冠状静脉动脉化对缺血心肌的保护作用

双极食管导联记录右心房电位探讨

多年来人们一直认为食管导联记录到的高尖P波代表左心房激动,以此来分析心律失常和初步判断房室旁道的部位.然而通过改进记录方法和条件,能在双极食管导联中同时记录到圆钝直立的右心房电位和尖锐高大的左心房电位,并经心内电生理检查证实.这一方法未见有类似报道.

作者：李忠杰；屈百鸣；吴立萱；车贤达；王慧 刊期： 2004年第09期

大气环境污染对人群健康危害与潜在危险评价研究

该项目属环境医学领域,项目组针对全球生态环境破坏与大气污染对人体健康的危害现状,自20世纪90年代起,全面系统的采用现场调查、随访观察及实验研究方法,对重庆地区不同大气污染观察点进行了不同人群4个季度的连续动态监测,涉及现场人群、住院与门诊患者,观察了肺功能、免疫学及生物学指标、人口学指标、测定了大气环境中的SO2、NOx、TSP、PM2.5、PM10等多种有害物质,获得系统可靠的数据,进行综合分析.

作者：周燕荣；王润华；王勋；刘元福；田考聪 刊期： 2004年第09期

止痛汤治疗肛肠术后疼痛250例临床观察

肛肠病术后疼痛是临床常见并发症,以往多采用药物镇痛或局部使用长效麻醉.止痛汤是我科安阿玥主任根据肛肠术后疼痛的特点拟定的由纯中药组成的经验方,临床已使用多年,效果较好.2001～2003年对我科住院的500例肛肠手术患者随机分两组,各250例,治疗组用止痛汤,对照组口服曲马多缓释片,进行止痛观察,结果如下.

作者：李辉；王晏美；范学顺 刊期： 2004年第09期

益气逐瘀方治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床观察

资料与方法1.临床资料:所选病例均为1999年2月～2003年10月在北京中医医院内科门诊就诊患者,共58例.符合标准:①WHO稳定型心绞痛诊断标准;同时符合②《卫生部中药新药临床研究指导原则》中胸痹病诊断标准[1];及③中国中西医结合会血瘀证及气虚证诊断标准[3].年龄大于70岁,或/和心、肝、肾功不全者不入选.

作者：姚卫海；曲剑华；王新颖 刊期： 2004年第09期

蚕蛹提取复合氨基酸研制舒乐康胶囊

本科研成果系利用我国丰富的蚕副产品--蚕蛹为原料,研制成中药新药舒乐康胶囊.本成果系国家科技部,浙江省科技厅,浙江省中医药管理局立项资助项目,已获得浙江省医药科技创新奖二等奖.

作者：魏克民；梁卫青；郑军献；祝永强；浦锦宝 刊期： 2004年第09期

老年股骨粗隆部位骨折中空加压螺钉结合钢板治疗体会

股骨粗隆部位骨折是常发生于老年人的一种骨折,随着寿命的延长,其发病率日渐增高.由于老年人特定的身体条件,保守治疗,常导致严重的并发症甚至危及生命.所以手术治疗作为主要手段为大多数人接受,手术方法多采用内固定术和人工髋关节置换术.我科自2000年1月～2004年1月对11例老年股骨粗隆部位骨折病人行中空加压螺钉与钢板结合治疗,经随访6个月,获得满意效果,现报告如下.

作者：谢晃雄；谢锦明 刊期： 2004年第09期

腘静脉成形术临床应用研究

目的探讨下肢静脉曲张伴深静脉瓣功能不全的治疗方法.方法在大隐静脉剥脱术同时用半腱肌和股二头肌行一期腘静脉成形术[1].结果术后症状完全消失17例,明显改善4例;12天水肿消退17例,12～20天水肿消退6例,20天后水肿消退1例;12例胫前溃疡于10～30天逐渐愈合.17例于术后6～8个月随访痊愈无复发.行静脉造影显示膝关节伸直时腘静脉开放,屈曲时受肌袢压迫即闭合,肌袢的瓣膜样功能确切.结论应用腘静脉外肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣功能不全.

