闫鹏；姜玲
1991年6月～2010年10月收治行胃镜检查者19 820例,在检查中发现存在紧颈、恐惧等不良心理者76%.因胃镜检查是诊断食道、胃及十二指肠段病的有效,诊断手段,为了使胃镜检查能顺利进行,对患者进行术前疑虑解释的教育,并辅以自我放松的训练,有助于操作的成功,通过20年来19820例胃镜检查患者的心理护理观察,现将体会总结报告如下.
作者：朱绍梅 刊期： 2011年第12期
目的:探讨臭氧与得宝松联合应用与单用得宝松治疗髋关节骨性关节炎的疗效比较.方法:根据随机等量的原则将40例髋关节骨性关节炎患者随机分为臭氧联合得宝松注射组(A组)和得宝松注射组(B组),比较其疗效.结果:臭氧联合得宝松注射组有效率高,且起效快.结论:臭氧和得宝松联合应用治疗髋关节骨性关节炎疗效显著,见效快.
作者：白国强；吴云松 刊期： 2011年第12期
输卵管妊娠是妇科常见急腹症之一,占异位妊娠的95%左右[1],早期诊断率近年来不断提高,希望保留输卵管功能或害怕手术的患者越来越多的要求采用药物保守治疗.2007～2010年131例患者行输卵管妊娠保守治疗.现将护理体会报告如下.
作者：张秋平 刊期： 2011年第12期
目的:根据2009年沈阳市怒江地区居民的发病情况诊断出对人群健康有主要影响的疾病,为制定相应的防治对策与措施提供依据.方法:利用沈阳市怒江地区2009年各登记和沈阳市怒江地区2009年人口统计进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果:影响地区居民健康、造成死亡的主要危险因素以高血压等慢性疾病为主.结论:根据社区卫生的疾病诊断结果,制订相应的防控措施.
作者：张瑞峰 刊期： 2011年第12期
我们自1996年开始应用中药煎剂结合西药治疗酒依赖,并以单用西医地西泮为对照进行研究,其疗效明显优于对照组,现报告如下.
作者：张彦明 刊期： 2011年第12期
目的:观察介入治疗结合大剂量分割三维适形放疗治疗中晚期肝癌疗效.方法:2003年1月～2009年6月采用3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌42例.结果:CR 7例(17%),PR 23例(54%),NC 8例(17%),PD 4例(11%),总有效率(CR+PR)71%.结论:大剂量分割三维适形放疗结合TACE为中晚期肝癌提供了有效的治疗方法.
作者：赵天鹏 刊期： 2011年第12期
目的:评价社区健康促进俱乐部在糖尿病管理中的效果.方法:入选114名糖尿病患者,以糖尿病健康促进俱乐部形式进行综合干预,干预前后检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白.结果:经过1年的综合干预,患者除高密度脂蛋白外,其余血尿检验指标均有明显下降,结果有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病俱乐部的社区综合干预形式能提高病人的自我管理能力,改变不良生活方式,改善病情发展,在社区推广具有积极意义.
作者：吴雯；赵燕萍；刘军 刊期： 2011年第12期
一般治疗在生活方式的改变方面包括为减少夜间和卧位时所发生的反流,可取斜坡位(仅垫高头部是不够的)或适当抬高床头;进食要慢,要少量多餐,餐后切忌立即卧床,至少2小时后才可取卧位;减少导致腹压增高的因素,如不要紧束腰带,避免便秘和控制体重等;尽量不食用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶,并戒烟,禁酒.
作者：刘登科；吴继敏 刊期： 2011年第12期
目的:观察中药定向热透配合关节松动技术治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:采用中药定向热透配合关节松动技术治疗,12～15天为1疗程,按膝关节疗效标准评定.结果:治愈39例,显效13例,有效8例,无效3例,总有效率95.2%.结论:采用中药定向热透配合关节松动技术治疗KOA,具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点.
作者：张智慧；张爱琴；娄淑哲 刊期： 2011年第12期
分析60例长期住院的精神病患者的吸烟问题.查找原因.制定干预措施,从而减少吸烟率,维护他们的健康.
作者：王珊；唐岩；李志鹏 刊期： 2011年第12期
痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病,如长期不治疗,可引起习惯性便秘,贫血,面色苍白,全身乏力,心理压力过重,痔核如果崁顿,还可以引起感染,坏死,特别是中老年人,可诱发一些心脑血管疾病.
