学术投稿

替考拉宁在革兰阳性菌所致肺炎中的研究进展

李敏;张健

关键词:替考拉宁, 革兰阳性菌, 凝固酶阴性葡萄球菌, 血行感染, 医院获得性肺炎, 金黄色葡萄球菌, 感染发病率, 感染病原菌, 肠球菌感染, 需氧
摘要:自20世纪90年代以来,医院获得性肺炎中需氧革兰阳性菌感染发病率呈上升趋势,尤其是在医院血行感染中更为明显,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌感染已居医院血行感染病原菌的1~3位[1].
医学研究杂志相关文献
  • 多囊卵巢综合征病因学研究中对照组的选择

    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌性疾病,通常在月经初潮后发生,以月经紊乱、雄激素过多和胰岛素抵抗为特征.

    作者:魏丽娜;丛晶;吴效科 刊期: 2007年第05期

  • 血清CA125、TSGF联检对卵巢癌诊断的临床价值

    卵巢恶性肿瘤是妇科常见恶性肿瘤,它的诊断一直是困扰临床的一大难题.血清CA125检测在卵巢癌诊断及病情监测中的重要性已得到共识,已被广泛应用于临床.但是卵巢癌早期阶段的敏感性较低.

    作者:张荣富;丁杰锋;赵文;刘琦 刊期: 2007年第05期

  • 肾脏损伤292例回顾与总结

    目的 分析引起肾脏损伤的原因,以及如何对肾脏损伤做出诊断和分级;评估各级肾脏损伤的治疗措施与损伤分级的关系.方法 回顾性地总结各种肾脏损伤病人292例,均详细记录损伤原因,行尿液常规、血液常规检查,CT平扫检查,如果出现肾周血肿则进行增强扫描,根据损伤范围按照AAST的损伤分类将肾脏损伤分为5级.其中Ⅰ~Ⅲ级为轻度损伤;Ⅳ级以上为重度损伤.持续低血压及血球压积持续走低的病人,急行手术探察.行肾修补术或肾切除术.结果 292例病人Ⅰ~Ⅴ级分别为:Ⅰ级:176例;Ⅱ级:50例;Ⅲ级:31例;Ⅳ级:22例;Ⅴ级:13例.钝性损伤占98.97%,其中车祸占73.63%;刀刺伤3例,占1.03%.Ⅳ级以上肾脏损伤全部由于车祸或刀刺伤引起.轻度(Ⅰ~Ⅲ级)占88%;重度(Ⅳ~Ⅴ级)占12%.重度损伤病人中,15例行肾切除术.结论 机动车车祸是造成肾脏损伤的主要原因.正确的诊断和精确的分级,是治疗肾脏损伤的关键.对于重度肾脏损伤的病人在抗休克治疗后血压仍不稳和无法纠正贫血时,采取急诊手术探察或直接行肾切除术.

    作者:赵跃华;刘显福;宋连艳 刊期: 2007年第05期

  • 人类基因组研究中的伦理问题

    本文所说的人类基因组研究是广义的,包括对人类基因组自身的研究(例如对人类基因组的测序和绘图,以及对其功能、调控的研究),以及与人类基因组相关的研究(例如人类遗传数据库).

    作者:邱仁宗 刊期: 2007年第05期

  • 替考拉宁在革兰阳性菌所致肺炎中的研究进展

    自20世纪90年代以来,医院获得性肺炎中需氧革兰阳性菌感染发病率呈上升趋势,尤其是在医院血行感染中更为明显,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌感染已居医院血行感染病原菌的1~3位[1].

    作者:李敏;张健 刊期: 2007年第05期

  • 小剂量施慧达及小剂量安来治疗高血压疗效观察

    高血压对人体危害较大,尤其是3级高血压.施慧达和安来是治疗高血压常用药物之一.单独应用效果不够理想,如增加剂量增加降压同时其不良反应随之增加.该文采用小剂量的施慧达及小剂量安来联合降压,并与单用施慧达及单用安来比较,明显优于单用药组,不良反应少.报告如下.

