王燕；李娟
反流性食管炎(RE)多属胃食管反流病(GERD),是常见病,对患者的生活质量影响较大.我们通过比较嗜油茶地区与普通地区的RE的胃镜检出率,探讨油茶和RE的关系.
作者：肖盛清；于合意 刊期： 2005年第03期
患者女,73岁,因突发上腹胀闷10 d入院.患者于10 d前无明显诱因突发上腹胀闷,伴阵发性腹痛,进食后呕吐,呕吐物带有酸臭味,3 d前停止排气排便,出现胸闷、呼吸困难及心慌.
作者：付仔成；邓海波 刊期： 2005年第03期
对10年来住院治疗的1 383例小儿烧伤患者的院前急救情况进行回顾性研究,发现处置不当普遍存在,其中创面处理错误、未建立有效静脉通道和人为因素延误治疗时间者比率甚高,尤其是部分社区和乡镇医疗机构医生造成的失误屡屡发生,应引起重视.
作者：黄方涛；童仁联 刊期： 2005年第03期
为了解三级医院卫生技术人员、管理人员对全科医学与社区卫生服务的认知度,对151名相关人员进行了相应的调查.结果显示,调查对象对相关内容的知晓度低、参与度低,但已经开始关注和了解全科医学;大部分卫生技术人员感兴趣,愿意参与相关工作.
作者：刘冬莹 刊期： 2005年第03期
一位60多岁的干部,于盛夏8月离京到某海滨城市出差,当地热情接待,宴会上吃了不少海鲜.
作者：曾昭耆 刊期： 2005年第03期
类风湿关节炎(RA)是以慢性滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,具体病因和发病机制仍不清楚,目前尚无治愈的方法.如果不积极有效地治疗,约50%的患者在起病2年内发生骨关节破坏,大多数患者可以造成不同程度的残疾,甚至引起死亡,因此,RA是常见而且致残率很高的疾病.目前,对RA的治疗主要采取理疗、药物治疗和手术矫形等方法,以达到控制关节炎症、校正机械性或结构性异常的目的.传统治疗RA的药物有3类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素(GCs)以及改善病情抗风湿药(DMARDs).近年来,人们对三类传统药物在RA治疗中的作用和应用有了新的认识.
作者：张卓莉 刊期： 2005年第03期
香港基层健康服务起步于70年代初期,目前已形成较为完善的健康服务体系,并具备形式多样的社区卫生服务功能,其经验值得借鉴.
作者：李晓惠 刊期： 2005年第03期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种常见的风湿性疾病,由于自身免疫异常介导发病,具体病因不明.国外资料表明RA的发病率约为0.8%,在我国约为0.32%～0.34%,全国约有400万患者.RA是主要致残性疾病之一,严重时可危及患者生命.目前国际共识,只有早期诊断、早期正规治疗,才能改善预后、提高患者的健康水平.
作者：曾学军 刊期： 2005年第03期
目的开发设计适合我国城市社区人群2型糖尿病诊治的临床路径.方法采用文献法、专家会议法、现场考察和预试验的方法,研制中国城市社区人群的2型糖尿病诊治的临床路径.结果建立了2型糖尿病的社区照顾路径、酮症酸中毒专科诊疗路径、低血糖症患者专科诊疗路径、2型糖尿病患者社区-专科双向转诊技术路径和管理路径、单纯2型糖尿病患者专科诊疗路径.结论 2型糖尿病诊治的临床路径是以循证医学为指导,在强调诊疗服务标准化的同时,突出了全科医学连续性照顾的特点.
作者：梁万年；曹红霞；路孝琴；彭小霞；刘民；杜雪平；周海虹；王海燕；李亚玉；庄晓明；李雅媛；侯武姿；戴秋颖；乌正赉 刊期： 2005年第03期
例1 男,68岁,因腹痛1 d,伴频繁呕吐,而在外院急诊.体格检查:体温37℃,血压180/110 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa);腹胀,中上腹压痛,未见肠型.外周血白细胞13.5×109/L,中性分类0.88;胸片与腹部平片(立卧位)无异常,拟诊急性胃炎.
