黄求理；宋侃侃；柴小民；吴安乐；施建国；居洁勤；王兰芳
IL-6(cytokine)与BSF-2(B细胞刺激因子)是同一种物质,于1988年正式命名为IL-6,它是由活化的单核-吞噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞及其他细胞分泌的分子质量为26kU的细胞因子,具有复杂生物功能,参与机体的炎症反应过程,还是能量代谢平衡的重要调节因子,通过控制凋亡而调节脂肪和肌肉组织的总量.
作者：关丽波；唐弃 刊期： 2007年第05期
高血压对人体危害较大,尤其是3级高血压.施慧达和安来是治疗高血压常用药物之一.单独应用效果不够理想,如增加剂量增加降压同时其不良反应随之增加.该文采用小剂量的施慧达及小剂量安来联合降压,并与单用施慧达及单用安来比较,明显优于单用药组,不良反应少.报告如下.
作者：韩振祥 刊期： 2007年第05期
目的 通过对120例患有频发室性期前收缩患者进行窦性心律震荡分析,揭示其临床应用价值.方法 测定室性期前收缩后窦性心律加速即震荡(TO):TO＜0正常,表示室性期前收缩后窦性心律有加速现象;T0＞0异常,表示室性期前收缩后窦性心律无加速现象.测定室性期前收缩后窦性心律减速即震荡斜率(TS):TS＞2.5ms/R-R间期为正常,表示室性期前收缩后心率有逐渐减速现象;TS＜2.5ms/R-R间期为异常,表示室性期前收缩后心率无减速现象.结果 冠心病和心肌梗死病情严重患者的TO、TS明显异常.结论 室性期前收缩后窦性心律震荡的测定对冠心病、心肌梗死患者病情危重程度有一定的预测价值.
作者：岳梅；程怡；孟洋 刊期： 2007年第05期
目的 本课题的研究是将喉肌电图早期介入于喉麻痹的临床诊断和预后的评估中,达到早期明确诊断,以期指导临床治疗,提高治愈率,降低后遗症的发生.方法 对96例经喉镜诊断喉麻痹患者分别于治疗前,治疗后3个月、6个月、12个月进行喉肌电图检测,采用同心圆针电极经皮肤从喉外插入所检肌肉,分别对肌肉松弛、轻收缩、大力收缩三种状态进行观察,根据不同参数,以之判定损伤程度、性质、范围,神经再生进展情况,估计预后.结果 首诊96例患者中纤维喉镜均为异常,肌电图出现异常改变81例,该81例患者经临床治疗后,3个月复诊肌电图,异常率显著下降到46 9%,12个月复诊肌电图异常率为17.3%.结论 肌电图是运动神经损伤导致喉麻痹的诊断及预后评估敏感指标.将喉肌电图早期介入于喉麻痹的临床诊断和预后的评估中,对指导治疗以及在恢复期中神经再生程度的评估中起着独特的价值.
作者：何冬若；张英慧；孙伟；朱艳波 刊期： 2007年第05期
一、APC/C在泛素途径中地位1(anaphase promoting complex,cyclosome,APC/C)细胞周期后期促进复合物是由多个亚基组成的1.5MD的E3泛素连接酶,与细胞的有丝分裂和减数分裂有着密切的关系.APC/C复合物通过磷酸化和激活、抑制因子的调节来实现在不同细胞周期的阶段其底物泛素化的特异性.
作者：焦延延；王欣；黄秉仁 刊期： 2007年第05期
目的 研究足月窒息新生儿的血清S100B含量对于新生儿HIE诊断和新生儿窒息预后判断的临床价值.方法 采用电化学发光免疫法检测74例足月窒息新生儿在出生后前3天的血清S100B含量,做出HIE诊断,并跟踪2年,观察预后结果,对血清S100B检测结果与新生儿HIE诊断结果和新生儿窒息预后结果之间的关系进行ROC分析.结果 窒息新生儿在出生后第1天的血清S100B含量＞7.86μg/L,可以诊断为中度或重度HIE,灵敏度为61%,特异性为95%;高于9.28μg/L,其预后结果很可能是脑瘫或死亡,灵敏度为61%,特异性为92%.结论 血清S100B可以用作新生儿HIE诊断和新生儿窒息预后判断的辅助性生物化学标志物.
