学术投稿

侵袭性真菌感染的实验室诊断

张菁

关键词:侵袭性真菌, 感染, 实验室诊断
摘要:近年来侵袭性真菌感染(IFI)的发生率有明显上升的趋势,发病率和病死率居高不下,这对IFI的诊断和治疗提出了更高的要求.然而传统的真菌常规检查技术已经不能满足早期快速诊断的迫切需求,血清学诊断方法检测真菌特异性抗原具有较好的应用前景,但敏感性和特异性仍需改进.分子生物学技术在诊断中日趋重要,将为更加快速、高质量筛选临床标本提供可能.
医学综述杂志相关文献
  • 视网膜神经节细胞损伤机制及神经保护药物研究进展

    近年来,青光眼的研究焦点已转向神经保护.各种以不同的神经保护药物为基础的实验研究结果表明,神经保护治疗能减少视网膜神经节细胞的损害.针对引起视网膜神经节细胞死亡的不同机制及靶点已开发出多种不同来源的视网膜神经节细胞神经保护药物,这些药物通过多种分子机制及信号通路发挥作用,部分药物已进入临床研究阶段,并有望进入临床使用.

    作者:林莉;王玮 刊期: 2009年第24期

  • 成年海马齿状回神经发生研究进展

    大量研究表明成年海马齿状回存在神经发生,海马齿状回的神经干细胞位于海马门区与颗粒细胞层间的下颗粒带,其终生保持着增殖分化的能力.海马齿状回的神经发生受到生活环境、生长因子、应激及学习和记忆等多种因素的调控.海马齿状回神经干细胞产生的新的神经元可能与学习、记忆等功能密切相关.

    作者:周艳玲;马燕;刘能保 刊期: 2009年第24期

  • 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术时机选择的影响因素

    目的 探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术时机选择的影响因素.方法 回顾分析2004 ~2007年我院收治的70例均行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者的临床资料.根据患者手术时机,将患者分为≤1 d组和>1 d组.用Logistic 回归分析术前诊断程序、合并症等因素对手术时机的影响.结果 ≤1 d组患者的并发症发生率、住院天数与>1 d组比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic 回归分析显示,MRCP、ERCP、CT扫描以及术前合并症是影响手术时机的因素.结论 患者在入院24 h内进行腹腔镜胆囊切除术是有益的,更多的检查(如MRCP、ERCP、CT)会耽搁手术时机.

    作者:曹健;代艳琴 刊期: 2009年第24期

  • 抑癌基因PTEN在泌尿系肿瘤发生发展中的作用

    第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)具有磷酸酶活性及抑癌活性.PTEN的突变缺失是包括泌尿系肿瘤等各种肿瘤发生发展的基础.研究显示,由于PTEN的突变、缺失而丧失抑癌作用而致肾癌、膀胱癌、前列腺癌的发生,揭示了PTEN具有抑制泌尿系肿瘤发生的作用.但是,PTEN抑癌作用及丢失、突变的一些具体过程还不是很清楚,有待进一步的明确.

    作者:王宇光;葛波 刊期: 2009年第24期

  • 126例未婚早孕药物流产分析

    目的 分析未婚早孕药物流产者的年龄分布、心理、并发症,探索青少年女性生殖健康教育的途径.方法 分析2007 年1月至2008年1月齐齐哈尔医学院附属第三医院门诊126例未婚早孕药物流产患者的资料,根据药物流产记录,进行汇总统计.结果 小年龄15岁,91.2%的父母不知情.药物流产后并发症占15.87%.结论 家庭、学校、社会应加强早期生殖健康教育,以利于青少年女性身心健康.

    作者:李晓宏;刘海丽;李晓齐 刊期: 2009年第24期

  • 肾移植取肾手术入路的研究进展

    肾移植作为终末期肾病的常规有效的治疗方法,其取肾手术入路在近20年有了很大的进展.初始时是采取开放式活体取肾作为肾移植的手术方式,随着腹腔镜技术的日益成熟使腹腔镜下取肾替代了传统的开放式活体取肾.而今,经自然腔道内镜下手术的提出又使得经自然腔道取肾逐渐受到外科医师的关注,成为外科医师的新宠,其中经阴道供肾切取术为目前研究的主要方向.然而,由于各种手术设备及操作技术尚未完善等各方面原因,将经阴道供肾切取术广泛应用于临床仍不可能在短时间内实现.

    作者:赖文文;陶文强;黄文华 刊期: 2009年第24期

  • 急性百草枯中毒43例救治体会

    目的 回顾急性百草枯中毒救治成功与否的经验与教训.方法 将双流县第一人民医院2006年2月至2008年3月收治的急性百草枯中毒患者43例按存活与否进行分组,对各项指标进行回顾性对比分析.结果 存活率18.60%,存活组平均服药量和平均就诊时间远低于死亡组,存活组无多脏器衰竭病例,死亡组有单纯呼吸衰竭17例、多脏器衰竭18例.结论 百草枯中毒病死率高,生存与否主要取决于服药量和服药就诊时间差,中毒后应尽早洗胃,应用吸附剂,同时提倡药物综合治疗和血液灌流加透析.

