学术投稿

高血压分类及防治新概念

林星虹

关键词:高血压, 分类, 预防, 治疗
摘要:美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会(JNC)在1997年发表其第6次报告,迄今已整整过去了7年.期间,世界范围内关于高血压的流行病学和临床干预研究获得了显著的成果.医学界对高血压的认识及治疗观念发生了翻天覆地的改变,针对高血压的循证医学研究层出不穷.为此,2003年5月JNC吸收了这些新理论和新研究成果,公布了第7次报告[1].JNC-7总结了近年来国际上发表的系列大型临床试验的新成就,提出了高血压分类及防治的多个新观念和新概念,在心血管病学术界引起很大的反响,并将会在相当长的时间内对全球高血压研究、治疗产生深远影响.基于循证医学的临床新概念、新思维的不断引进,使高血压的临床防治日趋有效与合理现综述如下.
医学综述杂志相关文献
  • 保护性肺通气的研究与应用

    保护性肺通气,或称肺保护性通气(Lung protective ventila-tion LPV),是近几年来在针对急性肺损伤(Acute lung inj uryALI)、急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory出stress syndrome,ARDS)和其他原因导致的呼吸衰竭的治疗中产生的机械通气新策略.顾名思义是指在进行机械通气支持的同时,保护肺组织免受机械通气性肺损伤.

    作者:高志刚;刘群 刊期: 2004年第10期

  • 大肠癌微转移的基因检测

    大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一,术后肿瘤的转移和复发是重要的死亡原因,目前对其局部原发肿瘤,采取手术为主的治疗方法基本可以控制,但行根治术的患者有30%~40%在5年内出现转移和复发,这些患者在手术前后的常规检查中(包括手术探查、B超、CT、普通病理切片等)并未发现显性转移,因此推断,微转移灶是客观存在的.早期认识有无肿瘤转移,转移方式及范围对临床诊断、治疗及愈后判断具有重要意义.近年来,随着免疫学及分子生物学的发展,使大肠癌的微转移检测成为可能.

    作者:刘金鹏;肖莉;凌瑞 刊期: 2004年第10期

  • 幽门螺杆菌感染人群的免疫遗传因素研究

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是世界上感染率高的细菌之一,是慢性活动性胃炎的直接病因,并与消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤、胃腺癌密切相关.

    作者:戚勤;黄永坤;李海林 刊期: 2004年第10期

  • 活血化瘀方药对脑出血后脑损伤保护作用的研究进展

    脑出血发生后,由于血肿代谢产物、细胞水肿、血管痉挛、炎症细胞聚集、神经毒性物质释放等,进一步导致缺血性继发脑损伤[1].目前认为,促进血肿代谢产物及神经毒性物质吸收、有效地保护神经元是治疗脑出血的重要措施[2].

    作者:张琳;李作孝;刘广益 刊期: 2004年第10期

  • 表皮细胞生长因子与烧伤创面修复的研究进展

    烧伤创面修复是一个有序的细胞生物学过程,烧伤部位细胞的多样性及其活性受各种生长因子的调节,即生长因子参与了烧伤创面修复的调控.在过去的5年中,借助于现代生命科学技术的发展,生长因子的性质和作用被进一步阐明,本文仅就近年来国内外有关表皮细胞生长因子(epidermalgrowth factor,EGF)与烧伤创面修复的研究进展综述如下.

    作者:邱学文;李志清;王甲汉 刊期: 2004年第10期

  • 幽门重建在全胃切除后消化道重建中的现状

    全胃切除术是治疗胃恶性肿瘤,尤其是进展期胃癌的常用术式.随着医学的发展,在根治肿瘤的同时,重建理想的消化道以减少术后并发症和提高患者生活质量,越来越引起人们的重视.在消化道重建术式日趋完善的情况下,幽门重建已成为摆在人们面前的重要课题.

    作者:林振文;詹友庆 刊期: 2004年第10期

  • 高血压分类及防治新概念

    美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会(JNC)在1997年发表其第6次报告,迄今已整整过去了7年.期间,世界范围内关于高血压的流行病学和临床干预研究获得了显著的成果.医学界对高血压的认识及治疗观念发生了翻天覆地的改变,针对高血压的循证医学研究层出不穷.为此,2003年5月JNC吸收了这些新理论和新研究成果,公布了第7次报告[1].JNC-7总结了近年来国际上发表的系列大型临床试验的新成就,提出了高血压分类及防治的多个新观念和新概念,在心血管病学术界引起很大的反响,并将会在相当长的时间内对全球高血压研究、治疗产生深远影响.基于循证医学的临床新概念、新思维的不断引进,使高血压的临床防治日趋有效与合理现综述如下.

    作者:林星虹 刊期: 2004年第10期

  • 卡维地洛与充血性心力衰竭

    心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的终结局,也是心血管疾病常见的死亡原因.

    作者:李拥军;周秀娟;程蕴琳 刊期: 2004年第10期

  • 难治性下呼吸道感染致病因素及防治对策

    难治性下呼吸道感染是指细菌性下呼吸道感染,虽然应用药敏试验确实有效的抗菌药物,而病原菌仍持续存在,感染难以控制,反复发作,迁延不愈.本文参考近年来的相关文献,对难治性下呼吸道感染的致病因素及防治对策综述如下.

    作者:李苏利 刊期: 2004年第10期

  • 黄芪的药理作用及临床应用

    中药黄芪为豆科多年生草本植物膜夹黄芪和蒙古黄芪的干燥根.始载于<神农本草经>,味甘性温,人脾肺二经.有补气升阳、固表止汗、托毒排脓、利水消肿和生肌等功效.其化学成分包括:甙类、多糖、氨基酸、微量元素等[1].

