李万兰
抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)是一组能多克隆免疫球蛋白,能与磷脂进行特异性结合,是一种自身抗体,它与许多免疫介导的血栓性疾病密切相关,随着研究的深入,越来越多的资料显示ACA与脑梗死关系密切.现将近年来ACA与脑梗死的关系进行综述.
作者:潘丹红;管阳太 刊期: 2012年第14期
目的 探索绿脓杆菌制剂对人肝癌细胞BEL-7402的杀伤效应.方法 采用MTT法检测不同浓度的绿脓杆菌制剂对人肝癌细胞BEL-7402增殖的作用,同时利用电子显微镜、透射电镜观察细胞BEL-7402的形态学变化.结果 MTT检测表明:绿脓杆菌制剂为10×107/mL、5×107mL、2.5×107mL时对肝癌细胞生长杀伤作用与对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);电子显微镜、透射电镜观察发现肝癌细胞BEL-7402于12、24 h出现凋亡形态学改变,40 h形态学表现为凋亡与坏死并存.结论 绿脓杆菌制剂对肝癌细胞BEL-7402生长有抑制作用,诱导细胞凋亡及坏死可能是主要作用机制.
作者:郭林娜 刊期: 2012年第14期
目的 比较皮肤接触有机磷杀虫剂敌敌畏中毒后不同洗消方法的疗效.方法 大耳白兔皮肤染毒建立模型,染毒前后重复测血中乙酰胆碱酯酶(AchE)的变化,结合洗消开始时间评价不同洗消液(清水、皂水、碳酸氢钠溶液)的洗消效果.结果 敌敌畏染毒动物皮肤1 h后血清AchE已降至正常30%以下,达重度中毒,此时洗消效果不显著;开始洗消时间越早,AchE抑制程度越小,中毒程度越低;中毒30 min后,各实验组洗消效果比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 在职业性接触中毒事件中,第一时间开始洗消是关键,对减少毒物吸收、降低中毒严重程度、争取后期院内治疗时间意义重大.敌敌畏中毒后10 min内开始洗消,疗效佳;中毒后时间超过30 min,中毒程度较深,碱性洗消液已丧失优势.
作者:梁永旭;王春燕;何跃忠 刊期: 2012年第14期
目的 研究清肾浓缩丸自动化生产的制备工艺.方法 从丸剂自动化生产过程的连贯性、生产能力、丸粒性状和<中国药典>2010年版规定的水分、溶散时限和重量差异等方面考察该制备工艺的可行性.结果 选择以出条片和切刀直径尺寸分别为5.3 mm和5.5 mm,在推料速度为25 r/min、切丸速度为28 r/min的条件下,以浓缩药液、10%淀粉浆和纯化水为粘合剂,与药粉混合制成含水量约为41%的软材后进行制丸(其中药粉:10%淀粉浆=2:1).结论 该制备工艺合理,生产效率高,可以取代传统手工生产方式.
作者:崔恩忠;陆崟;唐安福;王曙东 刊期: 2012年第14期
目的 研究桑麻合剂佳提取纯化丁艺.方法 以总黄酮含量为指标,采用正交设计法,对料液比、提取时间、提取次数进行优化;采用单因素筛选法,对浓缩液的相对密度和药液含醇量进行优化.结果 优选的水提取工艺条件为加水提取3次,料液比1:8,提取1 h,乙醇沉淀工艺条件为浓缩液相对密度为1.05~1.10(60℃),药液含醇量为70%.结论 佳工艺组合试验证实,该组合工艺条件较为可行、可靠.
