王小凤
目的:探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺癌诊断中的临床应用价值.方法:选择2007年1月～2010年6月就诊的甲状腺癌患者34例,均经手术及病理证实,对甲状腺癌二维及彩色多普勒(CDFI)超声表现进行分析比较.结果:彩色多普勒超声诊断甲状腺癌14例(41.2%),未能确定良恶性11例(32.3%),误诊为良性病变9例(26.5%);本组甲状腺癌声像图表现如下:单发20例(58.8%),纵横比≥1者25例(73.5%),边界不清18例(52.9%),实质性低回声29例(85.3%),有钙化灶23例(67.6%),有血流信号26例(76.5%),伴颈部淋巴结转移10例(29.4%).结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,应用彩色多普勒超声诊断甲状腺癌具有重要的临床价值.
作者：陈浩；邓肖群；管清；李长忠；李海峰 刊期： 2011年第12期
2型糖尿病是由于胰岛素受体数目减少或功能降低造成.临床上约占糖尿病人的90%,发病年龄多为成年及老年人,起病缓慢,症状较轻,病情稳定,无酮症倾向.如果血糖控制不良,致残率及死亡率都非常高.
作者：张云琴；路金毅 刊期： 2011年第12期
20世纪80年代随着现代医药新理论、新技术的发展,新药日益增多,随之而来的是药物不良反应及药物相互作用而产生的危害.作为医务工作者,应该认识到医院服务的对象是人,药学知识必须紧密联系临床.为此,各个医院先后开展了对临床药学的学习和研究.
作者：张休波 刊期： 2011年第12期
目的:对输血前患者做血清感染性指标检测,及早发现阳性患者,以增强临床医护人员职业防护意识,确保输血安全.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对630例输血前患者进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIVl/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)4种血清标志物检测.结果:630例受血者输血前四项指标全检测者528例(83.81%),未全做者102例(16.19%).检出HBsAg阳性73例(13.83%),抗HCV阳性6例(1.14%),抗-TP阳性11例(2.08%),抗-HIVl/2全阴性.该4项指标共检出90例阳性,总阳性检出率为17.05%.结论:为了有效控制医源性感染,更好地避免经血液传播疾病的发生,对术前、输血前患者进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.
作者：马吉联 刊期： 2011年第12期
腰-硬联合麻醉作为一项新技术,在20世纪80年代开始应用于临床,90年代国内各大医院广泛开展.近年来,我院自2008年引进腰-硬联合麻醉技术,3年来多用于中、下腹手术、下肢手术的临床麻醉,特别是剖宫产术,麻醉效果良好,积累了一定的临床经验.现总结报告如下.
作者：郭艳；刘静 刊期： 2011年第12期
目的:观察急性冠脉综合征(ACS)病人使用两种剂量辛伐他汀(40mg/日,20mg/日),观察对血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化的影响.方法:对90例ACS病人随机分两组,治疗组45例,每晚服用40mg辛伐他汀;对照组45例,每晚服用20mg辛伐他汀.随访12个月,观察血浆hs-CRP、彩色多普勒技术测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块变化.结果:治疗组和对照组治疗12个月,均能显著降低hs-CRP(P＜0.01),但治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);且治疗组能降低双侧IMT和斑块积分(P＜0.01).结论:ACS应用40mg/日辛伐他汀治疗,明显抑制hs-CRP,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定性,减少心脏事件发生.
作者：赵小萍 刊期： 2011年第12期
目的:总结膝关节辅助结构损伤MRI表现及临床意义.方法:回顾分析40例膝关节辅助结构损伤的MRI图像,观察膝关节辅助结构损伤的MRI表现及合并的其他损伤.结果:40例辅助结构损伤中,韧带损伤10例,半月板损伤26例(共36个),关节软骨损伤的4例.结论:膝关节辅助结构损伤的类型多样,①韧带损伤类型:水肿型、截断型、线旁结节型;②半月板损伤类型:楔铸型、线型(包括斜线形)、小结节型;③关节软骨损伤:信号异常、切迹样改变、节段样改变.MRI对膝关节辅助结构损伤的诊断对临床具有重要意义.
作者：易广新；余远新 刊期： 2011年第12期
目的:观察加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:采用随机分组原则平均分为西药治疗组和加味椒目瓜蒌汤治疗组进行临床疗效对比.结果:加味椒目瓜蒌汤治疗组无论从治愈率、胸水消退时间、并发肝胃肠损害程度等方面与对照组相比有明显优势.结论:加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎疗效可靠,不良反应小,治愈率高.
作者：康武宏 刊期： 2011年第12期
目的:观察高压氧联合葛根素为主治疗突发性耳聋的疗效.方法:96例突发性耳聋患者分为观察组44例、对照组52例,观察组采用以高压氧联合葛根素为主的综合治疗,对照组采用以葛根素为主的综合治疗.结果:观察组和对照组显效率分别是56.8%和36.5%,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论:高压氧联合葛根素为主综合治疗突发性耳聋,其疗效明显优于以葛根素为主的药物综合治疗.
