学术投稿

支气管镜及相关检测对菌阴肺结核的诊断价值

肖海浩;汤春梅;张言斌;周强

关键词:支气管镜检查, 肺结核, 菌阴肺结核, 诊断
摘要:目的 探讨支气管镜检查及相关检测对菌阴肺结核的诊断价值.方法 回顾性分析行支气镜检查的60例菌阴肺结核患者的临床资料,通过镜下表现及病理活检、刷检涂片、支气管冲洗液涂片、培养和聚合酶链反应技术检测了解对肺结核的诊断阳性率.结果 60例患者中49例镜检发现异常,病理活检、刷检涂片、冲洗液涂片、培养和聚合酶链反应检查的阳性率分别为41.7%、33.3%、38.3%、66.7%和41%,联合5种检测方法的诊断阳性率为86.7%.结论 支气管镜检查对菌阴肺结核的确诊具有重要的临床应用价值.支气管镜下联合运用多种方法检测,可提高菌阴肺结核的诊断率.
医学综述杂志相关文献
  • 内皮素受体的异常表达与疾病的关系

    内皮素受体(ETR)是一种特异性受体,内皮素(ET)通过与其结合发挥生物学效应,但在不同疾病和机体的不同状态下其表达存在变化,如高血压、肺动脉高压和肺疾患及胚胎发育过程等,在疾病的发生发展及胚胎的正常发育过程中发挥着重要的作用.对ETR的研究在受体水平开拓了内皮素相关性疾病的新的治疗方向.

    作者:黄丽萍;陈玉君 刊期: 2009年第24期

  • 骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病的研究进展

    缺血性心脏病的常规治疗虽然可以改善冠状动脉供血、挽救缺血心肌,但无法使已坏死的心肌再生,所以应用干细胞替代受损及死亡的心肌细胞改善心功能逐渐成为近年来国内外研究的焦点.骨髓间充质干细胞具有取材方便、容易体外培养和扩增、基因转染效率高,可取自于自身,实现自体移植,避免了免疫排斥反应,且不存在伦理学的制约,有望成为治疗缺血性心脏病的理想细胞来源.

    作者:潘啸东;李拥军;马根山 刊期: 2009年第24期

  • 缺氧诱导因子1与肿瘤放化疗研究进展

    肿瘤细胞在缺氧环境下,缺氧诱导因子1(HIF-1)被激活,活化的HIF可以调控下游多个靶基因的表达,促进肿瘤生物学行为的改变.HIF的表达水平随微环境氧浓度的改变而改变,在缺氧细胞中特异性高表达,其表达水平与肿瘤细胞对放化疗的抵抗直接相关,是预测肿瘤治疗效果的可靠指标.

    作者:杨世强;章龙珍 刊期: 2009年第24期

  • 中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效.方法 将107例患者随机分为西药组(对照组)50例和中西药结合组(治疗组)57例.对照组采用常规降压药圣通平、倍他乐克、拜阿司匹林肠溶片进行治疗,治疗组在西药治疗的基础上根据中医辨证分为不同证型,其中肝阳上亢型治以天麻钩藤饮加减,肝肾阴虚型治以杞菊地黄汤加减,阴阳两虚型治以金匮肾气丸加减,治疗90 d后,观察各组的临床症状、血压的改善情况.结果 治疗组患者综合疗效、临床症状改善的总有效率及血压改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在西药常规降压基础上加用中药治疗原发性高血压能提高疗效.

    作者:李娟;张东霞;曹莉芳 刊期: 2009年第24期

  • 126例未婚早孕药物流产分析

    目的 分析未婚早孕药物流产者的年龄分布、心理、并发症,探索青少年女性生殖健康教育的途径.方法 分析2007 年1月至2008年1月齐齐哈尔医学院附属第三医院门诊126例未婚早孕药物流产患者的资料,根据药物流产记录,进行汇总统计.结果 小年龄15岁,91.2%的父母不知情.药物流产后并发症占15.87%.结论 家庭、学校、社会应加强早期生殖健康教育,以利于青少年女性身心健康.

    作者:李晓宏;刘海丽;李晓齐 刊期: 2009年第24期

  • 抑癌基因PTEN在泌尿系肿瘤发生发展中的作用

    第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)具有磷酸酶活性及抑癌活性.PTEN的突变缺失是包括泌尿系肿瘤等各种肿瘤发生发展的基础.研究显示,由于PTEN的突变、缺失而丧失抑癌作用而致肾癌、膀胱癌、前列腺癌的发生,揭示了PTEN具有抑制泌尿系肿瘤发生的作用.但是,PTEN抑癌作用及丢失、突变的一些具体过程还不是很清楚,有待进一步的明确.