作者:邱建永;王洛临;李智勇;张建军;许曼娇 刊期: 2012年第14期
目的 探讨早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗对急性脑梗死合并肢体功能障碍患者的疗效.方法 回顾性分析2009年10月~2011年10月在涿州市医院常规治疗的基础上早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗的78例急性脑梗死合并肢体功能障碍患者的临床资料(观察组),并以同期未采用依达拉奉和规范康复治疗的78例患者为对照组,比较两组患者的肢体功能恢复情况.结果 观察组患者治疗1个月后上肢Fugl-meyer评分结果为(37.2±11.4)分,下肢为(16.3±6.7)分,对照组分别为(30.1±13.3)分和(14.2±7.2)分,组间比较差异有统计学意义(u=6.679、4.832;P=0.022、0.031).观察组治疗3个月后上肢Fugl-meyer评分结果为(50.7±8.3)分,下肢为(25.2±4.4)分,对照组分别为(41.6±12.7)分和(20.9±5.3)分,组间比较差异有统计学意义(u=12.467、8.409;P=0、0.016).观察组患者QOL-35评分结果明显高于对照组,其中观察组QOL-35评分总分为(52±12)分,对照组为(47±13)分,组间比较差异有统计学意义(u=7.509,P=0.004).结论 早期应用依达拉奉注射液联合规范康复治疗有助于患者肢体功能的恢复,可有效提高患者生存质量,值得临床推广.
作者:吴江平 刊期: 2012年第14期
目的 探讨消化道肿瘤体外化疗药物敏感性与临床特征的相关性.方法 运用MTT法检测MMC(丝裂霉素)、5-Fu(5-氟脲嘧啶)、DDP(顺铂)化疗药物对30例中晚期消化道肿瘤患者手术切除标本的抑制率,探讨其与患者临床分期的相关性.结果 MMC大抑制率为85.5%,小抑制率为6.3%,平均抑制率为42.2%;5-Fu大抑制率为81.2%,小抑制率为4.4%,平均抑制率为35.6%;DDP大抑制率为58.7%,小抑制率为0,平均抑制率为31.2%.各药物的敏感性与肿瘤分期无相关性(P>0.05).结论 体外肿瘤药敏试验可以判定各化疗药对肿瘤组织的敏感性,可为临床标准化化疗用药及个体化化疗提供依据,对消化道肿瘤的辅助化疗有一定帮助.
作者:韩云国 刊期: 2012年第14期
目的 妇科实施人性化护理,提高护理质量以适应现代护理模式的需要.方法 根据妇科患者的个性化需求,提供优质的人性化护理服务.结果 通过对妇科患者实施人性化护理,可以全面提升护理质量,有效增加患者的满意度.结论 只有把人性化服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿于护理的全过程,才能协调护患关系,为医院的生存和发展树立起良好的护理品牌形象,取得了良好的经济效益和社会效益.
作者:官爱萍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨护理风险培训对临床护理结局的影响,以降低护理风险提高护理质量.方法 2010年对我院263临床部护理人员采用集中上课及个人教育相结合的培训方法进行护理风险培训,以问卷考试及个人考核方法进行考核,对培训前及培训后护理不良事件、护理质量情况进行分析比较.结果 培训后考核合格率达到98.92%;2010年护理不良事件发生19例,较2009年护理不良事件39例明显减少,两年度不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);2010年护理质量满意率为99.26%,较2009年的95.87%明显提高,护理满意率差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险培训有效降低了护理不良事件的发生,提高了临床护理质量,保障了患者的健康安全.
作者:李玉青;李薇 刊期: 2012年第14期
microRNA(miRNA)是近年来发现的一种大小21~25个碱基的、非蛋白编码单链小分子RNA,它主要通过与靶标基因3'UTR的完全或不完全配对,下调参与许多重要细胞活动(包括发育、增殖、分化、凋亡)基因的表达.近年来关于miRNA在肿瘤领域的研究一直比较热门,它的发现为肿瘤发病机制的研究提供了新的思路,为肿瘤诊断和治疗提供了新的策略,具有重要的实际意义.
