刘伯阳；翟伟宇；刘吉成
血尿是泌尿系统疾病中常见的症状,临床对原因不明的无症状血尿鉴别诊断较为困难.因此,对血尿沉渣的镜检一直为临床所重视.1979年国外首先应用相差显微镜检查尿中红细胞形态,首次发现肾小球性血尿红细胞的形态多样和大小不等,而非肾小球性血尿多为形态和大小正常的红细胞,两者明显不同.笔者采用普通光学显微镜检查血尿沉渣红细胞形态,同时进行红细胞计数,定性报告脓细胞、上皮细胞、管型的多少,以便给临床提供诊断泌尿系统疾病的依据.现将1995年1月～2002年9月的血尿标本245例镜检结果报告如下.
作者：郭占元；孙燕；吴保红 刊期： 2003年第08期
化疗是综合治疗脑恶性胶质瘤中的重要组成部分.为提高临床治愈率,延长生存期,近4年来作者对212例诊断明确的脑恶性胶质瘤施行经颈动脉化疗,效果良好,报告如下.
作者：傅相平；李安民；易林华；梁树立；杜程刚 刊期： 2003年第08期
显克欣外用治疗浅部真菌病28例,对照组外用酮康唑软膏24例,疗程3周.显克欣组痊愈89.3%(25/28),显效率21.4%(6/28),有效率96.4%;对照组痊愈率77.3%(17/22),显效率18.2%(4/22),有效率95.5%.两组痊愈率、有效率相比无显著性差异(P＞0.05),但2周痊愈率两组分别为67.9%(19/28)和36.4%(8/22),有显著性差异(P＜0.05).不良反应:显克欣组1例有轻度烧灼感,对照组2例因局部刺激使皮损加重而终止治疗.结果显示显克欣具有见效快,痊愈所需时间短,不良作用小等特点,是疗效较好的治疗浅部真菌病的外用制剂.
作者：冯景春；王家璧；王宝玺；马东来 刊期： 2003年第08期
目的观察洛赛克治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法经胃镜诊断的83例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,分别给予洛赛克、雷尼替丁治疗,观察显效率、总有效率、输血量、溃疡愈合率等.结果试验组显效率76%,总有效率95%;对照组显效率15%,总有效率32%,两组输血量为(250±45)1ml和(400±50)ml;溃疡愈合率为93%和29%,以上数据两组间比较差异均为显著性(P均＜0.05).结论洛赛克对消化性溃疡并出血的止血和溃疡愈合有较高的成功率,是治疗消化性溃疡并出血的一线药物.
作者：郑志刚；魏华；于雅杰 刊期： 2003年第08期
目的探讨电化学治疗联合肝动脉、门静脉双管灌注化疗治疗中晚期肝癌临床疗效.方法96例经病理证实无法手术的中晚期肝癌患者,分为两组;A组(N=58例)经肝动脉和门静脉插管灌注化疗皮下埋植化疗泵组,B组(N=30例)电化学治疗联合肝动脉、门静脉双管灌注化疗组.结果A、B两组的总有效率分别为13.7%和42.1%;治疗后获得二期手术切除术率分别为0和10.5%(P＜0.05);生存率0.5、1、2年分别为58.9%、46.5%、12.1%和86.9%、65.9%、40.2%(P＜0.05);并发症差异无显著意义.结论电化学治疗联合肝动脉、门静脉双管灌注化疗是治疗中晚期肝癌的有效方法.
作者：吴国举；周新平；龙海空；黄美雄 刊期： 2003年第08期
为探讨慢性HBV感染红细胞免疫(RCIA)机制及其与抗病毒治疗应答的关系,应用基因工程α-2bIFN联合天然药物对52例慢性HBV感染患者进行治疗,另以39例未经上述治疗患者作对照.在治疗前后并随访一年观察两组HBVM变化情况,同时应用补体致敏酵母菌花环法测定红细胞C3b受体活性及免疫复合物粘附程度并与正常对照.结果显示:慢性HBV感染有显著异常的RCIA改变,IFN联合疗法可使患者HBVM阴转率明显提高,但对RCIA持续低下者的疗效明显欠佳,一年后重复测定结果相同.研究提示:RCIA功能紊乱参与了慢性HBV感染的免疫病理过程,改善RCIA功能有利于调整患者对抗HBV治疗的免疫应答.
作者：黄美先；邵传森；竺正伦；朱华 刊期： 2003年第08期
本文对2002年兖州市区部分工厂、企事业单位幼儿园3～7岁的330名独生子女的营养状况及膳食结构进行了调查.现将调查情况整理如下.
