董根华
IgA肾病是指一组以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球疾病.该病在亚洲、欧洲南部及大洋洲发病率较其他地区高,男性高发,临床特征多样,疾病进程不一,10内约有10%～20%IgA肾病患者进入尿毒症期.自1968年由法国学者Berger和Hinglais描述该病并确认,到目前已经对其进行了大量的研究,但迄今为止IgA肾病的发病机制还未能完全阐明,大量动物实验及临床观(530021 南宁,广西医科大学第一附属医院肾内科察都证明本病系免疫复合物介导的肾小球肾炎,有多种机制参与了其发病.
作者：石宇红；廖蕴华 刊期： 2007年第04期
人类疱疹病毒-6型(HHV-6)与多种肿瘤有关.本实验为了探讨HHV-6与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的关系,用聚合酶链反应(PCR),液相同位素杂交和免疫组化检测20例NHL.结果 显示有12例病例组织中含HHV-6,占60%.10例P53蛋白异常(50%).提示HHV-6与NHL有关系.
作者：宋福津；张延东；周旭东 刊期： 2007年第04期
将活瓣性气管食管分流术128例的临床资料加以分析讨论.结果 除失访者13例外,115例中91例(79.1%)发声成功,占本术式的71.1%.不能发声的24例(20.9%)中,6例因局部感染后瘘孔扩大,引起误咽而缝合瘘孔,改练食管发声.另外18例中,7例患者曾练习发声,但未成功.其原因考虑为:①环咽肌和咽缩肌痉挛;②术中下咽黏膜和食管黏膜切除过多,术后咽腔和食管腔狭窄.另11例属高龄和体弱者,无发声欲望或对发声失去信心,放弃发声努力.
作者：王丽 刊期： 2007年第04期
目的 探讨VAMT在自发性气胸治疗中的价值.方法 2001年3月至2004年12月经VAMT对43例自发性气胸患者进行手术.结果 全组均获治愈.拔管后残留少量气胸1例,经胸穿抽气后治愈.术后随访6个月至3年,无复发.结论 VAMT对于自发性气胸是一种切实有效的治疗方法.
作者：叶书高；何毅军；陈若；朱乾坤；王永功；刘峰；郑明峰；陈静瑜 刊期： 2007年第04期
目的 观察导痰汤对实验性大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的影响,并探讨其作用机制.方法 采用高脂饮食复制大鼠NASH模型,以导痰汤低、中、高剂量分别进行干预,然后观察动物一般情况,计算肝指数,观察肝组织脂肪变性及炎症活动度,并查血清学指标ALT、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HCL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果 与空白模型组相比,各剂量治疗组大鼠肝指数明显降低(P＜0.05),血清ALT及TG、TCH、LDL-C也有显著降低(P＜0.01～0.05),但HCL-C无明显变化(P＞0.05).各治疗组大鼠肝脏炎症活动度也显著改善(P＜0.05),但量效关系不明显.结论 导痰汤有明显防治NASH作用,作用机制与其能减轻脂类在肝脏的积聚,降低肝内炎症有关.
作者：应豪；陈汉诚；李炎戊；李凌 刊期： 2007年第04期
地方性氟中毒是严重危害人类身体健康的疾病,主要在我国、印度、孟加拉、越南、摩洛哥、阿尔及利亚等发展中国家流行.我国地方性氟中毒主要分为饮水型和燃煤型两类,总病区(县、市和旗)多达1308个,受影响人口达1.2亿;其中燃煤型氟中毒病区200个,受威胁人口3430万人,氟斑牙患者1801万人,氟骨症患者高达151万人.
作者：官志忠；于燕妮；张华；魏赞道；刘家骝；周琳业；陈绪光 刊期： 2007年第04期
胎儿体表结构有较复杂的曲面改变,二维超声难以对其全面显示,因而胎儿体表畸形的漏诊率、误诊率较高,不利于人口素质的提高,也极易引起医疗纠纷.实时三维超声能更立体、形象、直观地显示胎儿的体表结构,近年来已在产科临床中广泛应用[1].本文通过对我院经实时三维超声诊断并经产后证实的23例胎儿体表畸形的结果的分析,探讨实时三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值.