    作者:王宇光;葛波 刊期: 2009年第24期

  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变检测方法

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是人类常见的遗传性细胞酶病,其本质是基因突变.随着医学分子生物学的发展,许多检测方法已被应用于G6PD基因突变的检测,例如等位基因特异性寡核苷酸探针斑点杂交法、反向点杂交法、基因芯片技术、聚合酶链反应/限制性内切酶分析、突变特异性扩增系统、飞行时间质谱、单链构象多态性分析、变性梯度凝胶电泳、DNA直接测序法、变性高效液相色谱、毛细管电泳法等.

    作者:钟志娟;罗建明 刊期: 2009年第24期

  • 妊娠期梅毒感染与母婴阻断的研究进展

    妊娠合并梅毒对孕妇及胎儿有极大的危害,已成为我国严峻的公共卫生及社会问题.目前国内对妊娠期梅毒尚没有统一的治疗方案,较多研究表明,妊娠期梅毒筛查并早期抗梅毒治疗可减少梅毒的母婴传播,降低先天性梅毒的发病率,但是妊娠期梅毒母婴阻断的时机文献报道不多.该文对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、妊娠梅毒筛查和母婴阻断研究进展等方面进行综述.

    作者:王远流 刊期: 2009年第24期

  • 胃食管反流病食管外并发症研究进展

    胃食管反流病食管外并发症是因胃、十二指肠内容物反流引起食管外不适症状及(或)并发症.随着胃食管反流病食管外并发症的患病率近年来在我国增多,及流行病学和病理生理学研究的深入,发现这些并发症严重影响患者的生活质量,甚至引起患者死亡,使此并发症诊断与治疗越来越受到消化内科和相关学科的重视.该文综述了质子泵抑制剂试验、胃镜检查、食管pH监测、食管阻抗测验、食管测压等胃食管反流病食管外并发症的诊断方法,及通过改变生活方式、抗酸药和促动力药治疗、手术与内镜治疗等胃食管反流病食管外并发症的治疗进展.

    作者:史伟东;苏秉忠 刊期: 2009年第24期

  • 血管超声在自体动静脉造瘘术前评价中的应用

    对于血液透析患者来说,自体动静脉造瘘是首选通路,但因手术血管选择不当,造瘘失败比较常见.对造瘘血管进行术前评价,以选择合适血管尤为重要.血管超声在血液透析患者动静脉造瘘的术前评价中,应用越来越广泛并取得了好的效果,已成为术前评价的主要方法之一.本文就术前血管超声应用规范、评价标准等进行综述,以总结血管超声在术前评价中的应用价值.

    作者:高海港;祝莉 刊期: 2009年第24期

  • 视网膜神经节细胞损伤机制及神经保护药物研究进展

    近年来,青光眼的研究焦点已转向神经保护.各种以不同的神经保护药物为基础的实验研究结果表明,神经保护治疗能减少视网膜神经节细胞的损害.针对引起视网膜神经节细胞死亡的不同机制及靶点已开发出多种不同来源的视网膜神经节细胞神经保护药物,这些药物通过多种分子机制及信号通路发挥作用,部分药物已进入临床研究阶段,并有望进入临床使用.

    作者:林莉;王玮 刊期: 2009年第24期

  • 眼前节生物测量及房角狭窄原因分析

    目的 从生物测量的角度,对影响前房角宽度的解剖因素加以识别和定量分析.方法 采用前节光学相干断层成像仪(AS-OCT,Visante,Carl Zeiss Meditec,USA),对入选的研究对象行眼前节成像及生物测量.运用相关关系分析找出与房角开放距离相关的解剖参数,并建立参数的多元逐步回归方程.结果 研究对象共计212例212眼,其中女性179例(84.4%),男性33例(15.6%),年龄平均(60.6±8.94)岁.经统计学分析,建立多元逐步回归方程如下:房角开放距离=-0.377+0.310×中央前房深度-0.395×500 μm虹膜厚度+0.236×晶体突度-0.033×瞳孔直径-0.222×虹膜膨隆高度.结论 前节各解剖参数之间相互关联.中央前房深度、500μm虹膜厚度、晶体突度、瞳孔直径、虹膜膨隆高度直接影响了房角的宽度.

    作者:王冰松;王宁利;雷鹍 刊期: 2009年第24期

  • 非球面人工晶体的理论及临床应用研究进展

    随年龄的增长,视觉系统的球差增加是引起视觉质量下降的原因之一.要提高术后视觉质量,必然要降低术后眼的总球差,非球面人工晶体正是依据这一理论要求而产生的.研究证明,非球面人工晶体可以补偿角膜正球差,在光学设计上更接近自然的晶状体,较传统的球面人工晶状体更能满足人们对高质量视力的要求.