作者：张波 刊期： 2003年第08期
骨髓间充质干细胞是骨髓造血微环境的重要组分,其首要作用在于支持造血,此外它还具有干细胞的特性,即自我更新和多向分化的潜能.因此,这种细胞将有可能用于联合造血干细胞移植以提高造血干细胞移植成功率和作为组织工程学的种子用于修复受损或有遗传缺陷的组织和器官,如骨发育不全和心肌梗死后的心肌等.然而,其分离方法很粗糙,还没有一个令人满意的分离和鉴定的方法,这是制约其用于细胞和基因治疗的重要因素.另外,弄清在分化过程中基因表达的调节机制,有利于体外控制这种干细胞的定向分化.后,间充质干细胞回巢到骨髓或其他组织是成功进行细胞治疗的关键所在.
作者：刘培光；周道斌 刊期： 2003年第08期
老年肺结核有很多临床特征,其中临床表现不典型,合并症多,不易识别,误漏诊率高尤为显著.现将我院1992年4月～2003年2月我院及院外误诊的82例老年肺结核分析如下.
作者：张鸿；刘瑞霞 刊期： 2003年第08期
目的开放式磁共振结合光学导航系统应用于神经外科,可以获得准确的手术定位、实时的对手术器械的引导和术中监控.我们对4例脑脓肿患者施行磁共振导航引导下穿刺抽吸术,探讨介入性磁共振用于脑脓肿治疗的初步经验、可能的并发症及在神经外科的应用前景.方法使用Philip公司的0.23T开放式磁共振扫描机结合iPath200光学导航系统,施行4例脑脓肿穿刺抽吸术.结果所有患者术后影像学资料证实脓肿腔体积缩小50%以上,1例小脑脓肿患者死亡,死亡原因为术前发生的多器官功能衰竭一直未得到纠正,其余患者神经功能缺损症状均有不同程度的改善,未发生手术所致并发症.
作者：王清河；戴建平；王守江；姜卫剑；张星虎；杜斌；张建国；王忠诚 刊期： 2003年第08期
目的探讨适合儿童的全鼻再造方法.方法对临床上常用的扩张后额部皮瓣法、上臂皮管法及前臂游离皮瓣法三种方法在再造鼻形态、质地、颜色及供瓣区情况等方面进行比较.结果额部皮瓣法效果好但时间长,上臂皮管法效果好但步骤多,体位固定困难;前臂游离皮瓣法效果尚可,损失大.结论扩张后的额部皮瓣法是儿童全鼻再造的首选方法,上臂皮管法为备用方法,前臂游离皮瓣法为慎用方法.
作者：范飞；蔡国斌；陈光宇；乔群；王春梅；王连召；周刚 刊期： 2003年第08期
目的比较碧兰麻与利多卡因在正畸拔牙中药物注射疼痛及麻醉效果,为碧兰麻的临床应用提供依据.方法67例患者152颗牙随机分为两组,对照组和试验组分别用利多卡因和碧兰麻进行局部粘膜下浸润麻醉和神经阻滞麻醉,对注射痛和麻醉效果等观察指标进行统计分析.结果局部粘膜下浸润麻醉或神经阻滞麻醉,碧兰麻注射时无痛和轻度痛93.42%(71/76),麻醉完全73.68%(56/76),良好18.42%(15/76);利多卡因注射时无痛和轻度痛为61.84%(47/76),麻醉完全34.21%(26/76),良好53.95%(41/76);VAS法相差3.61.结论碧兰麻注射痛和拔牙痛明显小于利多卡因,注射痛轻,局部渗透力强,麻醉效果良好.
作者：徐宏志；李阳飞 刊期： 2003年第08期
预先反复、短暂缺血可以减轻后续长期缺血所造成组织损伤的现象被称为缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC),包括IPC后即刻出现并持续1～3小时的早期保护和IPC后24小时再度出现并持续72小时的延迟保护作用两个时相.本项目主要研究老年、病变心脏IPC保护特征与规律,研究心脏缺血预适应延迟保护的细胞核反应机制,并探讨具有临床应用前景的药物预适应的保护机制,为临床上缺血性心脏病的防治提供新的思路.
作者：刘秀华；李小鹰；唐朝枢；武旭东；苏静怡；戴成祥；庞永正；姜志胜；刘乃奎 刊期： 2003年第08期
目的探讨子宫内膜异位症(EMs)与抗子宫内膜抗体(EMAb),CA125,肿瘤坏死因子(TNT)及抗心磷脂抗体(ACL)的相关性及临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),放射免疫法(RIA)测定60例EMs患者及20例周期正常妇女清晨空腹外周血EMAb、CA125、TNF及ACL水平.结果EMs组EMAb66.7%(40/60)阳性表达,对照组阳性表达率10%(2/20),P＜0.01,差异极为显著;EMs患者86.7%(52/60)出现CA125水平升高(66.7±49.92),对照组仅有5%(1/20)升高,P＜0.001,差异极为显著;EMs者TNF水平升高126.7±34.95,而对照组TNT水平为14.93±4.93,P＜0.01,差异极为显著;EMs组ACL阳性表达73.3%(44/60),对照组10%(2/20)阳性表达,P＜0.01,差异极为显著.结论EMAb、CA125、TNT、ACL水平升高与EMs的发生、发展相关,EMAb在EMs诊断上有较高的特异性,CA125、TNF、ACL检测在EMs诊断上有较高的价值,可用于监测病情进展及对治疗效果进行观察.