作者：吕静娟 刊期： 2007年第05期
目的 观察多次使用咪达唑仑(Mid)后对小鼠学习记忆的影响,并探讨其机制.方法 60只KM小鼠按分层随机区组设计分成M1、M2、M3、M4和NS组,每组12只.分别腹腔注射0.5mg/kg、1mg/kg、2mg/kg、4mg/kgMid或生理盐水.每天3次,连续10天.第10天给药后30 min,进行避暗实验训练,24h后测验.避暗实验测验后各组随机取6只小鼠,取海马分别检测LTP和CaMKⅡ含量(western-blot法).比较各组小鼠测验时的潜伏期和错误次数、HFS前、60min后PS变化幅度和CaMKⅡ含量.结果 各剂量Mid组分别与NS组相比,潜伏期缩短、错误次数增多;在HFS后60min时,M1、M2、M3、M4组和NS组PS幅度分别为刺激前的208.60±8.82%、173.81±10.73%、138.41±8.50%、126.27±10.52%和260.60±48.62%,各剂量Mid组PS变化幅度分别与NS组相比,幅度明显降低(P＜0.05);M2、M3和M4组与M1组相比、M3和M4组与M2组相比,潜伏期缩短、错误次数增多;PS变化幅度降低和CaMKⅡ含量减少(P＜0.05),似呈剂量依赖性;但M3组与M4组相比,潜伏期和错误次数、PS变化幅度、CaMKⅡ含量均相似(P＞0.05).结论 行为学、电生理和生化检测结果相一致,多次使用Mid后可以抑制小鼠的学习记忆,并呈一定的剂量依赖性,但该作用有封顶效应.Mid可能通过抑制CaMKⅡ对学习记忆产生影响.
作者：袁力勇；王义桥；王霞民；戴体俊；程芳 刊期： 2007年第05期
目的 分析引起肾脏损伤的原因,以及如何对肾脏损伤做出诊断和分级;评估各级肾脏损伤的治疗措施与损伤分级的关系.方法 回顾性地总结各种肾脏损伤病人292例,均详细记录损伤原因,行尿液常规、血液常规检查,CT平扫检查,如果出现肾周血肿则进行增强扫描,根据损伤范围按照AAST的损伤分类将肾脏损伤分为5级.其中Ⅰ～Ⅲ级为轻度损伤;Ⅳ级以上为重度损伤.持续低血压及血球压积持续走低的病人,急行手术探察.行肾修补术或肾切除术.结果 292例病人Ⅰ～Ⅴ级分别为:Ⅰ级:176例;Ⅱ级:50例;Ⅲ级:31例;Ⅳ级:22例;Ⅴ级:13例.钝性损伤占98.97%,其中车祸占73.63%;刀刺伤3例,占1.03%.Ⅳ级以上肾脏损伤全部由于车祸或刀刺伤引起.轻度(Ⅰ～Ⅲ级)占88%;重度(Ⅳ～Ⅴ级)占12%.重度损伤病人中,15例行肾切除术.结论 机动车车祸是造成肾脏损伤的主要原因.正确的诊断和精确的分级,是治疗肾脏损伤的关键.对于重度肾脏损伤的病人在抗休克治疗后血压仍不稳和无法纠正贫血时,采取急诊手术探察或直接行肾切除术.
作者：赵跃华；刘显福；宋连艳 刊期： 2007年第05期
很多资料表明创伤是当今人类死亡的主要原因之一,创伤已成为年轻人群的第1死因,约占全球死亡总人数的7%.交通事故及各种事故中创伤失血性休克高发,而休克是导致危重病人死亡的共同通路.