    作者:赵晋荣 刊期: 2009年第24期

  • 骨髓基质细胞诱导分化为神经细胞的研究进展

    骨髓基质细胞是一类起源于骨髓中支持结构的细胞,在适当的实验条件下能分化为神经细胞,为细胞移植以及中枢神经系统功能重建和神经再生提供了新的途径.目前体外诱导MSCs向神经细胞分化的方案主要有化学试剂单独诱导、生长因子单独诱导及化学试剂和生长因子联合诱导,其中两种诱导剂联合诱导的效果较好.MSCs向神经细胞分化的研究已取得了一些成果,但仍存在许多问题,如MSCs的鉴定、MSCs向神经细胞诱导分化模式和分子调控机制等.

    作者:王倩;于娜;黄瑾 刊期: 2009年第24期

  • 五味子木脂素类成分提取分离及抗肝炎作用

    五味子为我国的传统中药,可收敛固涩、益气生津、补肾宁心.现代植物化学和药理学研究表明其富含木脂素类成分,且该类成分具有降酶保肝、增强肝脏解毒功能等多种作用,有较好的临床应用价值和研发潜力.五味子的木脂素类成分的提取分离方法以及其抗肝炎作用的研究为五味子的开发提供理论依据.

    作者:刘正文;雷婷;刘光明 刊期: 2009年第24期

  • 乳腺癌与甲状腺病变关系的研究进展

    乳腺与甲状腺同属于激素应答性器官,乳腺癌与甲状腺疾病之间存在着一些共同的致病危险因素,乳腺癌患者多并发甲状腺形态学改变,甲状腺功能低下可促进乳腺癌的发病,而甲状腺功能亢进降低乳腺癌发病率.尽管甲状腺病变与乳腺癌的关系研究已有一定深入,但其具体作用机制却仍不十分清楚,尚有众多问题需深入探讨.

    作者:张立;吴万敏;刘志平 刊期: 2009年第24期

  • 分娩方式与产后催乳素及泌乳的相关性研究

    目的 探讨不同分娩方式与产后催乳素(PRL)浓度、泌乳始动时间、泌乳量、新生儿体质量的相关性.方法 测定阴道分娩组(140例)和剖宫产组(127例)产妇产前及产后24、48 h的PRL浓度,泌乳始动时间,产后24、48 h泌乳量及出生后72 h新生儿体质量.结果 ①阴道分娩组和剖宫产组产妇,产前PRL浓度间差异无统计学意义(P>0.05);产后24、48h阴道分娩组PRL浓度均高于剖宫产组(P<0.01);②阴道分娩组泌乳始动时间明显早于剖宫产组(P<0.01);产后24、48 h阴道分娩组乳汁充足者所占比例明显高于剖宫产组(P<0.01);③新生儿体质量72 h下降≤9%的例数,阴道分娩组多于剖宫产组;体质量72 h下降≥10%的例数,剖宫产组明显多于阴道分娩组(P<0.01).结论 阴道分娩产妇PRL浓度高、泌乳时间早、泌乳量多、新生儿体质量丢失少,优于剖宫产.

    作者:张秀萍;梁桂梅;薛筱蕾;王芳;阿日孜古丽 刊期: 2009年第24期

  • 缺氧诱导因子1与肿瘤放化疗研究进展

    肿瘤细胞在缺氧环境下,缺氧诱导因子1(HIF-1)被激活,活化的HIF可以调控下游多个靶基因的表达,促进肿瘤生物学行为的改变.HIF的表达水平随微环境氧浓度的改变而改变,在缺氧细胞中特异性高表达,其表达水平与肿瘤细胞对放化疗的抵抗直接相关,是预测肿瘤治疗效果的可靠指标.

    作者:杨世强;章龙珍 刊期: 2009年第24期

  • 侵袭性真菌感染的实验室诊断

    近年来侵袭性真菌感染(IFI)的发生率有明显上升的趋势,发病率和病死率居高不下,这对IFI的诊断和治疗提出了更高的要求.然而传统的真菌常规检查技术已经不能满足早期快速诊断的迫切需求,血清学诊断方法检测真菌特异性抗原具有较好的应用前景,但敏感性和特异性仍需改进.分子生物学技术在诊断中日趋重要,将为更加快速、高质量筛选临床标本提供可能.

    作者:张菁 刊期: 2009年第24期

  • 解耦联蛋白2的主要生理功能及研究进展

    解耦联蛋白2是位于线粒体内膜上的转运蛋白,广泛存在于骨骼肌、心脏、肝、肾、胰等多种组织中.解耦联蛋白2参与能量代谢、凋亡、活性氧的生成等过程,并同非酒精性脂肪肝、动脉粥样硬化、局部缺血以及缺血再灌注损伤、肥胖及2型糖尿病等有着密切的关系,故引起人们的广泛重视.本研究对解耦联蛋白2的主要生理功能及研究进展予以综述.