    作者:韩振祥 刊期: 2007年第05期

  • 室性期前收缩后窦性心律震荡临床应用价值探讨

    目的 通过对120例患有频发室性期前收缩患者进行窦性心律震荡分析,揭示其临床应用价值.方法 测定室性期前收缩后窦性心律加速即震荡(TO):TO<0正常,表示室性期前收缩后窦性心律有加速现象;T0>0异常,表示室性期前收缩后窦性心律无加速现象.测定室性期前收缩后窦性心律减速即震荡斜率(TS):TS>2.5ms/R-R间期为正常,表示室性期前收缩后心率有逐渐减速现象;TS<2.5ms/R-R间期为异常,表示室性期前收缩后心率无减速现象.结果 冠心病和心肌梗死病情严重患者的TO、TS明显异常.结论 室性期前收缩后窦性心律震荡的测定对冠心病、心肌梗死患者病情危重程度有一定的预测价值.

    作者:岳梅;程怡;孟洋 刊期: 2007年第05期

  • 丙型肝炎病毒亚基因组复制子模型及其应用

    丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是丙型肝炎的致病体.目前对HCV的预防和治疗缺乏有效手段,常规的干扰素单用或者IFN联用病毒唑治疗的总体应答率比较低,治疗费用颇高,且具有明显的毒副作用.

    作者:望朔;彭小忠 刊期: 2007年第05期

  • 不同组织器官中HSP的表达及其对细胞凋亡的影响

    目前有关应激与细胞凋亡关系的研究较为深入,至今已有许多关于热休克蛋白抑制细胞凋亡方面的报道,笔者拟从HSP在不同组织器官表达的角度对HSP表达及其对细胞凋亡影响的研究进展做一概述.

    作者:郁洁;易受乡 刊期: 2007年第05期

  • 重症下肢静脉血栓形成血管内介入治疗

    目的 探讨重症下肢静脉血栓形成的血管内介入治疗方法.方法 对31例重症下肢静脉血栓形成,分别采用导管捣碎抽出血块、球囊导管扩张术、机械性旋切导管血栓旋切术、狭窄段静脉支架种植术和下腔静脉滤器种植术等方法治疗.结果 31例介入治疗术后3~36个月跟踪观察,治疗有效率为96.77%(30/31例),其中下肢功能恢复良好24例(77.42%),残留瓣膜功能异常6例(19.35%).结论 血管内介入治疗技术是治疗重症下肢静脉血栓形成的有效方法,值得推广应用.

    作者:黄求理;宋侃侃;柴小民;吴安乐;施建国;居洁勤;王兰芳 刊期: 2007年第05期

  • 多巴胺系统相关疾病的分子核医学系列研究

    多巴胺递质系统是脑内重要的神经递质系统,在运动及精神等调节中发挥着重要作用,已知帕金森病的发病、治疗及预后等与多巴胺系统密切相关,晚近的研究发现药物依赖成瘾及衰老和痴呆的发病也与多巴胺系统有关,这些病理及病理生理特征为使用分子核医学手段如多巴胺系统分子显像对帕金森病进行早期诊断及帕金森病、药物依赖等机制的研究提供了理论依据;探讨这些多巴胺系统相关疾病的发病机制、早期诊断、评价治疗疗效和预后是医学的重大课题.

