学术投稿

冠状动脉粥样硬化性心脏病多层螺旋CT诊断的研究进展

齐晨晖;侯艳军

关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病, 多层螺旋CT, 冠状动脉造影
摘要:近年来,随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率及病死率在逐年增加,严重威胁着人类的健康,在冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊断中影像学检查至关重要.目前对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影像学诊断方法主要有X线冠状动脉造影、多层螺旋CT(MSCT)、心脏磁共振成像、心脏超声检查等.其中MSCT用于心脏检查的发展速度快,临床应用逐年增多,随着MSCT软硬件方面的迅速发展,其在冠状动脉粥样硬化性心脏病影像诊断中将会有更广泛的应用前景.
医学综述杂志相关文献
  • APE/Ref-1与妇科肿瘤的研究

    无嘌呤无嘧啶核酸内切酶(APE)又名氧化还原因子1(Ref-1),是一种多功能蛋白,除了修复AP 位点外,还保持很多转录因子的活性还原状态,对维持DNA的稳定和调节细胞因子的表达具有重要作用.目前国内外研究发现APE/Ref-1蛋白在细胞中的表达部位与妇科肿瘤的发生、发展及预后有关,而APE/Ref-1蛋白表达水平的改变与妇科肿瘤放疗的敏感性有关.

    作者:曾宪瑞;李英勇 刊期: 2010年第07期

  • 有限内固定结合外固定架治疗C3型Pilon骨折

    目的探讨有限内固定结合外固定架治疗C3型Pilon骨折的疗效.方法对22例C3型Pilon骨折分别采用有限内固定结合外支架固定方法进行治疗.14例予以骨植骨修补骨缺损.其中大块髂骨植入7例,自体松质骨填塞7例.结果所有病例均获得随访,随访时间12~30个月,平均20个月.参照Mazur制订的踝关节功能评分标准,优14例,良6例,可2例.结论有限内固定结合外固定架是治疗C3型Pilon骨折的一种有效方法,同时大块髂骨植骨能有效解决严重骨缺损,有利于功能恢复.

    作者:李晓斐;孙天胜 刊期: 2010年第07期

  • 尿毒症毒素与神经病变的研究进展

    神经病变是尿毒症常见的并发症之一,也是死亡的重要原因.神经病变复杂,牵涉到大脑、心血管、胃肠道、泌尿生殖器等内脏及肌肉组织.其检测主要有血压、呼吸、脉搏、心率及神经传导电生理,而后者是客观的.尿毒症患者即使行血液透析治疗仍有较高的病死率,现认为主要与中分子范围的神经毒素潴留有关.目前尿毒症神经病变尚无有效药物治疗,主要依靠血液净化治疗.血液透析清除中分子毒素效果差.血液滤过、血液灌流及血浆吸附治疗均对神经病变有效.

    作者:张敏;韦真理 刊期: 2010年第07期

  • CD99在淋巴造血系统的表达与功能

    由MIC2基因所编码的人CD99是一种跨膜糖蛋白,在胸腺T淋巴细胞、前B细胞、中性粒细胞、单核细胞等淋巴造血细胞上有着特定的表达,它参与了胸腺细胞的阳性选择、T淋巴细胞的活化和凋亡、前B细胞的发育、中性粒细胞的渗出、单核细胞的游走等多种细胞事件.机制可能涉及非整合素介导的黏附过程,而其异常表达常常导致淋巴造血系统恶性肿瘤的发生.与人CD99高度同源的鼠源性CD99样抗原可能主要参与了炎性反应及免疫调节.

    作者:刘芳;刘靖;刘娜;岳赟 刊期: 2010年第07期

  • SLC30A8基因单核苷酸多态性与2型糖尿病相关性的研究进展

    2型糖尿病具有明显的遗传倾向,是一种复杂的多基因遗传病.SLC30A8基因位于8q24.11,编码的蛋白为ZnT-8,其特异性地在胰腺内分泌细胞表达,与胰岛素的储存和分泌有关,其风险等位基因是迄今发现的与2型糖尿病的发生关联比较强的变异.近年来,许多学者致力于研究SLC30A8基因变异型增加2型糖尿病易感性的机制.