作者：张雅勤；陆洪芳；赵海英；卢冬敏；谷爱华；齐冬梅；周丽霞；赵华；徐建功 刊期： 2007年第04期
目的 探讨体外分离培养结膜上皮细胞治疗结膜缺损的方法.方法 新西兰大白兔10只,右眼(10眼)为实验组,左眼(10眼)为对照组.术前2周取右眼穹隆部结膜1mm×1mm剪成0.5mm×0.5mm后种植于羊膜上体外培养;术中切除鼻侧结膜组织,实验组将结膜上皮植片移植于结膜创口,对照组结膜创口暴露.观察结膜上皮细胞的生长特性.结果 接种在羊膜上的结膜组织,6天左右融合成膜状,细胞为复层上皮细胞.术后实验组角膜透明,结膜移植片与周围组织完全融合,未发生排斥反应;对照组为瘢痕性愈合.结论 体外分离培养结膜上皮细胞是治疗结膜缺损的一种理想的好方法.
作者：钟建光；卢忠；张惠成 刊期： 2007年第04期
1990年,美国的Jacobs进行了世界上首例腹腔镜右半结肠切除术,同年Folwer进行了腹腔镜乙状结肠切除术,从此腹腔镜技术逐步运用于传统的结直肠手术,但发展速度远不如其他腹腔镜手术,主要原因是其手术难度较高、手术器械较昂贵.近年来,随着腹腔镜技术的提高和器械的发展,腹腔镜手术运用范围逐渐扩大,目前已证明腹腔镜下直肠癌根治术是一种安全的手术,与传统手术相比具有创伤小、术后肠道功能恢复快、住院时间短、手术并发症轻等优点,手术切缘与淋巴结清扫的有效性与开腹手术相同,初期的研究显示,两者的术后生存率、腹壁转移率差异无统计学意义[1],2003年7月以来,我院进行了8例全腹腔镜下直肠癌全系膜切除术,取得了良好的临床效果.
作者：付宝娟 刊期： 2007年第04期
目的 探讨误诊为功能失调性子宫出血(功血)的原因.方法 对我院1994年1月至2004年1月收治的152例功血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 62例患有子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌、外在性子宫内膜异位症、卵巢囊性畸胎瘤、甲亢、血小板减少症而致子宫出血的患者误诊为功血.结论 功血的诊断是排除性诊断,仅靠传统的病史、妇科检查和诊断性刮宫不能确诊,尚需结合高分辨B超、宫腔镜、腹腔镜及内分泌检查等,协助排除器质性病变,后由病理确诊,方可降低误诊率.
作者：武英敏 刊期： 2007年第04期
胆囊结石是一常见疾病,随着人口的老龄化和生活条件的改善,胆囊结石的发病率无论在全世界还是在我国范围内均有明显上升趋势.据报道,西方国家成年人胆囊结石的发病率达15%～20%,我国的发病率为7%～10%,因此,探讨胆囊结石的成因,以便从根本上预防其发生,就成了近年来医学工作者的重要研究课题之一.1995年以前,大多数研究者都认为胆汁是无菌的,胆囊结石的形成与细菌无关,直到1995年,Swidsinski等采用分子生物学方法分离到人胆囊结石中细菌DNA,并扩增、克隆和测序,才使人们重新考虑细菌在胆囊结石发病机制中的作用.幽门螺杆菌只能在酸性胃液中生存,是否参与胆囊结石的形成,有待研究.幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生密切相关.
作者：曹月敏；张万星；郭怀斌；彭彦辉；王兰辉 刊期： 2007年第04期
近几年,小剂量红霉素长期口服治疗弥漫性泛细支气管炎、支气管扩张反复发作有一定效果,但机制不明.考虑到近年发现红霉素有免疫调节功能及胃动素样作用,我们认为其作用是通过免疫调节功能及抗胃、食管反流来实现的.
作者：柳金德 刊期： 2007年第04期
目的 探讨多囊卵巢综合征(pcos)患者中的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对41例多囊卵巢综合征患者及39名健康人的血清sICAM-1水平进行检测,并与临床指标进行多元线性回归分析.结果 ①多囊卵巢综合征患者的血清sICAM-1水平高于正常人(P＜0.01);②BMI≥25kg/m2的血清sICAM-1浓度比BMI＜25kg/m2水平明显升高(P＜0.01);③腰臀比(WHR)≥0.8的血清sICAM-1的浓度比腰臀比＜0.8的明显升高(P＜0.01);④多元线性回归分析显示多囊卵巢综合征患者的血清sICAM-1水平与年龄、BMI、腰臀比成正相关,与血清雌二醇的浓度成负相关.结论 sICAM-1与PCOS可能有密切的关系,随着年龄越大,腰臀比及体重指数增大,sICAM-1水平渐增.
