王宇光；葛波
肾移植作为终末期肾病的常规有效的治疗方法,其取肾手术入路在近20年有了很大的进展.初始时是采取开放式活体取肾作为肾移植的手术方式,随着腹腔镜技术的日益成熟使腹腔镜下取肾替代了传统的开放式活体取肾.而今,经自然腔道内镜下手术的提出又使得经自然腔道取肾逐渐受到外科医师的关注,成为外科医师的新宠,其中经阴道供肾切取术为目前研究的主要方向.然而,由于各种手术设备及操作技术尚未完善等各方面原因,将经阴道供肾切取术广泛应用于临床仍不可能在短时间内实现.
作者：赖文文；陶文强；黄文华 刊期： 2009年第24期
目的 探讨不同分娩方式与产后催乳素(PRL)浓度、泌乳始动时间、泌乳量、新生儿体质量的相关性.方法 测定阴道分娩组(140例)和剖宫产组(127例)产妇产前及产后24、48 h的PRL浓度,泌乳始动时间,产后24、48 h泌乳量及出生后72 h新生儿体质量.结果 ①阴道分娩组和剖宫产组产妇,产前PRL浓度间差异无统计学意义(P>0.05);产后24、48h阴道分娩组PRL浓度均高于剖宫产组(P<0.01);②阴道分娩组泌乳始动时间明显早于剖宫产组(P<0.01);产后24、48 h阴道分娩组乳汁充足者所占比例明显高于剖宫产组(P<0.01);③新生儿体质量72 h下降≤9%的例数,阴道分娩组多于剖宫产组;体质量72 h下降≥10%的例数,剖宫产组明显多于阴道分娩组(P<0.01).结论 阴道分娩产妇PRL浓度高、泌乳时间早、泌乳量多、新生儿体质量丢失少,优于剖宫产.
作者：张秀萍；梁桂梅；薛筱蕾；王芳；阿日孜古丽 刊期： 2009年第24期
肿瘤细胞在缺氧环境下,缺氧诱导因子1(HIF-1)被激活,活化的HIF可以调控下游多个靶基因的表达,促进肿瘤生物学行为的改变.HIF的表达水平随微环境氧浓度的改变而改变,在缺氧细胞中特异性高表达,其表达水平与肿瘤细胞对放化疗的抵抗直接相关,是预测肿瘤治疗效果的可靠指标.
作者：杨世强；章龙珍 刊期： 2009年第24期
缺氧诱导因子1(HIF-1)是近年发现的调控细胞低氧适应性变化的重要转录因子.它通过调控其靶基因的转录,使机体产生一系列缺氧适应反应.新近研究发现,HIF-1及其相关因子与子痫前期的病理生理过程有着密切的关系.研究HIF-1及其相关因子在子痫前期疾病发生、发展中的作用,对了解子痫前期的发病原因及该病的预防、预测和治疗具有十分重要的意义.
作者：淦蓓；胡继芬 刊期： 2009年第24期
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是人类常见的遗传性细胞酶病,其本质是基因突变.随着医学分子生物学的发展,许多检测方法已被应用于G6PD基因突变的检测,例如等位基因特异性寡核苷酸探针斑点杂交法、反向点杂交法、基因芯片技术、聚合酶链反应/限制性内切酶分析、突变特异性扩增系统、飞行时间质谱、单链构象多态性分析、变性梯度凝胶电泳、DNA直接测序法、变性高效液相色谱、毛细管电泳法等.
作者：钟志娟；罗建明 刊期： 2009年第24期
关于芦荟多糖(AP)的研究主要集中在其化学组成、结构、药理作用、作用机制以及相关的提取等方面.组成AP的单糖主要为甘露糖、半乳糖、葡萄糖,单糖之间通过β-(1,4)糖苷键相互连接.研究发现,AP具有免疫调节及抗肿瘤作用,免疫调节作用是其主要抗肿瘤作用机制.此外,AP还具有降糖、抗衰老等作用.改进提取工艺,获得更高纯度的AP对进一步探索其药理作用及机制,开发临床有效制剂都有重要意义.
作者：邢焕焕；朱坤杰 刊期： 2009年第24期
近年来侵袭性真菌感染(IFI)的发生率有明显上升的趋势,发病率和病死率居高不下,这对IFI的诊断和治疗提出了更高的要求.然而传统的真菌常规检查技术已经不能满足早期快速诊断的迫切需求,血清学诊断方法检测真菌特异性抗原具有较好的应用前景,但敏感性和特异性仍需改进.分子生物学技术在诊断中日趋重要,将为更加快速、高质量筛选临床标本提供可能.
作者：张菁 刊期： 2009年第24期
目前腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合胆管重建术已成为治疗先天性胆总管扩张症的先进术式.国内外一些学者已经开展了腹腔镜下胆总管囊肿切除术,研究结果表明,该术式是一种安全有效的治疗方法,具有创伤小,瘢痕不明显,术中显露清晰,术后恢复快,住院时间短及很好的远期效果等优点.
作者：龙涤；方富义 刊期： 2009年第24期
评价左心室收缩及舒张功能的方法众多,但超声心动图检测方法简便易行,具有较好的潜在应用前景.组织多普勒成像技术能敏感直观地反映室壁运动状态,为精确评价左心室室壁运动提供了一种无创的检测手段,解剖M型超声心动图技术则可以一条或多条独立取样线在2维超声心动图图像上任意旋转取样,并以M型曲线显示取样部位运动情况,提供了另一种评价方法,两种技术有互补作用.