作者：丁贤；张再高；肖加旺；葛绪明 刊期： 2004年第09期

足球运动中膝关节损伤发生机制和预防

本文通过对足球运动中膝关节损伤的发生机制进行了较详尽的阐述和分析,并提出了相关的防治措施,旨在为足球训练、比赛和教学提供些借鉴和参考.

作者：罗兴华；冯云辉 刊期： 2004年第09期

综合超声心动图技术在继发孔型房间隔缺损封堵治疗中的应用研究

房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是先天性心脏病中常见的类型,发病率约占先心病患者的10%～30%,以女性多见.按胚胎学来源可分为原发孔型和继发孔型,后者占62%～78%.以往在体外循环下的外科开胸手术为根治ASD的惟一治疗方法,虽然治疗效果肯定,但手术损伤大,并发症多,住院时间长,且术后往往留有明显的瘢痕,往往给患者造成明显的心理压力.

作者：刘延玲；吕秀章；朱振辉；王浩；戴汝平；蒋世良；徐仲英；李澎；唐红伟；黄连军 刊期： 2004年第09期

桡骨远端不稳定骨折临床研究和前臂牵引台研制

桡骨远端骨折是一种较常见的损伤,占积水潭医院创伤急诊前臂骨折的70%.其中影响患者远期疗效的主要是桡骨远端骨折中的不稳定骨折,约占桡骨远端骨折的20%～30%.桡骨远端不稳定骨折由于损伤严重,涉及范围较广,手法复位常不满意或复位后发生再移位,直接影响患者远期功能恢复,给工作生活带来不便.

作者：贡小英；荣国威；安贵生；于文泉 刊期： 2004年第09期

精囊结核声像图的几种类型及其误诊分析

精囊结核是男性生殖系统结核的一种.由于精囊的解剖位置隐蔽,感染结核后早期症状不明显,因此易被忽略.因其病理改变过程不同,临床及B超检查困难,常被误诊.现将我院1985年8月～2000年8月收治的33例精囊结核患者的声像图表现作一回顾性分析.

作者：刘慧临 刊期： 2004年第09期

非瓣膜性心房颤凝血-纤溶系统活性改变研究

目的心房纤颤凝血-纤溶系统改变及其意义.方法为选择慢性非瓣膜性心房纤颤患者(AF组)54例(男28例,女26例,年龄58.4±12.3岁),并入选与以上非瓣膜性心房纤颤病人存在相同心血管疾病(高血压或冠心病)的窦性心律者(SR组)40例(男20例,女20例,年龄57.6±11.7岁)及健康体检者35例为对照组(C组)(男17例,女18例,年龄52.4±18.5岁).测定以上三组患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活剂(tPA)和组织纤溶酶原抑制剂(PAI)浓度,及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分凝血活酶时间(APTT).结果提示非瓣膜性心房纤颤患者血浆FIB、D-D和PAI显著升高,tPA显著降低.PT、TT和APTT则无显著变化.结论非瓣膜性心房纤颤患者存在高凝和低纤溶状态.

作者：李梅；华琦；谷春 刊期： 2004年第09期

线粒体基因病变可致衰老

作者： 刊期： 2004年第09期

小儿药物性血尿32例临床分析

药物性血尿是儿童血尿的原因之一,也是药物性肾损害的常见临床表现.关注药物性血尿问题,提高临床认识,可早期发现,及时处理,避免进一步肾损害的发生.我们1999年1月～2004年4月共收治药物性血尿32例,现分析报告如下.

