学术投稿

门脉高压症的综合治疗进展

侯辉;程云生

关键词:门脉高压症, 诊断, 预防, 治疗
摘要:门脉高压症在我国主要由肝炎后肝硬化引起,门脉高压症的治疗可分为药物、介入及外科治疗,目前外科治疗仍然是主要方式.除肝移植外,外科治疗主要为分流及断流术,二者各有优缺点.目前更倾向于分流联合断流术治疗门脉高压症,该术式的优点是综合分流及断流术的优点,既能降低单纯的分流术后的肝性脑病的发病率,又能降低单纯的断流术后的再出血率.
医学综述杂志相关文献
  • 线粒体通透性转换孔与细胞凋亡的新研究进展

    线粒体通透性转换孔(PT)的分子结构目前尚不清楚.新研究表明,线粒体磷酸盐载体作为线粒体载体家族中的一类,是PT的重要组成,而亲环蛋白D,电压依赖性离子通道与腺嘌呤核苷酸转位酶则参与PT开放的调节.PT开放与细胞凋亡密切相关,但近年来的研究表明,二者之间并不存在必然关联.现针对PT与磷酸盐载体及与凋亡等之间的关系进行综述.

    作者:朱海萍;董莉 刊期: 2010年第13期

  • 肩锁关节损伤的治疗及并发症

    肩锁关节损伤一般因肩部创伤所致,常引起局部疼痛和肩关节活动受限及功能障碍.肩锁关节损伤的治疗方法很多,主要包括非手术治疗和手术治疗,在治疗方法的选择上观点并不统一,对于移位较大的损伤,大多倾向于选择手术治疗.两种方法均有一定的并发症,因此,临床治疗中不仅仅要考虑患者的病情及骨折脱位的分类情况,还要考虑患者的经济状况、职业、年龄及主观愿望等情况,进行个体化治疗.现就目前有关肩锁关节损伤的治疗及并发症进行综述.

    作者:黄家基;吴江华;施伟业;黄侣 刊期: 2010年第13期

  • 衣原体感染及其与脊柱关节病的关系研究进展

    脊柱关节病是一组累及中轴、外周关节及关节周围软组织为主的慢性炎症性疾病.具体病因还不清楚,感染被认为是重要的致病因素之一.衣原体是一种专细胞内寄生的原核型微生物,主要通过免疫反应致病,对人类有致病性的主要包括沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体.衣原体感染与本组疾病的关系逐渐受到重视,如反应性关节炎、瑞特综合征、未分化脊柱关节病等.

    作者:张学军 刊期: 2010年第13期

  • 常见实验室结核菌检测的方法及进展

    目前结核菌在各类传染病中仍占主要地位,结核菌对人类健康构成严重威胁.对于结核菌的感染,实验室检测起着举足轻重的作用.找到结核菌,培养出结核菌,或采用直接、间接方法检测出结核菌是临床检验者始终如一的追求,由于传统的检测方法不够完善,因此采用高科技手段,更多新技术、新方法逐步取代传统方法,能更加快速准确地检测,及时发送结果,积极为临床服务.目前临床实验室关于结核菌的诊断方法主要包括细菌学、免疫学和分子生物学等.

    作者:赵群莉 刊期: 2010年第13期

  • 精神分裂症断裂基因1与精神疾病

    精神分裂症断裂基因(DISC)位于在一个苏格兰大家系中发现的t(1;11)(q42.1;q14.3)平衡易位的断裂点上,在这个基因座上发现了2个基因,由于精神分裂症在该家系中高发,所以将它们命名为DISC1和DISC2.目前,很多研究结果支持DISC基因座与精神分裂症、双相情感障碍、重症抑郁等精神疾病的易感性有关.在这2个基因中,DISC1被认为可能是精神疾病的易感基因,因为易位直接破坏了它所编码的蛋白序列.现就DISC1研究的新进展及其可能的致病机制予以简要综述.

    作者:孙宇任;申慧;宛洋 刊期: 2010年第13期

  • 黄曲霉毒素B1 加合物检测方法研究进展

    黄曲霉毒素B1污染是我国肝癌发生的主要危险因素之一,检测黄曲霉毒素B1暴露的生物标志物来研究黄曲霉毒素B1和肝癌之间的关系已成为趋势.随着多学科的交叉发展,现在已经具备多种试验方法检测黄曲霉毒素B1生物标志物,其中的一些检测方法具有高敏感度和精确度,对研究黄曲霉毒素B1早期低暴露具有重要价值.