作者：姜成兴；王萍 刊期： 2011年第12期
目的:探索纠正言语和口颜面失用在运动性失语患者语言康复中的作用.方法:对我中心收治的13例运动性失语伴言语和口颜面失用的患者进行系统的失用纠正训练.结果:失用纠正后患者主动和(或)被动表达能力均提高.结论:纠正失用是运动性失语患者语言康复是否有效的关键.
作者：顾葫芳 刊期： 2011年第12期
目的:根据2009年沈阳市怒江地区居民的发病情况诊断出对人群健康有主要影响的疾病,为制定相应的防治对策与措施提供依据.方法:利用沈阳市怒江地区2009年各登记和沈阳市怒江地区2009年人口统计进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果:影响地区居民健康、造成死亡的主要危险因素以高血压等慢性疾病为主.结论:根据社区卫生的疾病诊断结果,制订相应的防控措施.
作者：张瑞峰 刊期： 2011年第12期
随着影像技术的发展,多排螺旋CT(简称MDCT),如16排、64排MDCT,敏感性高,特异性高,具有无创性的特点,不仅能够显示冠状动脉狭窄病变,并且成为能够清楚显示冠状动脉早期管壁斑块的无创伤的影像学方法,在此方面优于常规的冠状动脉造影等其它影像学技术.而且可以在门诊完成,方便、安全、省时,价格适中,越来越多的患者愿意接受此项检查以明确自己有无冠心病或排除冠心病,临床上对疑似冠心病的患者行冠状动脉CT造影检查以明确诊断,尽早采取干预措施,对冠心病的诊疗具有重大的临床意义.
作者：金光律；王永霞；张玉鑫 刊期： 2011年第12期
病历资料例1:男,13岁,2006年12月3日9:00被流浪狗咬伤头面部,Ⅲ度暴露,伤口于11:00在当地乡镇卫生院冲洗处理,未涂擦碘酒.12:30注射第1针,免疫程序0-3-7-14-28,按程序注射4针.尚未注射第5针,便于23日发病,主要表现为流涎、烦躁,三恐症状不明显,死亡时间12月27日.
作者：许跃琳 刊期： 2011年第12期
总结分析循征护理在神经外科翻身和翻身受限患者压疮预防中的应用研究及体会,在实施过程中充分发挥了循征护理的科学性优势,为病人提供佳的护理.
作者：章红梅 刊期： 2011年第12期
红皮病型T细胞淋巴瘤(CTCL)是蕈样霉菌病(MF)的一种少见类型,属原性皮肤低恶度T细胞淋巴瘤,主要表现为瘙痒、皮肤广泛潮红、脱屑、皲裂、渗出、部分患者有白血病表现,称为Sezary综合征,临床较为少见,鲜见相关文献.2010年5月15日收住1例,现报告如下.
作者：王书剑；刘太领 刊期： 2011年第12期
目的:探讨抗幽门螺杆菌(Hp)治疗在复发性口腔溃疡中的作用.方法:2007年6月～2008年6月收治复发性口腔溃疡患者80例,随机分为两组,观察组行抗Hp治疗,对照组不行抗Hp治疗,6个月后复查,统计口腔溃疡复发率.结果:6个月复查时,观察组有7例复发,复发率为16.67%;对照组有29例复发,复发率为78.38%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组经抗Hp治疗后口腔溃疡复发率明显下降.结论:抗Hp治疗能降低复发性口腔溃疡的复发率.
作者：舒卫杰 刊期： 2011年第12期
老年人高血压的特点是血压较不稳定,24小时血压变化大.理想的降压药物应具有稳定而持久的降压作用,且服药次数少,价格便宜,长期治疗对机体代谢又无明显影响及不良反应.本文观察缬沙坦对老年高血压患者的疗效及特点.
作者：李永洪；车照领；吴少萍 刊期： 2011年第12期
目的:探讨变应原特异性免疫疗法治疗变应性哮喘的疗效.方法:对89例哮喘患儿,采用安脱达脱敏疫苗进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,达到对该变应原佳的耐受量.通过规律的免疫注射使患儿能够适应外界的致敏原,从而达到避免过敏症状的出现或减轻过敏症状.结果:患儿免疫系统Th1和Th2趋于平衡,减轻其暴露在有该变应原环境下的过敏症状,减轻患儿的痛苦,减轻社会、家庭经济负担,提高过敏性疾病患儿的生活质量.结论:安脱达脱敏疫苗对螨虫过敏患儿有显著疗效.
作者：徐俊娟 刊期： 2011年第12期
目的:探讨三阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果.方法:应用三阶梯止痛法治疗癌性疼痛60例.结果:60例中有效32例,显效24例,无效4例,总有效率为93.35%.结论:三阶梯止痛治疗可作为癌性止痛的一种方法,做好患者的身心护理可提高病人生活质量.
作者：黄本卿；吴慧杰 刊期： 2011年第12期
支气管哮喘是儿童期常见的一种变态反应性疾病.在我国哮喘的发病率为1.0%,且有继续增高的趋势.在临床中发现患儿家长对哮喘病及其治疗药物的基本知识了解不够,导致病情反复发作,甚至加重.我院通过采用多种方式对患儿家长实施宣教,使他们对哮喘的病因、发病机制有了正确的认识,学会了自我监测病情,掌握了相关药物的正确使用方法,使患儿的疾病得到了合理的预防和治疗.
作者：李秋实 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
