刘学伟；赵学英；管燕；高国花；张辉
分析在我院接受经导管封堵术的43例复杂动脉导管未闭病例,结果显示43例中40例经导管封堵成功(成功率为93.0%),无一例发生严重手术并发症,封堵后肺动脉收缩压峰值较封堵前明显下降(P＜0.05).术后3～6个月复查超声心动图,40例患者封堵器均无明显移位,39例无残余分流,1例残存少量分流.提示对于合并有其他解剖或血流动力学异常的复杂动脉导管未闭,经导管封堵是一种安全而有效的治疗方法.
作者：张峰；葛均波；周达新；陈灏珠 刊期： 2005年第12期
我院自1996年1月至2005年3月共收治小儿腹股沟斜疝患儿382例,其中192例采用患侧腹股沟腹横纹处微小切口疝囊高位结扎术,疗效满意,现报告如下.
作者：边拜；庞格加甫；哈那提；张东玲；王淑琴 刊期： 2005年第12期
2004年7月8日,我出干部门诊,见到几个患者.一位患者男,73岁.妻子2年前去世,患者心情不佳,体重下降约5 kg,同事和医生很关心.患者自己怀疑为消化系统和前列腺肿瘤,经做肠镜及查前列腺特异性抗原(PSA)已除外.曾有医生说他有3次查血压为140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),且有右侧面瘫,是脑中风前兆.患者自述常于睡眠时有右口角流涎.故十分紧张.
作者：曾昭耆 刊期： 2005年第12期
患者女,34岁,孕2产1,孕41周.因停经41周,不规律腹痛4 d于2003年5月16日上午10时入院.查体:营养、发育良好,神志清.血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,心率78次/min,心肺检查未见异常.产科检查:宫高34 cm,腹围106 cm,胎儿心率156次/min,头先露,宫口容指,胎膜未破.实验室检查:尿常规检查无异常,外周血白细胞9×109/L,红细胞5.2×1012/L,血红蛋白129g/L,血小板251×109/L.
作者：苗其云 刊期： 2005年第12期
急性药源性肌张力障碍以急性发作的骨骼肌异常运动为特征,常由抗精神病药物引起,亦见于其他药物.由于服用某种药物后出现肌肉间歇、持续的收缩,造成患者重复不自主运动和异常扭转的姿势,常使患者痛苦、焦虑甚至恐惧,这不仅容易使医患之间产生不必要的矛盾,而且可能使患者失去对治疗的依从性[1].急性药源性肌张力障碍发作突然,而一旦诊断明确,药物治疗并不困难,故应引起基层医院急诊和全科医师的高度重视.本文对该病的流行病学特点、临床表现、病理生理机制、诊断和治疗等方面作一综述.
作者：杨丽；程焱 刊期： 2005年第12期
为了解吉林市十余年来小儿皮肤病发病情况的变化,提高对小儿皮肤病的预防和诊治水平,我科对2003年门诊初诊病例7 720例做了统计,并与1992年所统计的6 481例门诊初诊病例做了对比分析,现报告如下.
作者：汪宝凤；刘鸿雁 刊期： 2005年第12期
我有一个小病人,男孩,9个月,有一天忽然发高烧,体温达到了39.5℃,但精神状态还好,仍然爱玩,不咳嗽,没有流鼻涕等症状,吃奶和睡眠也都正常.除了我注意到他的小便有异常的臭味外,就没有其他的症状,查体也没有发现阳性体征.
作者：周仲华 刊期： 2005年第12期
据文献报道[1],创伤性膈肌破裂,特别是无膈疝症状时,诊断困难,伤势严重,临床上对该病认识不足,延误诊断率高达50%.我院自1998至2003年共收治创伤性膈肌破裂患者28例,现报告如下.
作者：卢敏；胡永校 刊期： 2005年第12期
肌张力障碍是指因持续性肌肉收缩而引起的肢体扭曲、重复运动或姿势异常综合征.多巴反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)以应用左旋多巴有效为特征,是一种较为少见的遗传性锥体外系疾病.因DRD发病率低,临床表现多种多样,常易误诊为脑瘫、脑炎、帕金森病等,故临床医师有必要提高对本病的认识,减少误诊,从而避免因长期肌张力障碍所致的畸形,减轻患者的痛苦.
作者：谢卉；吴志英 刊期： 2005年第12期
为观察脑卒中后抑郁的干预治疗对患者神经功能的影响,将80例脑卒中后抑郁患者分为治疗组和对照组各40例.两组患者入院第3天及治疗后第21天均进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密顿抑郁量表(HRSD)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,比较两组患者入院治疗3周后的评分情况.结果显示,治疗组NIHSS评分和HRSD评分明显减少,ADL评分明显增高;治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).说明干预治疗能明显改善脑卒中后的抑郁状态,提高日常生活能力并促进神经功能的恢复.