作者：徐伟；吴国祥；陈良龙 刊期： 2009年第24期
大量研究表明成年海马齿状回存在神经发生,海马齿状回的神经干细胞位于海马门区与颗粒细胞层间的下颗粒带,其终生保持着增殖分化的能力.海马齿状回的神经发生受到生活环境、生长因子、应激及学习和记忆等多种因素的调控.海马齿状回神经干细胞产生的新的神经元可能与学习、记忆等功能密切相关.
作者：周艳玲；马燕；刘能保 刊期： 2009年第24期
功能磁共振成像(fMRI)是通过一定的刺激使大脑皮质各功能区在磁共振设备上成像的方法,可以反映大脑的神经活动水平,对大脑的神经活动能准确地进行功能检测,并在活体人脑定位各功能区.fMRI是一种全新的对人的认知功能进行评价的影像学手段.通过fMRI对术后认知功能障碍患者脑功能区改变的研究,可为术后认知障碍的临床早期预防、诊断和治疗提供客观和直观的影像学依据.
作者：林兰英；林群；林财珠 刊期： 2009年第24期
恶性肿瘤是严重危害人类生命和健康的常见病和多发病,其病死率居各类疾病之首,化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.个体化治疗已成为化疗的趋势,肿瘤药敏试验可指导临床用药进行个体化治疗.本文综述了多种肿瘤药敏试验方法的原理、方法、优缺点及其目前在恶性肿瘤化疗中的应用和面临的问题.
作者：姚清深；俸小平 刊期： 2009年第24期
神经肽Y(NPY)是一种在肾血管和肾小管周围分布较多的神经肽,可直接收缩血管,也可增强交感神经递质的缩血管作用和抑制舒血管物质的舒张效应,间接发挥收缩作用;近年发现,肾脏交感神经自身也可通过NPY的Y1、Y2受体来增强肾血管对生理水平血管紧张素Ⅱ的收缩作用.NPY受体目前已发现6种,其中Y1、 Y2和 Y5受体均可参与调节肾功能,分别产生调节水、电解质的排泄、利尿及收缩血管等作用,影响肾小球疾病的发展和预后.
作者：陈乃清；郑健 刊期： 2009年第24期
目的 观察改良菱形皮瓣修复鼻部圆形缺损的效果.方法 回顾性分析厦门大学附属中山医院2000年1月至2009年1月应用改良菱形皮瓣修复鼻部肿物切除后圆形缺损37例.结果 37例中,36例Ⅰ期愈合,另1例出现局部渗液,经清洁换药、红外线照射、抗生素治疗后亦愈合良好.37例患者术后均随访2个月至3年,移植组织及皮肤色泽正常,切缘无明显痕迹,外形满意,鼻部肿瘤切除患者也无一例复发.结论 改良菱形皮瓣修复鼻部缺损,具有方法简单,转动灵活,血运可靠,术后外鼻外形满意等优点,是鼻部缺损的一种理想的修复方法.
作者：李荣华；邓燕飞 刊期： 2009年第24期
近年来对白头翁的研究较多,在许多方面都取得一些新进展.体外和动物实验发现,白头翁具有抗菌、抗病毒、杀虫、抗肿瘤、抗毒性作用以及提高免疫力等作用,这些药理作用是白头翁应用于临床的理论依据,白头翁治疗一些疾病,取得了良好的疗效.对近年来白头翁的实验研究和临床应用的进展进行综述,以及对白头翁生物活性的研究结果进行评述和分析,为其进一步开发应用研究提供理论依据.
作者：姜峰玉；陈定法；孙抒 刊期： 2009年第24期
亚低温治疗是当前有前途的神经保护方法之一,亚低温治疗能降低重型脑损伤患者的高颅压,减轻脑水肿,改善预后,有效降低病死率,提高生存质量.亚低温在重型颅脑损伤患者的成功应用为脑出血和缺血性疾病的治疗提供了借鉴.本文对亚低温治疗重型颅脑损伤的方法﹑疗效及作用机制研究进展进行综述.
作者：刘生华；张合林 刊期： 2009年第24期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,发生的主要原因是机械压迫和营养减少.磁共振扩散加权成像是目前能在活体上探测水分子扩散的功能影像技术,具有无创性,可重复性等优点,可通过测量表观扩散系数来评价椎间盘的营养状况.近的研究结果表明,磁共振扩散加权成像在椎间盘突出症的早期诊断中具有一定的优势.
作者：向芹；李红 刊期： 2009年第24期
对于血液透析患者来说,自体动静脉造瘘是首选通路,但因手术血管选择不当,造瘘失败比较常见.对造瘘血管进行术前评价,以选择合适血管尤为重要.血管超声在血液透析患者动静脉造瘘的术前评价中,应用越来越广泛并取得了好的效果,已成为术前评价的主要方法之一.本文就术前血管超声应用规范、评价标准等进行综述,以总结血管超声在术前评价中的应用价值.
作者：高海港；祝莉 刊期： 2009年第24期
随年龄的增长,视觉系统的球差增加是引起视觉质量下降的原因之一.要提高术后视觉质量,必然要降低术后眼的总球差,非球面人工晶体正是依据这一理论要求而产生的.研究证明,非球面人工晶体可以补偿角膜正球差,在光学设计上更接近自然的晶状体,较传统的球面人工晶状体更能满足人们对高质量视力的要求.
作者：杨文艳；袁援生 刊期： 2009年第24期
妊娠合并梅毒对孕妇及胎儿有极大的危害,已成为我国严峻的公共卫生及社会问题.目前国内对妊娠期梅毒尚没有统一的治疗方案,较多研究表明,妊娠期梅毒筛查并早期抗梅毒治疗可减少梅毒的母婴传播,降低先天性梅毒的发病率,但是妊娠期梅毒母婴阻断的时机文献报道不多.该文对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、妊娠梅毒筛查和母婴阻断研究进展等方面进行综述.
作者：王远流 刊期： 2009年第24期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
