卵巢过度刺激综合征的研究进展

黄琼中

关键词：卵巢过度刺激综合征, 发病机制, 诊断, 治疗, 预防

摘要：卵巢过度刺激综合征是应用外源性促性腺激素促排卵引起的医源性并发症,是卵巢对促性腺激素刺激所表现出的过度反应.由于过多的卵泡发育而引起双侧卵巢增大及血管通透性增加,终导致血管内液体稽出、胸腔积液、腹水、血液浓缩、电解质紊乱、肝肾功能损害等,严重者危及生命.近年来.随着生殖辅助技术的不断开展和促超排卵技术的广泛应用,该综合征的发病机制、临床诊断、治疗和预防的研究也获得很大进展.

医学综述杂志相关文献

临床药师对脑卒中患者健康教育的实践及体会

探讨临床药师参与脑血管疾病患者的药物治疗过程和健康教育对预防脑卒中的发生的积极意义.对脑卒中发生的危险因素进行积极干预,对患者用药治疗上的误区进行合理用药指导及心理健康教育等方式实施药学监护,可明显提高脑血管疾病患者的用药依从性、安全性和有效性,改善其生活质量.

作者：吴参；吴惠金；王秀英刊期： 2009年第16期
阿尔茨海默病的药物治疗研究进展

阿尔茨海默病是一种以进行性认知功能减退为主要临床症状的慢性中枢神经系统退行性疾病,发病机制目前仍未完全阐明.阿尔茨海默病的治疗包括抗氧化剂、抗炎药物、激素替代疗法、神经保护疗法、胆碱酯酶抑制剂、抗淀粉样蛋白的治疗和精神药理学药物等.本文主要阐述阿尔茨海默病药物治疗,尤其是胆碱酯酶抑制剂的研究进展.

作者：陈泽峰刊期： 2009年第16期
Menkes病研究进展

Menkes病是一种罕见的X连锁隐性遗传病,其临床特征包括卷发、特殊面容、精神/生长发育迟缓以及代谢异常.致病基因ATPTA定位于X染色体,该基因的突变导致一种与铜转运相关的细胞内蛋白缺乏.铜是几种不同的酶的关键辅助因子,它的缺乏导致这些酶的活性下降.组氨酸铜在某些早期治疗的病例可能有效.

作者：张培元；张玉琴刊期： 2009年第16期
前列腺癌标志物的新进展

随着基因组学和蛋白质组学的进步,新的肿瘤标志物层出不穷,新发现的前列腺癌标志物有人激肽相关肽酶2、基质金属蛋白酶、前列腺特异性膜抗原、前列腺癌抗原3、早期前列腺抗原、胰岛素样生长因子与结合蛋白、尿激酶纤溶酶原激活物及其受体、α甲基乙酰辅酶A限速酶、转化生长因子β1、前列腺分泌蛋白94、E-钙黏素、白细胞介素配体和受体和肿瘤抗原的自身抗体.本文对这些新标志物予以综述.

作者：孙学健；王金良刊期： 2009年第16期
独活寄生汤加减治疗退变性腰椎管狭窄症50例疗效观察

目的观察独活寄生汤加减治疗退变性腰椎椎管狭窄症的临床疗效.方法将96例患者随机分为治疗组50例和对照组46例,治疗组给予独活寄生汤加减治疗,对照组给予扶他林缓释片治疗.2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果治疗组治愈16例,好转29例,未愈5例,总有效率为90.O%;对照组治愈11例,好转25例,未愈10例,总有效率为78.3%.2组总有效率比较有显著性差异(X2=4.82,P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组(uc=2.184,P＜0.05).结论独活寄生汤加减治疗退变性腰椎椎管狭窄症疗效显著.

作者：黄志芬；修忠标刊期： 2009年第16期
97例输血反应临床分析

目的探讨输血反应发生的原因.方法回顾性分析2007年1月至2008年10月北海市97例输血反应的病例资料.结果共28 922例次接受输血治疗,发生输血反应97例,输血反应率为0.34%,其中全血为2.00%,红细胞悬液为0.41%,洗涤红细胞为0.51%,血浆为0.19%,血小板为1.14%,冷沉淀为0;输血反应类型:变态反应24例,发热反应65例,呼吸困难3例,其他5例.结论红细胞、血小板的输血反应以发热反应为主,血浆的输血反应以变态反应为主;输血次数越多,输血反应发生率越高.

作者：陈辉莲刊期： 2009年第16期
医学影像学在肝癌诊断中的应用

医学影像学在肝癌的检出、定性、定位和分期中起着非常重要的作用,而且为肝癌手术诊疗方案的制定以及预后预测提供重要的依据.每种影像学检查手段各有其优缺点,多种影像学检查手段相互结合,并结合临床表现特征和血清学检查,能够提高肝癌诊断的准确性,本文综述了超声、CT、磁共振、数字减影血管造影和放射性核素显像在肝癌诊断中的应用.