作者：全世超；陈洁；潘景业；王卫；王晓蓉；孙英刚；张艳杰 刊期： 2007年第05期
目的 了解我院非发酵菌感染的菌群分布及药敏检测情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法 对本院2004年5月至2006年12月分离出的236株非发酵菌,采用法国生物梅里埃API-20NE进行细菌鉴定及K-B纸片扩散法进行药敏实验分析.结果 分离出的1303株病原菌中,非发酵菌236株,其中铜绿假单胞菌分离率高占57.6%,其次鲍曼不动杆菌占7.6%,恶臭假单胞6.4%标本检出率高的为痰液占64%,检出的非发酵菌对所监测的抗生素均有不同程度的耐药.结论 非发酵菌的检出率高,而且呈多发耐药势.临床应依据药敏结果优化选择抗生素,提高感染的治愈率.
作者：刘瑛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重症下肢静脉血栓形成的血管内介入治疗方法.方法 对31例重症下肢静脉血栓形成,分别采用导管捣碎抽出血块、球囊导管扩张术、机械性旋切导管血栓旋切术、狭窄段静脉支架种植术和下腔静脉滤器种植术等方法治疗.结果 31例介入治疗术后3～36个月跟踪观察,治疗有效率为96.77%(30/31例),其中下肢功能恢复良好24例(77.42%),残留瓣膜功能异常6例(19.35%).结论 血管内介入治疗技术是治疗重症下肢静脉血栓形成的有效方法,值得推广应用.
作者：黄求理；宋侃侃；柴小民；吴安乐；施建国；居洁勤；王兰芳 刊期： 2007年第05期
卵巢恶性肿瘤是妇科常见恶性肿瘤,它的诊断一直是困扰临床的一大难题.血清CA125检测在卵巢癌诊断及病情监测中的重要性已得到共识,已被广泛应用于临床.但是卵巢癌早期阶段的敏感性较低.
作者：张荣富；丁杰锋；赵文；刘琦 刊期： 2007年第05期
目的 探讨心理干预在行无抽搐电休克治疗患者中的应用.方法 将160例病人随机分成干预组(80例,治疗前1天接受心理干预)、对照组(80例,常规操作),记录两组患者在治疗前的焦虑情况、血压心率变化及对治疗的配合情况.结果 干预组患者焦虑情况明显低于对照组,血压及心率也低于对照组,且更主动配合治疗.结论 心理干预有利于无抽搐电休克患者不适症状的减轻及焦虑情绪的改善,使患者更愿意主动配合治疗.
作者：张丽英；马黎君 刊期： 2007年第05期
目的 探讨恶性肿瘤患者术后急性肾功能衰竭(ARF)发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院1999年3月～2006年5月术后发生ARF的32例恶性肿瘤患者的临床资料.结果 13例(40.6%)患者因术中或术后大出血、低血容量休克而出现ARF,10例(31.3%)因术后感染或吻合口瘘、感染中毒性休克致ARF,2例(6.3%)因术后早期化疗致ARF,7例(21.9%)原因不明.总病死率为56.3%(18/32).结论 急性肾功能衰竭是恶性肿瘤术后的严重并发症,病死率高.术前积极补液维持有效循环容量、术中细致操作、减少并发症、术后尽量避免应用肾毒性药物是预防术后ARF、改善预后的关键.
作者：毕新宇；蔡建强；赵建军；胡敬群 刊期： 2007年第05期
自20世纪90年代以来,医院获得性肺炎中需氧革兰阳性菌感染发病率呈上升趋势,尤其是在医院血行感染中更为明显,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌感染已居医院血行感染病原菌的1～3位[1].
作者：李敏；张健 刊期： 2007年第05期
目的 建立简便有效的人妊娠子宫平滑肌细胞的原代培养方法.方法 人妊娠子宫平滑肌组织经剪切后接种,原代培养子宫平滑肌细胞,并通过免疫细胞化学方法检测平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)进行细胞鉴定.结果 培养的细胞呈典型的梭状肌细胞样生长,SMA免疫细胞化学染色为阳性.结论 该方法简便经济,可获得状态良好的纯净的子宫平滑肌细胞.
作者：戴凌；游兴姬；沙金燕；倪鑫 刊期： 2007年第05期
鼻腔恶性肿瘤在临床上比较多见,据统计其占全身恶性肿瘤发生率的1%～2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的25%～50%,常见的以鳞状细胞癌为多见,其他的还有未分化癌、腺癌等,以及各种良性肿瘤的恶变,如鼻息肉、乳头状瘤的恶变等[1].