    作者:杨文艳;袁援生 刊期: 2009年第24期

  • 神经肽Y在肾小球疾病中的研究进展

    神经肽Y(NPY)是一种在肾血管和肾小管周围分布较多的神经肽,可直接收缩血管,也可增强交感神经递质的缩血管作用和抑制舒血管物质的舒张效应,间接发挥收缩作用;近年发现,肾脏交感神经自身也可通过NPY的Y1、Y2受体来增强肾血管对生理水平血管紧张素Ⅱ的收缩作用.NPY受体目前已发现6种,其中Y1、 Y2和 Y5受体均可参与调节肾功能,分别产生调节水、电解质的排泄、利尿及收缩血管等作用,影响肾小球疾病的发展和预后.

    作者:陈乃清;郑健 刊期: 2009年第24期

  • 导乐陪伴联合分娩镇痛对母婴的临床效果观察

    目的 探讨导乐陪伴联合笑气吸入和椎管内麻醉分娩镇痛对自然分娩的作用和影响.方法 将来潍坊市妇幼保健院分娩的正常足月初产妇随机分为3组,导乐陪伴联合笑气吸入分娩镇痛116例为笑气组,导乐陪伴联合椎管内麻醉分娩镇痛120例为椎管组,不实行导乐陪伴也不用分娩镇痛122例作为对照组.分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况.结果 椎管组镇痛效果优于笑气组和对照组、笑气组产程时间短于椎管组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3 组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);3 组产妇产后2 h出血量和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 笑气组产程时间短,椎管组镇痛效果满意,因此,导乐陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法,对母婴无不良影响,选择何种方法,在临床工作中应根据具体情况具体应用.

    作者:滕平;许强;柴光兰;孙风艳;连文静 刊期: 2009年第24期

  • 改良菱形皮瓣修复鼻部缺损37例

    目的 观察改良菱形皮瓣修复鼻部圆形缺损的效果.方法 回顾性分析厦门大学附属中山医院2000年1月至2009年1月应用改良菱形皮瓣修复鼻部肿物切除后圆形缺损37例.结果 37例中,36例Ⅰ期愈合,另1例出现局部渗液,经清洁换药、红外线照射、抗生素治疗后亦愈合良好.37例患者术后均随访2个月至3年,移植组织及皮肤色泽正常,切缘无明显痕迹,外形满意,鼻部肿瘤切除患者也无一例复发.结论 改良菱形皮瓣修复鼻部缺损,具有方法简单,转动灵活,血运可靠,术后外鼻外形满意等优点,是鼻部缺损的一种理想的修复方法.

    作者:李荣华;邓燕飞 刊期: 2009年第24期

  • 抑癌基因PTEN及其与乳腺癌相关的研究进展

    PTEN是1997年发现的具有双重特异性磷酸酶活性的抑癌基因,PTEN基因通过PI3K/Akt途径、MAPK/ERK途径、FAK等途径发挥其脂质磷酸酶和蛋白磷酸酶活性.PTEN基因与乳腺癌关系密切.该文综述了PTEN及其与乳腺癌相关的研究进展.

    作者:武鸿斌;宋燕 刊期: 2009年第24期

  • 食源性抗菌药耐药微生物风险评估国际研究进展

    近10年来许多国际组织针对食源性抗菌药耐药微生物风险评估进行研究并形成重大公共卫生策略,国际食品法典委员会基于过去的研究制订并即将颁布<食源性抗菌药耐药微生物风险评估指南>.从事食品安全工作,包括食品生产和(或)制造、销售、抗生素使用的组织和工作者,执行食品抗菌药耐药微生物风险评估时可参考这些研究结果及策略.

    作者:焦红;李荀;陈晓清;任美玲 刊期: 2009年第24期

  • 白头翁的研究现状和临床应用

    近年来对白头翁的研究较多,在许多方面都取得一些新进展.体外和动物实验发现,白头翁具有抗菌、抗病毒、杀虫、抗肿瘤、抗毒性作用以及提高免疫力等作用,这些药理作用是白头翁应用于临床的理论依据,白头翁治疗一些疾病,取得了良好的疗效.对近年来白头翁的实验研究和临床应用的进展进行综述,以及对白头翁生物活性的研究结果进行评述和分析,为其进一步开发应用研究提供理论依据.

    作者:姜峰玉;陈定法;孙抒 刊期: 2009年第24期

  • 肾移植取肾手术入路的研究进展

    肾移植作为终末期肾病的常规有效的治疗方法,其取肾手术入路在近20年有了很大的进展.初始时是采取开放式活体取肾作为肾移植的手术方式,随着腹腔镜技术的日益成熟使腹腔镜下取肾替代了传统的开放式活体取肾.而今,经自然腔道内镜下手术的提出又使得经自然腔道取肾逐渐受到外科医师的关注,成为外科医师的新宠,其中经阴道供肾切取术为目前研究的主要方向.然而,由于各种手术设备及操作技术尚未完善等各方面原因,将经阴道供肾切取术广泛应用于临床仍不可能在短时间内实现.

    作者:赖文文;陶文强;黄文华 刊期: 2009年第24期

医学综述杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医疗保健国际交流促进会