作者：吕秀东；王艳玲；王化刚；刘立海；王彦华；刘风珍 刊期： 2005年第12期
为探讨秋、冬季型恙虫病的临床特征,将87例恙虫病患者按发病季节不同分为秋季型(9～11月份发病)和冬季型(12～2月份发病),分析其流行病学特点和临床表现、辅助检查、治疗及预后的资料.结果秋季型恙虫病发病较集中,临床表现典型,中毒症状重,易出现多脏器损伤,诊断较易,误诊率低,但治愈时间较长,平均住院6.8 d;冬季型恙虫病多呈散发趋势,临床表现多不典型,中毒症状轻,多脏器损伤者少,误诊率较高,治愈时间较短,平均住院4.3 d.
作者：武金喜 刊期： 2005年第12期
目的探讨几种磁共振成像技术在结核性脓肾与肾积水鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析7例经手术病理证实的结核性脓肾及10例肾积水的磁共振图像特点,包括T1加权、T2加权、增强扫描、磁共振尿路成像及磁共振弥散加权成像.结果常规T1、T2加权可以了解肾脏的整体形态,提示肾实质破坏、积脓;增强扫描可以显示脓腔壁、肾盂、肾盏壁及输尿管壁的异常强化;磁共振尿路成像可以较清晰地显示两组病变的尿路整体形态;上述技术可使诊断正确率达84.7%.磁共振弥散加权成像既可以分析弥散图与ADC图了解水分子的弥散特点,也可以通过测量ADC值量化鉴别上述2种病变,与上述其他手段结合可使诊断正确率达91.2%.结论综合应用磁共振各项检查技术对结核性脓肾与肾积水的鉴别诊断有一定价值,可提高诊断正确率.
作者：武志峰；朱捷；刘荣波；魏强 刊期： 2005年第12期
采用发放问卷的方式调查520名妇女对社区妇幼保健咨询的社会需求,回收有效问卷512份.结果显示,446例(87.1%)调查对象认为应该在社区卫生服务机构开展妇幼保健咨询;不同年龄段妇女对咨询内容的需求各不同;大多数妇女希望获得准确性高、专业性强、解答充分的社区妇幼保健咨询.
作者：刘学伟；赵学英；管燕；高国花；张辉 刊期： 2005年第12期
新型隐球菌脑膜炎是常见的中枢神经系统真菌病.肾病综合征患者由于长期应用抗生素、激素及免疫抑制剂,影响了机体的免疫能力,可并发新型隐球菌脑膜炎.但肾病综合征并发此症发病率较低,其临床表现复杂多样,易误诊为其他脑膜炎疾病.
作者：张晓东；宋保利 刊期： 2005年第12期
从运动障碍学的角度,脑卒中属于上运动神经元综合征(UMNS).开始时主要是肌肉的神经控制失常,而并没有骨关节、肌肉和结缔组织的形态损害.对于脑卒中患者而言,肌肉张力提高是低位神经中枢的代偿性改变,具有一定的积极意义.康复治疗不是以全部纠正肌肉张力过高为目标,治疗的关键目标是恢复肢体功能活动而不是单纯的肌肉张力.
作者：励建安 刊期： 2005年第12期
比较下壁合并右室心肌梗死(34例)和单纯下壁心肌梗死患者(58例)在主要危险因素、临床表现、治疗和并发症方面的差别,结果示下壁合并右室心肌梗死患者出现低血压、颈静脉怒张和Kussmaul征的比例明显增加,且更多地需要容量负荷维持血压和应用正性肌力药物维持血压(均P=0.001),并有较高的死亡率(P=0.039).
作者：詹中群；王崇全；党书毅；王玮；王俊峰 刊期： 2005年第12期
低血糖在临床上比较常见,快速诊断和及时治疗极为重要,否则影响预后,甚至危及生命.我院自2000年2月至2005年1月收治24例低血糖昏迷患者,现报告如下.
作者：尤建立；赵胜利 刊期： 2005年第12期
选取确诊的老年性阴道炎患者60例,用复方莪术油栓治疗,每晚1枚复方莪术油栓阴道用药,连用6 d,停药1周后复查,评价疗效.本次研究表明患者治疗前后,阴道脱落细胞学构成及分泌物的清洁度均有改变,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);复方莪术油栓治疗老年性阴道炎总有效率可达96.7%.
作者：阚延静 刊期： 2005年第12期
康复医学的蓬勃发展为我国的脑卒中患者带来了希望,三级康复治疗是脑卒中患者大程度得到康复治疗的保证.
作者：胡永善 刊期： 2005年第12期
患者女,28岁,因阵发性心悸、气短半个月,胸骨后锐痛1周,于2001年5月18日入院.体格检查:血压110/70mm Hg(14.7/9.3 kPa),呼吸平稳,无紫绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,心界扩大,心率88次/min,律齐,未闻及杂音和心包摩擦音,无奇脉.心电图示:窦性心律,标准肢体导联低电压.
作者：陈晓春；张志坚；葛智平；高子芬 刊期： 2005年第12期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