作者:曹长运 刊期: 2012年第14期
目的 观察个体化运动处方对糖尿病患者血糖控制及心理状况的疗效.方法 选择我院2型精尿病患者122例,随机分为两组,其中观察组62例,对照组60例,对照组给予常规的糖尿病治疗(包括饮食治疗及药物治疗),观察组在对照组基础上再给予个体化运动处方帮助,3个月为1个监测段,6个月为1个疗程,分别观察治疗前后患者血糖及心理状况的变化.结果 个体化运动处方实施后,观察组在血糖控制及心理状况均较对照组有明显改善(P<0.01).结论 个体化运动处方可以明显改善糖尿病患者的血糖控制及心理状况.
作者:万珍英;涂萍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨心理干预对抑郁症患者康复期治疗效果的影响.方法 将72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组进行常规治疗与护理,观察组在此基础上进行心理干预治疗,疗程为8周.对两组患者采用汉密顿抑郁世表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)及护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果 观察组有效率为88.89%,对照组有效率为61.11%,两组比较有显著性差异(X2=8.17,P<0.01),HAMD、HAMA量表显示观察组与对照组在十预后的2、4、6、8周末比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).8周末时NOSIE评分观察组优于对照组(P<0.05).结论 心理干预对抑郁症患者康复期有较好的治疗效果,有利于精神和社会功能的恢复,对预防抑郁症复发有一定的临床意义.
作者:邱大宏;谭柏坚;叶百维;王文军 刊期: 2012年第14期
目的 探索一种较好的肥胖患者饮食教育形式.方法 把符合条件的肥胖患者随机分为研究组和对照组,后完成研究的人数分别为研究组54例,对照组58例.两组患者都进行肥胖饮食理论教育,对照组使用资料、图片,研究组除使用资料、图片外另加食物模型.结果 两组患者教育前后比较,白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)等指标变化不大(P>0.05);两组肥胖饮食理论知识得分显著提高(P<0.01或P<0.05);胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、人体脂肪百分比(BF,%)、体重(W)等指标研究组明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组TC、HDL-C、W等指标变化不明显(P>0.05),TG有下降(P<0.05),研究组的教育效果优于对照组(P<0.05).结论 利用食物模型利于肥胖患者对饮食要求把握,临床效果显著.
作者:苏惠崧;卢桂好;张秀薇 刊期: 2012年第14期
目的 研究分析米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原199(CA199)、炎性因子的影响.方法 将2009年5月~2011年6月于本院进行治疗的80例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用丹那唑进行治疗,观察组采用米非司酮进行治疗,后将两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子进行比较.结果 观察组治疗后3个月、6个月的卵巢功能检测项目血清CA125、HE4、CA199、炎性因子改善幅度均大于对照组,卵巢功能检测项目波动幅度则小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响较明显,对于疾病的治疗发挥着明显的作用.
作者:李玉华 刊期: 2012年第14期
目的 探讨电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性.方法 将90例老年NSCLC患者按手术方式分为三组,全胸腔镜手术(VATS)组24例,胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)组26例,常规开胸手术(SPT)组40例.观察三组的术中、术后情况及随访1年的复发和转移情况.结果 VATS组和VAMT组的手术时间、术中出血量、切口长度、引流管留置时间、术后止痛时间、止痛药用量、住院时间均明显少于或短于SPT组(P<0.01);而VATS组手术时间长于VAMT组,但术中出血量、切口长度、住院时间均明显少于VAMT组(P<0.05或P<0.01),VATS组的住院费用明显多于VAMT组(P<0.01);SPT组并发症发生率高于VATS组和VAMT组(P<0.05).结论 对于60岁以上的老年NSCLC患者,在严格掌握手术适应证及做好仔细的术前评估和充分的术前准备的前提下,胸腔镜治疗的疗效肯定.选择完全胸腔镜手术或胸腔镜辅助小切口手术应根据患者具体情况(如经济情况、患者意愿等)和术者对胸腔镜的熟练程度来决定.
