学术投稿

内镜下探条扩张联合局部化疗药物注射治疗食管贲门术后癌性狭窄

李海良;华军;周士军;严永祥;刘立新

关键词:内镜, 扩张, 注射, 食管贲门, 癌性狭窄
摘要:近年来,上消化道恶性狭窄,如食管癌、贲门癌术后吻合口癌性狭窄,晚期失去手术机会的食管、贲门癌患者,随着内镜技术的发展,可采用Savary Gilliard探条扩张、球囊扩张及内镜下记忆合金支架置放术,均取得了较好的近斯疗效,但对于疾病本身的进展并无益处,再狭窄可能较大.本院在开展了内镜下药物注射治疗晚期胃癌术后,我们又开展了内镜下探条扩张联合局部化疗药物注射治疗食管、贲门癌术后癌性狭窄,并对所有治疗患者进行随访,取得了较满意的近远斯疗效,现报道如下.
医学综述杂志相关文献
  • 回生膏外敷治疗淋巴结核的疗效观察

    近年来,结核病的发病率不断上升,由于耐多药结核菌株的出现和传播,使治疗效果不理想,难度增加.淋巴结核就是一种难治的结核,新疆阿克地区为结核病高区,近几年来本院应用回生膏外敷加结核化疗药物与单用抗结核药物治疗淋巴结核进行对照观察,效果显著.

    作者:王学新;孙业东;周立英 刊期: 2008年第01期

  • 流动农民工的心理健康问题的研究现状

    随着我国流动农民工群体的日益扩大,他们的心理健康问题得到了越来越多的重视和研究.针对近年来流动农民工心理健康问题的状况和影响因素进行了综述:其发生率较高,以女性多见,并随年龄增长而下降、随受教育程度的升高而上升.心理健康问题以焦虑为主.影响因素除了个体素质因素外其它因素均与农民工的流动有关.

    作者:詹劲基;苏展;静进 刊期: 2008年第01期

  • 细胞生长因子在肌腱修复中作用的研究进展

    近年研究发现,在肌腱损伤修复过程中一些细胞生长因子起着极其重要的作用.通过对细胞生长因子合理调控有望成为一种促进肌腱愈合,减少肌腱粘连的新方法.随着细胞生物学、分子生物学、基因学、组织工程学等学科研究的不断深入,对这方面的研究有了更高更深的认识.现就有关细胞生长因子在肌腱损伤修复中作用的研究简要综述.

    作者:聂继平;温树正 刊期: 2008年第01期

  • Notch 信号通路与肝癌

    细胞间的信息传递在细胞发育分化过程中扮演着重要角色.Notch信号通路作为一种进化上相对保守的细胞相互作用机制,维持着细胞增殖、分化、凋亡之间的平衡,其能够扩大并固化相邻细胞之间的分子差异,对细胞分化命运起决定性作用.本文综述了Notch蛋白的基本结构、Notch信号通路的激活方式、其主要相关分子以及Notch信号通路在肝癌中的作用.

    作者:杨志云;姚树坤;殷飞 刊期: 2008年第01期

  • 早产儿视网膜病病因分析及早期防治策略

    早产儿视网膜病(ROP)是早产儿视网膜血管异常形成而导致的双眼疾病,多见于极低出生体质量儿,目前大多认为早产儿视网膜血管发育不成熟是ROP发生的根本原因,与胎龄、低出生体质量、不合理吸氧、感染、贫血、输血、遗传及肺表面活性物质等因素有关.治疗上可采取合理吸氧、应用抗氧化制剂、别嘌呤醇、肺表面活性物质、糖皮质激素、细胞因子等综合措施.基因治疗为ROP提供新的途径.预防ROP的发生是防治ROP的佳方法.

    作者:黄献文 刊期: 2008年第01期

  • 血红素加氧酶与急性脑血管疾病

    血红素加氧酶是血红素降解的起始酶和限速酶,在脑梗死、脑出血等急性脑血管疾病中因氧化应激而表达.血红素加氧酶适度表达能发挥抗氧化、扩管、抗炎、抗凋亡等生物学效应,从而达到保护脑组织的作用;相反血红素加氧酶过度表达则可能导致靶器官的损伤.仅就血红素加氧酶的组成、分布、基因结构与调控、与脑血管疾病的关系等进行综述,以探讨血红素加氧酶在急性脑血管疾病中所起的作用.

