杨明秀；陈红；邱小鹰；陈汉明
孤立性肺结节(SPN)是指肺实质内单发的、直径≤3cm的圆形或类圆形结节,不伴有明显的肺不张、卫星病灶或局部淋巴结肿大.SPN是一种常见的放射学征象,是多种良、恶性疾病的共同表现,临床上没有特殊的症状,常常在影像学检查时偶然发现.因此,SPN良、恶性的鉴别诊断一直是影像诊断的难点.目前,CT以其较高的密度和时间分辨力成为SPN检查的主要手段,并从20世纪偏重于形态学研究发展到了形态与功能相结合的时代.现主要介绍SPN CT检查的功能成像技术以及这些成像技术在SPN鉴别诊断中的临床应用价值.
作者：陈高红；徐凯；胡春峰 刊期： 2008年第01期
肥胖症已严重影响人类健康,其发病机制目前尚不完全清楚.瘦素作为脂肪组织分泌的肽类激素,与瘦素受体结合后发挥调节体质量的作用.大多数肥胖患者体内存在瘦素抵抗,瘦素抵抗与多种因素有关.揭示瘦素抵抗的机制将对肥胖病因的研究有所突破.
作者：彭惠；温天莲；赵红洋 刊期： 2008年第01期
脑出血后血肿周围存在继发炎性反应与自由基损伤.近几年来有些资料表明自由基损伤也参与脑出血后的继发损伤,而炎性反应与自由基损伤可能存在相互作用,通过多渠道、多环节,产生一系列级联式反应,加重脑出血后继发性损伤.文章从血肿周围组织炎性细胞浸润、炎性因子释放、补体激活几方面简单阐述血肿周围继发炎性反应损伤的机制.
作者：孙媛娇；王桂敏 刊期： 2008年第01期
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的慢性并发症,患者常因反复发作而影响生活质量.本文对近年来中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的诊治进展进行了综述,认为该病发生的病因与自主神经及内在神经病变、胃肠道运动、胃肠激素异常、幽门螺旋杆菌感染以及Cajal间质细胞数目减少等因素有关.指出糖尿病胃轻瘫的诊断条件,并对近年应用中医药辨证分型以及针灸等中西结合治疗该病的方法,与单纯西医药治疗组进行疗效对照得出结论:中医药治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西医治疗,有显著疗效,值得进一步探索.
作者：张红伟 刊期： 2008年第01期
产前能否准确预测胎儿体质量,及早发现巨大儿,对选择分娩方式、避免母亲软产道损伤,减少产后出血,减少感染,减少胎儿产程中肩难产、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、新生儿窒息等具有十分重要的意义.及早发现胎儿生长受限,可以减少围生儿病死率、降低胎儿出生缺陷发生率、可早诊断、早干预减少新生儿后遗症的发生.现对对胎儿体质量估计的众多的测量方法进行综述.
作者：刘咏丰；钟梅 刊期： 2008年第01期
Apelin是孤儿G蛋白耦联受体-血管紧张素受体样蛋白J受体的内源性配体,在人体内有广泛的分布.新的研究表明,Apelin是一种脂肪细胞因子,它在肥胖相关性疾病中的表达增加,其表达与胰岛素、体质量指数和肿瘤坏死因子等因素明显相关.此外,Apelin对心血管系统、免疫系统、消化系统、进食活动、神经内分泌等方面都发挥重要作用.
作者：梅聪；宋滇平；严新民 刊期： 2008年第01期
骨髓基质细胞是造血微环境的主要组成成分,它通过与造血细胞密切接触、分泌细胞外基质和多种细胞因子调节造血,其结构和功能的完整性对于保持机体在生理状态尤其是应激状态时造血的稳定性具有重要意义.现就骨髓基质细胞造血调控作用的研究进展简要综述.
作者：李仙峰；任明姬 刊期： 2008年第01期
肺心病是呼吸系统的常见疾病,虽然近年来它的发病机制和治疗研究已取得了很大进展,但是发病率和病死率仍较高.体液因子与肺心病发病的相关性研究已逐渐深入,近发现尾加压素Ⅱ与肺心病的发生、发展及预后可能密切相关.尾加压素Ⅱ拮抗剂的研究也许可揭示肺心病患者的发病机制,为肺心病的治疗提供新的方向.现就尾加压素Ⅱ与肺心病关系的研究进展简要综述.
作者：朱张国；阎红娥；鲍文华 刊期： 2008年第01期
促红细胞生成素作为一种传统意义上的造血生长因子,有着造血作用以外的重要生物学作用.促红细胞生成素可受缺氧诱导,在神经系统广泛表达;其对神经系统的保护是通过对神经元、神经胶质、神经祖细胞以及脑血管内皮细胞功能的影响而实现的.促红细胞生成素强大神经保护潜力的发现,开辟了神经系统疾病新的治疗途径.
作者：刘小玲；汤永红 刊期： 2008年第01期
贲门癌切除后行食管胃黏膜吻合术重建消化道,而吻合口瘘、吻合口狭窄及反流性食管炎是常见的并发症,长期困扰患者.为了减少术后并发症,国内处学者不断地探索,推出了多种手术术式.
作者：方龙 刊期： 2008年第01期
近年来,结核病的发病率不断上升,由于耐多药结核菌株的出现和传播,使治疗效果不理想,难度增加.淋巴结核就是一种难治的结核,新疆阿克地区为结核病高区,近几年来本院应用回生膏外敷加结核化疗药物与单用抗结核药物治疗淋巴结核进行对照观察,效果显著.