    作者:李裕波 刊期: 2010年第13期

  • 门脉高压症的综合治疗进展

    门脉高压症在我国主要由肝炎后肝硬化引起,门脉高压症的治疗可分为药物、介入及外科治疗,目前外科治疗仍然是主要方式.除肝移植外,外科治疗主要为分流及断流术,二者各有优缺点.目前更倾向于分流联合断流术治疗门脉高压症,该术式的优点是综合分流及断流术的优点,既能降低单纯的分流术后的肝性脑病的发病率,又能降低单纯的断流术后的再出血率.

    作者:侯辉;程云生 刊期: 2010年第13期

  • 重性抑郁障碍病因机制假说

    重性抑郁障碍(MDD)是一种以心境低落、兴趣索然、快感缺失为主要表现的精神疾病,可导致社会功能的缺损,近3.4%的MDD患者有自杀行为.MDD认为是由多基因及一系列外界负性事件交互作用导致的结果.目前倾向认为MDD发生的生物学机制是由个体经历的心理应激导致了大脑神经递质、活性甚至解剖结构发生改变,其中童年的负性事件更是对大脑产生持续的影响,尤其当表观遗传学的改变时这种影响更为显著.

    作者:杨薇;许秀峰;杨骏 刊期: 2010年第13期

  • 病毒感染与人类肿瘤发生的关系

    肿瘤的发生与病原体的感染有关,特别是与病毒的感染关系更为密切.目前,受关注的是EB病毒和人乳头瘤病毒(HPV)与人类肿瘤发生的关系.EB病毒感染可引起淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌的发生.HPV与宫颈癌的关系密切,不同类型的HPV与宫颈癌的恶性表现有关.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒与肿瘤的发生也有一定的关系.明确病毒与肿瘤发生的关系,有助于进一步阐明肿瘤的发病机制.

    作者:王振城 刊期: 2010年第13期

  • 沧州市农村居民慢性肾脏病流行病学调查

    目的探讨沧州市农村慢性肾脏病(CKD)的患病率及危险因素.方法对沧州市青县和沧县8个自然村的2863例20岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素检测.结果在2754例资料完整的调查对象中,血尿和(或)白细胞尿的患病率为8.86%,蛋白尿的患病率为1.56%,肾功能下降的患病率为2.65%.该人群中CKD的患病率为9.84%,知晓率为8.3%,治疗率为8.31%.多因素Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病和年龄与蛋白尿的发生独立相关,肾功能下降还与高胆固醇、高三酰甘油血症和体质量指数相关.结论沧州市农村CKD的患病率较高,且呈逐年增高趋势,但未引起人们的注意,知晓率和治疗率较西方国家低.CKD相关危险因素包括糖尿病、血压及年龄.

    作者:侯振江;牟兆新;戴勇;周秀艳;王新颖;李红岩 刊期: 2010年第13期

  • 脑电阻抗测定在神经外科的应用

    脑电阻抗测定是判断脑水肿量变化的一种新方法,尤其是对脑出血患者脑水肿量的变化有很重要的作用,能客观反映脑水肿引起颅内压增高的动态变化.通过动态监测时扰动系数变化图像分析,能准确指导临床早期诊断及科学、有效的治疗.现就其临床意义、监测方法、扰动系数判断等方面进行综述.

    作者:吴全理;韩方华 刊期: 2010年第13期

  • 靶向抗肿瘤药物的研究现状

    随着肿瘤药理、分子药理学研究的飞速发展,靶向抗肿瘤药物的研发已成为当今抗肿瘤药物研究开发的重要方向.靶向抗肿瘤药物有独特的靶向抗肿瘤作用,在当前临床治疗中已发挥重要作用,但仍不能完全根治恶性肿瘤.继续寻找更有效的抗肿瘤药物仍然是热点.近来,研究者们已发现Telomestatin(SOT-095)、elesclomol、PI-88及其类似物等化合物,在抗肿瘤方面显示出良好的应用前景.

    作者:陆丽 刊期: 2010年第13期

  • 儿童注意缺陷多动障碍研究进展

    注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种好发于学龄儿童的行为障碍综合征,严重影响到患儿的学习、生活,受到家长和社会的广泛重视.目前对该病的诊断多采用量表和问卷,缺乏客观性.从ADHD的病因和发病机制、临床诊断及神经成像等方面对儿童注意缺陷多动障碍研究进展进行回顾及综述,为ADHD的早期诊断及有效治疗开辟一条崭新的途径.