作者：黄卡立；蒋凤艳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨针刺治疗对急性兔颅脑损伤(ACCI)后脑组织氧自由基反应的影响.方法 48只家兔随机分为A组(正常对照组)、B组(假损伤组)、C组(损伤组)、D组(针刺治疗组),Feeney's自由落体打击法建立ACCI动物模型,D组给予针刺治疗,检测A、B组脑组织含水量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和C、D组不同时间点上述指标的变化.结果 A与B组各检测指标差异无统计学意义(P＞0.05);与A、B组比较,C、D组脑组织含水量和MDA含量在ACCI后3h即有显著性增加(P＜0.01),且随时间延长递增,SOD活性则呈相反变化趋势;D组与C组各时点比较,上述指标变化均较轻.结论 兔ACCI后脑组织自由基反应增强,针刺治疗可通过降低脑组织氧自由基反应从而减轻脑水肿.
作者：谢文霞；潘进钱 刊期： 2007年第04期
目的 了解中国农村地区65岁及以上老年人群血浆中维生素E水平.方法 采集长年生活于我国四川、山东两省当地农村的老年人群共计199份血样,应用高压液相色谱法检测血浆中维生素E的含量.结果 农村≥65岁老年人群血浆中的维生素E平均含量为6.90±2.40mg/L,其中男性为(6.60±2.24)mg/L、女性为7.20±2.52mg/L.结论 本调查研究显示了中国农村老年人群目前维生素E营养水平现况,可为进一步研究维生素E与老年人群健康的关系及开展防治老年性疾病提供科学参考.
作者：马凤；程义斌；金银龙；高素娟；梁超轲 刊期： 2007年第04期
糖尿病神经源性膀胱(diabetic cystopathy,DCP)是糖尿病常见的慢性并发症之一.目前现代医学在治疗上尚无有效手段.近年来在西药降糖治疗的基础上,运用针灸及其各种相关治疗方法治疗糖尿病神经源性膀胱取得了一定的进展.
作者：魏钧；孙忠人 刊期： 2007年第04期
目的 分析脑内小脓肿(脓肿病灶直径在0.5～1.5 cm)在0.35T MR条件下平扫及增强扫描的MRI信号特点,为临床提供更可靠的诊断信息.方法 用NOVUS 0.35T磁共振仪,常规平扫后再静脉快速推注Gd-DTPA(0.2～0.4 ml/kg)进行增强扫描.结果 低场MR平扫及增强扫描能清晰显示脑内小脓肿的MRI信号特点:(1)发病部位以顶叶多见,且多位于皮层或皮层下.(2)增强后病灶多数呈小环状强化(77%),少数呈结节状强化(23%).结论 低场MR平扫及增强扫描对脑内小脓肿的诊断是满意的,主要表现为水肿区内小环状或结节状强化影.
作者：李国华；呼立新；白连杰 刊期： 2007年第04期
多糖是由醛糖或酮糖通过甙链连接在一起的多聚物,是一类广泛存在于高等植物、真菌、藻类、细菌和动物细胞膜上的生物大分子,是构成生命的四大基本物质之一.多糖不但是生物体的主要结构成分,还具有复杂的生物活性和功能.随着传统中药的多糖成分被分离和纯化,对他们的化学结构、理化性质、药理功能以及作用机制进行了多方面的研究.其中中药多糖的免疫调节作用作为多糖研究的一个热点,近年来取得了很大的进展.
作者：邓旻；田国燕；史亦谦 刊期： 2007年第04期
三七为五加科植物参三七的根,主产于云南、广西等省.三七含有多种化学成分,其中三七总皂苷(PNS)为主要有效活性成分之一,其含量8%～12%.此外,三七中还含有醇类、黄酮类、核苷类、生物碱、蛋白质、维生素C等化合物[1]及钾、镁、钙等18种以上的无机元素,为三七具有多种功效的特质基础.三七的药理作用非常广泛,主要包括以下几方面.
作者：张喜平；齐丽丽；刘达人 刊期： 2007年第04期
中医药学是在实践中产生,在实践中不断发展,具有丰厚的文化底蕴,以生物学为基础,与人文哲学,现代医学相互交融,相互渗透的医学科学.无论在理论升华,还是新药研制,均来源于临床实践.整体观念、辨证论治是中医理论的精粹,是构建临床诊疗体系的基础.
作者：林兰 刊期： 2007年第04期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