作者：王学新；孙业东；周立英 刊期： 2008年第01期
甲状腺核素显像因具有重复性好、灵敏度高已被广泛应用于临床,且逐渐成为甲状腺疾病的一项常规检查.利用甲状腺显像独特的影像学特点及其定性、定量参数指标对Graves'病可做出准确诊断,并指导放射性碘(131I)治疗剂量优化的确定及对131I治疗后进行预后评估.甲状腺核素显像在Graves'病的临床应用中具有十分重要的价值.
作者：李亚范；韦智晓 刊期： 2008年第01期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是引起腰痛或腰腿痛的主要原因.腰椎间盘突出症除保守治疗和开放手术外,近年开展的微创介入手术治疗正逐渐被临床认识和应用.微创外科手术治疗腰椎间盘突出症具有疗效显著,损伤小,并发症少,术后恢复快等优点.正确认识腰椎间盘微创手术,严格适应证和熟练的操作技巧是取得良好疗效的关键.
作者：秦愿军；张战和；商宇翔 刊期： 2008年第01期
肾间质纤维化导致多种肾脏疾病发展至终末期肾衰竭,TGF-β1/Smads信号通路是肾脏纤维化重要的转导通路.骨形态发生蛋白7(BMP-7)不仅影响TGF-β1/Smads通路的信号转导,还与TGF-β1存在互逆作用,可多方面抵消TGF-β1的促肾纤维化作用.现就BMP-7/Smads/TGF-β1信号转导通路与肾间质纤维化的关系进行综述.
作者：张佩青；刘娜；王丽彦 刊期： 2008年第01期
血红素加氧酶是血红素降解的起始酶和限速酶,在脑梗死、脑出血等急性脑血管疾病中因氧化应激而表达.血红素加氧酶适度表达能发挥抗氧化、扩管、抗炎、抗凋亡等生物学效应,从而达到保护脑组织的作用;相反血红素加氧酶过度表达则可能导致靶器官的损伤.仅就血红素加氧酶的组成、分布、基因结构与调控、与脑血管疾病的关系等进行综述,以探讨血红素加氧酶在急性脑血管疾病中所起的作用.
作者：谢杉杉；赵伟佳 刊期： 2008年第01期
沙眼衣原体是世界上流行的性传播性疾病的病原体,它不仅是沙眼,也是非淋菌性尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、新生儿包涵体结膜炎、婴儿肺炎等的病原体.沙眼衣原体感染的诊断主要取决病原学检查,实验室诊断方法主要有涂片镜检法、接种培养法、抗原抗体检测法、核酸检测法等.综述沙眼衣原体的实验室研究现状,为临床检验和实验研究提供参考.
作者：王付力 刊期： 2008年第01期
围手术期肺损伤和如何进行肺功能保护日益受到重视.虽然麻醉、机械通气、手术类型、吸烟等多种因素可诱发肺损伤,但肺损伤的转归各不相同,与手术期间的肺功能保护密切相关.炎症和凋亡是围手术期肺损伤的主要机制,核因子κB的激活是其中的关键环节.目前提倡联合用药、保护性通气策略、术后镇痛等综合性治疗措施.文章就近年来在围手术期肺损伤的发病机制、促发因素、早期评估指标及肺功能保护措施的研究进行综述.
作者：郭翠容；曹殿青 刊期： 2008年第01期
近年来,上消化道恶性狭窄,如食管癌、贲门癌术后吻合口癌性狭窄,晚期失去手术机会的食管、贲门癌患者,随着内镜技术的发展,可采用Savary Gilliard探条扩张、球囊扩张及内镜下记忆合金支架置放术,均取得了较好的近斯疗效,但对于疾病本身的进展并无益处,再狭窄可能较大.本院在开展了内镜下药物注射治疗晚期胃癌术后,我们又开展了内镜下探条扩张联合局部化疗药物注射治疗食管、贲门癌术后癌性狭窄,并对所有治疗患者进行随访,取得了较满意的近远斯疗效,现报道如下.
作者：李海良；华军；周士军；严永祥；刘立新 刊期： 2008年第01期
高血压是一种严重危害人类健康的疾病,客观真实的血压测量在高血压的诊断和治疗与预后判断上起着至关重要的作用.动态血压监测能较好地反映患者的真实血压变化,在临床应用上显示出很多的优点,对高血压的诊断与治疗、评价高血压治疗疗效与预后及判断靶器官损害等方面都具有重要的意义.
作者：郭皓；袁勇；王玮 刊期： 2008年第01期
胰高血糖素样肽1(GLP-1)是由肠道内分泌L细胞分泌的一种十分重要的肠促胰岛素,其在体内的主要生理学作用包括进食后刺激胰岛素的分泌和释放,促进胰腺β细胞的增殖并抑制其凋亡,抑制胰高血糖素的分泌,抑制胃的排空,促进饱食感产生等.GLP-1的受体分布十分广泛,除了胰腺组织外,还分布于脑、肺、心脏、肾脏等,其分布的广泛性也决定其作用的广泛性.近年来,人们对GLP-1的研究发现其对心脏具有保护作用,加强这方面的研究可能会为临床上糖尿病及心脏疾病的治疗带来新的希望.
作者：沙伟伟；谢云 刊期： 2008年第01期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
