菌病病例.结果:有布鲁杆菌病患者68例,病例主要集中在35～60岁,占发病总数的64.71%.男女发病性别比3.53:1.从职业上看,农民发病50例,占发病总数的73.53%;从病区分布上看,东丰县14个乡镇除三合乡外均有布鲁杆菌病病例报告,但那丹伯镇和横道河镇高发,春夏季节(2月～8月)为东丰县布鲁杆菌病发病高峰,占发病总数的85.29%,全年均有发病.结论:东丰县近3年布鲁杆菌病疫情有重新抬头趋势,应重视其防制工作.
作者：李勇；徐海燕；孟春；王韶颖 刊期： 2012年第36期
目的:探讨应用磺胺嘧啶银霜剂治疗烧伤创面的临床效果.方法:收治烧伤患者86例,按年龄,性别及烧伤程度进行分组编号,用随机方式在每组中抽出一半组成实验组,另一半为对照组.试验组采用磺胺嘧啶银霜剂治疗,对照组采用碘伏进行治疗.对比观察两组间创伤面疼痛感情况,伤口愈合时间及随访的患者对恢复的满意度情况,结果采用统计学软件分析.结果:应用磺胺嘧啶银霜剂治疗烧伤创面的患者疼痛感率60.47%要低于对照组95.35%,伤口愈合时间方面试验组比对照组要短,随访的患者对治疗结果的满意度上,试验组65.12%也优于对照组34.88%,差异都有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:磺胺嘧啶银霜剂治疗烧伤创面的临床效果明显优于碘伏疗法,可作为有效的创面外用药物.
作者：卢锋 刊期： 2012年第36期
目的:探讨分析循证护理在心血管介入术围手术期中的应用.方法:收治接受心血管介入术患者240例,分别进行常规护理和循证护理,对比临床疗效.结果:对照组与实验组术后并发症发生情况的差异比较差异有显著性(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论:循证护理在心血管介入术围手术期的应用能够降低并发症的发生.
作者：张晓兰；董晓芳 刊期： 2012年第36期
姚安县名中医余学诗主治医师长期致力于中医临床,推崇仲景之说,长于仲景<金匮>;业医五十载,临床经验丰富,临证慎密心细,处方知常达变,注重理论联系实际,善于运用经方,不但擅治内科杂证,尤精于老年病的诊治,其对老年病的独到见解、辨证之精、立方遣药之巧,足资吾辈等后人师法.现就余学诗主治医师运用独活寄生汤治疗痹证经验总结,以借鉴、学习与继承、发扬.
作者：胡祥 刊期： 2012年第36期
目的:对心血管内科护理的防范措施及不安全因素进行研究和探讨.方法:对心血管病区护士灌输法律意识及安全管理意识,为防患于未然,采取有效的监控手段,努力消除护理的不安全因素.结果:通过实施种种管理措施,近2年来收治的心血管患者,无1例因为护理不善而损害到患者的身心健康,没有发生1起医疗护患纠纷.结论:在护理工作中,护理安全是一项重要的指标,直接体现了护理质量的高低,它是为患者提供优质服务和良好护理的基础,对促进社会治安,维护医院的正常秩序,起到了决定性的作用.
作者：何俊芹 刊期： 2012年第36期
从社会、医方、患方三方面分析口腔修复工作中医患关系紧张的原因,寻求化解医患矛盾的方法,以期建立和谐口腔修复医患关系.
作者：陈继军 刊期： 2012年第36期
目的:探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌代谢变化及随后的促排卵效果.方法:测定60例PCOS患者的内分泌指标,观察组对30例PCOS患者给予二甲双胍联合达英-35治疗后复查内分泌指标,停药后给予克罗米芬50～100mg/日共5天.对照组30例直接给予口服克罗米芬促排卵治疗.比较各组排卵及妊娠情况.结果:观察组经治疗后,促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及胰岛素(INS)水平明显下降,统计学处理差异有显著性.促排卵结果:排卵率＞71.76%,妊娠率30.00%,均明显高于对照组(P＜0.05).结论:二甲双胍与达英-35联合应用可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱及胰岛素抵抗,对促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是安全有效的恢复卵率方法.
作者：杜惠敏 刊期： 2012年第36期
目的:探讨CT检查在肺癌良恶性结节诊断中的临床价值.方法:收集经病理证实伴有肺内结节的肺癌患者35例的CT图像,观察肺癌肺内结节灶的形态、大小、位置及边缘征象等CT表现,并以此来分析良、恶性结节的临床特点.结果:本组35例肺癌患者共42个结节灶,其中恶性结节17个,良性结节25个.25个良性结节的平均直径为0.56cm,17个恶性结节的平均直径为0.64cm,其中直径≤0.5cm的结节有23个,良性17个,恶性6个;直径＞0.5cm的结节有19个,良性8个,恶性11个;直径＞0.5cm的结节较直径≤0.5cm的结节发生恶性的可能性大.25个良性结节中,边缘光整8个,边缘欠光整17个;17个恶性结节中,边缘光整13个,边缘欠光整4个.结论:多层螺旋CT对诊断肺癌良恶性结节具有重要的临床价值.
作者：李正杰 刊期： 2012年第36期
目的:探讨道路交通事故颅脑损伤的流行病学特点及伤残评定的影响因素.方法:收集180例道路交通事故颅脑损伤患者的临床资料,对伤者的性别、年龄、损伤部位、类型、主要并发症、伤残程度进行统计分析.结果:复合型颅脑损伤多见,常见的损伤类型是脑挫裂伤,主要并发症有脑积水、癫痫、偏瘫,鉴定时间多的为3～6个月,常见伤残等级为X级.结论:道路交通事故颅脑损伤的伤残评定应掌握适当鉴定时限,同时注意相关的影响因素.