作者：关丽霞；关丽迎 刊期： 2004年第09期

补肾益肺胶囊抑制流感病毒感染免疫粘附机制研究

目的研究补肾疗法抑制流感病毒感染的作用机制.方法昆明种小鼠32只,随机分为空白组、模型组、补肾益肺胶囊预防组和左归丸预防组.以流感病毒FMl鼠肺适应株滴鼻复制小鼠病毒性肺炎模型.二个预防组于实验第1～7日分别给予补肾益肺胶囊和左归丸,第8日造模,第14日处死.小鼠肺组织病理采用HE染色和Envision两stem法CD54免疫组化染色,光镜下半定量分析,Ridit检验.结果补肾益肺胶囊可以减轻病毒感染后的肺部炎症反应,作用机制是通过减轻了局部肺组织CD54的表达而实现的,其作用和左归丸相当.结论补肾方法和补肾益肺胶囊可以通过调节机体免疫粘附机制,减轻肺部急性病毒性炎症反应.

作者：张炜；毕小利；李文；杨秋泓；冯峥 刊期： 2004年第09期

恶性肿瘤合并类白血病反应7例报告

恶性肿瘤偶可并发类白血病反应,甚至可以是突出的临床表现,在此必须注意鉴别诊断,现将我们10年来临床所遇7例恶性肿瘤合并类白血病反应报告如下.

作者：余更生；禹玺；赵学群；陶家驹 刊期： 2004年第09期

闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法.方法对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析.结果205例闭合性肾损伤中,肾挫伤113例,肾裂伤67例,肾碎裂伤31例,肾蒂血管伤12例,合并伤81例(39.5%).血尿188例(91.7%),血尿是主要的临床症状.B超检查199例,其中165例(82.9%)有异常表现;CT检查80例,均显示肾损伤(100%).保守治疗153例(74.6%);手术治疗52例,死亡5例(3.5%);超选择性肾动脉栓塞术29例.结论B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法.严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键.

作者：夏昕晖；张东方；姜海洋；谭明波；王固新 刊期： 2004年第09期

环孢素等药物的药动学及个体化给药研究

自20世纪60年代以来,个体化给药已成为提高药物临床疗效及减少毒副不良反应的重要步骤.个体化给药的基础是药动学研究,治疗药物监测(TDM)为制定临床合理用药提供了实施手段.

作者：刘锡钧；陈鹭颖；曾昭全；陶其海 刊期： 2004年第09期

蛋白激酶C在缺血/低氧预适应领域研究进展

缺血/低氧预适应(ishaemic/hypoxic precomditioning,I/HPC)是一种内源性保护机制,即短暂、亚致死量的重复性缺血/低氧预刺激可引起组织或器官对继发严重低氧的耐受.这一预适应现象可发生在脑、心脏、肝、小肠、骨骼肌、肾脏和肺等器官系统.关于这一课题,尽管已有大量研究报道,并提出了一系列的可能机制,如谷氨酸和腺苷受体激活机制、ATP敏感K+-通道、一氧化氮、氧化应激和低温机制等,但到目前为止尚无一种公认的确切机制.

作者：李俊发；徐群渊 刊期： 2004年第09期

电化学治疗前列腺增生动物及体外实验与临床观察

目的探讨电化学治疗良性前列腺增生的安全性及临床疗效,方法自2002年5月～2004年5月,应用电化学前列腺增生治疗仪(EASY-100)对实验犬前列腺及邻近器官影响,人离体前列腺组织体外实验组织学观察,临床治疗前列腺增生35例,通过国际前列腺症状评分(I-PSS),生活质量评分(QOL),大尿流率(Qmax.),残余尿(PVR),前列腺体积(V)夜尿次数等主要指标观察.结果选择合适长度的电极对犬前列腺尿道具有直接损伤作用,超长电极及可发生尿失禁及尿道直肠瘘,体外实验显示,经尿道电化学治疗可使尿道周围6～9mm范围内的前列腺组织发生不可逆的坏死变性.临床治疗35例,治疗前后IPSS、QOL有显著性差异(P＜0.001),Qmax有显著性差异(P＜0.005),残余尿及效尿次数明显减少(P＜0.001),治疗前后体积无明显变化(P＞0.05),总有效率91％.结论经尿道电化学治疗前列腺增生操作简单,无需麻醉,耐受性好,安全有效,尤其适合不能耐受手术的前列腺增生患者.

作者：张再高；丁贤；张培；肖加旺；吕玉良 刊期： 2004年第09期