    作者:林岩松;刘兴党;陈正平;徐群渊;李方 刊期: 2007年第05期

  • 多次使用咪达唑仑对小鼠学习记忆、海马CA1区长时程增强诱发和钙/钙调素依赖性蛋白激酶-Ⅱ的影响

    目的 观察多次使用咪达唑仑(Mid)后对小鼠学习记忆的影响,并探讨其机制.方法 60只KM小鼠按分层随机区组设计分成M1、M2、M3、M4和NS组,每组12只.分别腹腔注射0.5mg/kg、1mg/kg、2mg/kg、4mg/kgMid或生理盐水.每天3次,连续10天.第10天给药后30 min,进行避暗实验训练,24h后测验.避暗实验测验后各组随机取6只小鼠,取海马分别检测LTP和CaMKⅡ含量(western-blot法).比较各组小鼠测验时的潜伏期和错误次数、HFS前、60min后PS变化幅度和CaMKⅡ含量.结果 各剂量Mid组分别与NS组相比,潜伏期缩短、错误次数增多;在HFS后60min时,M1、M2、M3、M4组和NS组PS幅度分别为刺激前的208.60±8.82%、173.81±10.73%、138.41±8.50%、126.27±10.52%和260.60±48.62%,各剂量Mid组PS变化幅度分别与NS组相比,幅度明显降低(P<0.05);M2、M3和M4组与M1组相比、M3和M4组与M2组相比,潜伏期缩短、错误次数增多;PS变化幅度降低和CaMKⅡ含量减少(P<0.05),似呈剂量依赖性;但M3组与M4组相比,潜伏期和错误次数、PS变化幅度、CaMKⅡ含量均相似(P>0.05).结论 行为学、电生理和生化检测结果相一致,多次使用Mid后可以抑制小鼠的学习记忆,并呈一定的剂量依赖性,但该作用有封顶效应.Mid可能通过抑制CaMKⅡ对学习记忆产生影响.

    作者:袁力勇;王义桥;王霞民;戴体俊;程芳 刊期: 2007年第05期

  • 基因组学研究在疾病防治中的应用

    人类基因组计划启动至今,为科学家寻找致病基因和探究发病机制发挥了关键性作用.1990年人类基因组计划尚未启动之时,人类仅仅发现了不到100种疾病.2003年这个数据跃升至990种,在990种疾病中,有639种可以开展临床治疗,而其余的351种则正在寻找发病机制.

    作者:黎彬 刊期: 2007年第05期

  • 基因医学步入新时代

    英美科学家在2006年5月18日出版的Nature (2006,441:315)上报告,人类后一个染色体,也是破译难度大的一个染色体--1号染色体的基因测序完成.该测序确定出人类1号染色体中的3141个基因,在破译过程中,至少发现了1000个新基因.这标志着历时16年的人类基因组计划宣告完成.有科学家预言,之后的10~20年内,基因医学将进入黄金时代.

    作者:程书钧 刊期: 2007年第05期

  • 新生儿败血症常见细菌的临床分布和耐药性分析

    目的 了解我院新生儿败血症常见细菌的临床分布和耐药性情况,为临床感染的预防和治疗提供参考资料.方法 对2005年1月~至2006年10月从新生儿败血症患者血培养中分离到的231株细菌进行回顾性分析.WHONET 5.4软件分析药敏结果.结果 在231株分离到的细菌中,分离到革兰阳性菌197例、革兰阴性菌32例、真菌2例.以表皮葡萄球菌居多(59/231,25.5%),耐甲氧西林的表皮葡萄球菌占84.7%(50/59).在分离到的革兰阴性菌中,以肺炎克雷伯居多(15/32,46.9%),全部为ESBL.结论 新生儿败血症的病原菌以革兰阳性菌为主,应根据药敏结果选用合适药物.

    作者:戴才清 刊期: 2007年第05期

  • 两例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症分子遗传学研究

    目的 从分子遗传学方面初步探讨两例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)患者的突变性质.方法 用患者外周血白细胞DNA进行CYP17A1基因的8个外显子PCR扩增,并通过序列测定确定突变位置和性质.结果 两患者均为CYP17A1基因突变的遗传复合体.病例1为Y329K,418X/P428L,病例2为Y329K,418X/P409R,Y329K,418X为插入缺失突变(TAC329AA),导致移码突变,在418位产生终止密码提前终止了蛋白质翻译.结论 通过CYP17A1基因突变分析,确诊了两例17OHD患者.