    作者:李晶;王建平 刊期: 2010年第07期

  • 儿童胰岛素抵抗的评价方法

    近年来,世界各国儿童和青少年的肥胖发病率逐年增高.而肥胖的一个严重后果是造成胰岛素抵抗.胰岛素抵抗的评价方法包括:瘦素、脂联素、Ghrelin、视黄醇-结合蛋白4等脂肪细胞因子和结合蛋白的测定,高胰岛素正常血糖钳夹试验、微小模型分析的频繁采样静脉血糖耐受试验、空腹血糖和空腹胰岛素比值等生化评价方法.然而,对于儿童,由于许多生化指标分布的正常数据还没有建立,故而没有特异的切点值可用来准确诊断胰岛素抵抗.因此,临床应用时需多种方法综合考虑.

    作者:姜丽红;刘戈力 刊期: 2010年第07期

  • DNA依赖性蛋白激酶在妇科肿瘤中的研究进展

    DNA依赖蛋白激酶(DNA-PK)是哺乳动物细胞DNA损伤修复的关键酶.研究表明,妇科肿瘤,如宫颈癌、卵巢癌中普遍存在DNA-PK表达的变化,提示该酶在妇科肿瘤的发生、发展过程中发挥着重要的作用,并与肿瘤的临床分期、放射敏感性和预后有重要关系.近年来,关于DNA-PK的结构与功能、在肿瘤细胞株中的活性、在肿瘤组织中表达的研究日益深入,以DNA-PK为靶点的DNA修复抑制剂作为肿瘤放化疗增敏药已陆续研发并进入临床前试验,有望成为肿瘤诊断和治疗的新靶点.

    作者:刘双;卢玉波;祝英杰 刊期: 2010年第07期

  • 信号转导和转录激活因子3在宫颈癌中的研究进展

    信号转导和转录激活因子3(STAT3)是细胞内关键性的信号转导蛋白,在肿瘤细胞的增殖、去分化以及肿瘤的侵袭、转移中起重要作用.研究发现,在胰腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌等肿瘤中均有STAT3的异常表达.现就STAT3蛋白的生物学特性、与肿瘤的关系及其在宫颈癌中的研究现状予以综述.

    作者:赵时梅;杨燕初 刊期: 2010年第07期

  • M型超声心动图评价心肌功能的临床应用

    近年发展起来的解剖M型超声心动图、全方向M型超声心动图不仅继承了传统M型超声时间-空间分辨力高的优点,还克服了角度的依赖性,可以获取各方向室壁的心肌运动曲线,通过分析软件可以简捷获取心脏运动时相及心肌的运动速度、应变率等信息,为全面定量分析心肌功能提供巨大帮助.

    作者:戴莹;郭薇 刊期: 2010年第07期

  • 去甲基化药物地西他滨治疗血液系统恶性肿瘤的研究进展

    随着对肿瘤表观遗传学的深入研究,发现DNA甲基化异常在血液肿瘤的发生和转化中起着重要作用.地西他滨是一种去甲基化药物,基础和临床研究发现其具有抑制甲基化转移酶的作用,在骨髓增生异常综合征和白血病的治疗中取得了很好的疗效,地西他滨的表观遗传学治疗在恶性肿瘤治疗中的地位也日益重要.

    作者:柯晴;岑洪;胡晓桦 刊期: 2010年第07期

  • 孕期诊断超声应用的安全性研究进展

    超声波可以通过生物学效应作用于人体及动物的器官组织、细胞超微结构甚至细胞因子,引起它们的变化乃至损伤,这种变化与超声辐射时间及强度成正比.诊断超声引起组织细胞的凋亡是近期效应、是可逆的,并且分子水平的损伤具有累积效应.孕期是器官组织、细胞的敏感时期,易受到外界影响,所以孕期超声检查要尽可能使用低剂量的原则.

    作者:刘安;雷彩虹 刊期: 2010年第07期

  • 宫颈癌手术治疗新进展

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,近年来宫颈癌的发病出现年轻化趋势.同时,随着检查手段更新,接受早期手术的患者逐渐增多.保留患者的生殖内分泌功能、性功能及盆底自主神经功能,适当缩小手术范围,并采用腹腔镜等微创手术,可达到减少手术并发症,提高患者生活质量的目的,并成为宫颈癌手术的发展趋势.

    作者:钟柏冰;李水莲 刊期: 2010年第07期

  • 肝硬化实验动物模型的研究现状

    制作肝硬化模型以小动物如鼠、兔等为主,用于筛选抗肝硬化药物研究、观察外科手术治疗的效果.肝硬化实验动物模型的建立是肝硬化、肝癌研究的理论基础,应根据不同研究目的选用恰当的动物模型.理想的肝硬化动物模型应具有人类肝硬化的形态特征、高重复性和低病死率.为此,寻找理想的肝硬化动物模型的建立方法,是研究者的努力方向.

