何权瀛；曹兆龙；高占成；戴林；回允中；朱奇志；陈尔璋；丁东杰
母乳喂养有利于婴幼儿的生长发育和母亲产后康复,世界卫生组织近年来倡导对4个月以内的婴儿实行纯母乳喂养,对满4个月的婴儿才需要合理添加必要的辅食.乳汁中各种营养成分全部来自母体,良好的乳母营养供给是保证乳汁的正常分泌并维持乳汁质量恒定的必要条件.本次研究通过对乳母的营养知识、态度、行为进行调查,了解乳母的营养状况.
作者：董素花；迟慧；郭良玉 刊期： 2004年第05期
我院1998年6月～2003年6月采用微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血患者65例,报道如下.
作者：朱荣江；庞永；陈中坚；周秋如；徐力 刊期： 2004年第05期
于人工流产手术时对子宫的牵拉刺激,部分患者发生人工流产综合反应,我们采用按压水沟穴治疗,效果显著.
作者：李丽萍；李凤兰 刊期： 2004年第05期
同步直流电击复律可用于异位性快速心律失常,现报告4例,摘要如下.例1 患者女性,46岁,突发心悸1 d入院.心电图示心房扑动、2∶ 1传导,心房率300次/min,患者3个月前接受房间隔缺损心脏修补术治疗,无心动过缓病史.予以胺碘酮治疗2周无效,行食道调搏术500次/min猝发刺激仍无效,决定电击复律治疗.3次静脉注射地西泮共30 mg无效后,用2.5%硫喷妥钠5 ml静脉注射使患者入睡,给予50 J同步直流电击复律1次,患者立即转为窦性心律.
作者：于守华 刊期： 2004年第05期
将105名2型糖尿病勃起功能障碍患者随机分为三组,分别给予一般血糖控制治疗,阴茎海绵体前列腺素E1注射局部治疗,甲钴胺、西洛他唑和十一酸睾酮口服全身治疗.采用单盲、对照的方法进行临床试验,比较全身给药与局部治疗对糖尿病勃起功能障碍的安全性及有效率.
作者：毕会民；张杰；张孝斌；胡胜；甘佩珍 刊期： 2004年第05期
我院急诊科1992年3月～2002年4月收治重度有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭患者102例,其中48例于中毒10 h内行气管切开,抢救效果满意,分析如下.
作者：李勋光；陈咏 刊期： 2004年第05期
卡托普利(captopril)是目前使用广的抗高血压药之一,由于可致刺激性干咳,使一部分患者使用受到限制.我们自2001年6月～ 2003年6月对82例因卡托普利副作用而中断用药的高血压患者采用递增剂量方法,提高其对卡托普利耐受性,报告如下.
作者：龚树春；徐南图 刊期： 2004年第05期
朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)是一种原因不明的免疫性疾病,主要是朗格汉斯细胞细胞在某些组织中异常增生,其临床表现复杂,涉及多个器官,且无特异性,极易误诊,特别是当病变局限于某一器官时更易误诊.我院2003年5月确诊的1例误诊时间长达3年,报告如下.
作者：战美丽；李书芹；刘瑞凤；史静；齐风芹 刊期： 2004年第05期
收治60岁以上新发生的股骨颈骨折患者118例,分别行内固定术(包括加压空心螺钉、动力髋)与人工髋关节置换术(包括人工股骨头置换术、全髋关节置换术).内固定组较人工髋关节置换术组手术打击小、恢复快,但关节功能恢复较差,再手术率高(均P<0.05).
作者：范国强；武瑞星；刘江 刊期： 2004年第05期
颅骨外伤及脑肿瘤术后由于颅内压高常去骨瓣减压,术后常需行颅骨成形术.我院自2000年以来根据文献报告[1]采用腹部皮下保存自体颅骨治疗颅骨缺损,效果良好,现报告如下.
作者：丁德武；魏民；陈军；於德滋；付聪 刊期： 2004年第05期
2001年6月～2003年6月我们采用复方倍他米松(得宝松)穴位注射与维A酸类药物联合疗法治疗重症痤疮患者31例,疗效满意.
作者：江惟苏；谭升顺；张江安；郑焱；曾维惠；刘安 刊期： 2004年第05期
更年期是人生命周期的必然过程,根据国际公认的标准,更年期从41岁开始,历时15～20年.男女更年期年龄不同,女性多在45～55岁,男性多在50～60岁.这个时期各种应激增加,心理(精神)压力增大,易产生各种心理(精神)问题.下面介绍更年期常见的心理(精神)障碍和对策.
作者：施慎逊 刊期： 2004年第05期
骨质疏松的原因是骨组织退化,造成这种退化的原因一方面与随年龄增长的自然衰老有关,另一方面与后天的生长、发育、营养、运动、疾病、生活习惯及生存环境等因素有关.人的一生骨骼代谢一直处于活跃状态,成骨细胞与破骨细胞处于不断更新之中,骨质疏松的病理特点是骨矿含量与骨基质等比例减少,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细,甚至断裂.骨量变化可分成3个阶段:骨量上升期,自出生到35岁左右;骨代谢平衡期,女性自30岁到绝经期(50岁左右),男性30岁至70岁左右;第三阶段为骨量减少期,骨量减少导致骨质疏松.骨质疏松的后果是骨折,骨折严重损害患者身体健康,影响生活质量,甚至缩短寿命,骨质疏松引起的经济消耗也会造成社会及家庭的沉重负担.骨折常见的部位是前臂远端、椎体、髋部,髋部骨折是造成伤残及死亡的重要原因.妇女绝经后雌激素水平下降,骨丢失率明显高于男性,所以绝经后妇女发生骨质疏松的年龄比男性早约10年,发生比例也显著高于男性,因此对绝经后骨质疏松的防治具有重要意义.