    作者:姚凤霞;韩娟娟;刘勇;施惠萍;黄尚志 刊期: 2007年第05期

  • 慢性乙型肝炎不同模式的HBeAg-Ab与血清、唾液HBV-DNA水平之间的关系

    目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)不同组合模式的HBeAg、HBeAb与血清、唾液HBV-DNA之间关系及其在临床、流行病学上的意义.方法 用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)精确定量、配对检测200例慢性乙型肝炎患者血清、唾液HBV-DNA含量;以电化学发光免疫法检测血清HBeAg、HBeAb水平.结果 HBeAg(+)、HBeAb(-)模式血清、唾液HBV-DNA检出率分别为96.75%、83.22%,均值为7.02±1.31、4.92±1.44 log copies/ml,与其余模式比较均有明显差异(P<0.001).HBeAg水平与血清、唾液HBV-DNA水平间呈明显正相关(r分别为0.48、0.40;P均<0.001);HBeAg(-)、HBeAb(+)模式中,血清、唾液HBV-DNA检出率分别为67.44%、39.53%,均值为4.84±1.89、3.51±1.29 log copies/ml.HBeAg(-)、HBeAb(-)模式中,血清HBV-DNA检出率也达到66.67%,均值为4.64±2.06 log拷贝/ml.结论 HBeAg(-)、HBeAb(+)CHB患者,其血清、唾液中有很高的HBV-DNA检出率,临床、流行病学上仅以HBeAg作为复制的血清学指标,来判断HBV复制和评估传染性有明显局限性,需结合HBV-DNA的检测.

    作者:谌翠容;潘红英;张永乐;娄国强;叶荣夏;施军平;李冰茹;卢德荣 刊期: 2007年第05期

  • 大黄素胶囊促进便秘模型排便作用研究

    目的 观察大黄素胶囊对地芬诺酯引起的便秘模型小鼠的排便作用以及与大黄苏打片作用的比较.方法 将ICR小鼠分成6组,包括空白对照组、地芬诺酯模型组、大黄素25mg/kg组(小剂量组)、大黄素50mg/kg组(中剂量组)、大黄素100mg/kg组(大剂量组)、大黄苏打片500mg/kg组.除空白对照组、模型组灌胃蒸馏水外,余4组按剂量给药,观察记录每只小鼠首次排黑便时间和6h排便粒数并称粪便总重量.结果 模型组首次排出黑便时间比对照组显著延长(P<0.001),大黄素25、50、100mg/kg组使排便时间显著缩短(P<0.001),大黄苏打片使排便时间显著缩短(P<0.05).地芬诺酯使排便粒数及排便重量显著减少(P<0.01),3个剂量大黄素及大黄苏打片对小鼠6h内排便粒数及排便重量均显著增加(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 大黄素胶囊使便秘小鼠首次排便时间显著缩短,排便重量显著增加,对便秘具有较好的治疗作用,总体效果优于大黄苏打片.

    作者:张喜平;程琪辉;王英 刊期: 2007年第05期

  • 抗精子抗体对精子穿越宫颈黏液及精卵结合的影响

    目的 观察生殖道局部抗精子抗体对精子穿越宫颈黏液及精卵结合的影响.方法 酶联免疫法测定宫颈黏液及精液中抗精子抗体,宫颈黏液穿透试验及精子去透明带仓鼠卵穿透试验.结果 精子在宫颈黏液抗精子抗体阳性组中游动明显受阻与缓慢(P<0.01),精液抗精子抗体阳性组与精液抗精子抗体阴性组比较,穿卵率及每个卵子中含精子的均数有显著差异(P<0.01).结论 女性宫颈黏液抗精子抗体阳性及男性精液抗精子抗体阳性均可影响生殖过程,对于不孕不育夫妇生殖道局部抗精子抗体检测应引起重视.

    作者:杨华;张美云;蒋幼芳;任娟;杨培娟 刊期: 2007年第05期

  • 五味子宁神合剂治疗中青年失眠临床研究

    睡眠是维持机体健康不可缺少的生理过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节[1].失眠是常见的睡眠问题.对于处于工作、生活奋斗中的中青年人群,出现失眠不仅是对机体的影响,更多的是对事业、家庭的影响.

    作者:付学军;常翠;赵奎;唐冰彬 刊期: 2007年第05期

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院