作者：任之洁 刊期： 2005年第03期
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的慢性性传播疾病.我国解放初期通过政府干预使包括该病在内的多种性病得到了全面控制,但近年来性病流行呈上升趋势,梅毒患者也日渐增加.为了解献血者中梅毒感染状况,本文总结并分析了广东省中山市红十字中心血站近几年在献血者中的梅毒筛查结果.
作者：孙爱农；冯志广；陈永灵；廖艳婷；何锐洪；詹宗伟；葛峰 刊期： 2005年第03期
快速实现阿托品化是急性有机磷中毒(AOPP)重要治疗手段之一,但若不能正确识别阿托品化,滥用阿托品,则可能会导致阿托品中毒甚至死亡.据报道阿托品中毒发生率为40%～60%[1],死亡率为18.3%[2].作者根据其治疗AOPP的实践经验和学习体会,对阿托品应用问题讨论如下.
作者：杜长军 刊期： 2005年第03期
非甾类抗炎药(NSAIDs)指不含皮质类固醇激素的抗炎止痛药,在类风湿关节炎(RA)的治疗中,是关节止痛、消肿的一线治疗,可以缓解RA的症状,但也可能带来胃肠道损伤等各种副作用,所以合理使用NSAIDs在RA的治疗中至关重要[1].
作者：张江林 刊期： 2005年第03期
肠系膜上静脉血栓形成(MVT)是一类少见的肠系膜血管病变所致急性肠缺血性疾病,其临床表现酷似绞窄性肠梗阻等急腹症,故术前容易误诊.我科今年共收治MVT 5例,现就误诊原因以及诊疗中的经验教训进行分析.
作者：金明德；关伟键 刊期： 2005年第03期
昏迷(coma)是意识障碍的严重类型,主要临床表现为持续意识丧失的同时心跳存在.心搏骤停导致的意识丧失也属于昏迷,但一般不与心搏骤停同时提出.昏迷是院前急救的危重症,死亡率20%～42%,文献报道约占全部急诊患者的3%,内科危重病患者的15%.昏迷病因复杂,多数人认为导致昏迷的常见疾病依次为急性脑血管病、外伤和中毒;亦有报道在内科急诊的昏迷病因中,依次为急性中毒(34.9%)、脑血管病(29.2%)、脑膜炎和脑炎(10.8%)、癫痫(6%).昏迷患者脑功能能否恢复,取决于其原发疾病是否得到正确、及时治疗,因此,如何迅速对昏迷患者做出判断、提供生命支持并及时转诊十分重要.
作者：冯庚 刊期： 2005年第03期
1944年,Hench和Rosenberg[1]首次提出了复发性风湿症(palindromic rheumatism)的概念,他们描述了34例患者表现出的一系列相似的症状:复发性急性关节炎、关节周围炎或关节旁炎,可持续几小时、甚至几天,发作后不遗留关节功能障碍等.
作者：梁东风；黄烽 刊期： 2005年第03期
近年脂肪肝的发病率呈日益增长的趋势,特别是随着肥胖儿童的逐渐增多,脂肪肝的发病年龄趋于低龄化,它已成为人们普遍关注的一个公共健康问题.脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变.
作者：毕素栋 刊期： 2005年第03期
第二代H2受体拮抗剂雷尼替丁由于疗效确切,价格低廉,目前仍广泛应用于临床,特别是基层医院.但口服雷尼替丁也有过敏反应出现,我们对1996年1月至2003年12月在临床中发现的24例雷尼替丁致过敏反应总结报道如下.
作者：包森和；陈高梁；刘志勤 刊期： 2005年第03期
糖皮质激素可减轻炎症反应,减少带状疱疹后遗神经痛发生率[1],但糖皮质激素治疗该病目前尚有争论.为探讨糖皮质激素治疗带状疱疹的安全性及有效性,我们应用中小剂量地塞米松治疗带状疱疹患者44例,现报道如下.
作者：尹光文；何秋波；李冬芹；于建斌 刊期： 2005年第03期
(上接2005年第2期第85页)十、哪些患者高度怀疑为继发性高血压,需要向上级医院转诊?
作者：华琦 刊期： 2005年第03期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