作者:陆双政;黄元鲁;韦恺 刊期: 2012年第14期
目的 观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射用降纤酶治疗进展性卒中的疗效.方法 将120例急性进展性卒中患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液25 mg(100mL)中静滴,2次/d,连用14 d,同时给予降纤酶10 U加入生理盐水250 mL静滴,1次/d,连用4 d,对照组在常规治疗的基础上只加用降纤酶,于治疗前及治疗第1、5、15天分别进行临床疗效及神经功能缺损评分.结果 两组于治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效均有改善,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组改善更明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗进展性卒中疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者:段瑞生;张慧平;齐亚超;肖向建;刘昌林;刘慧卿;岳月红 刊期: 2012年第14期
目的 观察计算机控制三维牵引联合补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性.方法 选择我院经常规骨科查体结合CT片、X线平片确诊的腰椎间盘突出症患者200例,采用多中心随机对照研究,随机分为治疗组100例(A组),采用计算机控制三维牵引治疗,牵引距离50~70 mm,屈曲角度±(15°~25°),旋转角度±(8°~25°)同时给予补阳还五汤;对照组100例(B组),采用腰椎旋转复位法治疗.结果 A组中牵引1次93例,2次7例;B组中1次77例,2次23例.两组比较A组明显高于B组,差异有高度统计学意义(X2=14.84,P<0.01).两组患者治疗后腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、翻身困难、腰部压痛、直腿抬高及加强验试验等症状体征的积分比较,A组明显高于B组,且差异有统计学意义(P<0.05).A组疗程明显短于B组(P<0.01).结论 这是一种计算机和中医正骨技术相结合的新型治疗方法,在规范化操作下,具有快速、安全、有效、实用、容易量化控制等特点.
作者:董海涛 刊期: 2012年第14期
目的 了解乌鲁木齐市口腔医务人员艾滋病防治知识态度情况,分析其影响因素,为今后开展AIDS/HIV知识教育及加强AIDS/HIV感染控制提供背景资料及依据.方法 对乌鲁木齐市沙区305名口腔医务人员进行问卷调查,掌握其艾滋病相关知识及危险行为了解情况.结果 乌鲁木齐地区口腔医务人员对AIDS的一般知识了解较多,对于HIV的传播途径了解程度在70%以上.结论 乌鲁木齐市口腔医务人员对艾滋病的认识和预防措施有一定了解,但仍需对口腔医务人员进行全面系统的有关艾滋病知识的教育.
作者:兰赟;赵堂民 刊期: 2012年第14期
目的 分析探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗效果.方法 回顾性分析在我院行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术患者25例,将其作为观察组,选取同一时期25例开腹行远端胃癌根治术患者作为对照组,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、肛门排气时间、开始下床活动时间、进食时间、住院时间和术后并发症发生情况,评定两组的临床治疗效果.结果 观察组的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间以及住院时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌安全可行,其临床效果优于开腹治疗,值得在临床中推广应用.
作者:霍志永 刊期: 2012年第14期
目的 比较黑大蒜提取物和鲜大蒜提取物对细胞免疫功能影响.方法 分别连续5 d给予小鼠腹腔注射黑大蒜提取物溶液与鲜大蒜提取物溶液.从第6天开始处死小鼠,分离培养脾细胞,生物学方法检测自然杀伤(NK)细胞杀伤活性,Griess法检测脾细胞培养上清一氧化氮(NO)的分泌水平,ELISA法检测脾细胞培养上清中细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-17和IL-4的水平.结果 黑大蒜提取物较鲜大蒜提取物有更强的NK细胞杀伤活性和促NO、IL-2、IFN-γ、IL-17、TNF-α分泌的刺激作用.二者对IL-4的分泌水平无影响.结论 黑大蒜提取物较鲜大蒜提取物有更强的Th1/Th17型细胞免疫应答的诱导作用.
作者:张鑫;陈浏丹;侯颖;王大南;王欢;吕昌龙 刊期: 2012年第14期