作者：苏赞瑞；莫定彪刊期： 2009年第16期
慢性前列腺炎诊断与治疗进展

慢性前列腺炎是由不同原因所致的一类综合征,是青年男性常见疾病,发病机制尚未完全明了.其临床征象多样,主要表现为排尿刺激症状,生殖器及盆腔疼痛.诊断主要依据临床症状,缺乏有效的诊断及鉴别诊断手段.由于前列腺固有的解剖及生理特点,致使慢性前列腺炎难以治愈.近年来,国内外对慢性前列腺炎的研究取得较大进展,本文就其诊断和治疗进展予以综述.

作者：张兆宏；刘春雨刊期： 2009年第16期
超声引导下乳腺微小病变活检的应用及进展

乳腺病变活检是乳腺癌术前确诊的重要环节,对于影像学(X线或超声成像)检查所发现的可疑恶性的微小钙化或小结节,需活检定性,但往往由于病变小,临床医师触诊阴性,造成活检困难或假阴性结果.本文对超声引导下穿刺活检在乳腺微小病变诊断中的应用进展进行综述.

作者：李茂谊刊期： 2009年第16期
自发性小脑出血外科治疗进展

近年来.随着随着神经外科及相关技术的发展,自发性小脑出血外科治疗有了较大发展.自发性小脑出血外科治疗应根据患者的年龄、身体状况、发病时间、病因、病情轻重、头颅cT表现、术者的经验、本单位设备等因素,选择不同的手术方式,及时手术治疗,才能取得较好的治疗效果.本文就自发性小脑出血的外科治疗进展予以综述.

作者：李奋强刊期： 2009年第16期
成绩分析及其对教学管理的指导作用

考试成绩是学生学习效果的量化指标,直接反映了学生对某门课程的掌握程度和学习状态.成绩分析是评价教学效果的一项重要指标,学校可以据此评价本学科的教学效果、试卷是否合理,了解教师的教学活动是否存在缺陷以及学生的学习状态和兴趣.通过成绩分析的反馈,为教师改进教学、提高教学质量开拓了反思的新视野.本文从成绩分析的常用方法出发,探讨了成绩分析对教学管理的指导作用.

作者：李凯军；冯修猛；闫实；王晓东；王俊林刊期： 2009年第16期
多参数监护下可控多次电抽搐疗法对抑郁症疗效观察

目的观察多参数监护下可控多次电抽搐疗法对抑郁症的疗效与一般电针抽搐治疗疗效对比.方法采用YA-11型电针抽搐治疗仪,对49例抑郁症患者进行随机分组观察,其中多参数监护下可控多次电抽搐疗法组(观察组)25例;一般电针抽搐治疗组(对照组)24例.分别在治疗前与治疗第4天后使用汉密尔顿抑郁量表(HRSD量表)进行评分.结果两组疗效比较差异有统计学意义(uc =2.03,P<0.05),治疗后观察组认知障碍、阻滞及绝望感得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论多参数监护下可控多次电抽搐疗法较一般电针抽搐治疗对抑郁症症状改善更快,可在较短时期内消除自杀观念及企图.

作者：董琳；赵倩；杜卫涛；林贞刊期： 2009年第16期
剖宫产术后腹部切口早期感染的相关因素探讨与处理

目的探讨剖宫产术后腹部切口早期感染的相关因素,为切口感染寻找佳预防和治疗方法.方法回顾行分析本院自2003年1月至2008年12月收治的20例剖官产手术切口早期感染病例的相关因素及处理方法.结果产妇伴有体型肥胖、中重度贫血、糖尿病、低蛋白血症、胎膜早破、产程延长、急症剖宫产、手术时间延长、术前未使用抗生素等比较容易发生术后早期切口感染.结论针对腹部切口早期感染的相关高危因素,制定有效的预防治疗措施,能够减少剖宫产术后腹部切口早期感染的发生,促进切口的愈合,减轻患者的精神和经济损失.

作者：宋翠萍刊期： 2009年第16期
早期应用β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者心脏功能的影响

目的探讨早期应用美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者心脏功能的影响.方法将76例纽约心脏病协会(NYHA)心脏功能分级Ⅱ～Ⅳ级的幔性心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),两组均给予常规内科治疗,治疗组早期加用美托洛尔缓释片;对照组待症状好转(能平卧可室内活动)、水肿达轻度或消失后加用美托洛尔缓释片,总疗程均为3个月.观察两组治疗前后NYHA心脏功能分级、心功能恶化及治疗期间病死人数,以及心脏功能相关指标的变化.结果治疗组治疗后心脏功能NYHA分级、左室射血分数、血浆B型脑利钠利尿肽水平及6 min步行距离明显优于对照组(P＜0.05);心功能恶化及治疗期间死亡人数明显低于对照组.结论早期合理应用美托洛尔缓释片能改善慢性心力衰竭患者心脏功能并且安全可行.