作者：吴宜勇 刊期： 2004年第05期
阴茎折断较少见,我院1983～2003年收治6例阴茎折断的患者,其中5例接受手术治疗,1例保守治疗,报告如下.
作者：周学鲁；张继峰；李成忠；周惠成；苏永全；胡灏；周俊灼 刊期： 2004年第05期
基层医疗国际分类( international classification of primary care , ICPC),是1987 年由世界家庭医生组织(WONCA)分类委员会研究出版的适合于基层医疗的一个新的分类系统.作为基层医疗标准化的分类工具,ICPC能够对健康档案中SOAP四个要素中的三个,即患者的就诊原因(S)、健康问题(A)和健康问题处理计划(P)进行分类和编码.同时,该分类系统还涵盖了对全科医疗中常见的心理和社会问题的分类.此分类系统的应用可以使信息标准化,因此增进了各国间基层医疗信息进行比较的可操作性和可比性.1992年WONCA正式提出了使用该分类系统,受到世界各国全科医学界的普遍关注和欢迎.目前,它已被翻译成20余种语言,在世界上得到了广泛的研究和应用.1998年ICPC经修订后出版,称为ICPC-2.我国大陆于1997年开始正式接触该分类系统,并将其翻译为中文,在部分社区中进行全科医疗健康档案记录资料的分类和编码尝试.
作者：梁万年 刊期： 2004年第05期
在我院1999～2003年行电子结肠镜检查的5 718例患者中检出大肠癌患者1 360例,其中35岁以下者91例,报告如下.
作者：陈青 刊期： 2004年第05期
目的探索糖尿病治疗的有效模式,提高社区糖尿病患者的治疗达标率,相对减少不必要的费用.方法选择某综合性医院(二级甲等)为转诊中心,选择若干个社区街道医院(一级甲等)为转诊点,将294例糖尿病患者按有关代谢指标及属地化管理的原则随机分组,设进行双向转诊的患者为转诊组(100例),设不参加转诊,在一级甲等医院就诊的为对照Ⅰ组(92例),在二级甲等医院就诊的为对照Ⅱ组(102例).结果转诊组;空腹血糖(FPG)值平均控制为(6.7±1.4) mmol/L,餐后2小时血糖(2hPG)值平均控制为(8.1±3.2) mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)值控制为(6.8±1.1)%;对照Ⅰ组FPG平均为(7.8±1.1) mmol/L, 2hPG平均为(9.3±2.3)mmol/L,HbA1c为(7.6±1.1)%(P＜0.01);对照Ⅱ组FPG平均为(6.6±1.8)mmol/L,2hPG为(8.2±1.5)mmol/L,HbA2c为(6.8±0.6)%. 在医疗费用方面:转诊组平均为(233±39) 元/月,对照Ⅰ组平均为(222±45) 元/月(P>0.05).两者均低于对照Ⅱ组的(272±48) 元/月(P<0.01),使总费用下降14.3%.结论糖尿病的双向转诊模式初步疗效确切,费用与一级医院无明显差异,但可能取得与二级医院相同的疗效.
作者：葛军；陈允硕；吴敏生；孙卫东；金立钢；王希淳；李智；陈孝善；张黎红；刘钧钧；韩君华；王宝珍；史京衡；史虹莉 刊期： 2004年第05期
大环内酯类(macrolides)是一类具有十四到十六元碳内酯环化学结构的抗生素,主要用于治疗需氧革兰阳性球菌和阴性球菌、某些厌氧菌以及军团菌、支原体、衣原体等感染.但近的研究表明大环内酯类抗生素除了抗菌作用外,还具有其他广泛的药理作用,现综述其临床应用情况.
作者：王忠山；李霞；刘红；韩向阳 刊期： 2004年第05期
胸膜活检在渗出性胸腔积液的病因诊断中起着非常重要的作用.使用改良Cope胸膜活检针可大大提高活检成功率和阳性率.我科对自1998年2月～2003年2月收治的103例渗出性胸腔积液患者常规行胸膜活检,其诊断阳性率高达89.32%.
作者：陈亚利；杨梅；霍敏琴 刊期： 2004年第05期
采用多普勒法测定73例冠心病患者的多普勒踝肱比,并比较踝肱比＜1(A组)与踝肱比＞1(B组)患者心脏及血管结构与功能的指标及冠状动脉造影结果,显示A组的颈动脉、股动脉中内膜厚度、左室舒张末期内径和左室重量均明显大于B组,左室射血分数明显小于B组,3支病变发生率明显高于B组,差异有显著性.
作者：蔡丽萍；方平；宋维；谭跃萍；沈若宇；林继军；袁志忠；周长林 刊期： 2004年第05期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