    作者:钱晶晶 刊期: 2010年第13期

  • 中药逆转肿瘤多药耐药作用的研究现状

    肿瘤的多药耐药(MDR)是导致肿瘤化疗失败的常见因素,已成为治疗肿瘤的一大障碍,但是目前所用的MDR逆转剂临床效果欠佳,寻找有效的肿瘤MDR逆转剂已成为医学界的一大热点.中药配合放化疗已有数十年的历史,积累了较多的经验,在中药中筛选MDR逆转剂具有很大的潜力.近年来从中药中发现了许多种具有逆转肿瘤MDR作用的活性成分,现对其逆转肿瘤MDR的作用机制予以综述.

    作者:林海星 刊期: 2010年第13期

  • 鼻病毒感染研究进展

    鼻病毒(HRV)是普通感冒重要的病原体.近年来,大量实验研究表明HRV不仅可以引起上呼吸道感染,而且与细支气管炎、肺炎、哮喘加重等下呼吸道疾病也密切相关.HRV与其他呼吸道病毒和细菌的共同感染也屡见报道.近,研究者们又发现了HRV新基因型HRV-C.HRV引发呼吸道疾病的具体致病机制还不十分清楚,有待进一步研究.

    作者:王慧玲 刊期: 2010年第13期

  • 伊马替尼在妇科肿瘤中的研究进展

    小分子酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼是首次研发的针对慢性粒细胞白血病的分子靶向治疗药物,因其临床疗效好、专一性强、不良反应小等优点,成为有前景的抗肿瘤药物之一.近年来,伊马替尼成为研究的热点,伊马替尼应用于妇科肿瘤的Ⅱ期临床研究也较多.许多妇科肿瘤(如卵巢癌、宫颈癌等)高表达伊马替尼的靶向受体c-kit和血小板衍生生长因子受体,现就其在妇科肿瘤中的研究进展予以综述.

    作者:冯磊 刊期: 2010年第13期

  • 治疗支气管肺发育不良的药物研究进展

    支气管发育不良(BPD)是早产儿严重的并发症之一,严重影响了早产儿的生存质量.随着新生儿重症监护技术的不断提高,治疗BPD的方法种类繁多,争议也颇多.适时地应用糖皮质激素能有效降低BPD的发病率;而单一使用肺表面活性物质仅能改善BPD的严重程度,却不能降低其发病率;维生素A对于治疗BPD具有肯定的疗效.现对不同的治疗方法现有的实验证据进行分析讨论,并提出可能更为有效的防治途径.

    作者:张晓坤 刊期: 2010年第13期

  • 肺炎支原体感染导致支气管哮喘的机制探讨

    肺炎支原体(MP)作为非典型病原体,其感染发病率在哮喘患儿中有逐年增高的趋势.MP感染直接损伤上皮细胞,影响细胞因子、炎性介质及IgE的释放,调节黏液分泌,引起呼吸道慢性变应性炎性反应,同时可引起呼吸道平滑肌收缩过强,腺体分泌增加,导致呼吸道高反应.此外,MP能引起细胞免疫和体液免疫的缺陷,导致免疫功能失调.

    作者:王志华 刊期: 2010年第13期

  • 儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎10年发病研究

    目的 探讨儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的发病特点.方法 回顾性分析2000年1月至2009年12月潍坊市妇幼保健院收治的549例患儿的发病年代、年龄、临床特点等.结果 2000~2003年发病率较低;2004~2006年发病率略增高,但重症增多;2007~2009年发病率明显增高且重症多;3~5年为一个流行周期.婴幼儿发病有增多趋势.结论 儿童大叶性肺炎应警惕肺炎支原体感染,必要时早期应用大环内酯类药物.

    作者:岳保珠;吴春莲;刘丽平 刊期: 2010年第13期

  • 小分子RNA在甲状腺肿瘤中作用的研究进展

    甲状腺癌为常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来发病率逐渐升高,但对其发病机制尚缺乏深入的研究,对其诊断和预后判断尚缺乏特异的生物学指标,许多学者对此进行了广泛的研究.小分子RNA是新近发现的非编码单链RNA,调控细胞凋亡、细胞迁移和血管生成等多个肿瘤相关基因的表达.现主要综述小分子RNA在甲状腺癌中的诊断和判断预后中作用的研究进展.

    作者:王波 刊期: 2010年第13期

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