    作者:李勤;刘宏 刊期: 2004年第10期

  • 脂联素的研究现状

    随着脂肪细胞因子的不断发现,脂肪细胞作为单纯的能量储存库的观念已经被改变.人们开始注意到脂肪组织不但在能量代谢中起着重要的作用,而且可能在能量代谢紊乱相关疾病(肥胖症、2型糖尿病及心血管疾病)发生、发展的病理生理过程中起着关键作用.本文就近年来关注较多的脂肪因子--脂联素的研究现状综述如下.

    作者:黄一鑫;王中心 刊期: 2004年第10期

  • 内皮素与肺动脉高压

    内皮素(endothelin,ET)是1988年由日本学者Yanagisawa等[1]从猪主动脉内皮细胞培养液中分离出的一种由内皮细胞合成和分泌的、具有强烈收缩血管作用的由21个氨基酸组成的多肽物质.

    作者:刘海美 刊期: 2004年第10期

  • 白细胞介素-5相关的支气管哮喘治疗策略基础研究

    近10~15年关于支气管哮喘(哮喘)发病机制之观点有很大改变.哮喘呼吸道炎症的中心效应细胞是Th2细胞,其产生的IL-4、IL-5、IL-9和IL-13促使嗜酸性粒细胞(E0S)生长、迁移和活化,同时促进肥大细胞分化和免疫球蛋白E(IgE)产生[1,2].

    作者:李海燕;郭琦 刊期: 2004年第10期

  • 血栓前状态与冠心病的研究

    血栓前状态(prethrombotic state)是指凝血、抗凝及纤溶机制平衡失调,即血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝和纤溶系统等发生改变所引起的有利于血栓形成的病理状态.目前认为冠心病患者由于动脉粥样硬化病变损伤血管内膜,使局部甚至全身的凝血和纤溶系统发生不同程度的改变,这是导致血栓形成的重要原因之一.血栓前状态与冠心病的相互关系日益受到人们的重视.现仅就几种反映血栓前状态的分子标记物与冠心病的关系简要综述.

    作者:周华兰;魏宗德 刊期: 2004年第10期

  • 严重急性呼吸综合征及其实验室检查

    严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)或称非典型肺炎(atypical pneumonia,AP),在世界许多国家引起小规模暴发.SARS以其潜伏期短、发病急、病死率高对人类健康和生命安全造成严重的威胁.此次SARS的传播与人们对它的了解不足和重视不够有关,因此,通过这次人类与病毒的战争,我们应总结出一套针对传染病的行之有效的诊断、治疗方法,来预防和防止SARS的二次暴发.

    作者:孟东;陈樱;刘德敏 刊期: 2004年第10期

  • 苏木免疫抑制作用的研究进展

    苏木,又名苏方木、赤木、红柴,蒙药名扫门毛都.本品为豆科植物苏木(caesalpinia sappan L.)的干燥心材,味甘、咸,性平,主要含有黄酮类化合物及甾醇类化合物,包括苏木黄素、苏木查尔酮、巴西苏木素、原苏木素等[1].

    作者:赖成虹;李作孝;刘广益 刊期: 2004年第10期

  • 人类单核苷酸多态性的研究及应用

    单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)是继限制性片段长度多态性(RFLP)和微卫星多态性(STR)之后出现的第三代遗传标记,具有在基因组中数目众多、遗传稳定、适于自动化高通量检测等优点,因此,SNPs在遗传学中的应用日益受到重视.阐明SNPs不仅有助于了解人类基因的功能,而且对人类遗传性疾病的病因诊断、治疗和防治也将产生重大影响.

    作者:陈香梅 刊期: 2004年第10期

  • 肺栓塞的病理生理研究现状

    目前对肺栓塞的病理生理学改变已进行了广泛深入的研究,其病理生理学变化复杂多变,主要影响呼吸系统、血流动力学及血管内皮功能,从而产生一系列心肺功能异常及血管内皮功能改变.轻者可几乎无任何临床症状,重者肺循环阻力突然增加,肺动脉压升高,心排血量下降,脑血管和冠状动脉供血不足,导致晕厥、休克、甚至死亡.

    作者:赵梦华;石建平;田洪森 刊期: 2004年第10期

  • 表皮干细胞的研究现况

    皮肤是人体面积大的器官,由表皮和真皮构成,借皮下组织与深层组织相连.皮肤与外界直接接触,能阻挡异物和病原体侵入,防止体液丢失,具有重要的屏障保护作用.皮肤是再生能力较强的组织,皮肤的外层表皮,主要是由角质形成细胞组成.表皮的基底层由位于基底膜上的基底细胞组成,是表皮角质形成细胞的生发层.基底层的角质形成细胞经过棘细胞层和颗粒细胞层逐步分化成熟并不断从角质层的表面脱落,丢失的细胞由基底层的增殖细胞补充.表皮维持这种细胞不断更新的能力表明在基底层的角质形成细胞中存在干细胞(stem cell)[1].

    作者:吴娟;瓦龙美 刊期: 2004年第10期

  • 调节性T细胞的功能特征及其临床联系

    人体的自身免疫耐受状态可以通过以下几种途径实现:①通过胸腺的阴性选择.这是主要机制,但是并不完全有效.尤其是表达识别胸腺外自身抗原T细胞抗原受体(TCR)的自身反应性T细胞逃避了阴性选择.②逃避了阴性选择的自身反应性T细胞不易被激活.因为它们可能忽视自身抗原,TCR活性也不强,并且缺乏配体结合抗原呈递细胞提供的协同刺激分子.③可通过Tr细胞(本文将着重介绍).

    作者:王亚梅;王慧娟;季晓辉 刊期: 2004年第10期

医学综述杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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