作者：陈祥坤；沈学谦；郭宏；程洪箴；马运伟；司福中刊期： 2009年第16期
改良利尿合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭28例临床观察

目的观察改良利尿合剂治疗难治性心力衰竭的治疗效果.方法将2006年6月至2008年8月在我院急诊科和心内科住院的50例符合诊断的难治性心力衰竭的患者随机分为利尿合剂治疗组28例和常规治疗组22例.常规治疗组给予强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,利尿合剂组在此基础上给予改良利尿合剂持续泵入.两组均7 d为1个疗程.连续观察治疗2个疗程后比较两组的总有效率、近期治愈率及心功能指标.结果治疗组在总有效率,临床近期治愈率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P＜0.05),而且伴随症状胸闷、喘促、水肿等积分改善情况,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论改良利尿合剂持续泵入对难治性心力衰竭的临床疗效明显优于常规治疗,且未见明显不良反应,值得临床推广.

作者：邹劲云刊期： 2009年第16期
卵巢过度刺激综合征的研究进展

卵巢过度刺激综合征是应用外源性促性腺激素促排卵引起的医源性并发症,是卵巢对促性腺激素刺激所表现出的过度反应.由于过多的卵泡发育而引起双侧卵巢增大及血管通透性增加,终导致血管内液体稽出、胸腔积液、腹水、血液浓缩、电解质紊乱、肝肾功能损害等,严重者危及生命.近年来.随着生殖辅助技术的不断开展和促超排卵技术的广泛应用,该综合征的发病机制、临床诊断、治疗和预防的研究也获得很大进展.

作者：黄琼中刊期： 2009年第16期
罗格列酮对同型半胱氨酸诱导大鼠肾脏微血管内皮细胞MCP-1和ICAM-1表达的影响

目的了解同型半胱氨酸(Hcy)对肾脏微血管内皮细胞(RMECs)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响及罗格列酮的干预作用.方法将原代培养的大鼠RMECs分为空白对照组、Hey刺激组和罗格列酮干预组.分别采用免疫荧光法和酶联免疫吸附试验检测RMECs表达MCP-1、ICAM-1的能力.结果不同浓度的Hcy刺激后,ICAM-1的水平显著增加(P＜0.05),且呈时间和剂量依赖性,尤其在0.1 mmol/L Hey刺激24～48 h时达高蜂.罗格列酮干预后ICAM·1含量显著降低,且随罗格列酮浓度的增加其抑制作用更加明显;0.1 mmol/L的罗格列酮干预24h后,ICAM-1的水平与空白对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MCP-1荧光强度在罗格列酮干预后也减弱.结论罗格列酮能抑制Hcy诱导的RMECs表达MCP-1和ICAM-1.

作者：郭素芬；翟凤国；张瑞云刊期： 2009年第16期
胶质纤维酸性蛋白基础与临床研究进展

星形胶质细胞(Ast)是中枢神经系统的主要成分之一,具有对各种损害产生强烈反应的特性,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是Ast的骨架蛋白.在生理情况下脑内少有表达,而在病理状态下出现反应性表达增强.GFAP的表达增强是Ast活化增殖的特征性标志,在神经系统发育及病理过程中发挥重要作用,对神经元的存活、突起的再生和神经系统功能的恢复有重要的影响.本文回顾了Ast中GFAP的一般生物学功能,阐述了其与神经系统病变有关的病理生理研究进展.

作者：梁彦涛；张敬军刊期： 2009年第16期
骨肉瘤的治疗进展

骨肉瘤是一种临床常见恶性骨肿瘤,尽管骨肉瘤的治疗有了长足的进展,近B0%患者能保留病肢,且5年生存率由20%左右提高到近80%,但仍有半数以上的患者死于骨肉瘤的转移和复发.治疗上采用术前、后辅助化疗,假体植入,自身骨移植及骨肉瘤灭活肢体再植等方法使保肢术成为可能,生物调节、免疫、基因治疗的应用将为骨内瘤治疗提供了新的希望途径.

作者：孟琳；李新志刊期： 2009年第16期
自闭症儿童的融合教育

儿童自闭症是对儿童成长有严重影响的发展性障碍,融合教育为自闭症儿童的治疗提供了更为良好的生态环境.随着特殊教育事业的不断发展,世界各国都在推行融合教育.本文在提出融合教育背景理论的基础上,阐明了对自闭症儿童进行融合教育的必要性,分析了我国自闭症儿童融合教育的现状,在此基础上提出推行融合教育的几点建议.

作者：李春梅；林利；刘颖刊期： 2009年第16期