    作者:谢杉杉;赵伟佳 刊期: 2008年第01期

  • BMP-7/Smads /TGF-β1信号转导通路与肾间质纤维化

    肾间质纤维化导致多种肾脏疾病发展至终末期肾衰竭,TGF-β1/Smads信号通路是肾脏纤维化重要的转导通路.骨形态发生蛋白7(BMP-7)不仅影响TGF-β1/Smads通路的信号转导,还与TGF-β1存在互逆作用,可多方面抵消TGF-β1的促肾纤维化作用.现就BMP-7/Smads/TGF-β1信号转导通路与肾间质纤维化的关系进行综述.

    作者:张佩青;刘娜;王丽彦 刊期: 2008年第01期

  • 整合素与肿瘤的靶向治疗

    整合素是细胞表面重要的黏附分子,介导细胞与细胞外基质相互作用,在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用,近年来将整合素作为肿瘤治疗靶点取得了显著的进展.目前采用针对整合素不同亚基的克隆抗体,整合素抑制剂,靶向节调整合素基因表达,整合素介导的溶细胞作用以及肿瘤细胞的整合素疫苗等方法通过调节整合素的生物学作用,促进肿瘤细胞凋亡,阻断肿瘤细胞侵袭迁移,抑制肿瘤血管的生成,从而达到治疗肿瘤的目的.这些研究发现对开拓肿瘤治疗新方案有着重要的意义.

    作者:邹彩艳;文飞球 刊期: 2008年第01期

  • 预测胎儿体质量实用进展

    产前能否准确预测胎儿体质量,及早发现巨大儿,对选择分娩方式、避免母亲软产道损伤,减少产后出血,减少感染,减少胎儿产程中肩难产、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、新生儿窒息等具有十分重要的意义.及早发现胎儿生长受限,可以减少围生儿病死率、降低胎儿出生缺陷发生率、可早诊断、早干预减少新生儿后遗症的发生.现对对胎儿体质量估计的众多的测量方法进行综述.

    作者:刘咏丰;钟梅 刊期: 2008年第01期

  • 急性脑梗死的治疗进展

    近年来急性脑梗死的治疗方法有多种,目前公认有效的是静脉溶栓治疗,但错过超早期的急性脑梗死患者的抗血小板聚集治疗、降纤、抗凝及脑保护治疗同样重要,支架置入为当前研究热点.探索有效的治疗方法尤为重要,须实施以分型、分期为核心的个体化治疗,重点是脑梗死急性期治疗.现就近几年来国内外急性脑梗死的分型及治疗进展进行综述.

    作者:杨明秀;陈红;邱小鹰;陈汉明 刊期: 2008年第01期

  • 单纯收缩期高血压的早期干预

    单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压<90mmHg的高血压.多由于左室心排血量增加或大动脉弹性减退、顺应性下降所致.老年人高血压多为单纯收缩期高血压.现将西南石油大学校医院2002年7月至2004年7月收治的100例单纯收缩期高血压患者临床资料总结如下.

    作者:张怡苹 刊期: 2008年第01期

  • 食管、胃吻合垂瓣成形术的临床疗效

    贲门癌切除后行食管胃黏膜吻合术重建消化道,而吻合口瘘、吻合口狭窄及反流性食管炎是常见的并发症,长期困扰患者.为了减少术后并发症,国内处学者不断地探索,推出了多种手术术式.

    作者:方龙 刊期: 2008年第01期

  • 围手术期肺功能保护

    围手术期肺损伤和如何进行肺功能保护日益受到重视.虽然麻醉、机械通气、手术类型、吸烟等多种因素可诱发肺损伤,但肺损伤的转归各不相同,与手术期间的肺功能保护密切相关.炎症和凋亡是围手术期肺损伤的主要机制,核因子κB的激活是其中的关键环节.目前提倡联合用药、保护性通气策略、术后镇痛等综合性治疗措施.文章就近年来在围手术期肺损伤的发病机制、促发因素、早期评估指标及肺功能保护措施的研究进行综述.

    作者:郭翠容;曹殿青 刊期: 2008年第01期

  • 钠尿肽的研究进展

    钠尿肽是一种心血管肽类激素,它与急性冠状动脉综合征、稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病远期死亡、经皮穿刺冠状动脉介入术后死亡或非致死性心肌梗死、心脏手术后心房纤颤、慢性心力衰竭等的关系密切,心血管肽类激素重组人脑利钠肽已成为治疗心力衰竭的新药.现就钠尿肽的理化特性及检测方法、临床应用及研究进展进行综述.