    作者:徐安书;文正荣;孙志为 刊期: 2010年第07期

  • 后方入路暴露右肾外动脉有关的解剖及变异

    右肾开放性手术中右肾外动脉的处理方法较多,从不同入路暴露右肾外动脉的方法也多种多样.通过右肾周组织器官与肾脏的毗邻关系;右肾外动脉的发出部位、长度、分支及与右肾静脉之间的位置关系;右肾外动脉与其他相关脏器的解剖关系可以看出,后方入路暴露右肾外动脉并结扎阻断之是较为安全的一种手术方法,但须在手术过程中注意右肾动脉及其毗邻器官的变异情况.

    作者:李昊;王伟;石永福 刊期: 2010年第07期

  • 胎盘蛋白13与子痫前期发病的研究进展

    胎盘功能缺陷被认为是导致子痫前期发病的起始因素.胎盘蛋白13(PP13)是新发现的特异性高表达于胎盘的蛋白之一,对于维持妊娠起着重要作用.胎盘PP13表达的减少可能致胎盘浅植入并参与子痫前期及其他不良妊娠结局的发病.近来许多研究发现,子痫前期患者与正常妊娠妇女相比孕早期血清PP13显著降低,认为其可作为子痫前期的早期筛查标志物.

    作者:曾小燕;颜建英 刊期: 2010年第07期

  • 头颈部鳞癌的分子靶向治疗的临床应用进展

    分子靶向治疗为头颈部鳞癌(SCCHN)的治疗提供了新的手段,它能够特异性地作用于肿瘤发生、发展中起关键作用的靶分子及其调控的信号转导通路,从而达到治疗肿瘤的目的.在SCCHN分子靶向治疗的临床试验中,靶向表皮生长因子受体、血管内皮细胞生长因子和多靶点抑制剂的药物治疗已经显示出了潜在的疗效和良好的发展前景.

    作者:周霞东;包景峰;关泉林 刊期: 2010年第07期

  • 肺癌血肿瘤标志物早期诊断研究进展

    肺癌是严重危害人类健康的疾病,其发病率和病死率已占全球恶性肿瘤的首位.传统筛查方法早期诊断能力差,血肿瘤标志物敏感性和特异性均较理想,将成为肺癌筛查的一个重要途径,具有潜在应用价值的肺癌学肿瘤标志物有肿瘤释放蛋白、血清淀粉样蛋白A、血浆激肽释放酶、肿瘤相关循环RNA等.现就当前一些备受关注的血肿瘤标志物早期诊断肺癌的价值等研究进展予以综述.

    作者:祝晋芳;孙月雯;冯源 刊期: 2010年第07期

  • 中药注射剂在治疗心绞痛中的应用近况

    越来越多的中药经分析提纯制成注射剂被广泛运用到心绞痛的治疗中,其成分有符合中医辨证治疗的药物,如活血化瘀中药丹参、川芎和补气药黄芪等,还有经现代研究证实有效的银杏叶、葛根素等.此类药物或为单药提纯或为复方搭配,经研究证实其均对心绞痛有一定临床应用价值.但此类药物的适用范围尚很局限,对其进行的研究大多存在小样本、重复和盲目的问题,目前就如何更规范有效应用此类药物尚未形成统一认识.

    作者:叶婷;刘洪星;高嵩山 刊期: 2010年第07期

  • 肋软骨损伤的影像学检查方法及其诊断价值

    X线平片通常不能显示肋软骨损伤,超声及磁共振成像检查对急需做出诊断和处理的急诊患者价值有限,多层螺旋CT以其扫描层薄、扫描速度快等技术优势,可以在短时间内完成大范围的扫描,又因其图像分辨率高,且有丰富的图像后处理软件,可清楚地显示肋软骨的形态与结构,并且能准确定位肋软骨损伤,是目前无创伤性显示肋软骨和诊断肋软骨损伤的佳方法.

    作者:张秀虹;么恩亮 刊期: 2010年第07期

  • 瘦素在人体中的作用

    瘦素是肥胖基因的编码产物,通过与其受体结合在体内发挥多种生物学作用,具有调节摄食、能量代谢、生殖、造血、免疫等生理功能,参与炎性反应、损伤修复等病理生理过程.近年来的研究发现,瘦素与人体多种疾病密切相关,深入研究瘦素的生物学活性及对人体多种疾病的作用机制,可为防治人体某些难治性疾病提供新的策略或途径.

    作者:孙颖;翁山耕 刊期: 2010年第07期

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