    作者:邵雪;高继东 刊期: 2009年第24期

  • TNF-α、IL-6在代谢综合征中的检测以及与尿酸的相关性研究

    目的 探讨代谢综合征(MS)患者在不同时期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、尿酸(UA)浓度变化的意义以及TNF-α、 IL-6与UA的相互关系.方法 90例肥胖患者根据糖脂代谢紊乱程度分为代谢综合征合并2型糖尿病(T2DM)组、肥胖合并T2DM组、单纯肥胖组各30例,30例健康者为健康对照组.所有受试者均采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-6水平,采用尿酸酶-过氧化物酶法测定UA.结果 肥胖各组TNF-α、IL-6、UA水平均较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且TNF-α、IL-6、UA水平在单纯肥胖组、肥胖合并T2DM组、MS合并T2DM组呈逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).血清TNF-α、IL-6水平与UA、稳态模型胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.01).结论 代谢综合征患者血清TNF-α、IL-6水平与MS的程度相关,其与胰岛素抵抗并存,可引起UA浓度的升高.

    作者:丁俊蓉;许华强;赵晓燕;郭建华;周益伟 刊期: 2009年第24期

  • 导乐陪伴联合分娩镇痛对母婴的临床效果观察

    目的 探讨导乐陪伴联合笑气吸入和椎管内麻醉分娩镇痛对自然分娩的作用和影响.方法 将来潍坊市妇幼保健院分娩的正常足月初产妇随机分为3组,导乐陪伴联合笑气吸入分娩镇痛116例为笑气组,导乐陪伴联合椎管内麻醉分娩镇痛120例为椎管组,不实行导乐陪伴也不用分娩镇痛122例作为对照组.分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况.结果 椎管组镇痛效果优于笑气组和对照组、笑气组产程时间短于椎管组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3 组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);3 组产妇产后2 h出血量和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 笑气组产程时间短,椎管组镇痛效果满意,因此,导乐陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法,对母婴无不良影响,选择何种方法,在临床工作中应根据具体情况具体应用.

    作者:滕平;许强;柴光兰;孙风艳;连文静 刊期: 2009年第24期

  • 支气管镜及相关检测对菌阴肺结核的诊断价值

    目的 探讨支气管镜检查及相关检测对菌阴肺结核的诊断价值.方法 回顾性分析行支气镜检查的60例菌阴肺结核患者的临床资料,通过镜下表现及病理活检、刷检涂片、支气管冲洗液涂片、培养和聚合酶链反应技术检测了解对肺结核的诊断阳性率.结果 60例患者中49例镜检发现异常,病理活检、刷检涂片、冲洗液涂片、培养和聚合酶链反应检查的阳性率分别为41.7%、33.3%、38.3%、66.7%和41%,联合5种检测方法的诊断阳性率为86.7%.结论 支气管镜检查对菌阴肺结核的确诊具有重要的临床应用价值.支气管镜下联合运用多种方法检测,可提高菌阴肺结核的诊断率.

    作者:肖海浩;汤春梅;张言斌;周强 刊期: 2009年第24期

  • 组织多普勒成像与解剖超声心动图对左心室收缩及舒张功能的评价

    评价左心室收缩及舒张功能的方法众多,但超声心动图检测方法简便易行,具有较好的潜在应用前景.组织多普勒成像技术能敏感直观地反映室壁运动状态,为精确评价左心室室壁运动提供了一种无创的检测手段,解剖M型超声心动图技术则可以一条或多条独立取样线在2维超声心动图图像上任意旋转取样,并以M型曲线显示取样部位运动情况,提供了另一种评价方法,两种技术有互补作用.

    作者:徐伟;吴国祥;陈良龙 刊期: 2009年第24期

  • 内皮素受体的异常表达与疾病的关系

    内皮素受体(ETR)是一种特异性受体,内皮素(ET)通过与其结合发挥生物学效应,但在不同疾病和机体的不同状态下其表达存在变化,如高血压、肺动脉高压和肺疾患及胚胎发育过程等,在疾病的发生发展及胚胎的正常发育过程中发挥着重要的作用.对ETR的研究在受体水平开拓了内皮素相关性疾病的新的治疗方向.

    作者:黄丽萍;陈玉君 刊期: 2009年第24期

  • 扩散加权成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用

    腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,发生的主要原因是机械压迫和营养减少.磁共振扩散加权成像是目前能在活体上探测水分子扩散的功能影像技术,具有无创性,可重复性等优点,可通过测量表观扩散系数来评价椎间盘的营养状况.近的研究结果表明,磁共振扩散加权成像在椎间盘突出症的早期诊断中具有一定的优势.

    作者:向芹;李红 刊期: 2009年第24期

医学综述杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医疗保健国际交流促进会