作者：马宏玉 刊期： 2012年第36期
目的:探讨两种不同方法对于梅毒检测结果的敏感度及特异性.方法:分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)对2886例受血者的血液标本梅毒检测结果进行比较分析.结果:2886例患者中,TP-ELISA阳性62例,阳性率2.15%.17例TP-ELISA阳性,TRUST阴性.结论:ELISA法检测梅毒的准确率高,适合作为梅毒项目检测的优选方法.
作者：袁志臣；闫海英 刊期： 2012年第36期
目的:探讨吴茱萸汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收治慢性胃炎患者122例,随机分成对照组和观察组各61例,对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊20mg,1次/日口服.观察组在对照组的基础上以吴茱萸汤为主加减治疗,基本方:砂仁8g,草豆蔻8g,厚朴8g,甘松6g,玫瑰花6g,延胡索15g,大枣10g,佛手10g,生姜10g,吴茱萸5g,党参30g.加减:口苦加川连3g,煅瓦楞子30g,泛酸加海螵蛸20g,嗳气加降香8g,丁香5g;头晕去草豆蔻,加泽泻20g,草果8g.水煎服,日1剂,早晚分服,以上两组均30天1疗程.结果:对照组治愈36例,治愈率59.0%,好转11例,好转率18.0%,无效14例,总有效率77.0%;观察组治愈44例,治愈率72.1%,好转9例,好转率14.8%,无效9例,总有效率85.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:吴茱萸汤加减治疗慢性胃炎的疗效显著,经济.
作者：罗晓明 刊期： 2012年第36期
随着社会的进步和医学模式的改善,人们对健康的需求不断提高,现有的医院医疗服务不足以满足社会的需要,使得发展社区卫生服务势在必行.社区卫生服务是以促进和维护人们健康为己任,提供连续性、综合性和全面性的整体护理理念.近年来,我国社区护理正在迅速发展,但在发展过程中也存在着很多问题和困难,本文就此问题探讨如下.
作者：李广洁 刊期： 2012年第36期
尿道炎是尿路的细菌感染,是所有的细菌感染性疾病中常见的一种.尿道炎常有尿道分泌物增多、排尿困难、排尿疼痛或尿道口瘙痒等症状,多有淋球菌、衣原体和支原体感染所引起.本文就药物尿道灌注并结合口服抗生素治疗男性尿道炎疗效进行对比研究.
作者：刘兴和 刊期： 2012年第36期
目的:观察和评价酪酸梭菌活菌片预防和治疗小儿肺炎合并腹泻的临床效果.方法:将229例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组115例,对照组114例.两组均给予抗菌药物及对症处理支持治疗肺炎.其中观察组在治疗肺炎的同时口服酪酸梭菌活菌片0.35g/次,3次/日.出现腹泻后仍继续服用;对照组不用酪酸梭菌活菌片预防.出现腹泻后两组均给以合理喂养、预防或纠正脱水、应用胃肠黏膜保护剂、对症处理等.对两组患儿的腹泻发生率、腹泻的严重程度、治疗3天有效率、住院天数进行统计学分析.结果:观察组出现腹泻21例,发生率18.2%,对照组出现腹泻52例,发生率45.6%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);腹泻的严重程度观察组:轻型19例,中2例,重型0例;对照组:轻型31例,中型19例,重型2例.观察组患儿腹泻的严重程度较对照组明显较轻,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹泻治疗3天有效率85.7%,对照组腹泻治疗3天有效率63.4%,治疗效果两组相比差异显著,P＜0.05;住院天数观察组7±2.36天,对照组9±2.24天,观察组显著短于对照组(P＜0.05).结论:酪酸梭菌活菌片能降低小儿肺炎合并腹泻的发生率,缩短住院时间,预防性应用具有积极的临床意义.
作者：何金奎；王丹丹 刊期： 2012年第36期
目的:观察评价神经营养因子及扳机点排尿的综合疗法对女性糖尿病所致神经源性膀胱的临床疗效.方法:35例女性糖尿病神经源性膀胱尿潴留患者,6例无明显扳机点患者应用神经节苷酯治疗;8例采用单纯扳机点排尿治疗,另7例因治疗费用问题采用定时导尿的患者做为对照组.比较3组在治疗过程中的满意程度、菌尿的发生率、排尿后残余尿的变化等情况.结果:采用神经节苷酯营养神经及扳机点排尿综合治疗组效果优于单纯扳机点治疗组,自行导尿组较前两组菌尿的发生率较高,患者不适程度增加.结论:对于女性糖尿病神经源性膀胱患者给予神经营养因子及扳机点排尿治疗,效果理想,为一种较好的治疗方法,如初次就诊未找寻到明确扳机点,则应继续给予神经营养因子,1～2周后再次寻找,部分患者可以明显找寻到.
作者：蔡文波 刊期： 2012年第36期
目的:研究并探讨彩超诊断及鉴别急性阑尾炎临床应用,以及探讨这种方法是否具有临床的可行性、科学性,以及安全性.方法:收治急性阑尾炎患者40例,作为研究对象(所有急性阑尾炎患者都自愿接受调查并服从所有准则).在观察组中,对这40例患者采用彩超诊断及鉴别急性阑尾炎,在对照组中,采用一般的诊断方法来诊断及鉴别急性阑尾炎.并将所得的资料进行回顾性分析研究.结论:通过彩超可以将患者的阑尾生理以及患者的病理图像准地的显示出来,而且在诊断和鉴别上面也是具有非常大的优势的.
作者：李莉 刊期： 2012年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