    作者:高东升;沈彩云;董殿阶 刊期: 2008年第01期

  • 整合素与卵巢癌关系的相关研究

    整合素是细胞表面的一种黏附因子,它通过介导细胞与细胞,细胞与细胞外基质间的相互作用参与细胞的多种生理活动.整合素与肿瘤的发生、发展以及侵润转移关系十分密切.近年来正成为研究的重点和热点,而卵巢癌仍旧是妇科恶性肿瘤疾病的主要死亡原因.现仅就整合素与卵巢癌的研究现状进行综述.

    作者:汤艳;张爽 刊期: 2008年第01期

  • 胰高血糖素样肽1的研究

    胰高血糖素样肽1(GLP-1)是由肠道内分泌L细胞分泌的一种十分重要的肠促胰岛素,其在体内的主要生理学作用包括进食后刺激胰岛素的分泌和释放,促进胰腺β细胞的增殖并抑制其凋亡,抑制胰高血糖素的分泌,抑制胃的排空,促进饱食感产生等.GLP-1的受体分布十分广泛,除了胰腺组织外,还分布于脑、肺、心脏、肾脏等,其分布的广泛性也决定其作用的广泛性.近年来,人们对GLP-1的研究发现其对心脏具有保护作用,加强这方面的研究可能会为临床上糖尿病及心脏疾病的治疗带来新的希望.

    作者:沙伟伟;谢云 刊期: 2008年第01期

  • 中药抗肺癌转移的实验研究进展

    中药可以直接抑制肺癌细胞的侵袭、黏附能力,并通过调节细胞外基质金属蛋白酶水平影响癌细胞的转移,还能调控肿瘤转移相关基因的表达、抑制肺癌肿瘤新生血管生成.

    作者:陈坚 刊期: 2008年第01期

  • 胎膜早破279例临床分析

    目的 探讨胎膜早破病因及其分娩方式、新生儿结局.方法 回顾性分析279例胎膜早破者病历资料,依破膜到分娩结束时间、不同孕周,同期是否破膜分组,对其分娩方式以及新生儿结局进行对比分析.结果 多次妊娠的胎膜早破发生率高(39.42%);其次是头盆不称、阴道炎、胎位异常及多胎妊娠.胎膜破裂距分娩结束不足24h者222例,阴道和手术分娩分别占81.08%和18.92%;新生儿窒息7例、感染1例;胎膜破裂距分娩结束超过24h 57例,阴道和手术分娩依次占77.19%和22.81%,新生儿窒息6例、感染7例;两组分娩方式比较差异无显著性,新生儿窒息、感染差异有显著性.早产28例中,新生儿窒息5例、围生儿死亡2例、新生儿感染4例、颅内出血2例、特发性呼吸窘迫综合征2例;251例足月产中,新生儿窒息8例、新生儿感染4例、无IRDS、无新生儿颅内出血及围生儿死亡;两组新生儿窒息、感染、颅内出血、IRDS差异有显著性.胎膜早破组自然分娩222例,剖宫产率20.43%,低于同期无胎膜早破组54.03%的剖宫产率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胎膜早破应该预防病因,及早处理,以降低孕产妇难产率和减少孕产妇及围产儿发病率;胎膜早破并非难产的主要原因,应鼓励其阴道分娩.

    作者:刘建文 刊期: 2008年第01期

  • 糖尿病胃轻瘫中西医结合诊治进展

    糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的慢性并发症,患者常因反复发作而影响生活质量.本文对近年来中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的诊治进展进行了综述,认为该病发生的病因与自主神经及内在神经病变、胃肠道运动、胃肠激素异常、幽门螺旋杆菌感染以及Cajal间质细胞数目减少等因素有关.指出糖尿病胃轻瘫的诊断条件,并对近年应用中医药辨证分型以及针灸等中西结合治疗该病的方法,与单纯西医药治疗组进行疗效对照得出结论:中医药治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西医治疗,有显著疗效,值得进一步探索.

    作者:张红伟 刊期: 2008年第01期

  • VEGF及其受体在大肠癌转移中的作用及抗转移策略

    肿瘤持续性生长和转移需要新生血管的形成,在肿瘤新生血管形成的影响因素中,有效和特异的因子就是血管内皮生长因子(VEGF),VEGF通过与其受体结合刺激血管内皮细胞增殖和迁移,促进新生血管的生成,VEGF表达对于机体多种肿瘤的生长和转移有着密切的关系.大肠癌的发生、发展、转移及预后与VEGF及其受体介导的血管生成有着密切的关系,文章就VEGF及其受体在大肠癌转移中的作用及抗转移策略进行综述.

    作者:杨朝晖;李学农 刊期: 2008年第01期

医学综述杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医疗保健国际交流促进会