作者：董跃兰；李丰良；袁涛；陈利馨 刊期： 2003年第08期
本项目系用蚕副产品--蚕砂提取糊状叶绿素,经汽油溶解、皂化、抽提、酸析、洗涤、铁代等工艺流程精制成铁叶绿酸钠,并以此为原料制成治疗缺铁性贫血的国家中药Ⅱ类新药--生血宁片.在国内外尚属首创,已于2000年11月获得国家药品监督管理局颁发的原料药蚕砂提取物--铁叶绿酸钠和制剂生血宁片新药证书(新药证书编号:国药证字Z20000080;Z20000081).本项目系浙江省蚕副产品在中医药领域综合利用系列工程项目,由国家新药研究管理中心和浙江省科技厅立项资助(编号92-26-N),由浙江省中医药研究院承担研制,由武汉红桃K集团股份有限公司联合药业集团投产应市,于2001年5月正式生产,目前已在全国医院推广应用.
作者：魏克民；柯有甫；浦锦宝；祝永强；郑军献；梁卫青 刊期： 2003年第08期
随着基础医学的发展和高科技术的应用,各类自动化仪器相继问世,使得作为基础医学与临床医学桥梁的临床检验医学发展十分迅速.其中有一项新技术尤其值得人们关注,即生物芯片技术.
作者：康熙雄；王雅杰 刊期： 2003年第08期
目的探讨β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的时间依从性.方法CHF患者80例随机分成对照组(32例)和倍他乐克组(48例),两组在治疗前、治疗后2周、2个月、6个月静息状态下测定心率、血压同时做心电图、心脏正位片,测定心胸比率,做超声心动图,测定左房内径(LAD),左室收缩末内径(LVESD),左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF),并按心功能(NYHA)分级评定疗效.结果治疗2周后,心率、血压与治疗前比较均有明显下降(P＜0.01)而临床症状和体征改善不明显,LVER无提高.治疗2个月后,倍他乐克组心胸比、LVESD和LVEDD较治疗前明显缩小(P＜0.05),然而,临床症状和体征仅轻度改善,治疗6个月后LVEF显著增加,临床症状和体征明显改善.与对照组有明显差异(P＜0.05).结论长期服用β受体阻滞剂可明显改善病人的临床症状,进而提高了生活质量.
作者：石燕；卞绍华 刊期： 2003年第08期
本课题组选用烷基磷脂类化合物(十六烷基磷酸胆碱,HePC)诱导人上皮性肿瘤细胞系产生多药耐药性,并建立了人上皮肿瘤多药耐药细胞系KBr,阐明其耐药谱,蛋白、核酸和膜磷脂改变及细胞骨架生物学及遗传学特征.检测KBr多药耐药相关基因表达谱,并比较研究HePC与常规化疗毒剂诱导的多药耐药性的异同点.这种诱导策略和所产生的细胞生物学特性,国内外尚未见到类似报道,其意义在于细胞系具有特殊的多药耐药表型.肿瘤细胞微管是化疗药物的重要靶,许多药物,如秋水仙碱、鬼臼毒素、长春碱类、美登素、二苯基哒嗪类、紫杉醇等通过与微管特异结合产生抗肿瘤作用.
作者：王玉芝；张开泰；谢玲；李勇；付东；厉欣；张彦彬；徐勤生；史兆兴 刊期： 2003年第08期
1.泌乳素受体与乳腺癌预后关系的研究江西医学院一附院关晏星等进行了如下研究:①血清泌乳素与乳腺癌临床、病理预后关系;②建立了稳定、可靠、灵敏的乳腺癌泌乳素受体放射配基结合分析法;③乳腺癌泌乳素受体≥20fmol/mg蛋白好作为阳性标准与临床、病理、雌、孕激素受体、肿瘤增殖标志物及相关癌基因蛋白水平等预后因素的关系;④乳腺癌泌乳素受体阳性率与血清泌乳素阳性率的关系,并比较分析两者与预后因素的关系;⑤对乳腺癌患者4年内临床预后进行随访,观察分析了乳腺癌泌乳素受体状态与死亡率的关系.结果证实这一阳性标准是指导内分泌治疗、灵敏判断乳腺癌预后及疗效的重要指标.
作者：宋静娟 刊期： 2003年第08期
此题涉及临床微生物学、感染内科学、预防医学、流行病学、分子生物学.它主要研究了16年中28 000株菌的耐药情况,发现了有中国特色的耐药数据及其耐药机制,建立整套适合国情的监测方法.
作者：陈民钧；王辉；徐英春；谢秀丽；程玉林；任冰；吴伟元；朱戌冬；陈轶兰；张小江 刊期： 2003年第08期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