作者：汪洋；朱维胜；韩宇；吴重重 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重组干扰质粒对口腔腺样囊性癌多药抗性细胞株(Acc-3/CDDP)细胞中Bcl-2基因表达的干扰效率.方法 按siRNA设计原则设计针对Bcl-2基因的Oligo DNA,体外化学合成Oligo DNA,Oligo DNA退火、连接、转化、筛选克隆,构建针对Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒(psiB1、psiB2、psiB3),细胞脂质体转染多药抗性Acc-3/CDDP细胞,Realtime RT-PCR的标准曲线、扩增曲线和熔解曲线的数据收集处理,采用荧光定量RT-PCR方法检测重组干扰质粒对多药抗性Acc-3/CDDP细胞中Bcl-2基因表达的干扰效率.结果 实时荧光定量RT-PCR方法检测psiB1、psiB2、psiB3质粒脂质体转染后Bcl-2基因的表达情况结果显示:psiB1、psiB3相对于对照组无明显干扰效果,psiB2的干扰程度达66.20%.结论 针对Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒psiB2(CCgggAgATAgTgATgAA)能有效沉默多药抗性Acc-3/CDDP细胞中Bcl-2基因的表达.
作者：张福军；季平；李庆姝；张劲松 刊期： 2007年第05期
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)不同组合模式的HBeAg、HBeAb与血清、唾液HBV-DNA之间关系及其在临床、流行病学上的意义.方法 用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)精确定量、配对检测200例慢性乙型肝炎患者血清、唾液HBV-DNA含量;以电化学发光免疫法检测血清HBeAg、HBeAb水平.结果 HBeAg(+)、HBeAb(-)模式血清、唾液HBV-DNA检出率分别为96.75%、83.22%,均值为7.02±1.31、4.92±1.44 log copies/ml,与其余模式比较均有明显差异(P＜0.001).HBeAg水平与血清、唾液HBV-DNA水平间呈明显正相关(r分别为0.48、0.40;P均＜0.001);HBeAg(-)、HBeAb(+)模式中,血清、唾液HBV-DNA检出率分别为67.44%、39.53%,均值为4.84±1.89、3.51±1.29 log copies/ml.HBeAg(-)、HBeAb(-)模式中,血清HBV-DNA检出率也达到66.67%,均值为4.64±2.06 log拷贝/ml.结论 HBeAg(-)、HBeAb(+)CHB患者,其血清、唾液中有很高的HBV-DNA检出率,临床、流行病学上仅以HBeAg作为复制的血清学指标,来判断HBV复制和评估传染性有明显局限性,需结合HBV-DNA的检测.
作者：谌翠容；潘红英；张永乐；娄国强；叶荣夏；施军平；李冰茹；卢德荣 刊期： 2007年第05期
目的 观察大黄素胶囊对地芬诺酯引起的便秘模型小鼠的排便作用以及与大黄苏打片作用的比较.方法 将ICR小鼠分成6组,包括空白对照组、地芬诺酯模型组、大黄素25mg/kg组(小剂量组)、大黄素50mg/kg组(中剂量组)、大黄素100mg/kg组(大剂量组)、大黄苏打片500mg/kg组.除空白对照组、模型组灌胃蒸馏水外,余4组按剂量给药,观察记录每只小鼠首次排黑便时间和6h排便粒数并称粪便总重量.结果 模型组首次排出黑便时间比对照组显著延长(P＜0.001),大黄素25、50、100mg/kg组使排便时间显著缩短(P＜0.001),大黄苏打片使排便时间显著缩短(P＜0.05).地芬诺酯使排便粒数及排便重量显著减少(P＜0.01),3个剂量大黄素及大黄苏打片对小鼠6h内排便粒数及排便重量均显著增加(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).结论 大黄素胶囊使便秘小鼠首次排便时间显著缩短,排便重量显著增加,对便秘具有较好的治疗作用,总体效果优于大黄苏打片.
作者：张喜平；程琪辉；王英 刊期： 2007年第05期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