作者：于震 刊期： 2011年第12期
目的:探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值评价.方法:将研究对象分为高血压组、糖尿病组、阳性对照组及阴性对照组.取晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C;酶法检测血清肌酐和尿素氮.结果:高血压组及糖尿病组患者尿微量白蛋白,血清胱抑素C水平均显示高于正常对照组(P＜0.01),尿微量白蛋白和血清胱抑素C检出率显著高于阴性对照组.结论:尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平是肾功能损害的早期标志物;联合检测可提高糖尿病和高血压早期肾功能损害检出率.
作者：方美丽；贾国昌 刊期： 2011年第12期
目的:观察2种药物配合用于甲亢手术的临床对比效果.方法:64例甲亢手术患者根据术前药物使用的不同分为并用地塞米松组(治疗组)32例和复方碘组(对照组)32例.结果:治疗组的缓解率明显好于对照组(P＜0.05).两组都无严重不良反应,不良反应发生率相比无显着性差异(P＜0.05).结论:地塞米松配合复方碘组用于甲亢手术效果好,安全性强.
作者：何志兵 刊期： 2011年第12期
目的:研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40行AHH的临床效能.方法:择期胃肠道肿瘤手术60例,轻度低钠血症患者(Na+125～135mmol/L)20例为A组,余者等分为B组和C组.A和B(高渗氯化钠羟乙基淀粉40,4ml/kg,10ml/分)、C(乳酸钠林格液15ml/kg,30ml/分).记录T0(AHH前即时)、T1(AHH后即时)、T2(AHH后30分钟)、T3(AHH后1小时)、T4(术毕)时Na+、CVP、Lac、Hct、Hb及术中BP、HR、输液量、失血量、尿量、输血例数.结果:A组和B组Na+、CVP明显升高,Hct、Hb、失血量、输血例数明显降低.结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40扩容迅速,为理想的血浆代用品;术中可引起Na+一过性升高,特别适用于术前伴低钠血症的患者.
作者：张雁 刊期： 2011年第12期
对急性酒精中毒患者的抢救治疗过程中,我们运用循证护理(EBN)取得了较好的效果,现将体会报告如下.
作者：陶鸿雁 刊期： 2011年第12期
近年来,由于吸毒、卖淫、嫖娼等现象的增多,艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS)也迅速传播,育龄妇女感染人体免疫缺陷病毒(HIV)的数目正在增加,妊娠合并HIV的孕妇也随之增加.我们对31例妊娠合并HIV感染分娩护理进行总结,报导如下.
作者：李涛荣 刊期： 2011年第12期
急性鱼胆中毒早期主要为胃肠道症状,晚期为肝、肾功能损害.治疗上主要为一般治疗及对症治疗.抢救成功的关键在于正确处理肾功能衰竭,变性坏死的肾小管上皮细胞再生后即可痊愈.
作者：吕静阁 刊期： 2011年第12期
目的:探讨简单、方便、一针成功率的采血方法.方法:采用两种不同的采血方法,采取新生儿疾病筛查的血标本,观察其采血的一针成功率.结果:两组比较,新方法明显优于对照组.结论:采用这种改进的采血方法能有效的提高采血穿刺成功率,缩短采血时间,提高采血标本质量,缩短新生儿哭闹时间,局部血供恢复较快,减少新生儿损伤,提高工作质量,增加服务满意度,减少医患冲突.
作者：郑进；刘旺 刊期： 2011年第12期
小儿阶段造成上气道梗阻原因很多,由于咽部感染造成咽后壁脓肿是其中之一,本病较少见,如未及时诊治易导致窒息死亡,该病发病年龄小,有时症状不典型,又因为患儿不能自述,易延误诊断,现将本院10例小儿咽喉壁脓肿误诊病例分析如下.
作者：王文军 刊期： 2011年第12期
目的:比较0.375%罗哌卡因用于腘窝和臀肌入路坐骨神经阻滞时所需低有效容量的差异.方法:择期行单侧足跟手术的患者48例,随机分两组,腘窝组(P组)和臀肌组(S组).均用神经刺激仪引导行坐骨神经阻滞.P组经腘窝入路,S组经臀肌入路,按照改良Dixon's增加-减少法给药,观察两组的低有效容量,感觉和运动神经阻滞程度,记录麻醉起效时间.结果:除P组平均容量26±5ml高于S组17±5ml外(P＜0.05),其余指标两组没有差异.结论:远端腘窝入路阻滞坐骨神经所需0.375%罗哌卡因的容量要大于近端臀肌入路法.
作者：赵姝；张明祥 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
